胆囊息肉一定要手术吗？医生告诉你
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胆囊息肉一定要手术吗？医生告诉你
胆囊息肉形成的主要原因：生活习惯！
胆囊息肉手术的适应症：胆囊息肉是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成息肉。患了“胆囊息肉”，是否需要手术，取决于下列情况：年龄、病变大小、数量、部位、形状，有否临床症状或合并胆囊结石，能否排除胆囊恶性肿瘤可能。
因此，当B型超声检查发现有息肉样病变时，治疗要在手术治疗和非手术治疗上作出决择，手术适应症一般为：
1、合并胆囊疾病，如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎，并有明显临床症状者，均应施行胆囊切除术。
2、无明显症状的5mm左右的多发性息肉，不需手术，可继续观察。
3、大小在10mm以下无临床症状的单发息肉，应定期观察（3个月），若病变有增大趋向，应行手术。
4、大小在10mm以上的单发息肉或位于胆囊颈部，不论有否临床症状，均应手术。
5、疑有早期胆囊癌可能，也应该考虑手术治疗。
6、息肉直径大于5mm，50岁以上有症状息肉，考虑手术治疗，因50岁是胆囊癌高发的年龄；以及疑有早期胆囊癌的可能，虽然不能肯定，也应考虑手术治疗。
& &&7、对于思想顾虑较重的可考虑手术治疗解除思想顾虑。
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种：
（1）所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤，此类胆囊息肉特点见下表。& &
（2）所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变，此类胆囊息肉的特点如下：
胆囊息肉之真性肿瘤：一般无慢性胆囊炎病史；发现过程：一般为体检发现。B超检查特点：单发、中强回声光团、不移动、体积较大（一般超过1cm）、多发于胆囊颈部、外形圆或类圆光团、不移动；症状：一般无症状;并发症：一般无并发症，癌变率较高。
胆囊息肉之假性肿瘤：多有慢性胆囊炎病史；发现过程：体检发现或不舒服时检查发现。B超检查特点：多发、强回声，体积较小（一般小于1cm）、多发于胆囊底部、外形不规则。症状：部分有右肩后背痛、右上腹胀痛等胆囊炎症状。并发症：有时出现脂肪肝、胰腺炎等并发症 ，癌变率较低。
专家忠告——胆囊息肉首选B超检查：由于胆囊息肉一般较小，直径小于1厘米的息肉如果不是特别细致的检查，在CT和核磁共振中容易被遗漏 ，故胆囊息肉不主张做CT和核磁共振检查，这好比用大炮打蚊子，既花费资金又不能达到目的。胆囊息肉较小，在B超检查中无法分辨是属于哪种类型，这是最令医生和病人感到遗憾的地方。医生只能根据息肉的形态和发展情况判其是否恶变。恶变的胆囊息肉在B超的检查中可见直径超过1厘米，息肉的基底部较宽，或者息肉表面不光滑，病变侵及肌层。如果胆囊息肉逐渐增大或者短时间内增大较快，虽然不一定恶变，但起码表明胆囊息肉在不断发展。
& &&胆固醇性胆囊息肉主要为大量泡沫细胞、炎性细胞等吞噬胆固醇后的集聚，少量胆囊上皮突变细胞，用PCR和限制酶定向测序法，上皮细胞内发现K-RAS基因活性较低，而G-RAS基因活性高。本病常为多发性，位于胆囊的底部或体部少数位于颈部，息肉直径均较小，表面不光滑，多无蒂，无血供，回声较强，胆囊壁正常或稍厚，疼痛等症状不明显。
& &&复查问题——发现胆囊息肉后，多长时间复查以及采取什么方法复查，这也是病人非常关心的问题。胆囊息肉应在设备条件较好和医疗技术水平较高的医院确诊。一般采用B超复查，开始时可3-6个月复查一次，连续检查2-3次，如果息肉没有变化，则在每年体检或有症状时再进行检查。复查还应在一家医院，最好是同一台机器、同一个大夫复查。这是因为B超检查胆囊息肉有误差，正常误差在2mm以内，这种误差包括：人员误差、仪器误差，同一台机器、同一个大夫复查，可尽量减少这些误差，尤其是服药后复查，误差容易导致服药效果的失误判断。患者在复查时，最好不要先告诉医生自己的胆囊息肉多少、多大，以免影响医生的检查和诊断的细致性、准确性。因为医生在寻找病因时，往往比较细心，而在复查时往往走马观花，有些甚至是先入为主。这是陋习，但有时的确存在。
治疗胆囊息肉的几种偏方——
１、双花连胆汤：
一、方剂：自拟双花连胆汤处方：金银花、野菊花各20g，柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g，黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂，分3次服（早八点左右，下午两点左右，晚十点左右，没时间的话，就一天分2次服吧），疗程为30天。服药期间停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。
二、适应症状：胆囊息肉，它是长在胆囊壁上的肿物，绝大多数是良性，仅极少数为恶性，又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。
三、治疗原理：中医认为，胆囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁气滞，疏泄失常，气血运行不畅，久郁成瘀而致；二是因肠胃积滞，运化失常，水湿内停，蕴而化热，上蒸肝胆，使肝失疏泄，久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁，肝失疏泄，气滞不行故两胁胀痛；木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛；湿热内蕴，肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火；柴胡、制香附、青皮疏肝利胆；厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛；茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用，共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效。
胆囊息肉的临床分期——胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期－相对稳定期－吸收消散期”的过程，各个时期的特点如下：活跃增长期：相对稳定期，吸收消散期；胆囊息肉数量：不断增多，不变化，逐渐减少。胆囊息肉患者胆囊切除术后的饮食原则：
胆囊息肉患者切除胆囊后，机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度降低，胆盐的含量也比正常人减少一半。如果摄入的食物中脂肪含量较多，会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收，经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿，这一过程需要2～3个月。因此，在这一段适应的时间里，对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的办法，一餐食量不宜过饱。
食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭，如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。烹调以炖、蒸、煮的方法为宜。根据对食物的耐受情况，脂肪控制可以从每日20克过渡到每日40克。手术后经一段适应时间后，再逐渐放开对脂肪食物的摄取。
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来自于：湖北|
提问时间： 22:33:28|
基本信息：
病情描述：
胆囊大小为0.9*0.6需要做手术么？做手术会切胆么？
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医师/住院医师
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病情分析：
你好胆囊息肉0.9×0.6,这种情况应该手术治疗,如果情况允许,建议做保胆
指导意见：
建议注意好休息，及时去医院具体问一下卡看
这样情况可以保胆不呢？
建议最好及时去医院具体检查一下看
如果胆去了对身体有什么坏处啊
胆囊切除后,储存胆汁的器官没有了,胆汁是消化油腻食物的,因此不能吃油腻食物,否则会拉肚子
好的，谢谢您嘞
不客气，谢谢关注
医师/住院医师
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病情分析：
你好，你的情况是胆囊息肉，息肉不是很大可手术，也可以再观察
指导意见：
息肉如果长在胆囊口，那马上手术，如果是在别处，不影响拍胆汁的，就可以停停观察
我发的检查报告是属于什么样的呢？我也看不懂
你是胆囊炎，胆囊息肉，手术最好
医师/住院医师
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病情分析：
根据你所提供的情况，考虑为胆囊多发息肉。
指导意见：
不知道你现在有没有症状，如果有症状的话建议最好手术切除，摘除胆囊，
医师/住院医师
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病情分析：
胆囊息肉大小为0.9*0.6是比较小的，暂不建议手术，胆囊息肉分单发性和多发性的，如果是多发性的或单发的息肉比较大，存在癌变几率，建议尽快手术治疗，可选择微创保胆术治疗。
指导意见：
建议定期复查腹部彩超、腹部增强CT检查，追踪息肉的变化，同时饮食不要饮酒精类饮料、不要吃过酸、过辣的食物。
0.9*0.6cm，不是mm啊，需要做手术么？做手术需要切除胆囊么？
0.9*0.6cm那需要手术切除，可以选择微创的保胆手术就不用切除胆囊
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
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到底切不切胆囊啊？今年24，跪求做过当囊息肉手术的前辈给个意见收藏
前几天，息肉在信阳检查又变成1cm了，次日去郑州检查又变成1.2cm 了，我知道B超也有误差的，但终归息肉是已达到1厘米的界限了，现在仍旧无明显症状。看到网上很多人也是单发的息肉，有的比我的大几毫米，有的跟我一样大，他们中间有不少人也切除了胆囊，也有跟我差不多大的年龄，但大多是叔叔阿姨的辈份了。在切了胆囊的这些人中有几个我印象颇深，年轻人，跟我差不多，单发的，1厘米，切胆之后做病理分析，结果是良性的胆固醇性息肉，但是胆都切了，主人翁后悔不已……现在我就想知道，到底有没有办法提前得知息肉的良性或恶性？不想走这位的路，真的会后悔一辈子。……然而，如果真的只有切胆后才知晓的话，我倒不在乎是良性或恶性的结果了，我只想知道胆囊切除后，到底对以后的生活大不大？众说纷纭，医生说没啥影响，而有些切胆患者说千万别切，影响肯定有，更有甚者说切完之后身体糟糕透了……目前，思绪很纠结，我该听谁的，切还是不切？
为什么不保？绝大多是良性的
说实话，做那么多还没碰到过恶性的，碰到过一例是腺瘤性2级
楼主，留个方式，我也是啊，我0.7厘米
能保胆取息吗，我也是刚刚体检查出胆囊息肉6?5mm，胆内胆管轻度扩张8mm，不知道这个严重吗
咋样了楼主我的也是
尽量保胆取息，24岁花样年华，北京航天医院，上海东方医院，据说做的比较好，就是切了，我朋友都切6年了，一切ok，正常人一样
你好，我也是信阳的。你是信阳哪里？我也是胆囊息肉1.2乘0.9。我今年才21我现在还在观察。不想切胆囊
美女楼主听医生的意见，多看几家医院。我第一查出来是5*3mm。现在我的到9*7mm了，多发，医生说大小快到临界点了，今天刚查的，医生说三个月后再复查。我再调理下身体吧，希望能变小
呃……个人意见还是割吧 不要存在侥幸心理 要胆囊还是要癌症
我也有息肉你现在吃药了吗
坚持保胆取息 ！一般医生看到胆囊息肉第一句话就是切胆！不要切掉毕竟作用在小也是个器官！人体有这个器官就有他的用处，保胆取息手术 先可以把息肉吸出来看看是胆固醇息肉还是有害息肉 胆固醇息肉吸出来就没事了 找个中医在调理一下就可以了，有害的息肉活检完有可能长成癌的就要切胆！毕竟保命要紧，就是这样，不能盲目切胆！！
我目前5毫米乘4毫米 中药保守治疗 医生也是要求我切胆 我这半年了 没长大过
保胆治疗，我准备做保胆切息肉去。
你好 首先不要害怕 这病不是什么大病 我多发息肉 5*4毫米 半年了 没长过 调整心态很重要 你一直恐惧 对身体也不好 我现在保守治疗中药调理，我只要一去西医院所有医生告诉我要割掉胆囊！但是我依然选择保守治疗！但是每个人有每个人的病情 我建议你不要割胆 去做个保胆取息手术 比较好首先保胆取息可以先看看你的息肉是不是有害息肉会做活检 如果是胆固醇息肉 万事大吉 去看下中医调理身体就可以了 如果是恶性息肉 或者炎症息肉的话 我建议你必须切胆 以绝后患 免得以后变成大病！就是这样 我应为比你的息肉小所以没有保胆取息 而是中药调理，所以贴吧理论1CM的息肉 是要重视的 所以建议你先保胆取息看看息肉有没有病变的可能如果有就切掉 没有就万事大吉！ 另外建议你早上要吃饭 吃饭要按时 多吃蔬菜 多运动 祝你身体健康 ！ 检测息肉是有1到3毫米的误差也要考虑进去 不要盲目切胆 但是胆有病变一定要果断切 没有多大后遗症！
楼主到现在怎么样了
手术半年了，切除胆囊后晚上睡觉平躺胃难受胀气。网上查一下还很多人一样。
摘除以后问题更多，我已经摘除近三年了，我们离的不远我正阳的
如果胆囊无明显难受状况，可以保胆治疗，或者饮食注意胆固醇的摄入量，并且多吃降血脂的蔬菜水果。
我多发性胆囊息肉1.0x0.9。纠结数日。前天早晨，在上海XX医院做好一切手术准备，签字、领止疼棒、剃毛毛…，即将上手术台的那一刻，毅然逃出了医院。因为我了解了很多切除后不爽的患者，也看到很多专家说多发息肉多数是胆固醇息肉，病变几率很小。还是完整的活着找药方慢慢治疗吧。
没事的、我也这么大了、谁它去吧！在过个3到40年、变胆结石在把胆取了吧、一般不会有恶性的、放心吧，你现在把胆取了、不好、影响消化功能、
亲们我是多发性胆囊息肉，现在是0.6?0.5厘米了，用不用做手术
增强CT和核磁应该可以确认息肉类型，你咨询下医生
过年的过去：先做个保胆取息做病理分析，如果良性就不用纠结了，恶性就等长大了切胆
我手术了两年了，就是肚子涨，经常上厕所。
我也1.2cm，刚做手术15天，做微创腹空镜不用切胆囊，伤口小恢复快
之前一个朋友就是保的胆.因为一旦你切除后，这个人体结构就不完整了.看个人体质，体质差的后期肯定还是有影响的.个人建议吃点中药保胆吧，现在好了
我去年6月12月份查出胆囊息肉4*4，那时候正怀孕，都没有复查，准备出月子后去看看怎么样，我也好担心呀！
我也是胆囊息肉4mm,最近一直疼，但医生只说定期检查，我很困惑！
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