&肿瘤标志物持续升高
肿瘤标志物持续升高
发病时间：不清楚
去年底体检scc升高。接下来各部位全面检查，PET-CT都查过没查出病灶。期间scc复查三次都是30左右，最近查出37.5。另外（一）左右甲状腺都有多个小结节（二）鼻腔上额小囊肿 想知道原因。和结节，囊肿有关系吗？肿瘤标志物scc升高是怎么回事呢？
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医生回答(2)
擅长：全科
SCCA即鳞状细胞癌抗原，是一种糖蛋白。血清中的SCCA浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关。少数良性疾病也能见SCCA升高，如肺部感染、皮肤炎，肾衰和肝病。早期癌症SCCA很少升高，故SCCA不能用于肿瘤普查。诊断恶性肿瘤是金标准是病理切片。定期复查SCCA，定期体检，观察甲状腺结节是否有长大。
擅长：全科
所谓肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生的、可预示肿瘤存在的一类物质，通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到，是诊断鉴别疾病、确定治疗方案、判断预后的一个比较重要的指标，但肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。肿瘤标志物的含量与肿瘤的恶性程度、转移、复发等相关，临床上一般会以初次治疗后的标志物水平作为其特定的“个体参考值”，根据其变化情况来判断疗效。如果下降幅度较大，提示治疗有效；如果下降幅度不明显，则可能提示有肿瘤残留或转移；下降到参考值内一段时间后重新升高，则提示可能复发或转移。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑老公确诊后手术射波刀克药tomo刀后西雅图SCCA免御综合治疗记录
14:04:40&|
有没有这样一种可能，你家手术做的非常成功。即便是不吃药。转移灶也不会有变化。
我认为外国的医疗还是 ...
谢谢关注，其实我们也在矛盾纠结这个，加拿大医生说得理由也不是没有道理的，右肺门淋巴节的缩小很可能和右肺肿瘤射波刀有很大关系，但是空窗，老公的肿瘤血液指标根本不敏感，仅仅靠俩月一次的CT，我们确实不敢。
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本帖最后由 老公天天开心 于
13:02 编辑
老公的治疗概况，恳请各位高人和病友指点。
2012年10月 常规每年体检，所有肿瘤指标正常，X光片子有陈旧斑点，因为老公一直抽烟，问了熟悉的俩位医生都说没事，没有跟踪检查。
日&&PET／CT 右肺上叶肿瘤5CM，右肺门淋巴结肿大3.5CM，左肾上腺肿瘤5CM.
日－4月1日&&口服台湾牛章芝精华液，想用中药控制肿瘤。无效。
日 右肺上叶肿瘤穿刺取病理，同时右肺和左肾上腺植入射波刀用金标。
日 右肺病理是低分化大细胞神经内分泌癌，免予组化EGFR＋＋＋，Ki67 70%＋，ck(1+),ck8/18(散＋），ck7-,naspin-a-,P63-,hmb45-,
&&syn(1+),cga-,cd56-. alk-eml4(-),alk-neg(-).
&&EGFR18,19,20,21都没有突变。
日 省肿瘤用白蛋白纳米紫杉醇联合顺铂，贝伐单抗化疗。化疗前CT显示左肾上腺肿瘤已经长到8.5CM！右肺门淋巴4CM
日 化疗一周期后Ct评估，右肺肿瘤缩小到3.67x2.3CM，右肺门淋巴结2.77x2.2CM,左肾上腺7.55x4.97CM.有效继续一个疗程。
日 化疗俩个周期后CT评估，右肺肿瘤2.7x1.7CM,右肺门淋巴结2.3x1.7cm.左肾上腺无7.55X4.93cm 变化不大，但发现下腔静脉扩张，有大量癌栓形成。
日 专家会诊结果，决定左肾上腺手术。之后经过多项检查，确定左肾上腺肿瘤确实为孤立转移，这个过程我了解到，PET/CT有时过度敏感，我家右第八肋骨代谢增高，经过2个多月后的MRI确认可能是老公运动老伤，不能确定是骨转。如果全身有第三处转移，手术的意义就不大了。
日 手术成功，经历8个小时，输血7500CC，在省鼓楼泌尿外科和血管科共同合作下，左肾上腺肿瘤摘除，尺寸巨大14X10X7CM！血管剖开再复原，清理癌栓8X7CM！左肾上腺，左肾，脾脏摘除。清理淋巴结全部阴性，无转移。
2014年6月 肾上腺病理和肺部肿瘤一样低分化大细胞神经内分泌癌，属于非小细胞肺癌，但恶性程度相当于小细胞肺癌，这次Ki67达到了80%＋。做了100个玻片送到上海进行了全部的基因及药敏检测。结果是CMET扩增，RET基因阳性。SPARC 表达3个＋（Nab紫杉醇敏感高），VEGFR-2表达3个＋（贝伐珠单抗敏感高）
日 因为手术后体重减轻10KG，食欲没有恢复，决定不继续化疗，吃克磋提尼。7月1日CT显示右肺肿瘤回长到3.34X3.14CM，右肺门淋巴结继续缩小到1.8X1.2CM.
日 CT评估克药，腹部手术后全部干净，右肺肿瘤微长到3.64X3.48CM. 右肺门淋巴结继续缩小到1.78X1.19CM.老公反应克药四天后，原来左腹部术后疼痛没有了。医生建议继续克药，但怀疑克药对肾上腺肿瘤有效，对肺部有效性不够。
日 右肺肿瘤行射波刀，五次，每天一次，每次1.5小时，总照射计量60GY.
日普通CT评估，右肺肿瘤缩小到2.4X1.4CM. 右肺门淋巴继续缩小。射波刀有效。
日 在加拿大检测，血液肿瘤指标正常，肝功能，心脏都正常，但医生小组讨论后认为老公吃克药理由不充分，要我们停药。
日 在加拿大增强CT，右肺肿瘤仍然2.4X1.4CM，中间高密度钙化，周围瘢痕形成，右肺门淋巴结缩小到完全正常看不见了。全肺没有感染，没有炎症，没有结节，只有俩肺尖上肺气肿（这是确诊时就有的），全腹部干净。（其实这时候腹部右肾上腺复发肿瘤2.2X2.5CM，加拿大医生完全没有看见，想想他们可是一个小组共六人居然没有发现！）
日 加拿大医生小组讨论后认为我们不要继续吃克药，可以空窗观察，如有进展行吉西他槟和卡铂化疗四到六个疗程。但国内主治认为既然没有进展，目前不要化疗，继续吃克药，认为我们CMET扩增，RET阳性可吃克药。
日中国检查右肾上腺占位，肿瘤5.5CMX6.8CM，粘连下腔静脉，脉管内见癌栓。PET/CT确定仍然是孤立转移，手术风险大12月8日决定做TOMO刀。后续准备吃索坦。
日，开始对右肾上腺在南京八一医院TOMO治疗，治疗前NSE 72.
日，25次TOMO结束，肿瘤由8CM缩小到4CM，NSE 降到8.3，老公体重恢复到生病之前。
日，老公自行前往香港邵祖德医生诊所咨询后续全省治疗，邵医生建议LDK378 加类似安淮汀的一种法国产药水进行全身治疗。
日，前往SCCA，主治DR CHOW 也是PD1 研究小组负责人，开始重新进行病理基因检测。
日，加拿大CT，TOMO后肿瘤继续稳定缩小，其他各项血液指标正常。
日，加拿大再次CT，TOMO后肿瘤继续大幅缩小，而且中间完全坏死，各项血液指标一切正常。目前状况稳定。
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我老婆也是很乐观，都是她在劝我，但是病魔确实比较可怕，近两个月她还是有些吃不消了，随着病情进展，病痛 ...
病情控制住不应该疼痛的。如果有疼痛一定要尽快解决，否则对身心影响都很大。是从控制病灶入手，还是要用止痛药，可以咨询医生，也可以自己掌握，我家只用过一周时间的“迪根”止痛，后来化疗控制病情后就没有在用止痛药。加拿大医生对癌痛非常关注，这里对于癌症和有些病症甚至可以许可病人自行购买大麻油。总之，在治疗同时，病人的生活质量很重要。
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我老婆也是很乐观，都是她在劝我，但是病魔确实比较可怕，近两个月她还是有些吃不消了，随着病情进展，病痛 ...
我们共同加油！建议如果病人痛苦，还可以给她一些抗抑郁的药，睡眠不好时，可以口服一点安眠药。我家现在睡前放松容易入睡的安眠药长备。
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我感觉这样每月克。而且没有明确疗效。等于烧钱，而且有点冤。
是啊，克确实太贵，我家的病况也确实奇怪，这也可能是加拿大医生不给开克药的原因，因为我们查了克药是进医保的。但和国内医生沟通，他们认为即使ALK阴性，CMET扩增，RET阳性就可以用克药。
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老公最近保持每天锻炼走路同时深呼吸，状态挺好。就是体重不长也不降，全身走到出汗了，手却是凉的。
明天去专科看医生。
这俩天因为国内的事情，老公想回去一趟，我的感觉是矛盾纠结。
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不忍心去看你的文章，作为家属我们承受了太多，即便是再多，只要家人还在，我们承受一点又算什么呢，作为 ...
谢谢，为你妈妈易有效高兴，我们一起加油。现在的希望越来越多。
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前天我们按约有去了BC cancer,主治医生仍然要我们停克药。并且坚持让我们一定要立即打肺炎等四种防預阵，而且生气的说在加拿大，肿瘤抗感染非常重要，手术之前，所有病人都要打好防御针，否则如有感染，可能很快要人命，而且医生会被告以至于失去工作。想想抗感染也确实有道理，我们就预约了下周打预防针。前段时间我儿子那个年级被全部安排打了好几种预防针，其中包括俩种预防宫颈癌的预防针，可能这里对预防比较重视，但治疗方面可能比较保守，这是相对美国尤其中国而言。再比如，我刚满了40岁，家庭医生就通知我每年要安排乳腺癌的CT等各项检查。
吃靶向药期间，可以打防疫针吗？&
看到这点，我也决定让妈妈打预防针。非常感谢开心，让我们了解国际化的治疗方式。&
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但是老公的病毕竟很特殊，这里的医生应该经验跟少，他们的倡导自然放松生活，抗好感染，定期检查，不要过度治疗是对的，但尝试新药等我还是想多方考虑，争取在老公肿瘤指标都不敏感的情况下能主动控制好病情。最近查了很多资料，现在空窗，还是继续克药，换阿西替尼，试E靶点的药，很矛盾。这个月27日又安排了增强CT.
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昨天是周末，我们全家出动，先去了马场，让孩子学习骑马喂马刷毛，然后开了50多公里，从南边跑到北温的松鸡山，沿途穿越温市中心，大小吊桥，到山下坐上缆车天还每黑，山好陡高，十多分钟我们就进入云层，到了山顶，下车，有些人是来滑冰的，看黑熊的，看鹿的，还有很多人，就象我们一样只是来吃晚饭的，走在外面，老公居然不冷，我还担心他感冒。晚上吃了并不习惯的瑞士风味的西餐，在下山回家。过好每天，活在当下。感恩，我们全家可以到处走走。
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1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.肿瘤标志物scc升高是怎么回事呢？
发病时间：不清楚
病情描述：去年底体检scc升高。接下来各部位全面检查，PET-CT都查过没查出病灶。期间scc复查三次都是30左右，最近查出37.5。另外（一）左右甲状腺都有多个小结节（二）鼻腔上额小囊肿想知道原因。和结节，囊肿有关系吗？
南昌大学第四附属医院&
血清中SCC水平升高，可见于83%的宫颈癌、25%～75%的肺鳞状细胞癌、30%的Ⅰ期食道癌、89%的Ⅲ期食道癌；也见于卵巢癌、子宫癌和颈部鳞状上皮细胞癌。临床上常用于监测上述恶性肿瘤的治疗效果、复发、转移或评价预后。
副主任技师&
SCCA即鳞状细胞癌抗原，是一种糖蛋白。血清中的SCCA浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关。少数良性疾病也能见SCCA升高，如肺部感染、皮肤炎，肾衰和肝病。早期癌症SCCA很少升高，故SCCA不能用于肿瘤普查。诊断恶性肿瘤是金标准是病理切片。定期复查SCCA，定期体检，观察甲状腺结节是否有长大。
该指标超出正常并不代表你就得了肿瘤,但毕竟是肿瘤标志物,故不能掉以轻心,建议你定期复查：要结合临床症状和其他辅助检查,应该服用中药巩固治疗,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,药力直达病灶,消除残余病灶,提高免疫力,预防复发与转移.希望我的回答对你有所帮助。
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擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
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