输尿管结石中药治疗是不是一定要住院治疗.可以吃中药吗.结石

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-02 19:13 标签： 输尿管结石中药
输尿管结石，4种情况可以保守治疗
输尿管结石，4种情况可以保守治疗
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4种情况可以保守治疗根据国人的实际情况，中华医学会泌尿外科分会也制定了相关的指南，那么具体而言，哪些输尿管结石可以选择保守治疗呢？有以下几条评判标准：1.小：小于6mm可以保；2.滑：形态光滑的结石排出的几率大；3.畅: 除了这颗结石堵塞之外，不能有其它引起阻塞尿路的因素，像前列腺增生症之类的可不行；4.短：要知道，输尿管阻塞时间越长，对肾脏功能损害就越大，因此，结石堵塞的时间不能太久，最好不要超过两个星期。此外，对于一些特殊情况（比如像特殊成份的结石适合用药物处理的，或者手术之后的小碎石），在医生的决定和监测下，也可以采用保守治疗。保守治疗6项注意如果选择了等待，保守治疗通常又有哪些方法呢？1.大量饮水：每天一定保持充足的饮水和足够的尿量！尿液的自洁作用有利于减小感染的机会，输尿管的蠕动也可以促进结石的下移甚至排出。一天要喝多少？这个定不了，相对于轻体力劳动者，活动量大的肯定得多喝；相对冬天，夏天肯定得多喝，本身也会出汗多的是不是？保持每天尿量2500ml以上为宜。喝什么？白开水最好了，可千万别喝什么矿泉水或者饮料什么的，除非您想再来上一颗两颗亮晶晶。另外，如果用金钱草、车前草煮水喝也是一个非常不错的选择。广东本地的患者对这两味草药是非常熟悉亲切的。此外要提醒您的是，不要把饮水只集中于白天，夜里睡觉前也请喝点，半夜起床上完厕所也再喝上一口两口。虽然不大好坚持，但是为了治病嘛，是不是?要知道，夜间是尿液最浓缩的时候。2．镇痛消炎：输尿管结石往往意味着疼痛，而且这种疼痛是极其剧烈的，反复发作的，采用非甾体类抗炎药是镇痛和消炎的最佳选择，医生经常会开一种双氯芬酸钠栓剂。用法——塞进肛门就行了。3．扩张输尿管：输尿管松弛了，结石排出的速度自然快很多。常用的药物有两大类，一是α-受体阻滞剂，最常使用的是坦索罗辛，国内商品名叫哈乐，可能平时大家熟悉这药是用来治疗排尿功能障碍的，但是大量的研究证明，坦索罗辛对于松驰输尿管也有非常好的效果；二是钙离子通道拮抗剂，在心血管科是非常常用的一种药品。4.祖国医学：许多传统的中医药对于排石是有很好的辅助作用的，市面上也有很多清热利湿、通淋排石的中成药。通则不痛！5.运动：利用重力的作用来促进结石的排出，经常建议患者做的运动有跳绳、跳跃运动，以及抬高脚跟反复作踮脚活动等。一组多次，一日数组，量力而行。别怕辛苦，权当强身健体了。6.其他：如果以前您得过结石，并且作了结石成分分析了，或者已经推测出结石的大概成份了，还可以根据不同的结石类型来选择相应的特殊用药调整尿液的pH值偏酸或者是偏碱（胱氨酸石）。此外，门诊还有不少的患者经常会问：“我托朋友从香港买回来了‘德国消石素’，能吃吗？效果怎么样？”实话实说，我并不了解这个药的成份如何，道听途说中也有一些患者对它推崇倍至，但是从结石的化学成分而言，单独仅依靠一种药物来“化解消融”各种类型的结石，显然不够现实也不大可靠，我也没有在《欧洲泌尿外科指南》等一些文献中发现过此药的身影。起码从循证医学的角度而言，用“消石素”来化石排石没有任何依据。吴芃，南方医院泌尿外科副主任，外科学博士，哈佛大学泌尿外科学博士后。专业方向为尿控学及泌尿肿瘤学，熟练掌握各项泌尿外科微创技术，擅长尿失禁、前列腺增生、膀胱功能障碍、前列腺癌、肾癌及膀胱癌的诊疗。哪些问题可以问吴芃大夫尿控学及泌尿肿瘤学。擅长前列腺增生症、尿失禁、膀胱功能障碍、盆腔疼痛综合征；前列腺癌、肾癌及膀胱癌的诊疗。（看看其他患者的问答）● 态度满意度：99%● 疗效满意度：99%● 网上帮助患者：1761位
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作者最新文章输尿管结石是不是一定要住院治疗。可以吃中药吗。结石
前2天发现肚子疼的厉害，我去医药做了B超医生说我有输尿管结石现象。医生建议是住院 开刀 什么激光打掉的我不明白.我在网上看见结石是一个普遍的疾病。他们多说吃中药就可以拉。不需要去开刀，在说激光打的容易负发。 这是真的吗？
医生回复（1）
您好！输尿管结石如果不大，一般可以采用药物排石或体外碎石治疗+多喝水+多运动治疗即可，如果结石较大并肾明显积水，一般是要考虑采用手术治疗：但可以采用输尿管镜微创手术治疗即可，创伤小，恢复快。本站已经通过实名认证，所有内容由李亮亮大夫本人发表
肾结石合并输尿管结石
状态：就诊前
希望提供的帮助：
如果通过输尿管软镜碎石术把输尿管里的2.2公分结石取出，肾上结石可否通过吃中药排石，不通过手术治疗，也不用在肚子上打洞取石（皮肾镜碎石术）是否可行，谢谢！
所就诊医院科室：
当地中小医院
治疗情况：
医院科室：
上海同济医院
治疗过程：子宫下垂
你好，如果血小板这么低现在不管任何手术都是有禁忌的哦
状态：就诊前
?请问如果输入备用血小板可以手术吗？
血小板低肯定说明机体目前有问题，输注血小板只是一时的，要查清原因，不然手术后也无法正常恢复的
状态：就诊前
我妈妈有缺铁性贫血，这会不会就是导致血小板极低的原因呢？
一般不会的哦，建议看看血液科
疾病名称：肾结石合并输尿管结石&&
希望得到的帮助：如果通过输尿管软镜碎石术把输尿管里的2.2公分结石取出，肾上结石可否通过吃中药排石，...
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疾病名称：妊娠合并肾结石和输尿管结石&&
希望得到的帮助：因为距离预产期只有十天时间，应采取各种措施保证顺利分娩？每天都在走路和喝水，但喝...
病情描述：预产期9月20号，胎儿38+3，不巧的是，现在左肾结石发作，尿常规显示有隐血。昨天打了6542和维生素B6，今早起来还是腰部酸痛，反胃。做了B超，肾脏有轻微积水，肾脏有结石，估计掉落的结石已过输...
疾病名称：肾结石输尿管结石合并肾积水&&
希望得到的帮助：希望提供治疗方案，您和鹤岗矿务局总医院有合作关系吗？
病情描述：2014年12月血尿，曾体外碎石三次未果，现积水加重
疾病名称：肾结石，输尿管结石&&
希望得到的帮助：想了解贵医院对于该种病例有哪些医疗手段可供参考选择，是否能使病患彻底根除多年顽疾...
病情描述：女,54岁。多发性肾结石，结石落入输尿管导致血尿并感觉绞痛，伴有炎症并引发持续高烧
疾病名称：双肾结石&&
希望得到的帮助：孩子能手术么？我们想减少痛苦。
病情描述：男,1岁4个月。孩子现在一岁四个月，因孩子发育迟缓，就去医院做检查，b超检查结果是孩子双肾有大小为0.9cm结石，我们去郑大第一附属医院治疗，主治医师让孩子住院一周输液，之后吃药1个月，b超结...
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副主任医师输尿管结石一定要做手术吗
核心提示：输尿管结石一定要做手术吗?输尿管结石是结石中比较常见的，多见于青壮年，结石多位于输尿管下段。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，严重时可使肾功能逐渐丧失。
　　输尿管结石一定要做手术吗?输尿管结石是结石中比较常见的，多见于青壮年，结石多位于输尿管下段。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，严重时可使肾功能逐渐丧失。
　　输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。
　　(一)对症治疗主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。
　　(二)中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则与用药：有清热利湿，如金钱草、海金砂等。清热解毒，如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿，如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂，应用方便。
　　(三)体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。
　　对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40～78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
　　(四)手术切开取石适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。
　　手术目前在临床上用得比较少，目前采用得比较多的是体外碎石治疗。治疗输尿管结石要注意安全，每次治疗冲击波剂量不宜过太，达到冲击量上限即可，关键在于要彻底粉碎，不要遗留较久，这样碎石效果较好。
（实习编辑：林伟容）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
清热通淋，止痛排石。用于肾结石...[]
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