缩胃绕肠手术旷肠有什么用？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-06 08:53 标签： 纳性肠缩性胃炎
“缩胃”+“肠改道” 这样减肥靠谱吗？
中国肥胖人群已经超过7000万，成人肥胖率达5.1%；糖尿病总发病人数已超过9240万，居世界首位。10年前，暨南大学附属第一医院腹腔镜外科专家王存川教授及其团队在《中国内镜杂志》上发表了开展国内第一台“腹腔镜胃旁路手术”的情况，通过“缩胃”和“肠改道”的办法，成功为患者减重，一度引起轰动。2011年，他又为身高155厘米、体重225公斤的“中国第一胖”梁用进行了腹腔镜胃旁路手术。术后半年，梁用甩掉了100斤体重。“缩胃”加“肠改道”，如此减重方式引起了广泛争论。手术究竟效果如何？是否人人能做？11日，胃旁路手术十周年成果展新闻发布会举行，专家对此作出了解答。问题一 “缩胃”+“肠改道”如何减肥？2011年6月，体重225公斤的“中国第一胖”梁用找到王存川，希望接受胃旁路手术，甩掉困扰他的一身肉和“不爽”。当时的梁用由于长期吃得多动得少，脂肪的比例达到了50%，身高155厘米的他腹围足足有170厘米，胸围有190厘米，体重指数（BMI）达到90，是正常体重的4倍。不仅如此，他的腹壁厚度是常人的近10倍，胃也比常人大几倍，容量可达到5升以上，是名副其实的“大胃王”，被称为“中国第一胖”。王存川给梁用实施了腹腔镜胃旁路手术。“手术并不需要切除胃或肠，而是将患者的胃分成大小两部分，用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10，然后在小胃的切口处开一条 岔路 ，接上截取的一段小肠，即把部分小肠改道，减少胃的有效容积和肠的消化吸收能力。”7月11日，梁用告诉南方日报记者，如今他已甩掉了200斤体重，也甩掉了“中国第一胖”的称号，且身体各项指标正常。“它是一种治疗疾病的手段，主要用于治疗重度肥胖症及由肥胖引起的代谢性疾病，原理是通过微创外科手术对胃肠道进行重新 改建装修 。”王存川解释：“肥胖多因为患者吃得多、运动少。通过这种手术方法，患者的胃有效容积变小，食量大幅度减少；而且空置了部分小肠，消化吸收能力下降， 双管齐下 从而实现减重的目的。”问题二能否一劳永逸？通过手术减肥对肥胖者是不小的折腾，能否一劳永逸？王存川介绍，自1987年9月起，瑞典萨尔格伦斯卡大学附属医院的拉尔斯（Lars Sjostrom）博士及其团队开展了一项前瞻性匹配队列研究，他们对常规治疗肥胖型糖尿病与减肥手术治疗的效果进行比较。研究人员从几千名受试者中筛选出343例选择减肥手术的患者（手术组）和260例接受药物治疗（对照组）的患者。研究人员给予手术组患者进行可调节或不可调节胃束带术（61例）、垂直捆绑胃成形术（227例）或胃旁路术（55例），给予对照组患者提供常规肥胖和糖尿病治疗。两年后的结果显示，手术组糖尿病缓解率为72.3%，对照组16.4%。第15年时，手术组降至30.4%，而对照组降至6.5%。在长期随访过程中，手术组和对照组糖尿病微血管并发症累积发生率分别为20.6例和41.8例每1000人年；手术组和对照组糖尿病大血管并发症累积发生率分别为31.7例和44.2例每1000人年。王存川介绍，在医学上外科减肥手术包括局部减肥手术和全身减肥手术。局部减肥手术常指抽脂整形手术，抽脂适合局部肥胖者，初期效果明显，但饮食及生活习惯若没改变，容易反弹。全身减肥手术则包括胃旁路手术、胃束带手术和胃缩小手术等三种腹腔手术。相比胃旁路手术，胃束带手术、胃间隔手术只是缩小了胃，但小肠的消化吸收能力仍较强。而胃旁路手术因为既“缩胃”，又“肠改道”，减重效果更突出，持续时间也更长。问题三是否人人能做？看到梁用们的效果，不少肥胖者蜂拥而至，有些不胖的人也提出手术要求，希望借此瘦身塑形。王存川表示，胃旁路手术有严格的手术指征。最重要的判断标准为体重指数，脂肪比重、腹围数值等也属于参考指标。“属于以下两种情况的患者可考虑手术治疗：BMI 35，不论有无合并2型糖尿病；BMI 28，合并2型糖尿病或脂肪肝、高血脂等代谢综合征，通过改变生活方式和药物治疗均控制欠佳。”他强调，体重指数低于28的中国人，不主张通过减重手术治疗，“这类患者可尝试通过饮食控制、节食、运动等综合方法来达到减肥效果。”王存川还提醒，严重肥胖症患者应首先查明肥胖原因。“少数肥胖属于内分泌系统疾病。比如肾上腺长了肿瘤，导致激素分泌异常，这类病人需先考虑切除肿瘤。”
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中医缩胃点穴对胃肠有害吗
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擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：肠胃炎，腹膜炎
共1条医生回复
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指导意见：你好，这没有的，需要结合临床医生进一步检查看看，明确后治疗的。
问点穴缩胃有什么副作用
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指导意见：是没有副作用也不必担心 ,建议当地中医院看中医咨询一下.
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指导意见：有的患者血沉可以增快并可伴有发热等全身症状此病顽固迁延皮肤损害消退后关节恢复尚需很长时间红皮病型牛皮癣是最严重的一种类型可导致全身损害及继发感染表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红脓胀或伴有渗出表面覆有大量麸皮样鳞屑患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适浅表淋巴结肿大白细胞计数增高若没有及时正确处理极易造成死亡由于皮损面积大细菌易于侵入会导致败血症而死亡;由于血液粘稠度增高血容量不足等导致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、肾功能衰竭而导致死亡本病迁延反复可引发多种并发症治疗难度很大寻常型牛皮癣治疗不当可能会转为脓疱型牛皮癣泛发性脓疱型牛皮癣可导致脏器损害有的寻常型牛皮癣患者会突然发生高热关节肿痛全身不适及血细胞增高皮肤上迅速出现粟粒大小密集的小脓疱脓疱连成大片干涸后于皮下再发新的脓疱反反复复持续数月不消退这就是泛发性脓疱型牛皮癣此病常常并发肝肾等系统损害亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命寻常型牛皮癣滥用激素类药物突然停药可引发脓疱型牛皮癣建议去正规医院进行治疗不要盲目使用药物和偏方
问胃肠息肉中医能否调理
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病情分析： 你好，有胃肠息肉可以应用中医辨证方法调理缓解病情，严重的话需手术治疗，意见建议：注意休息，不要吃生硬刺激的食物
问这样是胃肠不好还是上火？去看中医...
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问题分析：你好，结合图片的信息考虑为脾胃湿热的病变发生，多因饮食辛辣，过量摄入高脂肪，高蛋白类食物，活动量少等因素，造成了脾胃不和，水谷精微运化不良，消化吸收能力下降，引发了舌苔肥厚，齿印明显的症状发生。意见建议：建议饮食上清淡为主，多吃维生素丰富的水果及蔬菜，少吃油炸及油脂过高的食物，可以去中医科系统的望闻问切等，辨证论治后，给予人参归脾丸，健脾固肠丸，补中益气丸，附子理中丸等药物系统的调理。
问兰州中医胃肠医院
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专长：内科、上呼吸道感染
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问题分析：您好，建议你最好是去医院消化内科做胃镜检查一下看看,同时服用整肠生、谷参肠胺调理意见建议：建议平时多注意休息，适当的运动，以清淡饮食为主，比如小米粥之类的，还要忌口辛辣饮食哦‘。
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缩胃绕肠手术副作用有哪些？
缩胃绕肠手术既是一种减重手术，又是手术，它结合胃旁路术及袖状胃切除术两种手术的特点，既快速减肥又降糖降压，很受广大并发2型患者的欢迎。但很多患者对缩胃绕肠手术并不了解，对它的副作用和风险也有所顾忌。做缩胃绕肠手术有风险吗？ &缩胃绕肠手术风险小，是一种先进的微创手术，治疗方式简便快捷，可视安全，手术时间短，创伤小，出血少、恢复快、几乎不存在风险。 &一般患者术后第二天可下床，术后三天即可进食，一周便可出院。使患者以高效迅速、健康安全的方式较大程度减轻负担；更重要的是，针对患者来说从此不再需要服降糖药，两周后患者的血糖便开始下降直至正常，而且可以长期维持正常的水平。 &缩胃绕肠手术有什么副作用？ &是一种终身性疾病，患者需要终身服用降糖药物，注射胰岛素，而且如果血糖控制得并不是非常理想，的病程又很长，容易引起各种非常危险的并发症，这些并发症是导致死亡的主因。传统的治疗方法非常麻烦，而且局限性很大。 &而缩胃绕肠手术治疗的效果非常不错，而且是一种安全性很高的手术，副作用非常小，几乎是不存在的。缩胃绕肠手术仅仅是把患者的消化道进行分区，而不是切除消化道里的器官和组织，所以手术的创伤也比较小。 &温馨提示：手术的风险性和副作用一般和患者选择的医院和医生有关，医院实力雄厚医生经验丰富，基本上就可以杜绝副作用及风险的出现。此外要想确保手术成功，不出现副作用，术后护理也是必不可少的。【注】戴晓江，医学硕士、副主任医师 &中国研究型医院协会和专业委员会委员 &中国医师协会外科分会和外科委员会委员 &广东省医师协会微创外科委员会委员擅长各种减重及手术。师从我国著名的微创外科、专家郑成竹教授；在微创手术治疗及2型方面，开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇，SCI3篇，参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项，进行外科治疗的基础及临床研究；同时参与亚太地区及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲外科治疗多中心实验研究》新浪微博：晓江医生
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