原标题：听说可达龙有副作用，我能换一种药吗？【一问医答】

以下回答来自哈特瑞姆心脏医生集团黄丽洪医生，问题和答案由提问者主动公开。

病史：我今年61岁，女，有阵发性房颤，大概几个月犯一次，犯病就用可达龙。平时每天口服倍他乐克。

主要问题：可以改用其它药代替可达龙吗？

您好，控制房颤的常用药物分为两类：

1. 维持窦律：可达龙（胺碘酮）、伟特（索他洛尔）、心律平（普罗帕酮）。

上期我们提到了可达龙的副作用包括影响肝功能、甲状腺功能，肺纤维化等，主要见于长期服用患者，像您这种短期服用的情况副作用发生率较低，所以不用过于担心。

如果您没有其他器质性心脏病，换用其他药物如心律平，也是可以的。需要提醒的是每个人对药物的反应不一样，具体用药应因人而异。

2. 控制心室率：倍他乐克（美托洛尔）、地高辛。

部分患者在发作时根据心率临时加服短效倍他乐克（酒石酸美托洛尔片）也是有效的。

通过药物控制房颤的有效率约50%，也就是说很多患者在服用药物期间仍会反复发作房颤，如果药物控制不佳，甚至房颤有加重趋势（发作时间延长，发作期间缩短甚至持续，症状加重，出现心衰、脑梗死并发症），可考虑行射频消融术，射频消融术治疗阵发性房颤的有效率约70-80%，高于药物治疗。

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