上海东方医院:抽烟胸闷气短是肺癌吗在肺有经节,左肺肺痰改变

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肺水肿的症状有哪些呢?
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  很多病我们不了解所以都忽略了治疗。肺水肿患者需要及时的到医院去接受诊治。近年来,肺水肿的发病率持续的增长着,我们一定要警惕诱发肺水肿的原因,生活中要注意了解肺水肿的症状。那么,肺水肿的症状有哪些呢?我们看看专家的介绍。
  肺水肿的症状
  肺水肿间质期,患者常有咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,心原性肺水肿可发现心脏病体征。肺水肿液体渗入肺泡后,患者可表现为面色苍白,紫绀,严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,两肺满布湿罗音。血气分析提示低氧血症加重,甚至出现CO2潴留和混合性酸中毒。
  典型的急性肺水肿,可根据病理变化过程分为4个时期,各期的临床症状、体征分述如下。
  间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀,两肺可闻及干啰音或哮鸣音,心动过速,血压升高。
  肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰。皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁。两肺满布突发性湿性啰音。
  休克期:在短时间内大量血浆外渗,导致血容量短期内迅速减少,出现低血容量性休克,同时由于心肌收缩力明显减弱,引起心源性休克,出现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现,伴神志、意识改变。
  终末期:呈昏迷状态,往往因心肺功能衰竭而死亡。
  肺水肿的症状有哪些的简单介绍,因为肺水肿的原因也是很多的,人们饮食卫生不注意很容易引发肺水肿,肺水肿的发病时间长,生活中及时的治疗肺水肿很关键。
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上海东方医院回应涉嫌心脏移植致死案报道
日14:17  
  心肺移植技术已获准入许可
  某媒体报道,上海东方医院没有获得开展心肺移植的资质,东方医院澄清说,早在日同济大学就下文,同意成立同济大学器官移植研究中心,挂靠附属东方医院(同人[号)。
  日,上海东方医院又获得上海市卫生局心肺联合移植技术临床应用准入许可(沪卫新技准字[2004]第11号)。
  因此,上海东方医院所开展的心肺联合移植手术,均是在取得资质之后进行的。
  从未与患者家属签“保密协议”
  某媒体报道,周易清父母曾与上海东方医院签署一份“保密协议”,以“封口”为前提,院方免去其40万元医疗费用。
  对此,上海东方医院澄清,医院从未与患者家属签署过任何该报道所说的“保密协议”,报道中播放的录音片断,完全是后期制作的材料。
  邓忠星术后心脏功能恢复良好
  对于另一患者邓忠星,东方医院称,某媒体的报道与实际情况有出入。日,邓忠星因急性广泛前壁心肌梗塞在东方医院急诊行冠状动脉搭桥术时,心功能衰竭不能脱离体外循环,在充分告知家属风险的情况下,东方医院当晚对病人进行紧急人工心脏植入术。术后50天,即日,病人心脏功能恢复良好,医院为其拆除人工心脏辅助装置,但并非家属所说是因其强烈要求拆除人工心脏。
  患者家属曾于日向上海浦东新区人民法院提出诉讼,经医学鉴定不构成医疗事故,故法院驳回诉讼请求。患者家属不服,再诉上海市第一中级人民法院,上诉期间上海东方医院接受了法院的调解,与原告家属达成了调解协议。东方医院特别声明,调解书中没有所谓“但法院认定,造成邓中星的现状,和装入人工心脏有一定因果关系”之说。
  陈凤英案仍在审理中
  日,患者陈凤英因“反复胸闷、心悸3月,加重2周”入住上海东方医院中医科,当时诊断为“冠心病、心绞痛、完全性右束支传导阻滞,肺动脉高压,右心增大”。医院给予活血化淤、扩冠等对症治疗。住院17天陈凤英好转出院。
  日、6月13日、9月9日陈凤英又因“反复胸闷、心悸2年,逐渐加重并伴晕厥发作、咯血”分别住上海东方医院心内科、心胸外科。经心导管检查,3次诊断均为“原发性肺动脉高压,右心衰竭,心功能四级”,3次均给予降肺动脉压力、利尿、扩血管、抗凝等对症治疗,分别入住75天、44天、12天,共计131天。
  因患者症治疗效果不佳,且心衰症状加重,并出现阵发性呼吸困难,具备心肺移植的手术适应症。在住院期间,东方医院对其做了心肺移植的相关术前准备,并在充分告知手术风险的情况下签署律师见证谈话文件。
  日,得知镇江市第一人民医院有合适的供体,患者家属立即要求转院,并于当日住进镇江市第一人民医院心脏外科。患者入院时诊断为“原发性肺动脉高压,右心衰竭,三尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全,心功能四级。住院手续由其夫王翔生亲自办理。手术于9月24日下午15时进行,由镇江市第一人民医院心脏外科主任陈锁成主刀。术后第1天患者出现急性排斥反应,心脏排血量严重降低,经积极抢救,效果不佳。告之家属后,家属决定放弃治疗,要求自动出院。在签署了自动出院协议书,并办理了出院手续后,由镇江市第一人民医院用救护车将患者送回上海,途中患者死亡。
  目前该案仍在浦东新区法院审理中。
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  清晨,南充市东方医院内二科(呼吸内科、消化内科)已是一派忙碌景象:穿着粉红洁净护士服的天使们带着温柔的笑顔,不停地穿梭于各个病房里给患者测量体温、血压等;而一袭白衣的医生们,有的讨论着所负责患者的病情及制定治疗方案,或到病房中耐心询问患者的病情变化……整个内二科虽忙碌但不嘈杂,一切都是那么安宁、井然有序!胡海燕医师便是这忙碌景象中的一员。“大妈,你给大爷擦拭的方法不正确,应该这样”说着,胡海燕医师便手把手的示范了起来。  这位患者便是67岁的罗相得老人,平时便有反复咳嗽、咳痰、胸闷心悸、呼吸困难等症状,曾先后多次在多家医院就诊,诊断结果为“慢性阻塞性肺部疾病”,但治疗效果不甚明显。此次因受凉后病情加重,选择到东方医院就诊,胡海燕医师了解罗相得老人病情后,经仔细诊断,得出其结果为:慢性阻塞性肺疾病急性加重期、胸腔少量积液、急性胰腺炎等多发病症,病情较为复杂,便立即联合普外科唐斌进行会诊。  根据老人复杂的病情和身体条件,治疗方案确定为:先由内二科胡海燕医师对老人家进行专科治疗,予以抗感染、止咳、祛痰、平喘、抑制胃酸等治疗;待身体恢复良好后,再由外一科固定老人位移的胸腔闭式引流管。治疗期间,胡海燕医师常常守护在病床前密切关注老人的病情变化。  经过医护人员专心、细致、耐心的照顾,罗相得老人咳喘等问题得到了缓解,身体状态恢复的不错,精神状态也很好。“他现在晚上也睡得着觉了,我也安心,多亏胡医生医术好”罗相得的爱人乐呵呵的对胡海燕医师说道,“多亏了东方医院的医生们精心治疗,对老伴儿的康复,我们家属越来越有信心了。”(本文转载自:南充东方医院)
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下岗女工免费换心肺死亡 家属疑其被做人体试验
嘉兴在线新闻网&#160; 日 11:45:23
  上海下岗女工免费换心肺死亡悬疑
  家属怀疑死者被做人体试验状告东方医院
&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;病人是否真的有先天性心脏病?是否真的必须进行心肺移植手术才能生存?为何巨额医疗费用被免去?上海同济大学附属东方医院与镇江第一人民医院近年进行的几起器官移植手术疑云重重:
&#160;&#160;&#160;&#160;下岗女工陈凤英因听医生说不换心肺活不了3个月,而且又是免费,接受了手术,最后死于手术台上;江苏农妇徐小平,免费移植心肺后存活至今,但完全丧失劳动能力,只能靠医院供养,随时配合院方进行一些宣传活动;13岁男孩周易清付了巨额费用装上中德心脏中心的人工心脏,并做了“干细胞移植”,此后15个月再没走出过东方医院,最后医生关掉心脏起搏器宣布其死亡……
&#160;&#160;&#160;&#160;心肺联合移植手术至今在全世界仍是一项高风险、低存活率、昂贵的手术,人工心脏据专家称也是不成熟的技术,国内的干细胞移植更是只停留在小白鼠试验阶段。作为卫生部评定的二级甲等综合性医院,东方医院连连攀登医学高峰让人惊叹。徐小平生了三个孩子,陈凤英生病期间还能爬六层楼。家属们不相信她们患有先天性心脏病,到了非得移心换肺的地步。如果病人不具备手术指征,为何移植器官?“他们都被做了人体试验?!”患者家属及专家都有这样的怀疑。本报记者历时近一年,对两家医院的几起手术进行调查,今日起陆续推出报道,试图逐步接近事情真相。 
&#160;&#160;&#160;&#160;日中午,黄凌接到一个从江苏省镇江市打来的电话,让他马上从上海赶到镇江去,母亲死了,死时49岁。
&#160;&#160;&#160;&#160;“这是一个突然来的噩耗。”那年,黄凌22岁,4天前,他还把母亲送上了去镇江的车,“和正常人一样,她是到镇江市第一人民医院做手术的”。母亲走时有说有笑,黄凌盼着妈妈平安回来。
&#160;&#160;&#160;&#160;负责转送陈凤英的上海东方医院的医生告诉黄凌,手术几乎是百分之百的把握。“他们说了很多遍,98%的成功率。”他目送妈妈乘坐的手术车远去,心怀希望,“根本没想到会出事,没想到妈妈会死”。东方医院的几位医生护士上了车,一同前往镇江,9月24日,院长刘中民自驾车从上海赶往镇江后,直奔手术室。
&#160;&#160;&#160; 手术费伙食费交通费全包
  如果按正常费用计算可能要几十至上百万,陈凤英因此答应做手术
  “妈妈患了心脏病,医院说是先天性的,要换心换肺才能活。”黄凌一直不敢相信,但这是把陈凤英拉到镇江做手术的上海东方医院医生的诊断结果。身体一向强壮的妈妈怎么会是先天性心脏病?“她的身体是从2003年初就开始不好的,到上海长航医院和东方医院门诊看过几次医生,都诊断为冠心病、更年期综合征。”陈还曾经在东方医院住院治疗数日,诊断确诊为冠心病。
  陈凤英原是长航的职工,在船上跑的,后来下岗了。日,经人介绍,陈凤英再次到东方医院求诊。”是院长刘中民的门诊,仅仅几分钟时间,没有看胸片,没有做心电图、超声心动图等常规手段。”黄凌一直质疑妈妈这次的诊断结果。刘中民这次在陈凤英编号为-01的“门急诊就医记录册”上写道:“神清,无颈静脉怒张,两肺无罗音,心率80次/分,律齐,未闻病理杂音,双下肢不肿,血压110/70mmHg。住院检查治疗。”结论为:“原发性肺动脉高压,右心衰竭,心功能4级。”
  “刘中民对我妈妈说,你的心肺已经全部都坏了,心肺功能衰竭已经到了终末期。目前只有换心换肺是挽救你的唯一办法。”这些话,是后来陈凤英的第二任丈夫王翔生向黄凌转述的。在陈凤英手术失败死后,王翔生和东方医院签署了一份协议,从此再不过问此事。
  这之后,陈凤英就住进了东方医院,等待着换心换肺的手术(即心肺联合移植手术)。“我经常到医院看望她,好像病不重,还能到处活动,她家那时住在六楼,有时从医院回家办事,还能一口气爬到六楼不歇一口气,根本看不出是先天性心脏病后期的病人。”黄凌相信妈妈的病会好起来,因为妈妈的身体看上去并不坏。
  心肺联合移植手术要花上一笔巨额的费用。“我们没有这笔钱,王翔生也没有,他做点小生意根本没有钱。”黄凌说,妈妈之所以愿意住院并同意做手术,是因为医院表示可以免费做手术。“刘中民说不用花钱。只要我母亲交给他做换心换肺的手术,一切的手术费、住院费、交通费、伙食费及其他费用都由院方承担。”刘同时给陈和王算了一笔账,如果按照正常的手术费用计算,至少是几十万,甚至上百万。母亲死后近两年,黄凌和父亲黄荣康一直怀疑另有原因,直到2005年7月,他们在了解更多内情之后,开始怀疑陈凤英的死可能是被做了人体试验。
  悄然转运尸体
  从上海送患者到镇江医院做手术,失败后违法运回尸体,其中原委难以得知
  黄凌在日中午接完江苏镇江的电话后,马上开车赶到了医院。“我在东方医院停尸房见到了母亲,她的身上还插着氧气,肚子被划开了,没有缝合,全身上下都是血。”那是他无法忘记的母亲死亡时的惨景,3年过去,这一幕仍然如同梦魇,他仍然会经常梦见母亲血淋淋的身体。
  跨省市转运尸体在法律上是不被允许的,并且是在外省的一家医院手术失败后转运到另一个城市的医院,这其中有何原因,黄凌难以得知。他曾问过东方医院的门卫,看门人告诉他,那天晚上,运尸体的车子进门时,车上的人说是一个要急救的病人。
  “当晚,我就要到院长办公室找医院的头儿交涉,可是王翔生很懦弱,我已经不是陈凤英的男人,几个人拉着我不让闹。”黄凌亲生父亲、陈凤英的前夫黄荣康在那天晚上同时赶到了医院,当看到曾经的女人阴阳两隔,异常激动。
&#160;&#160;&#160;&#160;黄荣康一直不相信陈凤英会是先天性心脏病:“她在长江上的客船工作,长年跑航运,身体好得很。”陈凤英28岁那年嫁给了黄荣康,“儿子是足月产下的,8斤多重”。陈后来从船上调到岸上工作,在一家饭店管前台。“我们离婚前还去过一次庐山,她能一口气爬到山顶。她生病时还能爬6层楼。”更早以前,陈凤英登过长城。二人的婚姻维持到1999年7月,黄荣康证实,陈曾多次在长航医院献过血。“她的身体很好的,哪里像是先天性心脏病人?”
&#160;&#160;&#160;&#160;陈凤英与王翔生再婚后,领养了身有残疾的女婴,并花了几万块钱为她做了脚矫正手术。
&#160;&#160;&#160;&#160;2003年3月底,陈凤英在上海东方医院住院治疗,“前后住了两次,我每次去看她,发现她的身体越来越不好”。黄凌不解,为何母亲的病在住院期间越来越重?陈入住的病房正是刘中民主持的心外科。也就是从这时开始,陈以往被诊断为“冠心病、更年期综合征”的结果变成了“肺动脉高压、先天性心脏病”。
&#160;&#160;&#160;&#160;日,陈凤英的病历上又添上了一段“就医记录”:“心悸气急2年,在东方医院住院检查诊断为原发性肺高压,肺泵性心脏病,现症状加重,需心肺移植治疗”。
&#160;&#160;&#160;&#160;第二日,即日,陈凤英入住东方医院胸外科,7月17日出院,东方医院胸外科给陈凤英开出了一份出院小结,出院时的情况为:“患者无胸闷、心慌等不适主诉。查体:体温37摄氏度,神清,气平,颈软,未闻及干湿罗音,心率86次/分,律齐。全腹平软,无压痛,双下肢无浮肿。”治疗结果为“拟行肺移植手术,因未能找到合适供体,暂于出院”。
&#160;&#160;&#160;&#160;陈凤英当时的一些住院资料表明,她曾经在2003年9月前离开过一段东方医院,并于8月7日、21日、25日在上海地段医院等医院门诊接受过治疗。
&#160;&#160;&#160;&#160;日,陈凤英再次在东方医院胸外科住院,9月21日出院,出院时的情况和7月17日出院小结上写的一字不差,结果同样是“因未能找到合适供体,暂于出院”。 
&#160;&#160;&#160;&#160;但就在9月21日这天,江苏省镇江市第一人民医院的胸外科,入住了一个新的病人,正是陈凤英。同一天,从上海出院,到镇江重新入院,原因是在那里找到了心肺供体。
&#160;&#160;&#160;&#160;“东方医院的医生说我母亲的病好转了,可以出院了,可是刘中民安排了医生和护士准备好了车子,把我妈妈拉到了镇江,他说那里有供体。”黄凌疑问,“好转了为何还要安排心肺移植手术?”
&#160;&#160;&#160;&#160;在东方医院的说服下,做了一辈子工的上海女人陈凤英和她做小本买卖的后夫王翔生,对刘中民和东方医院如此慷慨感激涕零,他们简单商量之后,点头同意了。
&#160;&#160;&#160; “死亡协议”
  陈死亡当天,其夫王翔生签下一份协议书,但是上面只有王一个人的签名
  陈凤英死亡的当天,王翔生签下了一份协议书,但是这份协议书上只有王翔生一个人的签名,而无当事医院的签名,更无出现当事医院的名字。“经抢救无明显效果,向病人家属交待病情,家属要求自动出院,院方同意其自动出院,考虑病人家属家庭经济困难,退还其入院时的预交治疗款一万元整,特立此据。”
  这一份不甚明了的“死亡协议”,使得一个女人的死亡显得那么草率。
  事后,王翔生向黄凌父子提及此事时说,陈凤英当时已经死亡,又怎能说是“出院”?而且,就在当天,上海市浦东新区疾病预防控制中心开出了一份“居民死亡医学证明书”,死者正是陈凤英,死亡地点为医院,死亡日期为日。黄凌说,母亲从镇江拉到东方医院时已经是当天夜间,这份填报时间为“9月25日”的证明书又是如何开出的呢?
  “其实,妈妈的手术没有做完就死了。镇江医院担心处理我母亲的后事有麻烦,就和东方医院刘中民一起再次诱骗了王翔生,说是病情有变化,家属要求自动出院,并许诺如同意可退回一万元医疗费。”黄凌说,那一万元是给警车运送供体器官心肺的开道费。当时,王翔生也认为在镇江处理我母亲后事不方便,而院方主动提出帮助把尸体想办法运回上海,王翔生只能选择同意。
  黄荣康在当天也赶到了东方医院,还差点与院方发生争执。“医院的人在我母亲尸体上接上了氧气、挂上点滴,伪装成活的病人骗过了门卫。”法律规定,尸体不允许跨省市转运,黄凌说,在值班员收取了50元小费后,接收了母亲的尸体。
  黄凌父子后与当事医院多次交涉,希望得到陈凤英的病历和病史资料,并给出一个陈死亡的说法,但交涉多次均无果。
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来源: 南方都市报&#160;&#160;&#160;&#160;作者: &#160;&#160;&#160;&#160;编辑: 王坚
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