发热骨折愈合的三个阶段段是????求解

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煤的热解过程可以分成哪几个阶段
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吃入的食物,在人体内的代谢过程可分为三个阶段: 1>,消化吸收阶段:胃肠道的消化吸收作用,是把蛋白质,糖,脂肪等较复杂的物质变成简单的小分子物质,并把它们吸收到血液是,然后分布至全身,进行代谢. 2>,中间代谢阶段:进人体内的物质,在组织细胞内的代谢过程,称为中间代谢. 3>,排泄阶段:物质代谢过程的产物通过肾,皮肤,肠等不同途径被排出体外......
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低热38度三个月
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想问下医生我的免疫球蛋白为什么那么高,血沉和C反应蛋白也都高;最近十多天血色素从70下降到64,我现在非常迷茫,不知道接下来该怎么办,非常期盼医生给予帮助,引导我走出求医的困惑,谢谢您!
所就诊医院科室:
北大医院 感染科
检查资料:
您的病情的主要特点为发热、贫血、多克隆免疫球蛋白升高,要注意除外Castleman病的可能。进一步行骨穿、淋巴结活检看看。
状态:就诊前
非常感谢叶大夫的回复!还是想再问您下,看过的血液科医生还是认为我不太象血液方面的问题,您觉得我是否有可能是感染性疾病?谢谢!
感染性疾病不能除外,但不作为首先考虑!如果是感染,如此长程发热以结核和非结核分支杆菌引起多见,实在无其他疾病证据时可以考虑实验性抗结核治疗。但目前应尽快查骨穿和淋巴结活检,没有这两项血液科无法除外血液病。根据您的情况目前首先考虑淋巴结病;其次为风湿免疫类疾病;再次为感染性疾病。您T-SPOT-TB结果是多少?
状态:就诊前
叶医生,您说的T-SPOT这项检查我还没做过,只是初步做了结核实验,PPD皮试等检查。结核抗体(38KD+16KD)为弱阳。
附上今年三月和本月做的颈部超声检查,能否对我的淋巴结病变有个大概了解,非常感谢您的热心指导!
了解了,颈部淋巴结还是容易取活检的。除了查T-SPOT-TB外,请再查一下EB病毒DNA和抗体。T-SPOT-TB的检查对结核诊断更加敏感。
状态:就诊前
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状态:就诊前
叶医生,您说的EB病毒我查过,结果为阴性;DNA抗体检测结果也基本正常(在此附上检查结果,不知是否是您所指的抗体检查?)。另外您提到的T-SPOT 检查,请问在北京哪几家医院可以做呢?为什么在其他医院医生没有让我做,是否T-SPOT只是用于明确某些部位的结核呢?
抱歉,您提供的是查免疫病的自身抗体结果不是我说的EB病毒DNA结果。这个是看EB病毒核酸含量。T-spot-TB不是反应局部病变指标,它较PPD试验更加敏感,如果它阴性的话患结核病的可能性较小。北京市较大一些的医院都能查,可能有的医院不这么叫,但你说查T淋巴细胞斑点试验大多数搞感染都应该知道,这个检查在北京已经较为普遍了。
状态:就诊前
叶医生 ,我做的是EB病毒抗体测定,估计不是您说的EB病毒DNA检查。如果排除了血液和免疫的问题的话,感染方面您看我可能会是哪种病呢?需要做的检查项目有哪些?感谢您在工作之余为我诊断病情,辛苦您了!
附上我做的结核检查结果,不知是否就是T-SPOT检查。
应该是T-SPOT-TB,该结果是阴性的。另外慢性EB病毒感染IgM可以是阴性,一定要查DNA。如果非要说是感染性疾病的话,目前首先考虑盆腔感染的可能性较大,不知中性粒细胞、C反应蛋白和降钙素原等感染指标是否升高?其次慢性EB感染不除外;结核T-SPOT-TB阴性可能性较小,但如果考虑感染而又不像其它感染性疾病,仍可以考虑试验性抗痨治疗。&
状态:就诊前
叶医生,您说的盆腔感染是指盆腔炎么?我目前未婚,是否还有可能是别的什么感染呢?
您指的中性粒细胞是否就是血常规里的中性粒细胞,原来几次化验都是0.6多,最近一次是0.7,刚好是上限;超敏C反应蛋白原来是120,最近是67.78;降钙素原结果为阴性.
还想请教下叶医生,我的血沉和C反应蛋白还有白细胞介素6(90多)都很高,可降钙素原是阴性,这可能是什么问题呢?
麻烦您了,谢谢您!
降钙素原阴性,提示细菌感染的可能性较小,而降钙素原不高的介素6升高可能存在非细菌性炎症。说盆腔感染的依据主要来源于您提供的盆腔CT中提到子宫旁有一软组织影。至于其它部位的感染,从您提供的线索中并没有提示。到目前为止好像还没有特别明显的感染证据。
状态:就诊前
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状态:就诊前
叶医生,上周做了弥散性核磁全身检查,结果刚出来,麻烦您帮我初步甄别下我的淋巴结多发的性质是否确实就是淋巴瘤,或者其他问题也能引起这种淋巴结多发呢?比如结核感染一类。
如果是淋巴结核,做活检是否能发现呢?
象我这种淋巴结这么多的话,去医院应该看哪个科室?
看到网上说DWI高信号很大的可能是恶性肿瘤,所以想请教下您的看法,谢谢您了!
您好,淋巴瘤通过影像学不能诊断,淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤在影像学表现上经常混淆。最好办法就是做淋巴结活检和骨穿,这是最有可能排除淋巴瘤的办法。
状态:就诊前
叶医生,好长时间没和您联系了,今天想麻烦您一下,咨询几个问题:
如果要确诊castleman病的话,淋巴结活检和骨穿都必须做么?
我在网上看到说胞浆型多中心性的castleman病有转成淋巴瘤的可能,不知道这种病属于良性还
是恶性呢,是否也是淋巴瘤的范畴?
这种病好治么??一般常规性的治疗是怎样的??是否需要化疗??
非常感谢您,打扰您了!
应该还算是良性,但多中心型预后不好,有说是淋巴瘤前期,其治疗也是按照淋巴瘤的方法。但我觉得您也不一定是这个病,还是应该尽快做淋巴结活检和骨穿。只有这样拿到病理才能确诊。
状态:就诊前
叶大夫,非常感谢您!
正如您最初的判断,我的淋巴结病理活检确诊为卡斯特曼病(浆细胞型),不排除IgG4相关性病变(免疫组化IgG4高)。
叶大夫,我想向您请教的是:
卡斯特曼病是否会引起IgG4升高?
我在网上看见有些卡斯特曼病要求查HHV-8,为什么要查这个,我也有必要查这个么?
打扰您了!
您好,非常钦佩您取活检的勇气,部分castleman病是可以引起IgG4升高的。castleman病和IgG4相关性疾病不太好鉴别,但根据您CRP和介素6都很高的情况,我个人倾向于castleman病的可能性更大一些,也可以试验性的用激素治疗,如果疗效不好要考虑castleman病。至于查HHV-8,主要看是否与疱疹病毒相关,因为 &有认为HHV-8是引起一部分castleman病的原因,但治疗疱疹病毒是否能改善castleman病,目前没有定论。
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17:17cr***申请预约宋红梅大夫10分钟电话咨询
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呼吸系统感染的诊断和治疗,不明原因发热,泌尿系感染,消化道感染,腹腔感染,中枢神经系统感染,皮肤软组...
叶寰,男,医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,北京医师协会感染分会常务理事,北京医学会呼吸分会...
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