范可尼综合征贫血:无放疗预处理对移植预后有什么影响

范可尼贫血
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科学家们发现,在范可尼贫血病人中,因缺少DNA螺旋的一个关键基因BRIP1,因此许多与它相互作用的基因便不能发挥功能,从而引发一系列伴随疾病或症状,如BRCA1这个基因无法作用于DNA转录,因此导致它经常与肿瘤伴发。最新的揭示了范可尼贫血发病机理,以及DNA修复的关系,为治疗该疾病提供了充分的学依据。症状
1. 贫血的一般表现,出血倾向及易。多见皮肤色素沉着,或片状棕色斑,体格、智力可发育落后。无肝、脾、淋巴结肿大。2.&先天畸形常见骨骼畸形,如拇指缺如或畸形、第一掌骨发育不全、尺骨畸形、脚趾畸形、小头畸形等,也可有肾畸形,眼、耳、生殖器畸形,先天性心脏病等。诊断
(一)发病年龄 多于儿童期发病。男孩以4~7岁、女孩以6~10岁发病者较多。(二)家族史 约10%~30%父母为近亲结婚。(三)实验室检查1.&血象&典型表现为全血细胞减少。多先有血小板减少,逐渐发展为全血细胞减少。少数病例可仅一系或两系细胞减少。贫血可呈大细胞性。网织红细胞减少。粒细胞可见中毒颗粒。2. 骨髓象 与再生障碍性贫血相同。可有灶性增生,可出现巨幼样幼红细胞。骨髓体外干细胞培养示粒、红系细胞集落减少。3. 生化改变 约半数患儿出现氨基酸尿(多为脯氨酸尿),胎儿血红蛋白增多(5%~15%)。红细胞长期存在(&抗原(正常2岁前消失)。4.&染色体异常&外周血淋巴细胞培养作染色体分析可见断裂、单体交换、环形染色体等畸变。姐妹染色体交换减少更具诊断意义。治疗
(一)一般支持疗法 同再生障碍性贫血。重时应予输血。(二)激素疗法 给予一种雄激素及一种皮质激素多数病例有效。常用羟甲烯龙[最多可用至5mg/(kg?d)]加较小量泼尼松[lmg/(kg?d)],一般于用药后2~4个月即有明显生血反应,用至血红蛋白达正常水平后逐渐减量,以维持量维持血红蛋白在正常低限水平。治疗期间应注意肝功损害等毒副作用问题。(三)有条件者可做骨髓移植。
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外周血造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗范可尼贫血患儿1例并文献复习
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外周血造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗范可尼
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范可尼贫血
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希望提供的帮助:
现在我想要第三胎,请问,有什么办法,可以诊断我怀的小孩有没有问题呢?羊水穿刺可以做到吗?
所就诊医院科室:
北京市儿研所
带好你和你先生的基因检查报告,我帮你联系妊娠早期绒毛活检诊断的实验室
状态:就诊前
看到您的回复!我十分的感动!激动的心情无以言表!不过我现在还未怀孕!如果怀孕我再联系您!感谢!非常感谢!
状态:就诊前
魏大夫您好!我是咨询你的患者!目前我已经怀孕!末次月经是日!请问:我什么时候找您做基金检测呢?另外我想在三院建档!是否一定要挂两次教授号才可以建档上呢?期待您的回复!
先过来咨询看看,不知道可否帮你进行基因诊断
状态:就诊前
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疾病名称:胎儿小脑延髓池增宽&&
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希望得到的帮助:请贺医生帮助
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希望得到的帮助:帮忙看一下B超单,提一些建议
病情描述:女,29岁。胎儿肾积水情况,麻烦看一下这样情况是不是很严重
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魏瑗大夫的信息
双胎妊娠,宫内治疗,宫内感染
魏瑗,女,主任医师,副教授,医学博士,1997年毕业于天津医科大学临床医疗系。同年考取北京大学医学部第三...
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