吃降糖药后的反应_糖尿病_养生之道网
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吃降糖药后的反应
养生之道网导读：降糖药物是糖尿病人用于降低血糖常使用的一种药物。那么吃降糖药后的反应有哪些呢？下面我们将对吃降糖药后的反应做出详细的介绍。
一、吃降糖药后的反应临床常用口服降糖药包括磺脲类以及非磺脲类(格列奈类)胰岛素促泌剂、双胍类、α糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(TZD)和二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂等。所有降糖药物都可能发生副作用，并因药物类别和具体药品不同而异。总体而言，降糖药益处大于风险，但仍有一定比例应用降糖药的患者出现副作用，包括低血糖、体重增加、胃肠道不良反应、水肿等不良反应。1、低血糖2型患者发生的主要原因是降糖药物的应用。磺脲类、格列奈类促泌剂、胰岛素可以增加低血糖风险；而双胍类、α糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物单用一般不发生低血糖。其他危险因素还包括老年、病程长、饮食不规律等。2、体重增加多项研究显示，体重增加是胰岛素、促胰岛素分泌剂和TZD类药物治疗的常见副作用。引起体重增加的机制包括药物的胰岛素同化作用(促进脂肪、蛋白质和糖原合成，引起饥饿感和热量摄入增多)，以及体液潴留。3、胃肠道不良反应二甲双胍所致反应较常见，发生率为5%~20%；α糖苷酶抑制剂亦可导致胃肠胀气和肠鸣音亢进等不良反应，但在ACE研究中，α糖苷酶抑制剂组基本没有因为胃肠道不良反应而退出研究者。4、心血管安全性既往研究显示，罗格列酮可导致糖尿病患者(MI)风险和心血管死亡风险增加。大型研究的部分亚组分析显示双胍类、α糖苷酶抑制剂治疗降低心血管事件发生率。目前，正在进行一项以中国为主的全球多中心随机对照双盲研究(ACE)，旨在判断阿卡波糖是否能够降低明确的心血管疾病合并糖代谢异常患者的心血管相关发病率和率。5、损害TZD是一种胰岛素增敏剂，通过刺激过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，增加胰岛素对周围组织器官的敏感性，改善胰岛素抵抗。早期上市的曲格列酮可引起严重肝损害。可能机制包括肝细胞对TZD的超敏反应和代谢异常等途径。而对于现在临床上使用的罗格列酮和吡格列酮，未发现肝损害不良反应。6、日，SFDA提醒医务人员关注吡格列酮可能引起膀胱癌风险。7、乳酸酸中毒乳酸酸中毒是双胍类最严重的不良反应，对于使用非常广泛的，乳酸性酸中毒发生率很低， 但一旦发生后果严重，患者死亡率高达50%。二、服用降糖药物应避免的错误1、盲目担心药物的副作用有人认为，服药时间一长，就会损伤肝。实际上，降糖药剂量只要在药典规定的范围内，都是安全的。副作用仅见于个别患者，且副作用在停药后即消失，不会带来严重的影响。其实，未得到控制与服用药物可能出现的副作用相比，前者的后果要严重得多。2、觉得价格高的药就是好药。不存在哪种药更好的问题，科学的说法是哪一种更适合。对甲有效的药物不一定对乙也有效，甚至可能有害。3、不定期复诊有的患者不监测血糖、血脂和血压，不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素，不总结自己的服药规律，而是人云亦云，跟风吃药。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、多的主要原因。4、对口服降糖药的特点不了解如一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强，因此不能急于换药。并且，每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量，不要早下结论。三、各类降糖药合适的服用时间不同种类的口服降糖药因为作用机理的不同，最佳服用时间也有所不同。磺脲类在治疗初期促进胰岛β细胞分泌胰岛素，而，所以，磺脲类药物都要餐前半小时服用。长期治疗后，虽然β细胞分泌能力下降，但降糖作用仍很明显，这是磺脲类药物胰腺外作用的结果。二甲双胍类降糖药因为可以引起明显的胃肠道反应，应在餐时服用，它不是促进胰岛素分泌起作用，所以不会影响它的降糖作用。α―糖苷酶抑制剂作为一类新的降糖药，不同于磺脲类和双胍类，它通过竞争性抑制小肠刷状缘的α―糖苷酶，减慢糖的分解、吸收，降低血糖。因此，α―糖苷酶抑制剂应在餐前数分钟或与第一口食物一起服用。
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吃了感冒药后,身上出现很多小红点,请问医生怎么处理
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你的症状有可能是药物引起的过敏，建议你口服头孢类抗生素和氯雷他定进行治疗，同时调整一下感冒药，多喝温水。
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身上出现小红点。还越来越多。我应该采取是措施来治疗这个病。
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共10条医生回复
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职称：护士
专长：胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎...
&&已帮助用户：5418
指导意见：您好！很高兴为你解答，出现多长时间了？痒吗？有没吃海鲜？建议到医院检查治疗。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,...
&&已帮助用户：3892
指导意见：你好，很高兴回答你的问题，结合你描述的情况，出现全身红点，要考虑过敏可能，可适当予以抗过敏治疗，如症状仍不缓解，最好到医院请医生指导治疗，建议：注意休息及饮食，多饮水，饮食清淡，避免接触过敏原，适当予以对症治疗，最好到正规医院请医生面诊并根据具体临床表现完善进一步检查及治疗，以免因治疗不及时延误病情，引起不良反应。祝身体健康！
职称：医师
专长：胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：7565
指导意见：您好，这个症状考虑可能是过敏性皮炎，建议外用硫磺乳膏洗洗，口服盐酸西替利嗪片看看，多吃蔬菜水果，忌吃辛辣油腻海鲜之品，避免挠爪，祝早日康复！
职称：主管护师
专长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
&&已帮助用户：3152
指导意见：你好！身上出现小红点，可能是过敏。不要随便用药，建议去皮肤科就诊，以明确诊断并对症治疗。
职称：国家三级营养师
专长：健康营养管理
&&已帮助用户：602
健康指导：你描述的皮肤症状一般你年龄首先考虑是皮肤过敏的表现。
建议你可以首先药治疗下，一般建议联合药物如左西替利嗪、维生素C、钙等进行治疗，但如果治疗效果不佳，建议去医院皮肤科检查下。
职称：三级营养师
专长：保健品,药物性水肿,补肾,壮阳,养生,养血生发,理...
&&已帮助用户：19833
健康指导：您的情况建议您检查是否过敏，饮食方面宜清淡为主，建议可以吃薏米，陈皮，生姜，有助于起到去湿的效果，多吃富含维生素A的食物，如鱼肝油，胡萝卜，鸡蛋，有益于皮肤健康
职称：护士
专长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
&&已帮助用户：3072
指导意见：你好，你这种情况可能是过敏，你可能属于出血性的疾病。希望你立即去医院的皮肤科就诊。做相关的检查以确定病因对症治疗。如果是过敏可以口服抗组胺药物氯雷他啶。平时注意少吃易过敏的食物，避免接触过敏物质。可以多喝水。祝你身体早日恢复健康。
职称：医师
专长：心功能障碍
&&已帮助用户：932
指导意见：你好，若只是偶然突发症状，很可能仅属于一般过敏，口服扑尔敏片、强的松片等抗过敏药即可，若不是偶然突发症状，而是先有其他前期症状或经常出现该症状，则需到医院作相关检查以明确病因，祝你健康
职称：二级营养师
专长：慢病管理师、营养师不良
&&已帮助用户：2162
健康指导：你好，很高兴为你指导，希望我的直达能对你有所帮助。寻医问药严厉打击在线非法推销或销售药物和保健品。建议及时去医院做个检查看看是过敏还是湿疹，确诊以后再进一步治疗
职称：二级营养师
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：6198
健康指导：您好:您身上有小红点，您应该去正规医院的皮肤科检查一下，确定病情，再选择适当的治疗方案加以治疗，饮食营养清淡，忌辛辣.鱼.虾.蛋类.羊肉等食物，适当吃点凉血的食物和新鲜蔬菜.水果，祝您身体健康！
问身上瘙痒采取什么措施？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：89460
问题分析：你好，您的情况可能属于皮肤瘙痒症，是由于内分泌减退导致，在中医上是属于血虚风燥或阴虚内热等引起 一般属于干痒症建议用桂利嗪治疗意见建议：去看中医，中医讲究整体观念，根据辨证可以采取综合调理，能收到很好的效果。
问身上起雪花大小的红点
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
&&已帮助用户：179474
病情分析：您好；有可能是缺乏维生素B..多吃胡罗卜之类的蔬菜 最好是去医院检查一下看有没有菌类感染.，祝您身体健康。
问性行为没有采取安全措施
职称：护士
专长：外科、尤其擅长烧烫伤等疾病
&&已帮助用户：340
病情分析： 你好，艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，传播途径为 性接触，母婴传播，血液制品意见建议：建议，一般此病的急性期会在2-4周以后出现，多见发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、皮疹等，你现在的情况不考虑是急性期，如果不是了解对方的情况，建议你多观察，可以等三个月后去医院筛查！
问这样会怀孕吗？要采取避孕措施吗？
职称：医生会员
&&已帮助用户：198566
问题分析：你好，你的这种情况考虑前列腺液里也有精液渗透导致怀孕的可能。意见建议：所以 ，如果你不想怀孕 ，最好是采取避孕措施为好。
问孩子有些低烧该采取什么措施
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：135651
你好，根据孩子的情况和症状考虑是炎症感染的问题，建议最好到儿科检查看看，确诊后积极应用抗生素对症治疗。
问龟头发炎引起的原因以及采取措施
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
龟头炎并不是经由性接触传染的疾病,其成因包括:
个人卫生欠佳,导致阴茎头受细菌、霉菌或其它病原体感染。
阴茎头皮肤受到化学物品刺激,例如肥皂、洗衣剂或杀精剂等。
另外,患有某些疾病(例如糖尿病)的男士是比较容易患上龟头炎的。
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糖尿病引起皮肤痒，皮肤上出现了很多红点，是什么问题...
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糖尿病血糖控制不好的情况下：建议您检测血糖病情分析，可以出现血管病变，周围神经病变等，血管病变包括紫癜（皮下出血），面部毛细血管扩张引起面部发红，还有皮肤干燥和瘙痒等意见建议
采纳率：61%
糖代谢出现问题！关键是要稳定血糖，到正规医院治疗！ 一般不用紧张正常情况！
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