我是鼻炎和鼻窦炎患者必读，平时不怎么流鼻涕的但是一

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-23 16:51 标签： 湿疹患者平时应注意
流鼻涕了！是鼻窦炎还是过敏？(R)医学论坛网-网聚医学的力量
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流鼻涕了！是鼻窦炎还是过敏？
&&&&&&&&&您好，今天来要看什么问题? 医生，我有鼻窦炎，最近几天鼻塞又一直流鼻涕，想检查一下是不是鼻窦炎又发作了。 如此的问诊对话，每天都在耳鼻喉科诊室上演。虽然鼻窦炎是常见疾病，但有些认为自己有鼻窦炎的患者，并不是真的有临床上定义的鼻窦炎。 到底鼻窦炎是什么？ 得了鼻窦炎是不是就不容易好?需要开刀吗?会不会很容易复发? 首先，了解鼻窦炎要先从了解鼻窦开始。鼻窦是位于头骨内的空腔，表面有一层唿吸上皮黏膜，
&&&&&&&&&您好，今天来要看什么问题?&
&&&&&&&&&医生，我有鼻窦炎，最近几天鼻塞又一直，想检查一下是不是鼻窦炎又发作了。&
&&&&&&&&如此的问诊对话，每天都在耳鼻喉科诊室上演。虽然鼻窦炎是常见疾病，但有些认为自己有鼻窦炎的患者，并不是真的有临床上定义的鼻窦炎。
到底鼻窦炎是什么？
&&&&&&&&得了鼻窦炎是不是就不容易好?需要开刀吗?会不会很容易复发?
&&&&&&&&首先，了解鼻窦炎要先从了解鼻窦开始。鼻窦是位于头骨内的空腔，表面有一层唿吸上皮黏膜，帮助清洁鼻腔、通气，还有类似吉他音箱般产生声音共鸣的作用。成人有四对鼻窦，左右对称。
&&&&&&&&我们可以把鼻窦想像成一个个的蜂窝，里面充满了薄骨头形成的隔间。和蜂窝很像，鼻窦靠数个小小的开孔和鼻腔相通，藉以通气和清洁，就像蜂窝的几个小出入口让蜜蜂进出一样。
&&&&&&&&而正常的鼻窦和蜂窝不同的是，鼻窦内虽然是湿润的，但是没有像蜂蜜般的鼻涕。当鼻窦的天然开口因为病毒和细菌感染、因为过敏体质造成黏膜容易肿胀，或是先天开口狭窄或结构等因素，造成出口堵塞，鼻涕蓄积并造成细菌滋生，此时鼻窦便像充满了蜂蜜的蜂窝般，形成急性鼻窦炎。
我怎么知道自己得的是鼻窦炎呢？
&&&&&&&&鼻窦炎的诊断，临床上是靠症状来判定，越多符合的症状，则感染鼻窦炎的机率就越高。目前最常使用的诊断标准，是依据六个主要症状和七个次要症状来判定。
&&&&&&&&症状持续未满三个月的鼻窦炎为急性鼻窦炎，症状持续三个月以上的则为慢性鼻窦炎。当然，临床医师也常藉由X光片或电脑断层检查来帮助诊断。
得到鼻窦炎怎么办？
&&&&&&&&急性鼻窦炎常常伴随感冒发生，且多数都是感冒病毒造成，治疗上只需要吃一般的感冒药做症状治疗，并可搭配盐水清洗鼻腔，多数的鼻窦炎在一到两周的时间内便会痊癒。就算是感染较严重的细菌性鼻窦炎，抗生素也可以有效对付大部份的细菌。
鼻窦炎很容易复发吗？
&&&&&&&&如果是小于三个月内的急性鼻窦炎感染，我们可以把它当作感冒的一部份，病程和治疗也相似。
&&&&&&&&至于慢性鼻窦炎，就不是这么一回事了。慢性鼻窦炎的成因目前学界还没有共识，但是成因和急性鼻窦炎相当相近。当症状已经大于三个月的慢性鼻窦炎被诊断时，表示我们的鼻窦蜂窝天然出口已经被阻塞，并且已经被满满的蜂蜜(鼻浓)阻塞。
&&&&&&&&此时一定要靠外科手术的方式将鼻窦开口打开并扩大，顺便破坏鼻窦里的蜂巢结构，清理鼻浓，让鼻窦形成一个通气良好的大空腔，才能让鼻窦发挥正常功能。目前鼻窦手术几乎都是从鼻孔进入，因此外观上不会留下伤口。
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被怪病折磨半年，竟是鼻窦炎惹祸 不鼻塞、不流鼻涕也有可能是鼻炎
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大半年以来，成都青羊区的张杰（化名）每天上午十点到晚上八九点之间都会发37.5℃~37.8℃的低烧，还常伴有头晕、头痛、乏力、瞌睡，以致不能正常工作。为找出答案，他光检查费就花了几千块钱，最后没料到是鼻窦炎造成。
被怪病折磨大半年
几乎所有能做的检查我都做过了。但查来查去始终不能确诊病因。这样的遭遇让张杰很烦心。这大半年，我靠抗生素控制低烧，只要一停药，低烧、头痛就又来了。张杰自称被怪病折磨得愈加烦躁。
近日，张杰带着厚厚一摞检查单、影像片，来到成都军区机关医院耳鼻喉中心。他说：我有个同事患有鼻炎病，他有时候就跟我一样会出现头晕、头痛、乏力的症状。可我又不像他那样鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，大夫您帮我看看吧？
接诊的薛康主任经过仔细询问和查看其一年来的各项检查，发现其肝肾等各脏器功能全正常，只是低烧、头痛症状不减，就安排他做了一个鼻窦CT检查，结果显示张杰患的是副鼻窦炎。
不流鼻涕也是鼻炎
不鼻塞、不流鼻涕竟然也是鼻炎？张杰很惊讶，也很不解。
副鼻窦炎发病较隐匿，不少患者没有鼻炎常见的打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状，常常发生头痛、低热或咳嗽，很容易误诊。薛主任告诫说，预防副鼻窦炎，千万不要随意挖鼻孔，擤鼻时也不宜强擤，以免把脓性鼻涕逼入副窦内引起急慢性副鼻窦炎；同时，一旦出现不明原因的低烧、头痛，应考虑到患副鼻窦炎的可能。
严防感冒和过敏性鼻炎
正确的擤鼻涕方法应是单侧交替进行。薛主任提醒说，连日来，成都阴雨不断，秋意渐浓，又到了感冒以及各种鼻炎病情发作或加重的时期，如遇上鼻部问题，需慎重对待，特别应注意防感冒。多数慢性鼻炎是因感冒未能及时治愈引发。
而秋季多变的天气，也是过敏性鼻炎高发的季节，鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞，是这个病的四大典型症状，容易与感冒混淆。薛主任提醒。
据了解，成都军区机关医院耳鼻喉中心是西南耳鼻喉专业委员会所在地，拥有业界领先的美国美敦力微型动力系统、史托斯鼻窦内窥镜系统和安泰等离子消融系统等先进设备，已累计实施了万余例耳鼻喉微创手术，尤其在鼾症治疗、小儿鼻炎、嗓音专科等领域有良好口碑。
本文来源：四川新闻网-成都晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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