的糖尿病血糖16.5需要糖尿病注射胰岛素素吗

糖尿病人如何选择合适的胰岛素?
核心提示:胰岛素,作为治疗糖尿病的主要药物之一,已经帮助众多糖尿病患者安全度过无数岁月。不过,随着胰岛素的发展,目前市场上有为数不少的胰岛素供糖友使用,按起效的时间长短分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。初使用胰岛素的患者最好在医生指导下选择合适的胰岛素制剂,并定期监测血糖,调整用量。
  ,作为治疗的主要药物之一,已经帮助众多糖尿病患者安全度过无数岁月。不过,随着胰岛素的发展,目前市场上有为数不少的胰岛素供糖友使用,糖尿病患者应该如何选择合适的胰岛素呢?刚患上糖尿病的患者又应该如何估算注射量?     6种胰岛素起效各不同  胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如糖、、核糖、、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素,是机体内唯一降的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。目前,在我国临床上常用胰岛素制剂按起效的时间长短分为如下几种:  1. 超短效胰岛素:注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,但持续时间短,约为3~5小时,可餐前注射。代表药物是、速秀霖和。  2. 短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种,起效时间约半个小时,持续时间为6~8小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。代表药物有普通胰岛素、中性胰岛素、诺和灵R、R和甘舒霖R。  3. 中效胰岛素:内含鱼精蛋白、短效胰岛素和锌离子,起效时间比短效胰岛素略延长,约3小时,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。中效胰岛素的持续时间的长短与注射的剂量有关,可每日注射1~2次,具体应根据病情决定。中效胰岛素一般皮下或肌肉注射,不可静脉点滴。代表药物是。  4. 长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素):与中效胰岛素相比,长效胰岛素的鱼精蛋白量有所增加,可以延长起效时间,一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少。一般来说,长效胰岛素不单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。代表药物是鱼精蛋白锌胰岛素。  5. 超长效胰岛素类似物:全天24小时持续释放胰岛素,代表药物是来得时、长秀霖。  6. 预混胰岛素:将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂,代表药物是诺和灵30R、50R,优泌林30R、50R。  初使用胰岛素 如何估算初始用量?  糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。  1. 空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x 10 x 体重(公斤)x 0.6÷0为血糖正常值,“x10”换算每升体液中高于正常血糖量,“x0.6”是全身体液量为60%,“÷1000”是将血糖 mg换算为g,“÷2”是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2—1/3量。  2. 按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
  3. 按体重计算: 血糖高,病情重,0.5—0.8μ/kg;病情轻,0.4—0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。  4. 按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。  5. 综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
养阴清热,活血化瘀,益气固肾。...[]
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本栏目介绍糖尿病胰岛素的使用方法和注意事项。 []
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胰岛素,作为治疗糖尿病的主要药物之一,已经帮助众多糖尿病患者安全度过无数岁月。不过,随着胰岛素的发展,目前市场上有为数不少的胰岛素供糖友使用,按起效的时间长短分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。初使用胰岛素的患者最好在医生指导下选择合适的胰岛素制剂,并定期监测血糖,调整用量。胰岛素 胰高血糖素 糖尿病 血糖在12-15之间,需要打胰岛素了吗?
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全部答案(共1个回答)
我这里只讨论2型糖尿病:1:“不到不得已不要打胰岛素,否则就会彻底丧失胰岛功能”这个说法是错误的。胰岛素是最接近身体需要的药物了,毕竟人自身分泌的就是胰岛素。2...
不一定,这个要看个人身体状况。血糖升高可能是多种因素引起的生理性升高,如情绪紧张、应激(如高热、严重外伤)及药物等,还可能是一些全身疾病引起的血糖升高,如甲状腺...
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一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
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