治疗白血病可“微移植” 患者生存率高且费用低
来源：新京报
作者：王卡拉
原标题 [治疗白血病可以“微移植”]
　　新京报讯 （记者王卡拉 通讯员张国清）记者昨日从解放军307医院获悉，该院全军血液病及放射病研究所所长艾辉胜带领团队采用微移植治疗白血病，患者6年生存率达80%以上，且移植费用仅为传统移植的1/3。其研究论文《微移植：急性髓性白血病缓解后治疗》在美国权威期刊《临床肿瘤学杂志》发表，引起了国际权威专家高度评价，称微移植是“分离移植物抗肿瘤效应和移植物抗宿主病的新模式”。
　　据艾辉胜所长介绍，与传统的造血干细胞移植相比，“微移植”无需在移植前对患者进行大剂量的放疗和化疗，只需使用小剂量化疗药杀死患者体内癌细胞，再将改造后的供者造血干细胞移植到患者体内。因改造后的造血干细胞提高了抗白血病的功能，同时减小了抗排异反应，所以当这些造血干细胞进入患者体内后，不会被患者所排异，无移植相关并发症发生，具有抗白血病作用强、造血恢复快，安全简便的好处。
　　另外，微移植不受病人年龄和配型限制，解决了很多患者找不到配型成功的捐献者的问题。
(责任编辑：董海扬)
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咨询 微移植的相关事宜
状态：就诊前
希望提供的帮助：
首先，这只里占用您宝贵的时间我感到非常的抱歉！
您认为会不会是与长期染发有关？染了20多年了。
年纪65岁医院坚决不给做移植，按理说这个年纪也不算太老啊。要说化疗可以短暂缓解下但也看不到希望啊。就在这快要的走投无路之时，突然在网上搜索到一些关于贵院正在实验一种叫微移植的医学项目， 不知能否治愈我母亲现在这样的病 ？
最后冒昧的问下，微移植治疗老年急性髓系白血病招募志愿者好像已经停止了，我母亲这样的现在或以后还能不能有参加的机会呢？
所就诊医院科室：
广州军区武汉总医院 血液科
治疗情况：
医院科室：
广州军区武汉总医院
治疗过程：地西他滨两个疗程，每个疗程5支
用药情况：
药物名称：口服维酸钾
服用说明：457mg
检查资料：
&副主任医师
我们的微移植已经开始10多年时间了。只是大部分都是我们一家医院做的病例，还没有得到国外专家的广泛认可，也没有成为教科书的惯例。最近的临床试验是国内外20多家医院开展的一个同步对比研究。就是大家一起在一段时间内用同样的方法治疗同一类型的病人，看效果是不是都好。如果结论是大部分医院的结果都很好。就说明微移植技术具有可复制和重复性，可以作为公认的移植技术。已经完成的一百对例病人的结果是很好的。因此，试验是试验，不参加试验，微移植随时都可以做
状态：就诊前
孙医生您千万莫要误会;
就是因为对微移植这样的全新技术非常感兴趣，所以我才想多问两句。就是看到贵院与武汉中南医院合作开展这样手术的报道，我还去咨询过那位医生。因为是门诊人好多，讲的不是特别的详细。比方说像无病生存期过后呢会发生什么样的情况，复发还是并发症？是不是又会要人命了？移植之前会作那些实验？到现在我还搞不明白。
请您原谅，我自己在大学不是学医的。希望我以上搞不懂的地方您能多多指点！
&副主任医师
我没有误会啊！也不需要需要原谅的地方，有疑问请随时咨询。我们医院是原研单位，自然可以解释得详细一些。
疾病名称：mds&&
希望得到的帮助：从报告中各门内细胞抗原表达能看出是mds吗？
病情描述：我前几天做了个白血病免疫分型，从报告里各门内细胞抗原表达能看出是mds吗？
疾病名称：结节性甲状腺肿&&高血压病，多囊肾病，肝脏多发囊肿，甲状腺&&全血细胞减少，骨髓增生异常综合征待查&&
希望得到的帮助：有无治疗方法，医院。化疗或手术能愈吗？
病情描述：家母，急救名医，跪谢！急救名医，跪谢！！
疾病名称：mds&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：最近2天嗓子疼有血泡，吃不下饭，呕吐，头晕眼花
疾病名称：骨髓增生异常综合症&&
希望得到的帮助：患者今年78岁，身体没有大病，没有手术过，想问问专家老人能否化疗，有适合他的治疗方...
病情描述：一年前，检查身体时，发现血象低，到医院检查说没有大碍，今年7月发现头晕，乏力，上楼有点喘，去包钢医院检查说是骨髓增生异常综合症
疾病名称：骨髓异常增生&&
希望得到的帮助：现在想知道属于什么类型的，病情程度。骨髓移植方面的问题
病情描述：请医生给看看这属于什么分型，病情到什么程度了
疾病名称：mds&&
希望得到的帮助：这种情况怎么去治疗，想在你们医院住院治疗
病情描述：mds已经有5年了，用了很多药都不管用，现在20几天就要输血，
疾病名称：骨髓增生异常综合症，现在浑身无力，&&
希望得到的帮助：想问问上你院必须患者本人去吗？拿病例去可以吗
病情描述：我母亲现在就浑身无力，酸痛，医生说是高危没化疗64岁，想保守治疗这是我母亲的检查结果
疾病名称：骨髓增生异常综合征&&
希望得到的帮助：白细胞13.8第二个月了还打吗？还有8针
病情描述：男,31岁。全血细胞低！之前有心跳！之前偶有头晕的情况昨天的检查结果！血红蛋白113血小板67就是白细胞太高！不知道第二月升白针还按原来您说的打吗？您说第一个月隔一天一针！第二个月一个星期...
疾病名称：骨髓增生异常综合征&&
希望得到的帮助：想问问有没有中医可以辅助治疗
病情描述：2016年12月，骨髓增生异常综合征发病时发烧原始细胞16%，经过1个疗程地西他滨，原始细胞2%.完全缓解。2，3个疗也完全正常。可到今年7月30复查时，发现复发，原始细胞17.6%，住院25天，期
疾病名称：骨髓增生异常综合症&&
希望得到的帮助：可以去门诊治疗
病情描述：住院治疗近半个月，药物治疗半个月，因跌倒感觉头晕眼花，去医院检查发现是贫血，胆结石，后去内蒙古医科大学附属医院检查确诊是骨髓增生异常综合症，目前在家服药
疾病名称：骨髓增生异常综合症&&
希望得到的帮助：放弃化疗，想去北京挂唐主任的号，吃中药
病情描述：男,60岁。2016年9月因胸闷入院，发现血常规三系减少，骨穿确诊MDS-RAEB1，染色体正常，FISH未见异常型号。分别于9月、10月进行地西他滨化疗，第一疗程复查未缓解，第二疗程后，因患者本人有反应...
疾病名称：怀疑骨髓增生异常综合症&&
希望得到的帮助：如是这病，在当地三甲医院检查治疗可否
病情描述：身体正常，没有家族史，如是这病，有什么办法治疗，或药物控制
疾病名称：骨髓增生异常综合征&&
希望得到的帮助：是否是典型mds.现在用药是否合理？需要科学有效的控制方法
病情描述：因为身上出现紫癜去检查，血小板低至10。无其他不适。不贫血，不发烧。心胆胰脾正常。后到黑龙江省医院就诊，血小板升到19，白细胞正常，红细胞偏低。但网织红偏高。结果为血小板减少症mds 待排...
疾病名称：骨髓增生异常，糖尿病&&
希望得到的帮助：怎么治疗，有什么好方法吗
病情描述：有糖尿病和骨髓增生异常，小血板8.4.
疾病名称：骨髓增生异常综合征&&
希望得到的帮助：如何控制病情或科学治疗办法。是否要再到权威血液医院重新做检查定病理。
病情描述：因为身上出现紫癜去检查，血小板低至10。无其他不适。不贫血，不发烧。心胆胰脾正常。后到黑龙江省医院就诊，血小板升到19，白细胞正常，红细胞偏低。但网织红偏高。结果为血小板减少症mds 待排...
疾病名称：骨髓异常综合症输血六年了现在血小板27&&
希望得到的帮助：给个治疗方案！
病情描述：我婆婆得的骨髓异常综合症已经输血6年了 现在是每月输血4袋，可血红细胞涨上来了血小板有逐渐下降只有27，请问她现在该怎么治疗，大概还有多长时间啊！
疾病名称：骨髓增生异常综合征 RCUD
希望得到的帮助：感谢医生有好的治疗建议。可以用中药调理吗？
病情描述：一直有贫血的现象，这几年发作头晕的次数多一些，上次痔疮手术做了之后，身体更加虚弱了，可能是没有调理好导致这次的突然的严重发病。第一次入院是因为发烧两天后降下来了。目前病人身体状况良...
疾病名称：骨髓增生异常综合征&&
希望得到的帮助：是不是能到咱们协和医院就诊
病情描述：没有家族病史！现在血小板减少！血项都不正常
疾病名称：MDS&&
希望得到的帮助：想问一下什么情况？
病情描述：染色体前两次都是XY.这一次怎么是XX请问是什么情况
疾病名称：骨髓增生异常综合征&&
希望得到的帮助：1.目前化疗和移植哪个方法好一点？
2.如果只是化疗，生命能维持多久？
病情描述：1 是否为mdsRaeb1型号？2.目前病人腰疼非常厉害，疼痛难忍，有时吃吗啡，是这个病的造成的吗？3.目前地西他滨使用了一个月零一星期了，做了骨穿，医生说往后推推再上第二疗程比较好，对吗？4 病...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙琪云大夫的信息
各种急性白血病、慢性髓性白血病、慢性淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、多发性骨髓瘤等血液肿瘤以及其...
孙琪云，女，副主任医师，医学硕士，硕士生导师。自1992年毕业于上海第二军医大学医疗系以来一直在解放军30...
血液科可通话专家
北京协和医院
天津血液病医院
天津血液病医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
副主任医师
武汉协和医院
副主任医师
江苏省人民医院
好大夫在线电话咨询服务白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不？
帮助网友：1
　　一、合理休息。病人可进行一般活动，但休息时可使基础代谢率降低，减少氧的消耗。因此，合理安排休息很有必要。　　　二、饮食要给予高热量、高蛋白、富有营养易消化的食物，以补充由于机体代谢所消耗的热量。鼓励病人多饮水常吃蔬菜、水果等富含维生素的食品。　　　三、室内要保持清洁，空气清鲜，阳光充足。每周要清洁并用食醋熏蒸房间，进行空气消毒，每日用消毒水(1%优氯净)拖地一次。做好保护性隔离，减少会客和出入公共场所，以免因机体抵抗力差而感染其他疾病。　　　四、注意口腔及皮肤清洁。刷牙要用软毛刷，饮前饭后用漱口水漱口，为防止口唇干燥可涂以甘油。要勤换内衣，养成每天大便的习惯，大便后可用温水擦洗，防止肛门部位感染。注意保暖，根据气温变化随时增减衣服，预防感冒及肺部感染。　　　五、注意观察病情，发现贫血加重、发热及出血倾向，如皮肤粘膜淤血，鼻及牙龈出血，解黑色大便，头痛或神志不清等情况，提示白血病复发或出现了并发症，应立即到医院治疗。　　
六、人参皂苷Rh2单体对人K562白血病细胞增殖和凋亡的有很好的效果，同时在人参皂苷Rh2对肿瘤细胞具有抑制癌细胞
帮助网友：2493
　　治疗的目的是癌症的缓解。当外周血计数和骨髓计数正常时即已缓解。　　　急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合治疗（化疗）。初始（诱导）化疗需住院3至6周，然而后续的化疗可以门诊病人的形式给予治疗，如果淋巴细胞计数极低则需行隔离治疗以避免接触感染病原体。　　　化疗由3至8种有代表性的药物的联合治疗构成，这些药物包括：强的松、长春新碱、甲氨喋呤、,6-巯基嘌呤和环磷酰胺。有时有必要给予血液制品（如浓缩红细胞、血小板）支持治疗以纠正贫血和低血小板计数。发生任何继发感染的患者需接受抗生素治疗。　　　病情缓解之后，针对脊柱给予化疗或放疗以处理可能侵袭入脊髓液的任何白血病细胞。　　　后续治疗的目的是为了防止复发，给予持续时间为一年的化疗。对复发病例或其它治疗无效的病例，其治疗选择是在高剂量化疗后行骨髓移植。
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　　白血病患者在手术前饮食吃什么好？手术会很伤身体，所以在手术前，需要补充营养，或者服用针对性药物人参皂苷Rh2(护命素)增强患者的身体耐受力，缩小瘤体，减小手术面积，这样病人的生活质量也就提高了。在食物的选择上可选择抗癌食品，力求有针对性。所谓药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，例如日常生活中的食物大蒜、豆制品、绿茶等，都是抗癌良药。近代的一些研究表明，许多食物对防治肺癌有良益。薏苡仁含有薏苡仁脂，对癌细胞有明显抑制作用，绿豆配甘草与化疗药同用，有清凉解毒而降低副作用的功效。　　以上是对“白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: ①痛症方面：颈椎病、腰腿疼(腰间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎增生
帮助网友：2
　　问题分析：你好，你的病情考虑是再生障碍性贫血。本病主要是由于各种原因导致骨髓造血功能衰竭的疾病。临床症状主要是贫血感染出血等表现。　　意见建议：本病的治疗主要是输血以及雄激素治疗和免疫治疗。如果效果不好，可以考虑用骨髓移植。所以你说的就是骨髓移植。
擅长: 内科、儿科、外科、影像
帮助网友：190
　　指导意见：你好，白血病虽然是一种造血组织的恶性疾病，但由于医学技术的发展，使白血病成为可治的病。通过积极的化疗、放疗、骨髓或外周血干细胞移植，生物反应调节剂及中药应用等联合治疗手段，已能使半数以上的患 者达到 延长生存期。少数患者还能得到痊愈。　　以上是对“白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：73
　　病情分析：你好，白血病是一种源于造血干细胞的恶性肿瘤，主要表现为血液中出现大量的幼稚的未发育成熟的血细胞，　　指导意见：目前医学上对于此症主要是积极进行化疗，大多数可以得到控制的，有条件并且符合骨髓移植的可以考虑作骨髓移植术。
帮助网友：190
　　指导意见：白血病主张多种方法综合治疗，其中以化疗为主。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、细胞生物治疗。骨髓移植 是中晚期白血病最为有效的治疗方法，50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存，但价格昂贵、配型缺乏。　　以上是对“白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：5
　　指导意见：骨髓移植后的慢性排异反应，是可以通过治疗来缓解的。应该再回做移植的那个医院请当时的主治医生检查并指导用药。另外，结合中医治疗效果更好，可以请有经验的中医诊治，也可以用左归丸 + 善存片辅助免疫抑制剂治疗。
帮助网友：269
　　你好，其的情况不必过于担心，其考虑是正常的反应的，其血液的凝血功能影响后是有这样的症状的，　　其发烧是感染或者是炎症的症状的，其出血是因为造血系统破坏引起的症状，其不必担心，是正常的反应的，通过去就好了的，不必担心
帮助网友：155
　　从相关指标来看化疗效果是不错的，不过单纯的一种治疗效果不如中西医相结合。化疗对人体损伤很大，或许现在没有表现出来，但是慢慢的会有所表现，建议配合中药产品人参皂苷rh2辅助治疗，可以让化疗取得更加好的效果。
帮助网友：13
　　意见建议：并不是所有的白血病都需要移植，但是移植是根治白血病的有效方法，需要具体分析，移植也是需要冒一定风险的，移植有根治的机会，但我想没有医生敢保证一定治好。花多少钱是要看患者移植中遇到的情况而定，
帮助网友：9
　　指导意见：其实,如果不做移植的话,由于先前的化疗也会损伤生殖器官,同样也存在这种情况,只是很少人会提及.而移植前的医生谈话那是必须要告诉家属的：一是丧失生育能力,二是复发.这两项医生是无法控制的.
帮助网友：23
　　指导意见：您好，白血病有肝脾肿大或不肿大。病因不明，一般建议化疗的方法治疗,骨髓移植的方法治疗。多喝水注意休息均衡营养多吃新鲜蔬菜水果,适当活动补充多种维生素和微量元素的方法就可以的。　　以上是对“白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：11
　　指导意见：骨髓微移植只是造血干细胞移植的一种技术，它的技术优势主要是无需骨髓配型，供者不需要和患者配型完全相合，甚至配型不相合的亲戚朋友也可为患者捐献造血干细胞，扩充了供者的来源。
擅长: 家庭用药,医院用药
帮助网友：363
　　指导意见：你好，白血病骨髓移植风险比较大，不到万不得已一般人不会选择骨髓移植的，就是手术成功了，日后的排异反应也比较难以预测，化疗对白血病的治疗效果不错，最好及时检查，对症治疗。　　以上是对“白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：60
　　果有合适的配型可以考虑，但是要知道骨髓移植治愈率并不高，而且复发率很高，很多患者饱受排异反应的痛苦，　　具体看有合适的配型吗？如果没有的话这期间建议结合中草药治疗。　　高医生
帮助网友：603
　　果有合适的配型可以考虑，但是要知道骨髓移植治愈率并不高，而且复发率很高，很多患者饱受排异反应的痛苦，具体看有合适的配型的吗？如果找不到检查建议结合中草药治疗的。　　高医生
帮助网友：9
　　指导意见：你好，看你说的情况，那这时检查出患有急性髓系白血病M1型的病情了，那这时在治疗上主要是以化疗为主的 指导意见: 但是化疗的副作用较大。
帮助网友：69
　　指导意见：你好，白血病骨髓移植风险比较大， 就是手术成功了，日后的排异反应也比较难以预测的，化疗对白血病的治疗效果不错可以试试的。　　以上是对“白血病患者骨髓微移植与骨髓移植不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：7
　　AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后，3年无病生存率可达50％左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18－27％，祝您健康！治疗白血病可“微移植”患者生存率高且费用低_百度文库
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治疗白血病可“微移植”患者生存率高且费用低
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病童候诊痛苦躺地无人让，悲！
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　　本报讯 （记者 李秋萌 通讯员 张国清） 白血病患者无需再苦等配型，家庭成员间即可通过捐献造血干细胞，治疗白血病。昨天，记者从解放军307医院获悉，该院血液科已通过研究和实践证实，采取“微移植”的方法治疗白血病，在低危组人群中的成功率达到80%，且尚无并发症报告，可在全国推广。
　　“微移植术是对传统治疗白血病方法的一次颠覆，副作用低，存活率高”。该院血液内科、造血干细胞移植科主任医师艾辉胜说，他们利用近7年时间，研究实践微移植方法表明，其对低危白血病人群的成功率高达80%。相比于传统的清髓移植和非清髓移植，“微移植”非常高效安全，简单来说，即是在对供者健康的造血干细胞体外“增效”、“减少对受体副作用”后，输入受体体内。
　　艾辉胜说，与传统治疗方法最大的不同是，“微移植”治疗方法不受病人年龄和HLA配型限制，适用于儿童至80岁以上的老人，无须骨髓配型，亲属甚至无血缘关系者都可进行此种治疗。在目前307医院已经开展的220余例微移植手术病例中，58例年龄在60-88岁急性髓细胞白血病患者采用微移植治疗后，病人的白细胞和血小板均较单纯化疗组提前恢复7-10天，严重感染率降到26.7%，完全缓解率达到80%，两年白血病存活率提高到38.9%。高于传统移植方式。
　　艾辉胜表示，因无过多的治疗环节，服药量也较小，患者住院治疗三周左右即可出院，治疗费用仅为传统骨髓移植方法的1/3左右。艾辉胜坦言，微移植的研究还将继续，比如如果使用无血缘关系的供体血液，其五年存活率是多少等。
　　艾辉胜说，目前307医院已在全国范围内开展微移植技术讲座介绍的同时，与朝阳医院、同仁医院就此微移植技术使用事宜进行沟通。今后，微移植技术将在全国范围内推广使用。该技术也已经获得本年度国家自然科学基金重点课题，且相关论文已刊发在全球顶级血液杂志上，获得国际认可。
　　引入健康细胞杀坏细胞
　　传统治疗办法是清髓移植，即对病人的淋巴系统和骨髓系统进行全清除，再将干细胞植入体内。这种方法需在移植前对病人进行近乎致死剂量的放、化疗，以期最大限度地灭杀肿瘤细胞，但病人体内正常造血和免疫功能也同时遭受毁灭性打击，且即使移植成功后，成活率不过五成左右。
　　清髓移植是将白血病患者受损的免疫系统和骨髓系统完全摧毁掉，建立一套新的；而微移植完全不做清除，而是通过引入健康的细胞杀掉受者体内的白血病细胞，清除掉受损的白血病细胞，使移植的细胞存活，只需要几小时，患者可以一边治疗一边上学和工作。相当于把健康细胞在体外修饰和增效，把它（供者血液）的正面作用提高了，负面作用降低，再移植入患者体内。清髓需要至少半年的服药，而微移植不需要服用任何药物。
　　疗效还需时间证明
　　针对微移植的疗效和适用人群，某专科医院移植科专家表示，相比于传统的骨髓移植方法，微移植对体弱患者或老年人群确实伤害较小，这主要因为其不使用骨髓移植的药物治疗，但微移植属于比较温和的治疗方法，有特定的适用人群。这名专家同时表示，鉴于目前半相合配型成功也可以进行骨髓移植手术（即无须亲兄弟姐妹，父母与子女间等亦可配型成功），因此，年轻的白血病患者如无严重的慢性病等，还是应首选传统方式治疗，“毕竟这是经数十年实践证明，复发率较低的方法，而微移植的疗效还需较长时间的验证”。
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