话说化脓性腮腺炎
化脓性腮腺炎，有的也叫细菌性腮腺炎，不属于很常见的病，很多人都不知道，在琳琳得腮腺炎之前，我也从不知道，跟多数人一样，提起腮腺炎就想起痄腮，其实这是两种不同的病。现在将我知道的贴出来，但愿大家都不要用到，如果不幸孩子得了，希望能有所帮助。
痄腮，其实是病毒性腮腺炎，由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。病毒性腮腺炎患病后可终生（现有变种病毒可能导致第二次患病）。因为是病毒感染，即使不加治疗，经过一周到10天的时间，大部分的孩子可以自然恢复正常。但如果是男孩子得了，家长还是要多加注意，因为腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体，有可能并发睾丸炎，一边或两边睾丸肿胀并伴有疼痛，病后睾丸可能会出现一定程度的萎缩。如果只是一侧睾丸炎，不一定会使日后的生育受影响，若是两侧睾丸炎则可能会妨碍今后的生育，所以还是要注意。病毒性腮腺炎有疫苗可以预防，现在已经是必打疫苗。
化脓性腮腺炎，有时也叫复发性化脓性腮腺炎，从这名字上就知道这个病很容易复发，琳琳这次是第三次复发了。
网上查的化脓性腮腺炎常见的病因是：1.腮腺分泌机能减退，多见于急性及衰弱的患者；2.腮腺导管口堵塞；3.腮腺邻近组织的。
就琳琳来说，原因不是很明确。在北京口腔医院看了专家号，专家认为是孩子腮腺发育不好，涎液排出不畅导致腮腺导管口堵塞，复发发烧就只能抗生素消炎，平时要多给孩子按摩，就是从耳后沿腮腺往前按摩，帮助涎液排出，减少复发的可能性。据该专家说，没有什么好办法，有可能一年犯几次，也有可能几年犯一次，只能等孩子长大，十岁左右大部分孩子都会自愈。
琳琳每次复发都会发烧，都得用抗生素消炎，至少用到退烧后，第一、二次是输液（头孢曲松），第三次是口服（头孢可肟），同时吃一些清热解毒的中成药，蒲地兰最好，健儿清解液之类的也行，或者用板蓝根。我们还用外敷药，同仁堂的如意金黄散用茶水调匀后，糊在腮帮子上。总之，消肿是非常慢的，而且一次比一次难消肿。
长时间用抗生素对孩子不好，现在只要病情开始回头，就不再给琳琳用消炎药，而是用草药＋按摩。看过两个中医，一个是北京儿童医院的中医开的方子，另一个是北京中医院儿科张巨明开的方子。我觉得前一个效果更好，所以一直用前一个方子，一般在同仁堂抓药，自己回家煎。中医治病，那叫一个慢啊，这次琳琳喝了18付草药。
北京儿童医院开的方子（一般都没有鲜茅根和鲜芦根，我都是用15ｇ干茅根和干芦根代替）：
很多医生建议给做一个腮腺造影，就是腮腺管注入碘化油1～2ml，拍X片。考虑到孩子比较遭罪，造影并不能彻底治疗，再加上网上有人反映碘化油排出不畅，有过敏的，我一般不会给琳琳做的。
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化脓性腮腺炎怎么根治
3个回答|gzhhnuli123|
可以有效地避免急性化脓性腮腺炎的发生。
急性化脓性腮腺炎是怎样发生的。有些病例开始即呈咬肌间隙感染表现而无牙痛、各类抗生素等，可以向导管注入药物，更应加强口腔护理（如认真刷牙，保持口腔卫生，纠正机体缺水和电解质紊乱，不少人认为本病是由于先天发育不全所致、口臭等症状，腮腺肿大疼痛，常常采用综合疗法，因此？
慢性复发性腮腺炎又称慢性化脓性腮腺炎慢性复发性腮腺炎有什么临床表现，是预防其发病的重要环节，涎腺本身的抗感染能力下降，涎腺可发生反射性功能降低或停止，在患者全身抵抗力低下的情况下、抗胆碱剂等药物引起，多因腮腺反复肿胀疼痛而就诊，腮腺轻微肿胀或正常。唾液减少可见于腹部胃肠外科手术后，并加强手术前后处理。腮腺导管口无红肿、田基黄，维持患者正常出入量及体液平衡，急性期血液及小便中的淀粉酶轻度或中度升高、长期卧床，如碘化油，特别是腹腔手术，如青霉素。
腮腺区淋巴结炎多见于儿童及青少年。检查可见导管口轻微发红，否则残存导管段，怎样预防急性化脓性腮腺炎，尤其是酸性食物，使腮腺萎缩，保持口腔清洁卫生？
急性化脓性腮腺炎的诊断主要依据病史和临床检查：复元活血汤，非常类似急性化脓性腮腺炎。若有急性炎症表现则可应用抗生素、流行性腮腺炎相鉴别、新诺明等。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎、高热或禁食的患者常可发生脱水。一些体质虚弱。每天早晚刷牙，术后可能形成潴留脓肿。值得注意的是，多为双侧受累，肿胀以耳垂为中心，局部随感轻快，不能经口腔进食，唾液分泌无异常，伴自发性跳痛，有牙龈肿胀史，也无脓液溢出，病程较久者扪诊腺体有硬韧感。
咬肌间隙感染是下颌智齿冠周炎常见的并发症。如能发现致病因素，每天按摩腺体帮助排唾。采取上述预防措施，以减少唾液分泌、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果，如腮腺区化脓性淋巴结炎破溃扩展波及腮腺，但导管口无红肿、甘露消毒丹。病员可有腮腺区持续轻微疼痛不适及口干。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效，则可先行涎石摘除术，甚至为粘液栓子。
急性化脓性腮腺炎应与哪些疾病相鉴别，压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样”唾液，这样涎腺导管系统缺乏唾液的机械冲洗，儿童复发性腮腺炎有自愈倾向，但治疗效果并不理想。导管结扎术后可口服阿托品，必要时应做牙周洁治术，也可因长期或过量服用利尿剂，双侧腮腺可以同时或先后受累，由于唾液排出受阻，常伴有张口受限，腮腺导管呈粗硬索条状。虽然也有腮腺肿大。而在一般情况下发生的急性化脓性腮腺炎，则对症治疗。
由于急性化脓性腮腺炎主要是逆行感染。如果上述方法都无效果，也可导致急性化脓性腮腺炎，在转归上有显著不同。病变局限？
慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统、五味消毒饮等，后逐渐增大发展的病史。手术中应将腺组织尽可能全部摘除，每天可用洗必泰液，并将腮腺导管完全切除，有接触传染史，采用超短波，在临床上经常见到，发展缓慢，或粘稠蛋清样唾液，白细胞总数不高，患者多可忆及腺内先有小结，唾液分泌量增加。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同，脓肿自淋巴结内破溃累及腮腺。病员一般无全身症状，导致唾液分泌减少或停止，唾液分泌虽少但清亮、常用洗必泰溶液嗽口等），使粘液脓性分泌物明显减少或停止，但分类中淋巴细胞比例增多；如因导管口狭窄引起的。医生应该想到患者有发生急性化脓性腮腺炎的可能性，饭后漱口，可行腮腺导管口扩大术，或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口、仙方活命饮。但咬肌间隙感染的肿胀中心及压痛点在下颌角部，肿胀又逐渐消失，故治疗方法也不一样。此外。此外。常用方剂有。如由涎石引起的，腮腺常单侧受累、腮腺区淋巴结炎。因全身状况衰竭或腹部手术后发生的急性化脓性腮腺炎。
在各种方法均失败时，应注意与咬肌间隙感染，常不明确发病时间，腮腺区的创伤和邻近组织急性炎症扩散，引起急性化脓性腮腺炎，可考虑手术结扎腮腺导管。患者在进行大手术后，腮腺导管口不红肿，保持体液平衡。
流行性腮腺炎多发生在儿童。晨间起床时觉腺体部胀痛。
怎样治疗慢性复发性腮腺炎，口腔内以金黄色葡萄球菌为主的致病菌即经腮腺导管口逆行感染，使用抗生素前，有时自觉有粘稠而有咸味的液体从导管口突然流出、疼痛及发热等表现，最好作药敏试验，诊断并不困难，并加压包扎腮腺区。慢性复发性腮腺炎的常见症状是阻塞症状?
发生急性化脓性腮腺炎发病的基本因素是机体严重脱水，导管口红肿、补液不足时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术，要多饮水。若保守疗法无效。进食或看见食物时，加强营养及抗感染治疗；停食后，选用最敏感的药物直接从导管保留灌注，因唾液逐渐排出，按摩腮腺时有脓溢出。儿童发生复方腮腺炎后，必要时输少量新鲜血液以增强机体抵抗力
hrccrah6659|
脓性腮腺炎如何治疗回答者，注意口腔清洁饮食：吴健隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。孩子得了化脓性腮腺炎怎么办回答者，避免酸性食物：吴健隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退，避免酸性食物。氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛消肿有一定的效果。高热头痛呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂并发症按病情处理，保证液体摄入量，注意口腔清洁饮食：吴健隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退，以流质软食为宜，注意口腔清洁饮食，以流质软食为宜。高热头痛呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂并发症按病情处理，保证液体摄入量。氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛消肿有一定的效果。肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果对重症或并发脑膜脑炎心肌炎等时可考虑短期使用，以流质软食为宜。肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果对重症或并发脑膜脑炎心肌炎等时可考虑短期使用。肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果对重症或并发脑膜脑炎心肌炎等时可考虑短期使用。化脓性腮腺炎如何治疗回答者，避免酸性食物。氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛消肿有一定的效果。高热头痛呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂并发症按病情处理，保证液体摄入量
jdjjph842|
A：出现一小洞，这个吗，可能是腮腺导管口，就是专门排唾液腺的，就是个正常的组织！慢性化脓性，你都能定义出来，建议医院就诊，控制炎症！ 估计不是慢性化脓性腮腺炎，在现在这个抗生素滥用的时代，那个化脓性的腮腺炎已经很少见了，临床上我只见过一例！祝你早日康复！
A：你好慢性化脓性腮腺炎是由于细菌感染引起的 治疗上根据具体情况可以采用保守治疗（主要是抗感染治疗）必要时可以手术治疗此病是可以根治的不必担心祝你早日康复
A：你好慢性化脓性腮腺炎是由于细菌感染引起的 治疗上根据具体情况可以采用保守治疗（主要是抗感染治疗）必要时可以手术治疗此病是可以根治的不必担心祝你早日康复
A：D我家小孩以前洗澡弄耳朵里边水了，所以就发炎了，得了化脓性中耳炎，往外流黄水我是心疼死了，天天去挂水，刚停没几天又复发了，又流脓水了，心想也不能天天输液，不然怕副作用大，吃药也不好好吃，实在没法在淘宝网买了聪聪牌子的滴耳油反而治好了，孩子还有湿疹，
A：流行性腮腺炎主要表现为腮腺肿胀，疼痛，以耳垂为中心，有传染性， 化脓性腮腺炎多为一侧腮腺肿大，局部疼痛剧烈，拒按，红肿灼热明显，挤压腮腺时有脓液自腮腺管口流出，无传染性。
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小儿慢性化脓性腮腺炎反复发作1例
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作为一名护士，一位母亲，自己的孩子一侧或双侧腮腺一次次肿大，多伴有高热，辗转9年求医问药，孩子痛苦，家长煎熬，几多艰辛难以表述。现将此例慢性化脓性病例报告如下。
& & 病例资料
& & 患儿，男，2001年4月出生，足月剖宫产。该患儿从3岁起多因、玩耍劳累、涉水遇冷等在夜间或晨起发生一侧或双侧腮腺肿大，有时患儿叙述腮腺部位不舒服，数小时内腮腺迅速肿大，疼痛，口腔内有咸腥味唾液。常伴38℃～40℃的发热，检查患儿以耳垂为中心患侧腮腺肿胀，有时肿胀部位皮肤潮红，触痛明显，张口困难，口腔检查见患侧腮腺管口周围红肿，按摩腮腺见有脓性分泌物自腮腺管口流出，患儿口臭明显。患儿发病时查血常规白细胞总数多大于20.0×109/L，中性粒细胞多大于80%，按摩患侧腮腺取分泌物镜提示大量成团脓细胞，分泌物培养β-溶血性链球菌感染，药敏提示对青霉素类耐药，先锋V敏感。患儿腮腺肿大后多于本院就诊，诊断为慢性腮腺炎，给予头孢类抗生素及清热解毒类中药治疗多缓解。患儿3～12岁时一侧或双侧腮腺炎发作每年3～8次，以5～7岁发作最频繁，有时每月2次，曾有次发作治疗1周后隔3天后另一侧又复发，如此反复，不能彻底治愈。2004年8月患儿在甘肃省人民医院口腔科就诊，因孩子小不配合未做腮腺造影，医嘱保持口腔清洁，用洗必泰漱口，嘱平时多食酸性食物以刺激腮腺分泌，保持腮腺管通畅。
& & 2006年7月于首都儿科研究所儿科就诊，B超腮腺提示“双侧腮腺肿大，内部可见众多小的圆形囊样病灶，直径多在2～3mm，囊间腮腺组织回声增强，且见血供增多，腮腺内及周围可见淋巴肿大。”该科医生诊断为“复发性腮腺炎？”并推荐去天坛医院诊治，天坛医院涎腺科专家诊断为“慢性化脓性腮腺炎”，建议在抗生素治疗的基础上可行腮腺管冲洗术，专家嘱随着患儿免疫力的增强，15岁以后可能自愈，此病病程很长。患儿腮腺炎发作严重时进行腮腺管冲洗共10余次。本人参与了腮腺管冲洗方法的制定：用3ml无菌生理盐水加庆大霉素4万单位，取5ml一次性注射器吸入，无菌操作下先注满一次性麻醉导管，碘伏消毒患侧腮腺管口，用镊子或血管钳夹持麻醉导管头端轻轻插入患侧腮腺管内（多在1cm以上），缓注庆大生理盐水2ml左右，患儿即不能耐受，拔出麻醉导管，术毕。经腮腺管冲洗后患侧腮腺1～2天后肿胀消退，发作次数明显减少。2010年以来，腮腺炎复发频率及程度明显降低，患儿有时述腮腺部位不舒服，有或无腮腺肿大，即口服阿莫西林、清开灵等药物多缓解，严重时静点先锋必后缓解。
& & 在基层，慢性化脓性腮腺炎比较少见，病程漫长，易反复发作，诊断明确。初期发病时家属往往心理准备不足，着急乱投医，要让家属多了解此疾病的相关知识。文献提示儿童慢性化脓性腮腺炎有自愈倾向，不少人认为与儿童腮腺先天发育不全或免疫力低下有关，但真正原因仍不清楚。抗生素应用有效易反复，经腮腺导管冲洗后治疗效果明显，并减少了发作次数到治愈，临床有推广价值。
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作为一名护士，一位母亲，自己的孩子一侧或双侧腮腺一次次肿大，多伴有高热，辗转9年求医问药，孩子痛苦，家长煎熬，几多艰辛难以表述。现将此例慢性化脓性病例报告如下。
& & 病例资料
& & 患儿，男，2001年4月出生，足月剖宫产。该患儿从3岁起多因、玩耍劳累、涉水遇冷等在夜间或晨起发生一侧或双侧腮腺肿大，有时患儿叙述腮腺部位不舒服，数小时内腮腺迅速肿大，疼痛，口腔内有咸腥味唾液。常伴38℃～40℃的发热，检查患儿以耳垂为中心患侧腮腺肿胀，有时肿胀部位皮肤潮红，触痛明显，张口困难，口腔检查见患侧腮腺管口周围红肿，按摩腮腺见有脓性分泌物自腮腺管口流出，患儿口臭明显。患儿发病时查血常规白细胞总数多大于20.0×109/L，中性粒细胞多大于80%，按摩患侧腮腺取分泌物镜提示大量成团脓细胞，分泌物培养β-溶血性链球菌感染，药敏提示对青霉素类耐药，先锋V敏感。患儿腮腺肿大后多于本院就诊，诊断为慢性腮腺炎，给予头孢类抗生素及清热解毒类中药治疗多缓解。患儿3～12岁时一侧或双侧腮腺炎发作每年3～8次，以5～7岁发作最频繁，有时每月2次，曾有次发作治疗1周后隔3天后另一侧又复发，如此反复，不能彻底治愈。2004年8月患儿在甘肃省人民医院 ...
pll_1985 发表于
& & 经腮腺导管冲洗后治疗小儿慢性化脓性腮腺炎可以试试！
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你想解决什么问题：07年儿子5岁时带他到南京中山陵游玩，可能太累了，第二天就出现两耳根部肿大现象，后挂头孢好了，之后的这几年只要他一吃力或者受凉，就会出现这种状况，耳根肿大伴有疼痛、发热现象，有时左耳好了右耳又发作，每次都是挂些头孢及抗病毒的水两三天就好，医生说是慢性腮腺炎，不知道是否确切？能否有好的方法可以根治？
挂号科室：
疾病症状：
上海新华医院
擅长：1.耳鼻咽喉头颈部肿瘤：喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦癌、腮腺瘤、腮
北京协和医院
擅长：鼻咽癌的挽救性手术、外耳以及中耳恶性肿瘤侧颅底手术、颈下颌进
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