艾滋病防治 青年社会组织越来越重要
第B06版：益调查
艾滋病防治 青年社会组织越来越重要
青年报记者 陈诗松
&&&&上海青艾已经获得了不少荣誉，得到了社会的认同。本版摄影&青年报记者&常鑫
&&&&从打游击到有了固定的办公场所。
&&&&即将到来的12月1日是又一年的世界艾滋病日。对于感染艾滋病的风险，你有没有更新的认识？对于艾滋病人，你有没有更真实的了解？在上海，有一群年轻人，以青年社会组织的形式为防艾工作努力着。他们有自己一套独特的工作方法，搜寻到更多“隐性人群”，动员其早发现，早治疗，并帮助他们在确诊后排解压力，勇敢生活。如今，这样的青年社会组织已经逐渐成长为中国艾滋病防治的一支重要的民间力量。&&&&&&&青年报记者&陈诗松&&&&防艾工作的新困境&&&&&“艾滋病病毒感染者1637例，其中668例为艾滋病病人。”这是去年上海市卫生计生委通报的数据。虽然感染者的增幅由2008年的18.2%逐年下降至2013年的10.7%，处于低流行状态，但是，感染者仍以男性青壮年人群为主，男男性行为传播的比例甚至达到60%以上，仍处高位。&&&&“这一数据背后，其实表明防艾工作面临着新的困境。”有疾控专家表示，对于疾控中心而言，锁定的群体常常是吸毒者和性工作者，这些群体一般是可以通过公安部门查询得到的，但如今，越来越多的“易感人群”并不是这一群体，“对于吸毒者群体，现在使用静脉注射的吸毒者越来越少，而且禁毒工作取得了越来越大的成效。对于性工作者，经过防艾的宣传普及教育，她们的自我保护意识也越来越强。”&&&&相比之下，男同性恋者则成为了更大比例的“新发人群”。“一方面，不做保护措施、多性伴侣，导致男男同性艾滋病感染率相对高。另一方面，要从社会上精准地找到这些人，并不是一件容易的事情，他们成了‘隐性人群’。”&&&&与此同时，还有一类“隐性人群”也是有关部门不易锁定的“盲区”，即性活跃者。“现在越来越多的社交软件，让年轻人拥有了更多和陌生人发生不正当性行为的渠道和途径，同样也有感染的风险，这一群体更是难以锁定。”&&&&社会组织发挥长处&找“隐性群体”自有一套&&&&对于搜寻这些难以锁定的新型“易感人群”，有一类群体却在该领域里发挥着越来越重要的作用，那就是从事防艾工作的青年社会组织。&&&&一名年轻的85后卜佳青，已经是一位一头扎进防艾工作的“老人”。小时候看港剧，卜佳青常常听到一个词“社工”，这些人经常在社区里帮助那些需要帮助的人，这样的工作让他很向往。后来上了大学，卜佳青从大一起就到阳光社区志愿者中心实习，虽然只是做些辅助性工作，但他开始对“社工”这个词有了感性的认识。别人按照课程要求，实习一段时间就走了，卜佳青却一直坚持到大学毕业。&&&&几年前，卜佳青的一个朋友感染了艾滋病，不知所措，只能向他求助，而自认为掌握相关社工经验的卜佳青却也感到无从下手，开始反思。“我希望自己能真正掌握实用的知识和方法，能为这个特殊的病患群体做点力所能及的事情，真真正正地帮助到他们。”卜佳青做出了一个出人意料的决定，放弃原本让人羡慕的“铁饭碗”，而选择了这份让别人看起来有点“不务正业”的工作。&&&&2008年4月，卜佳青偶然听说比尔·盖茨基金会有一个预防艾滋病的全球项目，需要一些民间的草根组织，他便与三四个志同道合的人成立了一个工作组，然后就着手做起了他一直向往的社工，在静安区有关部门指导下开展了防艾工作。当时的工作组是个志愿者组织，没有专职的工作人员，也没有固定工作场所，他们的工作都安排在周六和周日，但是通过项目迅速成长，他们的工作越发游刃有余。&&&&两年后，卜佳青走过一路荆棘，终于成功地正式在民政局注册成立了上海静安区青年预防艾滋病服务中心，简称“上海青艾”。这是全国第一家，也是目前唯一一家在民政注册成功的以MSM人群防艾为主的民间防艾组织，MSM人群翻译成中文是男男性行为接触者人群，正是官方难以捕捉的“隐形人群”。&&&&青年社会组织如何来寻找“隐性人群”，卜佳青自有一套自己的办法。“我们首先锁定了上海一些男男同性恋时常聚集的场所，例如酒吧、KTV等，通过同伴教育员，找到其中‘意见领袖’级的人物，在这一群体中进行更多地科普和宣传，动员更多地男男同性恋关注自身健康，定期参与艾滋病的检测服务。”&&&&在这些被动员的人群中，有一些人确实在检测后出现了阳性，一时不知所措，这时就会转向“青艾”进行求助。通过专业工作人员的帮助，他们也会更加信赖青年社会组织，并提供更多的“线索”帮助“青艾”继续开展工作。“有一次，我们得知有一个男男同性恋患者常常聚集的棋牌室，便派同伴教育员去‘蹲点’，经过我们的动员，其中的两名男性查出感染上了HIV。如果不是我们那一次的介入和动员，恐怕这个地方永远是个‘盲区’。”&&&&从百度“自问自答”到一条热线变五路&&&&经过三年多的运转，如今的上海青艾从一无所有发展到现在有了固定的办公场所，5名85后的工作人员，政府部门和基金会的资金资助，近40名同伴教育员，每年服务的人次达到近3000人次。&&&&如何吸引更多的“隐性人群”自己“现身”？卜佳青翻阅过国外文献，也到外省市进行过考察，还与同行交流沟通，最终设计了一套“信息化平台”方法，经过多次反复论证进行修改。此项“案例”还于去年11月在泰国召开的世界艾滋病大会中作为经验交流。&&&&“互联网宣传是重中之重。”卜佳青说，很多感染人群对政府机构存在戒备心理，第一时间更希望联系他们。上海青艾也以此为己任，发挥患者中转站的重要作用。卜佳青回忆起刚开始时机构做的一件“好笑”的事情，就是在百度知道上自问自答。“有很多人查出自己感染上HIV后手足无措，首先想到的就是向网络求助，但是真正提供帮助的实用信息其实很少。于是我们就会在百度知道上自己开贴，自己回答，告诉大家可以向我们青艾咨询，留下我们的QQ咨询号，表示我们能够提供有效的帮助。这样当别人搜索的时候，就比较容易找到我们。”卜佳青甚至还尝试过和一些色情网站“合作”，“我们花钱在这些网站上挂上我们的咨询QQ号和热线电话，也许别人只是不经意地看到，但是万一碰到了感染的情况，也许就能想到向我们求助。”&&&&卜佳青提到的这条热线，自他从事相关的防艾工作以来，就开通了。“，一开始打的人不多，但是经过这几年的成长，这部热线电话已经分成了五路，热线的咨询量也是逐年上涨，今年比去年增长5倍。”热线电话的接听时间也进行了延长，不仅限于以往的工作时间，“这部热线电话可以转接到工作人员的手机上，所以可以说是24小时都是开通的。”卜佳青说。&&&&拨打热线的大多是感染者来求助的，工作人员就会帮忙联系医院、医生，讲解一些注意事项，而面对来寻求心理咨询的患者，需要处理的时间就不是一通电话能解决的，“短则一个月，长则大半年，我们尽可能地为患者进行心理咨询辅导，让他们勇敢面对困难。”&&&&卜佳青讲起一个案例，上海某个区一名16岁的少年感染了艾滋病，告诉父母后，父亲竟然狠狠地说，“宁可你得的是白血病，也不要是艾滋病！”随之把儿子赶出家门。虽然在多方努力下，这名少年最终还是回到了家里，但这个就发生在身边的真实案例，还是引起了很多深思。关于防艾的宣传倡导还需要加量，青艾走进学校，为大学生们传播性知识，如何避孕并预防性行为引起的疾病等，走进娱乐场所，一次次劝说老板将免费的安全套摆放出来。“我们的想法很简单，通过我们的努力，让多一个人‘扫盲’，少一个人感染，就是我们最开心的事。”卜佳青说。&&&&年动员检测超3500人次&&&&&如今，像青艾这样的社会组织已经逐渐成长为中国艾滋病防治的一支重要的民间力量。据了解，从2008年成立至今，青艾已累计为4500多名男男性行为接触者服务，免费发放安全套和各类宣传品76000多份，处理艾滋病感染个案460多例。而在协助政府有关部门开展艾滋病防治工作中，青艾在动员易感人群参与艾滋病的检测服务上更是发挥了重要的作用。&&&&据了解，青艾每年新覆盖青年易感染群2000多人，积极动员易感人群参与艾滋病检测服务，其中2013年完成动员易感人群参加艾滋病健康检测3500多人次，占上海市计划工作量的31%。累计动员易感人群参与HIV检测人数10511人次、确证阳性人数375人。通过高校、社区发展同伴教育员并建立“动员检测员队伍”，每年通过定期培训和能力提升，保障艾滋病动员检测的高效性、新发率。&&&&鼓舞新生&接纳患者成为机构员工&&&&当和青艾合作的疾控中心越来越多，每个点都需要派一定人数的工作人员到现场负责。在这些员工、志愿者之中，其实有一些是艾滋病患者。“在这几年里，有一些患者在我们的动员下来到疾控中心检测，查出感染上了HIV。好在通过我们的鼓励和帮助，及时发现和治疗，避免了病发。”获得新生后，这些患者会找到卜佳青，主动表达想要帮助其他人的意愿，于是他们从一名患者，成为了青艾的志愿者。“他们之中有的是性工作者，也有男男同性恋患者，但是现在他们都恢复得很好，生活很健康，也更加懂得如何健康生活，并将经验传递给其他人。”&&&&除此之外，卜佳青更是“爽快”聘请了一名艾滋病患者刘成（化名）作为青艾的全职员工。去年5月，刘成被查出感染上HIV时，已经到了病发时期，肺炎爆发，身体免疫力极差，医生甚至表示希望渺茫。然而，奇迹却让刘成重新获了下来，也给了他全新的人生。“我想老天既然给了我重生的机会，我应该在接下来的生命力帮助更多的人。”于是，刘成找到了卜佳青，并顺利成为了青艾的全职工作人员。“我利用我掌握的一些情况，去动员更多的人来检测，对于那些心理恐惧的患者，我也会以身试法，进行心理疏导。”&&&&定期“社区运动”发起“点绿行动”&&&&在近几年，青年社会组织关怀的艾滋病感染者及病人已经超过了1500人。青艾还会定期组织企业、高校青年志愿者到艾滋病定点医院进行慰问活动，特别是中秋节、农历春节放弃和家人团圆的日子陪着服务对象。&&&&对于新确诊的患者，还有定期的“病患沙龙”可以参加。“一些艾滋病治疗的基本常识，比如什么是艾滋病，什么是提高免疫力的好方法，如何让艾滋病尽量不复发等等，对于新确诊的患者来说，这些都是他们急于想要去了解的知识。”&&&&很多患者在被确诊后，有时会选择“封闭”自己，不愿意出门。青艾则会定期举办一些“社区”活动，这个“社区”就是指艾滋病的病患群体，“大家一起打打羽毛球、踢踢足球，通过运动提高免疫力。很多患者熟悉了之后，还会在运动后一起AA去吃个饭，唱个K。有时候兴致来了，还会组团来个周末旅行，把生活过得有滋有味，充满阳光。”&&&&与此同时，卜佳青还在探索如何吸引更多的社会人士来关注、关怀艾滋病患者群体。今年，青艾发起了“点绿行动”，还在曹杨路花鸟市场开起了小店，“我们让艾滋病人参与插花和培养绿植的学习，并将这些成品在花店里进行售卖，价格实惠，品质依旧有保证。希望更多的社会人士通过购买的行为给与艾滋病人一种认可，一种鼓励。”
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国内统一刊号：CN31-0006 邮发代号：93-6 新闻热线：中国社会组织参与艾滋病防治工作状况分析--《中国艾滋病性病》2011年05期
中国社会组织参与艾滋病防治工作状况分析
【摘要】：目的了解2006年和2007年地方开展艾滋病防治工作的社会组织和社区小组的情况,提出更好的动员和支持社会组织和社区小组参与艾滋病防治工作的对策建议。方法利用《中国遏制与防治艾滋病行动计划(年)》中期评估工作所收集的相关信息,辅以文献研究。结果参与艾滋病防治的社会组织和社区小组数量不断增加,从2006年的637个增加到2007年的789个,开展的项目数也从2006年的5 275个增加到12 023个。但社会组织和社区小组的地区分布差异较大,以省为单位数量从几个至几十个不等。大多数社会组织和社区小组资金以项目方式获得,自身筹资能力弱。结论社会组织和社区小组参与艾滋病防治工作的领域越来越广泛,参与程度不断深入,在防治工作中发挥着积极的作用。建议加强对社会组织和社区小组参与艾滋病预防的规划、指导和管理,加强对社会组织和社区小组的政策、资金和技术支持,充分发挥社会组织和社区小组在艾滋病防治中的独特作用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R183【正文快照】：
近几年,在我国政府和社会的共同努力下,艾滋病疫情上升速度有所减缓,但传播和蔓延的势头还未得到有效遏制。面对中国艾滋病预防与控制工作面临的严峻挑战,政府不断加大对艾滋病的防控力度。2004年,吴仪副总理在全国艾滋病防治工作会议上的讲话中就强调,政府的主导作用是必要的
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京公网安备75号&&&&& 为加强内地和香港之间的交流，分享两地艾滋病项目管理经验，让内地同行更深入了解香港筹划和推广艾滋病活动的工作经验，香港爱滋病基金会于日-25日举办了第十一届内地同工实习计划，本期学员共8人，受中心委派，我有幸参加了此次实习。&&&&& 学习生活紧张而充实。在此期间，我们与香港爱滋病基金会的服务部、传讯部、教育部、义工统筹部、中国项目部等部门进行了深入的探讨和交流。两周时间内，我们了解了基金会的运作模式，交流和分享了内地和香港两地在开展大众及青少年艾滋病宣传教育、高危人群行为干预、志愿者统筹规划、出入境旅客预防教育、VCT及热线服务等多领域的工作经验。在交流的同时，我们还参与了基金会的志愿者培训、MSM人群外展干预等活动。通过学习，自己得到了很多启发，工作思路有了进一步的拓展，也积累了一定的现场工作经验。通过此次实习，对今后如何更好的开展艾滋病防治工作特别是工作中的挑战有了一些思考：&&&&& 第一，香港存在很多&历史悠久&的诸如香港爱滋病基金会性质的专门从事艾滋病防治工作的民间组织，他们能够得到香港政府和社会的多方支持，也能通过社会筹款等途径募集资金，因此能够始终保持工作的延续性和人员的稳定性。同时，各个民间组织也建立了相对稳定和有效的经营管理模式，在一定程度上保持了他们参与艾滋病防治工作的积极性和主动性。我省的艾滋病防治工作起步晚，工作基础比较差，特别是民间组织参与艾滋病防治工作的时间较短，在绝大多数时间里都处于被政府部门推动工作的局面，缺乏固定的经费支持和固定的管理团队，无法保证工作的长期性。目前，随着艾滋病防治工作的深入和工作重点的转移，民间组织的参与越来越重要，但我省针对民间组织的管理方式缺乏长效机制，大部分工作还只停留在表面，很多情况下是&一锤子买卖&，长此以往无法满足今后的工作需求。因此，我省今后面临的一大挑战将是如何长久地调动和保持民间组织参与艾滋病防治工作的积极性。&&&&& 第二，香港的义工队伍非常庞大，与香港爱滋病基金会长期保持联系的义工就有180余人，不少义工还会主动提出参与基金会工作的愿望和要求，参与工作的主动性和积极性让我们无比羡慕。前段时间我们也希望在省内建立相对固定的志愿者队伍，但由于经费等诸多因素最终放弃。通过此次实习，我进一步认识到志愿者的重要性，作为政府工作的补充，外展干预、心理疏导等一线工作都是非常棘手、而且是政府部门很难抽出人力和时间去做的事情，但作为志愿者，却有优势去完成这些工作。鉴于我省的实际情况，我觉得在兰州市能否首先进行试点，建立高质量的志愿者队伍，并不断地进行人员的充实和能力的提高，同时，我觉得我省性病艾滋病防治协会能否牵头将此事做起来，为全省艾滋病防治工作提供借鉴。&&&&& 第三，&全社会参与&的艾滋病防治模式在香港得到了充分的体现，社会的各个部门、机构、组织等都能够以主人翁的意识主动地参与艾滋病防治工作，从政府要员、富商和影视明星到社会大众都能主动地为公益和慈善事业贡献自己的一份爱心，每个民间组织的每次筹款活动都能筹到数十万元。我省&政府主导&的艾滋病防治格局已经形成，但&全社会参与&的工作模式还未完全成熟，多数时间还只是被动地完成政府部门下达的工作任务。随着艾滋病防治工作的深入开展，&政府主导&的地位不可动摇，但今后如何调动更多的组织、更多的人主动地加入防治艾滋病的工作队伍中来，发挥他们的主观能动性，为真正做好艾滋病防治工作添砖加瓦将是我省面临的又一挑战。&&&&& 第四，香港的艾滋病宣传教育经历了从恶魔化向人性化转变的阶段，上世纪80年代艾滋病被宣传为&黑色金字塔&，香港居民对艾滋病敬而远之，随后逐渐转变宣传方式，从反歧视的角度开展宣传，社会也就逐渐接受了艾滋病这个社会现象。我省目前的宣传工作主要强调艾滋病只是一种传染病，是可以治疗的等信息。但是，通过目前的工作我们得知，很多高危人群特别是男男性行为人群明知高危行为的危害性但仍然不采取预防措施，甚至有不害怕艾滋病的情绪，表现出对自己、对他人不负责的态度，因此今后我们的宣传方式应该更有针对性，针对某些人群的宣传方式是否能够转换一下角度，过度的人性化反而降低了他们对于艾滋病危害性的认识，造成艾滋病在某些人群中的流行趋势难以控制。&&&&& 第五，香港爱滋病信托基金为当地从事艾滋病防治工作提供资金支持，但任何支持都需要有关机构和组织提交项目建议书，得到批准后才能付诸实施，面对众多的竞争对手，香港爱滋病基金会依然能够得到很多的支持，他们在项目建议书的撰写上非常有经验。之前我也经常撰写项目建议书，但没有得到过专门的指点，对问题的看法和角度存在一定的狭隘性，此次实习设身处地的撰写了一份项目建议书，也得到了基金会同事的及时指正，让我对如何更好地撰写好一份建议书有了直观的感受，但对如何真正撰写好一份项目建议书仍然缺乏足够的认识，我的问题在一定程度上也能代表我省的一种实际情况，因此，如何指导我省民间组织撰写好项目建议书依然是一种挑战。&&&&& 综上所述，作为香港资深的艾滋病防治民间组织，香港爱滋病基金会在上述问题上进行了充分的探和实践，形成了如今较为成熟而具有较大影响力的机构。甘肃省性病艾滋病防治协会作为我省最大的艾滋病防治专业团体该如何因地制宜，扛起全省民间组织参与艾滋病防治工作的大旗，更是今后工作中的巨大挑战。&&&&& 两周的学习时间犹如白驹过隙，所见所闻也是浅尝辄止，但是在港期间的见闻对于今后的工作指导意义却很大，受到的启发也更深刻，我希望能够将学到的、所感受到的、所启发到的融入到实际的工作中去，同时，还希望尽全力协助省性病艾滋病防治协会做好全省民间组织带头人的工作。(中心性病艾滋病防治科)
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