慢性肝炎打干扰素的效果有效果吗?

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哪些慢性乙肝患者不能用干扰素?
更新时间: 13:28
作为治疗慢性乙肝的药物,干扰素并非唯一选择;而且干扰素本身还存在许许多多的副作用,因此使用起来就要非常谨慎。在开始抗病毒治疗前,首先应当了解乙肝患者是否存在药物禁忌证或易于出现药物不良反应的情况。一旦发现这样的情况,就应该选择口服核苷类药物,而不是干扰素。干扰素的绝对禁忌证包括妊娠、精神病史、未控制的、酗酒或吸毒,未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞计数<1.0×109/ L或血小板计数<50×109/ L。相对禁忌证包括甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往史、未控制的、未控制的高血压、胆红素偏高特别是以间接胆红素为主者。从上面的介绍中不难发现,干扰素的使用会面临全身多器官疾病的发生风险,所有需要在有经验的医生指导的使用。而确定干扰素治疗前,也需要病人同医生的充分沟通,才能让医生详尽了解病人的以往病史,只有这样才能保证用药安全。本文系闫杰医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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openresty/1.11.2.4使用干扰素治疗乙肝有哪些副作用
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  我们知道,乙肝是一种传染性较强的病毒性肝炎,乙肝病毒具有很强的嗜肝性,乙肝病毒一直存留于患者体内,并在患者体内渐渐的仿制,如果一直这样的话,会加剧患者的肝脏损害,致使患者病情恶化。因而,乙肝医治的要害即是进行抗病毒医治,来铲除患者体内的乙肝病毒。  目前,市场上治疗乙肝的药物有很多,而干扰素是抗乙肝病毒最常见的药物,并且很多患者也会选择干扰素进行治疗。干扰素可以抑制病毒的发展,并杀死患者体内的乙肝病毒,此外,干扰素也有提高患者机体免疫力的作用,在乙肝治疗方面具有一定的积极意义。但是,干扰素在乙肝治疗方面也有一些副作用。下面,我们就对干扰素的副作用进行详细的了解。  一、部分乙肝患者在使用干扰素后会出现头痛、发热、全身乏力、食欲不振、呕吐等不适症状,这些症状随着后期的治疗会逐渐减轻,一般需要2-3个疗程后。  二、80%的乙肝患者在服用干扰素三个月后会出现脱发的现象。  三、部分患者还会出现精神方面的副作用,可表现为抑郁、失眠、兴奋、焦虑以及妄想等精神症状。  四、诱发其他疾病。如果乙肝患者长期服用干扰素还可能诱发其他疾病,如糖尿病、心绞痛、血小板较少、红斑狼疮等,停药后这些病情才会逐渐减轻。  由此可见,干扰素在乙肝医治方面尽管具有不小的效果,可是长时间服用会这种药物的话,必然会致使患者呈现一系列副作用,在这种情况下,还有能够加剧患者的肝脏担负,致使患者病情恶化。因而,干扰素并不是患者医治的最佳药物。& & & & & &
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乙肝患者有抑郁情绪不宜用干扰素
  患者有抑郁情绪不宜使用干扰素
  干扰素乙肝发生的副作用是毋庸置疑的,尤其是其骨髓抑制作用还会使患者的白细胞水平下降。肝病专家说,对于出现了这类副反应的患者,专科医生会根据情况来决定调整乙肝治疗方案,比如调整干扰素的剂量等等。
  不过,极个别使用干扰素的患者还会出现精神异常、视网膜脱落、诱发或加重糖尿病,因此,在选择乙肝治疗方案的时候就要注意,本身有抑郁等情绪障碍,或者患有糖尿病的患者,不适合使用干扰素进行治疗。
  同时,乙肝患者也应该对抗病毒治疗所需时间有个正确的期望值,要做好打“持久战”的准备。肝病专家提醒,正规的乙肝治疗并非一蹴而就,而是一个长期的抗病毒过程,干扰素的标准疗程是48周,核苷类似物的疗程相对更长,具体的停药时间则要医生根据检查的结果来决定。
  治疗期间要坚持多指标监测
  一旦开始了抗病毒治疗,必须坚持定期回医院做多指标的监测检查,这不仅有利于个体化治疗,同时也能及时发现各种副反应,让医生采取相应的措施应对。肝病专家举例说:像治疗第1周就要检查肝功能,如果使用干扰素后转氨酶明显升高,可能需要使用护肝药。而在治疗期间,每12周要检查e抗原定量和病毒定量。如果两者都逐步下降,预示着疗程结束会收到较好的疗效,但如果连续两次检查,这两项指标的变化都不大,可能要加用核苷类药物联合治疗,待e抗原转阴后再撤掉核苷类药物。
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哪些乙肝患者不宜用干扰素治疗?虽然说运用干扰素治疗乙肝,不仅可有效抑制乙肝病毒的繁殖与复制,而且治愈后复发率概率也较低,是乙肝抗病毒治疗……
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擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮……慢性丙肝勿使用干扰素
核心提示:α-干扰素虽然是目前治疗丙肝的唯一有效药物,但并不是任何一位丙肝患者都可以使用。
  干扰素是一种免疫促进剂,具有广谱的抗病毒的作用,能抑制病毒的制,阻断病毒的扩散,用α干扰素可使丙型肝炎得到控制,对急性疗效较好,及时可以防止急性发展为慢性。干扰素300方单位,隔日1次肌肉注射,连续应用6个月,可使50%左右患者转氨酶恢复正常。
  α-干扰素虽然是目前治疗丙肝的唯一有效药物,但并不是一位丙肝患者都可以使用。慢性丙肝、年龄在18~60岁、谷丙转氨酶(ALT)增高在正常值上限的1.5倍以上、抗-HCV和HCV-RNA均为阳性,是应用α-干扰素治疗的指征。已诊断为的患者,不宜服用此药;仅抗-HCV或HCV-RNA阳性,谷丙转氨酶正常的患者,也不应使用α-干扰素。因为谷丙转氨酶正常的患者使用α-干扰素后,由于免疫调节作用,会改变免疫反应与病毒复制之间的平衡,可出现谷丙转氨酶异常。
  α-干扰素治疗丙肝时会产生不同程度的不良反应,主要为样症状如发热、、等,在注射后4~8小时出现,持续数小时,一旦出现、等严重副作用时应减少干扰素用量或停药。不良反应程度与α-干扰素的剂量有关,剂量越大,反应越强。
(责任编辑:张灿城)
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