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房颤的主要危害有哪些？
1.会导致，左心耳的血栓脱落可以栓塞身体各个部位，脑血管最为常见（箭头所示为左心耳血栓）；2.会加重，的心率往往偏快且不规整，导致心脏储备降低，最终出现；3.可以引起猝死，可能与其心室率不规整有关，在的短-长-短的心律基础上容易诱发室速、室颤，导致猝死（箭头所示为转为室颤瞬间）。
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房颤的危害有哪些？
&&&&& 房颤对人体最大的危害是导致中风和
&&&&& 房颤最大、最严重的危害是中风。房颤后心脏跳动不规律，心脏里面有一个叫心耳的东西，这个地方就可能长血块，医学上叫血栓。如果血栓掉下来，最多见的是跑到大脑，堵塞动脉导致中风，造成偏瘫甚至死亡。血栓跑到其他相应的部分比如说腹部、四肢就会导致疼痛或者坏死。这是非常严重的情况。
&&&&& 有些人有或者其他心，如果房颤控制不好有可能导致心肌衰竭，轻者日常生活还可以，但是一上楼或者活动就会喘不上气来，严重的睡觉会憋醒，一定要坐起来才能改善，更严重的就不能活动了。&&&&& 多数患者有了房颤，虽然没有中风或者心衰，但是他很难受。还有一些病人会大量的排尿，结果就是脱水，病人在相当一段时间内感觉疲乏无力。严重影响他的生活质量。
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好大夫在线版权所有 Copyright 2017　　房颤的危害　　房颤的危害一直是广大患者最为关注的问题之一，房颤常见的危害有四个方面，比如房颤影响生活及工作质量、房颤会导致血栓形成与栓塞、房颤会导致心功能不全，房颤使死亡率增加等等。那具体的危害都有哪些呢？　　/ 　　/
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　　房颤的危害之一：影响生活及工作质量　　一般房颤患者会有心悸、头晕、气短等，因而感觉不舒服，生活、工作质量均会受影响。特别是心功能比较差的，日常生活不能胜任。部分房颤患者症状严重，如乏力、呼吸困难、晕厥等，有潜在心功能不全者则可引起急性肺水肿。研究表明，房颤患者的生活质量评分远低于年龄匹配的健康人。生活质量受影响程度较大的情况有：女性、年龄低于69岁、房颤的持续时间长（一月以上）、活动耐量下降的患者。
　　房颤的危害之二：血栓形成与栓塞　　血栓形成与栓塞是房颤最严重的并发症。房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，可引起肾、肝、肠血管动脉等栓塞，更严重且常见的是导致脑栓塞(即中风，偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)。
　　房颤的危害之三：致心功能不全　　房颤时心跳不规律，一方面伴快速心室率反应时心跳大于100次/分，时间长了会致心律失常性心肌病，致心功能不全；另一方面因心房心室之间收缩的不协调，可致心脏的射血能力降低30%。如原来就有心功能不全，病情就会明显加重，乃至心力衰竭。同时心力衰竭又使心房压力升高及激活交感神经系统，促进心房纤维化，促使了房颤发作，形成了房颤与心衰相互促进的恶性循环。
　　房颤的危害之四：死亡率增加　　许多研究表明：房颤是死亡率增加的危险因素。在没有合并其他心血管疾病，房颤可使死亡率增加1倍。合并心衰时，房颤者比没有房颤者死亡率男性增加2.2倍，女性增加1.8倍。
　　房颤的症状有哪些？　　首次发生房颤时的症状多数表现为：发作开始比较突然，病人感觉心悸、气短、心前区不适、焦虑、烦躁、坐立不安。有基础心脏病（如冠心病、心肌病、心功能不全）的病人，由于房颤发作时心室率快而不规则，可以出现心绞痛、眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次房颤发作的持续时间长短不一，短者仅数分钟，但可频繁发作，长者可持续数日至数周。 　　.　　房颤发生时症状的严重程度也受患者个体差异（如患者感知症状的敏感性及耐受性）的影响，有的患者刚发生房颤时，可有明显的症状，随着病程的延长，有的患者可逐渐适应，症状可能会逐渐减轻甚至消失。如果没有其它心脏病，且房颤时心跳又基本接近正常，有些患者可以没有任何症状。　　.　　持续性房颤患者的症状与患者原有心脏病的程度以及房颤时患者的心室率有关。主要表现为：心悸、胸闷、胸痛、气短，尤其是活动后心室率明显增快时，活动耐力明显下降。持续性房颤者易于发生心力衰竭。
　　房颤的原因、分类有哪些？　　与房颤相关的疾病或因素包括：高血压、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎、合并其它类型心律失常、酗酒或嗜酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡、严重感染等。但是有6%-15%的房颤患者临床检查未发现任何已知的基础心脏疾病，也无其它常见触发房颤的原因，这种房颤被称为特发性房颤。　　.　　根据目前的欧美指南和专家共识所制定的分类标准，房颤可分为：　　（1）阵发性房颤：能在7天内自行终止，转复窦性心律（正常的心跳节律），一般持续时间&48小时；　　（2）持续性房颤：持续7天以上，需要药物或电复律才能转复为窦性心律；　　（3）永久性房颤：因各种原因不能转复为窦性心律，或医生和患者已接受房颤持续存在，不再考虑转复窦性心律；　　（4）长期持续性房颤：房颤持续时间超过1年并考虑转复窦性心律。　　第2-4种房颤分类通常也可以笼统地称为慢性房颤。　　.
　　房颤的治疗如何进行？　　房颤的治疗主要有三个目标：　　（1）转复房颤心律，使房颤患者恢复并且能长期维持正常的窦性心律；　　（2）控制房颤发作时快速的心室率，改善患者的生活质量；　　（3）预防房颤造成的血栓形成和栓塞，避免诸如脑卒中等血栓栓塞的严重并发症。
　　目前房颤的治疗方法主要为药物治疗和非药物治疗两方面。　　1 药物治疗主要包括：　　（1）转复和维持窦性心律：这类药物主要有胺碘酮，普罗帕酮，索他洛尔，莫雷西嗪等。转复窦性心律的药物如果长期服用，其副作用出现机率明显增加，甚至会增加患者的死亡率，而且药物致心律失常效应和心外不良反应也多为常见。更令人失望的是，尽管如此，药物转复和长期维持窦性心律的成功率最多只能达到50%左右。　　（2）控制房颤发作时的快速心室率：这类药物主要有：地高辛，β-受体阻滞剂（如美托洛尔等），钙离子拮抗剂（如地尔硫卓等）。控制心室率治疗可以改善房颤的症状，对于预后的影响并不劣于转复和维持窦律治疗，但是由于房颤依然存在，因此仍然有血栓形成和栓塞的风险。　　（3）房颤的抗凝治疗：是房颤治疗中非常重要的组成部分。对于血栓栓塞的高危患者、风湿性心脏瓣膜病伴房颤患者，除有抗凝禁忌证外，均应长期口服华法林抗凝治疗。华法林能有效的降低血栓形成和避免栓塞，但其疗效易受食物和药物的影响，需要定期抽血监测国际标准化比值（INR）以防止抗凝过度和抗凝不足。当国际标准化比值（INR）的范围为2.0-3.0时，可以获得预防发生缺血性卒中的最大保护作用。
　　2 非药物治疗主要包括：　　（1）电复律治疗：是通过直流电电击的方法，使房颤转复为窦性心律，其优点是转复成功率高，缺点是需要住院监测治疗，并且可能难以长期维持窦性心律。　　（2）导管射频消融治疗房颤：属于导管微创手术，已经在国内外许多较大的心脏中心开展十几年的时间，证实相对于传统的药物治疗而言，导管射频消融手术治疗房颤的成功率高，多数患者能够达到术后根治房颤，长期维持正常的窦性心律的目的。并且手术创伤小，安全性高，术后第二天即可恢复正常的活动，已经成为房颤首选的治疗方法。　　（3）心脏外科手术：外科医生在直视下，利用射频、微波等能量消融房颤。与导管射频消融治疗房颤相比，手术创伤较大，有时候甚至需要开胸进行手术，术后的恢复时间长。目前主要用于房颤同时合并需要外科手术治疗的心脏疾病如心脏换瓣、搭桥、先心病等心脏手术的同时进行心脏外科手术治疗房颤。
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你为什么会得房颤？
发布时间：
&&&编辑：朱翠玲
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　　“我为什么会得房颤?到底是什么原因?”　　这是房颤患者问地最多的一句话。但是对于这个问题，或许无法给出标准答案，只能希望能通过现有的临床分析与观察，为患者提供一些医疗知识......　　房颤是一种十分复杂的心律失常，自从1874年发现这一电生理现象后，医学界就从未终止过对其发生机制的探索。　　因此，对于房颤的病因，还没有十分肯定的答案，但通过临床分析与观察，发现了房颤与一些疾病的相关性。　　一、器质性心脏病　　(1)风湿性心脏病：约占心房颤动病因的33.7％，以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。　　(2)冠心病：经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者，心房颤动的发生率为1.5％，陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8％;急性心肌梗死时的发生率为8.2％。而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者，心房颤动发生率为11％。总之冠心病的发生率是较低的。　　(3)高血压性心脏病：其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞，使局部心肌发生缺血性变化及纤维化，与房颤的发生密切相关。　　(4)甲状腺功能亢进：早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润，病程久者心肌常呈细小局限性纤维化，房颤发生率为5％，多见于40～45岁患者。青年患者较少见，即使发生也多为阵发性。甲状腺功能恢复后房颤随之好转或消失。　　(5)病态窦房结综合征：当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良，胶原结构异常及窦房结周围的变性，特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常，可促使心房颤动的发生。　　(6)心肌病：各类型的心肌病，常因伴有局灶性的心房肌炎症、变性或纤维化、心房扩大易导致心房颤动的发生，其中酒精性心肌病患者心房颤动常是该病的首发表现，发生率高。　　(7)其他心脏病：如肺源性心脏病，房颤发生率为4％～5％，大多为阵发性，呼吸功能改善后发作会减少;慢性缩窄性心包炎;先天性心脏病等。心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动;而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。　　二、预激综合征　　预激并发房颤的发生率为11.5％～39％。预激综合征并发心房颤动被认为情况严重，因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用，所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上，严重影响心脏的排血量。其发生机制可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短，一旦建立了折返条件，经旁路的冲动增加，这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动。　　三、其他疾病　　(1)全身浸润性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、白血病、淀粉样变等。　　(2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。　　(3)心脏手术和外伤。　　(4)洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等中毒均可诱发房颤。　　(5)各种心导管操作及经食管电刺激、电复律术中等可直接诱发房颤。　　(6)酗酒和吸烟、情绪激动、过度吸烟、排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。　　四、家族性房颤　　基因突变所致，遗传方式属AD遗传，多在成年之后发生，呈阵发性，房颤在不知不觉中发生和终止。房颤发作症状较轻，多由劳累、精神紧张、感染、疼痛、饮酒、吸烟等诱发，心功能保持正常。一般预后较好。　　五、原因不明　　健康人发生的特发性房颤，往往无器质性心脏病的依据。　　房颤有着复杂的发病机制，其病因也如雾里看花，随着医疗技术的进步和研究的深入，医生们将努力拨开迷雾，希望在不久的将来，能给患者一个最终的答案。　　六、如何识别房颤?　　美国心律协会总结出六大房颤信号，可帮助大家早期识别房颤。　　一是胸口怦怦跳，仿佛雷声滚滚、鼓声敲击或鱼儿扑通跳水等;　　二是脉搏强弱不等，有时感觉漏跳一拍;　　三是用力时感觉气短;　　四是易疲劳，运动量降低;　　五是出现胸闷(胸痛);　　六是发生昏厥或头晕的症状。　　患者一旦出现这些信号，千万不要大意，预示房颤可能已经发生，应该及时就医治疗。　　七、长期酗酒是房颤危险因素　　近年来，房颤患者队伍越来越庞大。因此，迫切需要对房颤进行一级预防，以阻止其发生和发展。对于房颤的预防，必须去除高血压、心肌缺血、心力衰竭、急性感染及长期喝酒等危险因素。专家特别提醒，高血压易发生房颤，100个高血压患者中有39个可能发生房颤。高血压患者要注意控制好血压，如果既有高血压又有房颤，其脑中风的危险系数非常大。　　八、简单的心电图便可确诊房颤　　由于房颤患者心脏窦房结的控制功能丧失，导致心房的收缩停止，引起心室发生又快又不规则的跳动，可达100-150次，甚至高达200次。大多数房颤患者有心慌、气短、胸闷、心搏不齐甚至晕倒等症状。专家表示，在房颤早期，患者自觉心慌明显，心跳时快时慢，症状十分显著。
擅长：心律失常、冠心病、慢性心衰等心脏常见病、疑难病，应用现代介入治疗与中药有机结合治疗和抢救急危重心血管疾病
擅长：安装心脏起搏器、射频消融、先心封堵、心脏自体干细胞移植、冠状动脉支架、肾动脉及主动脉支架植入等各种心血管病介入治疗。擅长冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等心血管内科常见病、多发病与疑难杂症诊治、康复与健康管理及各种心血管危急重症抢救。
擅长：运用中医药治疗各种心脏病，如冠心病、高血压、高血脂、各种心律失常、心力衰竭等
擅长：各种心血管病的介入治疗技术：冠脉支架治疗冠心病，干细胞心脏移植治疗心力衰竭，射频消融治疗阵发性心动过速、室速、房速、房扑、房颤，球囊扩张治疗狭窄性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄），介入封堵治疗先天性心脏病（房缺、室缺、动脉导管未闭），安装各种永久起搏器（CRT，ICD）治疗心律失常或/和心力衰竭，介入化学消融治疗肥厚梗阻性心肌病，球囊扩张或支架植入治疗颈动脉狭窄、肾动脉狭窄、布-卡氏综合征，带膜支架植入治疗Ⅲ型主动脉夹层，主动脉缩窄覆膜支架术，心肌活检诊断各种心肌疾病，支气管动脉栓塞治疗大咯血等介入技术。
擅长：冠心病、高血压、高血脂、风湿性心脏病等心血管疾病的治疗
擅长：中西医结合治疗冠心病急性心肌梗塞、心衰、心律失常
擅长：中西医结合的方法治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌炎、高脂血症、高血压、心律失常等
擅长：冠心病、高血压、心力衰竭等心血管常见病的中西医治疗
擅长：高血压，冠心病，心肌缺血，心律失常，心力衰竭，心肌炎、肺栓塞等心血管疾病，尤其对于心内科相关的、同时伴有其他内科多种疾病的疑难、危重疾病、杂病的患者具有独特的疗效。
副主任医师
擅长：各种心血管疾病的诊断与治疗。尤其擅长各种心血管疾病的介入治疗技术