百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入体检只有一项肌酐偏高180要紧不？
体检只有一项肌酐偏高180要紧不？
09-08-28 &
肌酐高常见原因：肾脏疾病、饥饿原因，查肾脏B超、尿常规看看，如果没有问题，定期复查
请登录后再发表评论!
肌酐的升高是由于各种原发或是继发因素作用于机体，使机体微循环障碍，组织缺血缺氧导致的肾小球排毒功能下降，毒素在体内堆积引起的。治疗此种疾病是不能单纯的对症降肌酐的，应该是针对病因从根本上修复肾脏受损的排毒功能，阻断肾脏纤维化的进展。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。究竟血肌酐高与肾功能有什么关系？下面就患者所关心的这一问题进行详解，希望对广大患者朋友有所帮助。血肌酐高在每个肾功能不全、尿毒症患者的肾功能检测报告都能得到体现。肾功能是评价肾脏的排泄能力的医学术语，肾功能的好坏直接影响着人体是否具有正常的生理功能。肾脏是人体最重要的排泄器官。当肾功能衰竭时，体内代谢产物潴留并产生毒副作用，水、电解质与酸碱平衡紊乱，导致一系列肾衰表现。临床上检查肾功能的主要指标是：血肌酐、尿素氮、ECT。   目前医学界公认，血肌酐（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响，故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物——肉、鱼、蛋等，高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高。值得注意的是：血肌酐的正常值是40～120μmol/l，肌酐与肾小球滤过率之间呈平方双曲线，即肾小球滤过率在损失70%以下时，血肌酐可在正常范围内，而在损伤70%～75%以上，血肌酐就会迅速升高。因此，可作ECT（测内生肌酐清除率）以进一步了解肾小球功能，其正常值为 80～120ml/min。如测定值为70～50ml/min，则为肾功能轻度下降，50～30ml/min为中度下降，小于30ml/min为重度下降，10～5ml/min为晚期肾衰，5～0ml/min则为终末期肾衰。此外，尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。尿常规阴性，并不代表肾功能没有受到损伤，如晚期肾衰、终末期肾衰，均可出现尿常规阴性，因肾功能极度受损，尿液难以滤过，何况蛋白？综上所述，血肌酐高与肾功能有什么关系，相信患者对此已经有深刻了解，专家指出检查肾功能的最准确指标是：血肌酐、ECT，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。
请登录后再发表评论!
不一定也可能是其他原因引起的肾功能不好详细要咨询专科医生
请登录后再发表评论!《中庸与肾移植》病友交流处　 http://zyandkt./profile/?target=note#m=1
字号：大 中 小
voxovo09-12 07:10一、基本资料(提示：将*号填上数字，◇号填上文字)1.性别：男；2.年龄：26岁；3.体重/身高：52公斤/1.7米；4.手术时间：2008年；5.手术医院：*总医院；6.供肾来源：亲属；7.血压：120/80；8.心率：68；9.尿量：2000ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：(提示：将*号填上数字，服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”，没有服用的药物空着不填，下列的免疫用药项目请全部保留不得删除！)A1.泼尼松：5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：日由10mg/天调为现在用量)；A2.美卓乐：**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B1.赛可平：1g/天(早0.5g、晚0.5g。距本次复查日之前最后的一次调药：)从移植以来一直吃早2晚2；B2.米芙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B3.布累迪宁：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；B4.依木兰：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C1.新山地明：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；C2.环孢素A：200mg/天(早100mg、晚100mg。距本次复查日之前最后的一次调药：日由300mg/天调为现在用量)；C3.雷帕鸣：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；D1.来氟米特：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)；E1.雷公藤多甙：**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药：**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写，勿漏填，用μg、mg、g，复方制剂用片、粒标注用量，新加药物注明添加日期)：a.缬沙坦胶囊：一粒80mg/天；治疗高血压b.美能一天两次每次两粒c.百令胶囊一天两次，一次五粒；3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写，勿漏填)：07:00环孢素A激素08：30吃早饭09:00美能、百令胶囊10:00赛可平12：00吃中饭18:00吃晚饭19：00环孢素a09:00美能百令胶囊缬沙坦胶囊22:00赛可平三、检查指标：(提示：术后没有检查过的项目请填“从未查过”，检查过的必须填写不得漏填；下列的“检查指标”项目请全部保留，可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目！)1.药物浓度：(必须填写最后一次的浓度检查报告，没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度：108ng/ml，(末次服用100mg，12小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：日，手术医院检查)；环孢素C2浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**分钟后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；他克莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；西罗莫司浓度：**ng/ml，(末次服用**mg，**小时后抽血，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日，◇◇医院检查)；霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC)：**，(早**g，晚**g，距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日查，◇◇医院检查)。2.肾功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日，经常检查医院，*市第三人民医院检查)肌酐：157(17.7-120)；括号内为参考值。尿素：7.46(3-7.1)；尿酸：368.3(142-416)；胱抑素C：未查(**-**)。3.肝功：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)谷丙转氨酶ALT：21.4(0-40)；碱性磷酸酶：无(**-**)；总胆红素：11.2（0-19）；直接胆红素：2.1(0-6.84)；总蛋白：72.5(60-80)；白蛋白：48.1(35-55)。4.电解质：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)钾：4.2(3.5-5.5)；钠：140.5(135-145)；氯：101.1(95-108)。钙：2.53(2.0-2.7)；镁：无(**-**)；磷：无(**-**)；二氧化碳结合力无(**-**)。5.血脂血糖：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)血糖：5.6(3-6)。甘油三酯：1.7(0-1.7)；总胆固醇：4.7(3.35-6.45)；高密度脂蛋白胆固醇：2.25(0.9-3)；低密度脂蛋白胆固醇：2.11(0-3.36)。6.血常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)白细胞：8.07(4-10)；中性粒细胞比率：67.4(45-77)；中性粒细胞绝对值：**(**-**)；淋巴细胞比率：**(**-**)；淋巴细胞绝对值：**(**-**)；血红蛋白：130(110-180)；红细胞：4.24(3.5-5.5)；血小板：170(100-300)。7.尿常规：(距本次更新资料时最近的一次检查：日)比重：1.015(1.003-1.030)；pH：6.0(4.5-8.0)；尿蛋白：无；尿微量白蛋白：无此项目；镜检红细胞：3-6个/hp(**-**)；镜检白细胞：无/hp(**-**)。8.T淋巴细胞亚群未查(距本次更新资料时最近的一次检查：**年**月**日)填写详细报告9.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查：日，怀化三医院检查)移植肾可见大小约120*45肾脏声像，边界清，形态饱满，实质回声稍增强，皮髓质分界清，集合系统未见明显分离暗区及结石声像。CDFI:右下腹肾脏未见异常血流信号，肾动脉测值ps：35cm／s，ed：14cm／s，ri：0.61四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写，越详细越好)：我从2010年以来，肌酐基本在110-142之间徘徊，日检查肌酐为132.2，9月5日检查157.2，今年4月份去移植医院，移植医院检查肌酐139（45-110）尿素9.05（2.5-6.3），主治医生让我换FK506,我没有同意，（我没的理由是，吃环孢素没有什么大的副作用，主要就多毛，肌酐一直在110-142之间徘徊，已经有3年时间了，如果要换，为什么以前不换？现在都这么久了）果然，现在肌酐升到157了，我想这与不换药无关，变，就是晚上休息时间推迟到了晚上1点，早上起床比较累，晚上7点到22点在外面摆摊，基本搞到12点或者1点才睡）主治医生就让我两个月检查一次，我没有按照主治医生的吩咐，超过了半个多月才检查，最近一个月晚上都是12点才睡，早上7点就起床，肌酐升高的原因，我想就是休息没休息好，因为我的饮食、饮水、工作、用药都没有变化，我平时吃的东西也差不多，血尿移植以来就有，在移植医院检查说是有结石，但是在我们市医院检查不出来，前段时间感冒，现在好了。我有几个问题1、其他都基本正常，为什么肌酐会升高？2、需要换fk506吗？3、浓度总量够不够，环孢素早100mg，晚100mg赛可平早0.5g晚0.5g4、我需要去移植医院吗？5、环孢素a和赛可平都是杭州中美华东产的中庸老师，我最新检查是9月5日，检查当天我就给您发了信息，但是后面填写不完整，耽误几天，看到上面写着，距离这次检查最新时间，我以为是上次时间，就写了6月14日，我一般是两个月检查一次，4月份一次，6月份一次，8月份一次（推迟到9月5日检查），不好意思，麻烦了中庸： 23:30:44【本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案：】voxovo移友你好！欢迎加入《中庸与肾移植》大家庭！应该是环孢素A慢性毒性引起的肌酐升高，可以作一些调整来减轻毒性、降低肌酐、保护肾功能。建议：①将新赛斯平减到早晚各50mg；加上合心爽，早晚各30mg，与新赛斯平同服；②将骁悉加到早晚各750mg，观察是否能够耐受这个用量；③停用美能；④加上阿魏酸哌嗪，早晚各300mg；胰激肽原酶，早晚各360单位；⑤加上维生素C，早晚各300mg；复合维生素B，早晚各2片；叶酸片，每天5mg；阿法骨化醇，每天0.25μg；⑥【调整用药2周后复查浓度和肾功能！】如果不能满足本条，则前面的意见作废！voxovo09-13 06:40感谢中庸老师的回复
function open_phone(e) {
var context = document.title.replace(/%/g, '％');
var url = document.location.
open("/ishare.do?m=t&u=" + encodeURIComponent(url) + "&t=" + encodeURIComponent(context) + "&sid=70cd6ed4a0");
！觉得精彩就顶一下，顶的多了，文章将出现在更重要的位置上。
请根据下图中的字符输入验证码：
  这里是中国最大的肾移植者交流平台，目前已有数千病友注册参与交流，也期待您的参与！
━━━━━━━━━━━━━━━
  为了体现对中庸劳动的尊重，请提问的病友在中庸回复后及时确认已看到，否则中庸会暂停回复您的再次提问！
━━━━━━━━━━━━━━━
  《中庸与肾移植》只是一个私人博客，是中庸为病友搭建的一个关于疾病相互交流的平台，所涉及的与疾病有关的内容只是病友之间的探讨，并非医疗处方，里面讨论的内容仅供病友参考，具体治疗措施请病友与自己的医生联系。
━━━━━━━━━━━━━━━
━━━━━━━━━━━━━━━
 《中庸与肾移植》   －站内搜索－   同时在4个引擎搜索命中率更高
━━━━━━━━━━━━━━━