中药能治疗甲状腺结节怎么治疗

甲状腺结节有哪些治疗方法
A:   甲状腺结节可服用的中成药如下:1、消瘿丸:功效为散结消瘿,适用于瘿瘤初起。每次1丸,每日3次,饭前服。2、五海瘿瘤丸:功效为化痰软坚,理气活
唐咸玉副主任医师
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甲状腺结节,到底要不要治?
你必须知道的事儿
关于甲状腺结节,下面几点是你必须了解和知道的。
第一,甲状腺结节检出率很高。目前甲状腺结节彩超发现率是20%~76%,这主要归功于现在超声技术的发展,彩超能发现2~3毫米的结节。以前主要靠手摸,手摸的发现率为3%~7%。随着健康体检人数的增多,体检普查发现的结节就多了。
第二,甲状腺结节多发于女性。临床发现,甲状腺结节发生率女性和男性之比是41,女性明显高发。甲状腺本来是身体最大的一个内分泌腺体,所以跟雌激素水平有关,这就是女性高发的主要原因。
小于1cm的结节不用治甲状腺结节是否需要治,是有“硬指标”的。按照最新的美国国立综合癌症网络NCCN指南所说,甲状腺结节大于1cm,有恶性特征的时候才需要进行穿刺。因此,1~1.5cm的结节只需要观察,如果没有恶性特征的,大于1.5cm才需要穿刺。这是目前国际上公认的标准,即大于1cm才需要治疗。
甲状腺结节恶变有特征
甲状腺结节恶变有特征颈部超声甲状腺检查的敏感性很高,甲状腺结节的检出率在80%左右。超声结果显示,结节恶性特征主要有五条:1.低回声或者急回声。2.有毛刺。3.立着长。4.有微钙化。5.血流特别丰富。
五个恶性特征中有一个,就要注意了。如果怀疑有恶变倾向,就需要定期做超声检查。一般需要半年做一次,最长不能超过一年检查一次。
细针穿刺能准确判断良恶如果甲状腺结节有恶性特征,可以进行细针穿刺细胞学检查。细针穿刺技术在国外已经很成熟了,它是用很细的针(比打针的针要细很多),在甲状腺吸点儿细胞,患者几乎没有痛苦。整个过程两三分钟就可以完成。吸完细胞之后,做病理分析,很快就可以知道结果了,敏感性能达到80%~90%。
关于甲状腺结节,您可能还有这些问题想知道
  1.甲状腺结节可以吃药解决吗?
  吃药对甲状腺结节有一些作用,如对结节生长有一定的抑制作用,但是效果有限。因为结节已经形成了,让它缩小的可能性几乎没有。
  2.甲状腺结节影响内分泌吗?
  甲状腺结节如果是单发的、微小的,对内分泌的影响一般不大。如果是弥漫性多发的结节,像桥本氏甲状腺炎,就会影响甲状腺激素的释放。也就是说,是否影响内分泌与结节的多少有关系。
  3.哪些良性结节需要治?
  第一,良性结节太大,压迫了器官,造成呼吸困难。
  第二,良性结节长得比较快,如半年内体积超过了50%,这样的结节有恶变的倾向,需要治疗。
  第三,甲状腺结节如果长在胸骨后,属于异位甲状腺结节,也需要治疗。
  第四,甲状腺结节比较大,影响了美观,也可以考虑治疗。
  4.脖子上不希望留疤怎么办?
  如果甲状腺结节是恶性的,建议开刀切除。如果甲状腺结节是良性的但需要治疗,就有多种方法可以选择。现在最先进的是微波消融术,将消融针(1mm)直接插到肿物内进行消融,灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收。
文/北京友谊医院超声科主任医师 钱林学
图/源自网络
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甲状腺结节并不可怕教你看清它的防治小方法
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不少人体检时都查出了甲状腺结节,并因此产生了焦虑。有的人开始研究起饮食、环境、情绪等诱发因素,试图以此防癌。其实,在甲状腺外科医生眼里,甲状腺结节并不可怕,与其纠缠于病因预防,不如看清它的防治真相――只需弄清四个问题,就无需揪心。接下来,请天津市肿瘤医院甲状腺肿瘤科副主任医师于洋来解读。患病率为何增高甲状腺位于人颈部甲状软骨下方,气管两旁,是人体最大的内分泌器官。它分泌的激素叫甲状腺激素,能促进新陈代谢和生长发育。“如果小孩子没有甲状腺或者甲状腺功能低下,会出现生长发育障碍;如果成人甲状腺功能低下,很容易浮肿、皮肤干燥角化、心率缓慢、乏力嗜睡……国外有人做过实验,把蝌蚪的甲状腺切掉,结果它永远也发育不成青蛙。”于洋说,甲状腺在一般情况下,也就是没有结节或其他疾病时,是看不见或者摸不到的。有时候长了结节也不一定看得见、摸得着,要通过彩色超声多普勒检查才能发现。对于近年来甲状腺结节患病率持续走高这一现象,于洋表示,甲状腺结节本是内分泌系统多发病与常见病,有数据显示,触诊获得的甲状腺结节患病率为3%-7%,高分辨率彩色超声多普勒检查获得的患病率为20%-76%。在人们医疗检查频率增加和检查仪器敏感度不断提高的今天,其患病率增高不得不说与这两个因素有着直接关系。“从另一个角度来说,想要预防甲状腺癌,最积极有效的做法莫过于定期到正规医院做彩色超声多普勒检查。” &
结节分良性恶性“结节是个笼统的概念,可以单发,也可以多发,分为良性和恶性。”于洋解释说,甲状腺结节可由多种原因引起,临床上许多甲状腺疾病都会表现为结节。可以肯定的是,病理检查是甲状腺癌确诊的金标准,术前的影像学检查和穿刺活检,也能在一定程度上帮助医生鉴别出结节的性质。值得一提的是,在诊断甲状腺结节是良性还是恶性的方法上,彩色超声多普勒检查更具优势。如果操作的医生经验丰富,仪器也先进的话,依据TI-RADS分级,诊断准确率可达80%以上,甚至超过90%。多数结节无大碍在专科医生眼里,绝大多数甲状腺结节并无大碍,这也决定了良性结节切除手术在甲状腺外科中并非主流。以天津市肿瘤医院为例,该院近年来每年完成甲状腺结节切除术超过6000例,其中80%以上都是为了根治甲状腺癌。不过,如果一个良性结节体积较大或者位置不好,那么也就具备了手术指征,“有的压迫到了气管,让患者无法顺畅呼吸,有的压迫食管,引起吞咽不适,这些情况下,即便是良性结节,也要考虑切除”,于洋如是说。恶性结节别恐慌如果结节被认定为恶性,怎么办?于洋的回答是“不应过度担心,更不该一切了之”。他解释说,相当一部分甲状腺癌需要通过手术尽早处理,但也有一小部分微小的、包括有惰性的甲状腺微小乳头状癌,目前专家们的共识是定期观察,不必急于手术。这是因为一些甲状腺癌个头小(&1厘米),恶性程度低,发展也十分缓慢,即使某个时期生长速度有所加快,也能通过手术等治疗手段得到良好疗效,患者与它和睦相处、定期检查,远比手术切除效果要好得多。“人们往往谈癌色变,但甲状腺癌的治疗效果非常好,只要采取规范的治疗方法,绝大多数患者都能达到治愈的效果。”于洋强调,对待甲状腺结节一定要采取科学态度,听从专科医生建议,才能最大限度获益。
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