病由胸廊向左气胸是很严重的病吗移位,导致特发脊柱向右侧弯,问:需先解决胸廊不正还是先治脊柱侧弯?才是对症治病呢?

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特发性脊柱侧弯最佳手术年龄是几岁?
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特发性脊柱侧弯最佳手术年龄是几岁??
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好首先你要改善一些不良的生活习惯,不能久坐,长时间的不运动也不行,&&&&&&指导意见:&&&&&&建议做多多保健操,在选择一个颈椎病枕头结合治疗。椎病枕头的适宜高度,以8-15厘米较为合适,但具体尺寸还要因每个人的生理特征,尤其是颈部生理弧度而定,老中医建议,枕头的高度可以和患者握拳、手侧立起来的高度一样。肩宽体胖者枕头可略高一些,而瘦小的人则可稍低枕头适宜高度些。前端圆柱形的若飞中药特效枕是合适的治疗颈椎病的中药枕头。
擅长: 荨麻疹、痘痘、白癜风、牛皮癣、疱疹、水痘、脱发、鱼
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脊柱矢状面有四个生理弯曲,额状面不应有任何弧度,一旦向两侧出现弧度,则称为脊柱侧凸。脊柱侧凸是多种病因所致的临床症状,可概括为两大类,即功能性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸&&&&&&指导意见:&&&&&&矫正脊柱侧凸的手术方法有:(1)特殊矫正器械:哈灵通器械,包括一个撑杆及一个压缩杆;(2)脊柱融合:棘突旁植入松质骨。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&青春期是骨骼生长发育的迅速阶段,也是侧凸进展增快的时期。影响侧凸进展的因素很多,除年龄外,与侧弯类型、月经初潮、等有关。脊柱向一侧弯曲常为首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。&&&&&&指导意见:&&&&&&对青春期侧凸治疗最重要的是评价患者发育时期。对20°以下发育成熟的患者,可不予以治疗。若对未成熟患者,可行体疗,每半年拍片随诊观察直至发育成熟。如侧凸超过25°,生长发育尚未成熟,应尽早给以胸腰骶支具治疗,并配合以体疗或电刺激治疗,直到整个脊柱生长停止和才去掉支具。对仍有生长发育的青春期侧凸Cobb角在40°以上者,不应再保守治疗,而应直接行脊柱矫形固定融合术,一般以Harrington器械为最常用。&&&&&&以上是对“特发性脊柱侧弯最佳手术年龄是几岁?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,先天性脊柱侧弯的治疗原则是越早越好。&&&&&&指导意见:&&&&&&但如果过早手术,在一定程度上会影响患儿的生长发育。因而建议手术时间:女孩在10-13岁,男孩在12-15岁期间手术比较好。&&&&&&医生询问:&&&&&&希望对您有所帮助。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,手术治疗的目的是通过融合脊柱以阻止畸形的进一步发展,从而使畸形对身体的影响降低到最小。在此基础上,利用器械做一定程度的矫形并促进骨融合的发生,矫形并非主要目的。&&&&&&指导意见:&&&&&&矫正脊柱侧凸的手术方法有:(1)特殊矫正器械:哈灵通器械,包括一个撑杆及一个压缩杆;(2)脊柱融合:棘突旁植入松质骨。有时两种方法同时应用。不同年龄均可手术的,会根据不同年龄选择不同手术方法。希望我的回答对您有所帮助。
擅长: 肾脏内科,慢性肾炎、泌尿系感染、免疫系统疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&如果是幼儿,首先应根据X线片作出治疗计划,如X线片表现为肋椎角差小于20度为恢复型,一般不需要治疗。但每半年复查一次X线片,作随诊检查,直到完全恢复。若X线片表现为肋椎角差大于20°时,可考虑在麻醉下行矫正石膏背心固定,待患者长大后改Milwaukee支具固定治疗。若支具不能控制其进展时,可考虑行皮下支撑内固定术,但不作融合。&&&&&&少年期对20°以下的侧凸可行体疗。每半年拍站立位片随诊观察。对20°-40°的胸弯和双弯患者应给以Milwaukee支具,若为胸腰弯或腰弯应采用胸腰骶支具治疗。若支具治疗不能控制其发展,侧凸角度大于40°,但侧弯较软,可屈性较大,可采用皮下置棒支撑矫正术。若侧凸僵硬、可屈性差,或无论是支具治疗或皮下置棒支撑术治疗,如侧凸继续加重,Cobb角不能控制在50°之内时才考虑脊柱融合术。否则,应尽可能保守治疗,直到融合的年龄。&&&&&&指导意见:&&&&&&青春期:对20°以下发育成熟的患者,可不予以治疗。若对未成熟患者,可行体疗,每半年拍片随诊观察直至发育成熟。如侧凸超过25°,生长发育尚未成熟,应尽早给以Milwaukee支具或胸腰骶支具治疗,并配合以体疗或电刺激治疗,直到整个脊柱生长停止才去掉支具。对仍有生长发育的青春期侧凸Cobb角在40°以上者,不应再保守治疗,而应直接行脊柱矫形固定融合术,一般以Harrington器械为最常用。所以还要弯曲程度应尽量保守治疗。希望对您有所帮助。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&此病除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍等。感觉分离通常提示脊髓空洞的可能&&&&&&指导意见:&&&&&&畸形角度小于20度应该进行密切观察,加强锻炼如引体向上、游泳等。对于畸形角度在20度-40度之间的患者最有效的治疗方法是支具疗法,如果脊柱侧弯超过了40度就应该进行手术治疗。一般来说最佳的手术年龄在14岁左右。&&&&&&以上是对“特发性脊柱侧弯最佳手术年龄是几岁?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 脊柱侧弯
挂号科室:骨科、
温馨提示:可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁...
好发人群:幼年及少年多发 女性多于男性
常见症状:剃刀背畸形、两肩及两侧髂前上棘不等高、胸
是否医保:--
治疗方法:手术治疗
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发稿时间: 08:37:00
  脊柱侧弯是一种以脊柱侧弯及椎体旋转为特征的全身性脊柱畸形。临床最常见的是特发性脊柱侧弯,是指原因不明的一种脊柱侧弯畸形,以青少年型最为常见。特发性脊柱侧弯一般起病或确诊时间大于11岁,进展风险高,严重影响青少年健康发育。男女发病比例大体相当,但女性症状往往比男性要重。如何发现和确诊特发性脊柱侧弯?又该如何矫正和治疗呢?
  特发性脊柱侧弯的危害不容小觑
  特发性脊柱侧弯如得不到及时发现与处理,其中部分患者侧弯会逐渐加重,形成严重的畸形。严重的侧弯畸形不仅会使身体外观异常,还会造成脊柱运动功能障碍或因骨盆倾斜而跛行,甚至还可因胸廓畸形造成心肺功能障碍。少数严重的脊柱侧弯可造成脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍。
  如何确诊特发性脊柱侧弯? 特发性脊柱侧弯有哪些临床症状?
  我们首先可以通过简单的查体来排查,发现疑似问题后可借助影像进一步确认。身体检查一般从四个方面查看:
  1、上身裸露,查看皮肤有无异常,检查双肩及肩胛是否对称,肩胛下角是否等高。
  2、胸廓有无畸形、畸形程度、左右胸廓是否对称。
  3、有无单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩,两侧腰凹、骨盆及双下肢是否对称。
  4、向前弯腰实验:让患者躯干向前弯至约90°,观察其脊柱有无侧弯,两侧背部有无高低不平,双肩有无不对称,肩胛骨有无突出等问题。
  影像学诊断:X线有助于确立诊断及预后,其中最常用的方法是测量Cobb角。Cobb角测量方法是从最倾斜的近端椎及远端椎终板延长线分别做垂线形成的交角,根据椎体椎弓根的位置可粗略判断脊柱的旋转程度。
  特发性脊柱侧弯的临床表现:主要包含胸椎右侧弯,最常见、典型者可见顶椎位于第7胸椎或第8胸椎;“S”形侧弯,常规表现为胸椎右侧弯伴腰椎左侧弯,轻微外观畸形;还包括其他的一些侧弯方式,比如脊柱全右侧突等。
  如何治疗特发性脊柱侧弯?
  特发性脊柱侧弯的治疗包括姿势体位训练、运动疗法、侧方电刺激、牵引治疗、佩戴侧弯矫形器和手术治疗等方式。医生会根据年龄、侧弯程度及进展情况选择相应的治疗方法。另外中医传统的针灸、推拿等治疗对缓解疼痛、肌痉挛等症状亦有较好的疗效。常规的治疗如下:
脊柱侧弯的常规治疗方案。
  病情较轻的患者可以尝试脊柱侧弯的运动疗法及矫正体操:通常在卧位或匍匐位进行,以利于形成脊柱的纵向重力负荷,胸段侧弯是凸侧上肢负重上举,腰段侧弯是凸侧下肢负重直腿抬高。
责任编辑:蒋艳慧
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