痰多是肺部感染引起。喉癌即使早期手术切除了病灶，但是喉癌产生的病因病机却没有改变，因而可能复发或转移肺，骨。而化放疗这种以毒攻毒的方法也不能改变喉癌产生的病因病机。只有中医治疗才能改变病因病机。建议通过中医纯天然的中草药治疗，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，中草药主要是萎缩肿瘤下面的千万条毛细血管，所以可达到最佳治疗效果。而且安全，有效，无毒副作用。
步骤/方法：
1一般短时间服药可刺激骨髓造血功能使血小板，白细胞，红细胞升高。同时对癌性疼痛，睡眠不良，癌性胸腹水，癌性发热，黄疸，饮食障碍，疲劳等症状可得到明显改善。饮食上则要注意清淡饮食。
2从而有效抑杀癌细胞，缩小肿块，降低肿瘤敏感标记物，有效控制肿瘤复发转移，提高生活质量，延长生命周期，效果好的患者可达到临床治愈。建议在做其他相关检查，如胸片，看是否存在肺部病变
3如果有炎症需要抗炎治疗，同时可以配合中药化痰，有利于痰液排出。手术只是切除局部肿瘤,但癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能根治,而且术后易复发或转移.术后应服用抗肿瘤中药,综合调理一段时间，进一步巩固疗效。
注意事项：
手术的后续治疗很重要，手术只可以切除病灶，但不可以杀死所有的癌细胞，所以术后配合治疗，可以防止复发和转移，还可以延长患者生命，减少患者痛苦。
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脑动脉瘤破裂术后昏迷病人肺部感染。
状态：就诊前
有霉菌感染吗，可试用利福平治疗？
状态：就诊前
好的，请问利福平是的剂量怎么用，还有就是用不用监测肝功和肾功？谢谢
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疾病名称：支氣管結石
左上肺病变考慮慢性炎症性病变（結核可能
阻塞性肺炎&&
病情描述：男,43岁。吐痰裡面帶血暗紅色白天沒事。有時候早上起床的兩三口痰里面有。有時候是晚上的兩三口痰里面有
——以上来自于日的病历记录
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哮喘、慢性咳嗽、与哮喘有关的过敏原的检查；上呼吸道感染、急、慢性支气管炎；阻塞性肺气肿；肺心病；肺部...
曹文利，女，主任医师，呼吸科，从事临床工作10余年；主治哮喘、慢性咳嗽、与哮喘有关的过敏原的检查；上呼...
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感染科(肝病治疗中心)(1内蒙古民族大学临床医学院& 内蒙古通辽& 028000）
　　（2呼伦贝尔市人民医院神经外二科& 内蒙古呼伦贝尔& 021000）
　　【关键词】开颅手术；肺部感染；危险因素
　　【中图分类号】R56&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-02
　　随着我国经济的不断发展，国内医疗技术在不断进步，特别是近些年神经外科的不断发展，使神经外科医生有了更多解决颅内疾病的方法。但是神经外科开颅术后患者发生肺部感染仍然是一个困扰着广大神经外科医生的问题。神经外科开颅术后患者发生肺部感染是术后常见并发症之一[11]，将延长患者的住院天数，增加住院费用，降低患者的生存质量，甚至可能导致患者病情恶化，严重影响患者预后。
　　研究表明，包括年龄、吸烟史、糖尿病病史、慢性呼吸系统疾病病史、术前意识状态、术前呕吐等情况在内的患者本身因素可以增加开颅术后患者发生肺部感染的风险。就年龄而言，除患者年龄过小，免疫系统尚未发育完全外，随着年龄的增长，机体免疫系统的能力呈下降趋势，机体防御功能逐渐减低，同时机体基础疾病逐渐增加，从而增加患者发生肺部感染的风险[2][8][10]。吸烟使患者呼吸道上皮屏障功能受损，具有较差的肺部纤毛活动能力，在排除感染源和抗感染方面能力较弱，且吸烟患者呼吸道内条件致病菌数量及种类较多，为此容易在术后发生肺部感染[2-3]。糖尿病患者的高血糖状态能增加机体的分解代谢，造成负氮平衡，组织蛋白合成障碍，使机体免疫能力下降，增加术后患者的感染机会[4][9]。患有慢性呼吸系统疾病的患者呼吸道上皮屏障功能受损严重、气道分泌物多，在无力咳出的情况下易于发生肺部感染[5]。当患者出现意识障碍时，患者的吞咽、咳嗽反射会减退甚至消失，导致痰液难以排出、容易发生误吸，严重颅脑损伤可引起下丘脑功能紊乱，大量儿茶酚胺被释放进入血液，肺血流动力学紊乱，导致神经源性肺水肿，并且患者意识障碍越深，需要卧床时间越长，这些均会增加开颅术后患者肺部感染的风险[2][6][13]。颅内压增高的患者经常出现呕吐，存在意识障碍时更容易出现误吸，导致出现吸入性肺炎，增加术后肺部感染的可能。
　　医疗活动中相关诊疗的应用，如气管插管、呼吸机辅助呼吸、气管切开、应用抑酸药物、吸痰等因素可以增加开颅术后患者肺部感染的风险。气管插管/气管切开破坏了呼吸道的自然保护屏障，进入肺部的气流未经过上呼吸道的过滤、净化，同时气管插管/气管切开削弱了咳嗽、喷嚏反射机制，增加了肺部感染的机会[6-7]。呼吸机辅助呼吸使气流直接进入患者气道中，容易损伤呼吸道黏膜上皮，虽然呼吸机均配备湿化器，但是患者呼吸道也变得较以往干燥，抑制了纤毛的自由活动度，呼吸道分泌物滞留干结，瘀积在呼吸道难以排出，此外呼吸机的管路也是细菌寄生的重要场所，研究表明机械通气数小时后呼吸机管道系统即被污染，而雾化和湿化器又是细菌容易繁殖的地方，通气回路中的冷凝水也是细菌生长的主要场所，这些部位的细菌可以随着呼吸机的送气进入下呼吸道，这些均会增加术后患者肺部感染的风险[6][7][13][14]。抑酸药物的应用可使患者出现应激性溃疡的几率降低，但应用抑酸药物可升高胃液PH值，增加革兰氏阴性菌在胃内定植，增加肺感染的发生[7][12]。
反复吸痰不仅对呼吸道粘膜造成损伤，还使细菌与呼吸道粘膜接触机会增加，从而增加患者肺感染的发生[2]。
　　综上所述，开颅术后患者发生肺部感染是由多种因素共同作用的结果，这些因素既有患者本身的因素，也有医疗活动中相关诊疗技术的因素[1]，在多种因素的共同作用下，最终导致患者发生肺部感染。
　　【参考文献】
　　[1]许守明.ICU患者肺部感染的国内临床研究现状[J].中国临床研究，):265-267.
　　[2]张国昌，张会.ICU脑瘤术后患者肺部感染相关因素分析[J].华南国防医学杂志，):442-444.
　　[3]徐静轩，栾新平，杨岩等.脑出血患者术后肺部感染的危险因素研究[J].中华医院感染学杂志，):.
　　[4]刘杰，庞恒元等.颅内动脉瘤开颅术后患者肺部感染的危险因素分析[J].现代生物医学进展，):490-492.
　　[5]王安生，王涛，张胡金等.高血压脑出血术后肺部感染42例相关因素分析[J].陕西医学杂志，)，.
　　[6]蒋超超，龙连圣，辛志成等.颅脑损伤术后肺部感染的多因素分析[J].创伤外科杂志，):208-211.
　　[7]张永利，万献尧.重症监护病房中呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性及相关因素分析[D].大连:大连医科大学，.
　　[8] Pasternak JJ,Mc Gregor DG,Schroeder DR,et al. Hyperglycemia inpatients undergoing cerebral aneurysm surgery:its association with long-term gross neurologic and neurop sychological function[J].Mayo Clin Proc,):406-407.
　　[9] Salary M,Quigley MR,Wilberger JE.Relation among aneurysms size,amount of subarachnoid blood,and clinical outcome [J].Neurosurg,-17.
　　[10]吴群,吴胜,凌晨晗,等.颅内破裂动脉瘤手术治疗449 例分析[J].中华神经外科杂志,):448-451.
　　[11] Wa-aszek M1.The analysis of the occurrence of nosocomial infections in the neurosurgical ward in the District Hospital from [J].Przegl Epidemiol. ):507-14,619-23.
　　[12] SJ Herzig,C Doughty,SLahoti,et al.Acid-suppressive medication use in acute stroke and hospital-acquired pneumonia[J].Annals of Neurology,):712-8.
　　[13] annawi Y,Hannawi B,Rao CP,et al.Stroke-associated pneumonia:major advances and obstacles.Cerebrovasc Dis -443.
　　[14] Kasuya Y,Hargett JL,Lenhardt R,et al.Ventilator-associatedpneumonia in critically ill stroke patients: frequency,risk factors,and outcomes.J Crit Care -279.
　　通讯作者：杜彦李
医学博士& 内蒙古民族大学硕士研究生导师
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