腰椎间盘突出的并发症手术感染并发症有法律依据吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-05 13:12 标签： 腰椎管狭窄并发症
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概念失误与腰椎手术并发症
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采集会议：首届脊柱外科手术失误与并发症专题研讨会
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　编辑部 010-更多法律知识
　　核心内容：患者的手术操作十分成功，但由于自身的原因出现了手术后并发症，并最终因为并发症的原因导致患者出现了不良的后果。遇到这种医患纠纷时我们应当怎么处理呢？使并发症的出现也具备法定免责的事由呢？下面由法律快车小编为您介绍相关知识，感谢您的关注。
　　【手术并发症的免责条件】
　　第一，医院有对患者的风险预见义务：也就是说，医院是否已经预见到患者可能出现的并发症。这里的预见是指患者的并发症是可以预见、或者完全应当预见到的。
　　第二，医院有对患者的风险告知义务：也就是说，医院是否已将可能发生并发症的情形告之患者，并取得患者及其家属的许可或者授权。前两项内容的实现可以通过手术前、治疗风险告知书、病情告知书的形式来实现。
　　第三，医院有对患者的风险避免义务：也就是说，医院是否采取了相应的诊疗措施以尽可能避免并发症的发生。在患者手术后，按照诊疗常规医院都应当下手术后治疗医嘱、特护医嘱、特殊治疗方案等，这些都是积极避免治疗并发症的有效措施。也是要求医疗免责的条件之一。
　　第四，医院有对患者的医疗救治义务：也就是说，医院是否采取积极的治疗措施以防止损害后果的扩大。
　　如果医疗机构在对患者的救治过程中，同时做好了以上四项，在诊疗的整个过程中诊断明确、及时；治疗系统、得当；对并发症采取积极的预防措施，出现并发症时积极对症处理，防止了损害后果的扩大，那么医院可以积极主张不构成、要求免除其。
　　以上的分析是以《》为法律依据，在医疗事故的判定和处理中适用的，如果对方以人身伤害、医疗侵权为由的，则适用民事侵权的相关法律规定判定。
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客服QQ：(注：此客服QQ不进行法律咨询！)腰椎手术并发症的原因分析及预防策略
通过分析腰椎手术常见并发症发生的原因，研究其发生的相关因素，探讨其预防和治疗的策略。为临床工作降低腰椎手术并发症的发生率，提高腰椎手术的治疗效果提供借鉴和参考。　　
对山西医科大学第二医院骨科2010年1月至2010年12月行腰椎手术的568例患者出现并发症的资料进行分析，男性352例，女性216例，年龄16岁～76岁，平均46.8岁，其中按疾病分类腰椎间盘突出症317例，腰椎管狭窄102例，腰椎滑脱症56例，腰椎骨折脱位伴截瘫98例，腰椎结核21例，腰椎肿瘤26例，强直性脊柱炎16例，按手术方式分类单纯髓核摘除术86例，经后路腰椎...展开
通过分析腰椎手术常见并发症发生的原因，研究其发生的相关因素，探讨其预防和治疗的策略。为临床工作降低腰椎手术并发症的发生率，提高腰椎手术的治疗效果提供借鉴和参考。　　
对山西医科大学第二医院骨科2010年1月至2010年12月行腰椎手术的568例患者出现并发症的资料进行分析，男性352例，女性216例，年龄16岁～76岁，平均46.8岁，其中按疾病分类腰椎间盘突出症317例，腰椎管狭窄102例，腰椎滑脱症56例，腰椎骨折脱位伴截瘫98例，腰椎结核21例，腰椎肿瘤26例，强直性脊柱炎16例，按手术方式分类单纯髓核摘除术86例，经后路腰椎椎间融合术(PLIF)例，经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)例，椎板减压椎弓根钉内固定术98例，经椎弓根楔形截骨术16例，病灶清除植骨椎弓根钉内固定术52例等，统计其并发症发生率及归纳总结危险因素。　　
对所有患者进行随访6～24月，平均14个月，568例手术病例中出现各类并发症状59例，其中术后形成硬膜外血肿并出现脊髓压迫症状4例，均于8小时内急诊行血肿清除引流术，术后脊髓压迫症状不同程度恢复;内固定物失效18例（其中椎弓根内固定物松动、断裂12例，椎弓根螺丝钉断裂者3例，连杆断裂者2例，内固定松动者6例，螺帽脱落者1例。5例无明显症状者经卧床、制动等对症治疗后愈合，7例出现明显症状者给予翻修手术治疗;椎间融合器移位6例，3例以腰痛症状为主不伴或仅伴轻微下肢症状患者经保守治疗后腰痛症状明显好转;其余3例患者经3个月保守治疗后腰痛症状无明显好转或伴有明显下肢症状或大小便功能障碍者行翻修手术）;脑脊液漏15例;合并感染3例;神经损伤8例;下肢深静脉血栓形成及肺栓塞11例。　　
1)腰椎手术中内置物异常的出现几率较大，术中严格操作及内置物固定稳固是预防此类并发症的首要任务;　　
2)硬膜外血肿危险率极高，处理血肿压迫时间越短，血肿清除术后神经功能恢复越好;　　
3)腰椎术后各类并发症出现不尽一致，内置物及其软组织相关性并发症较多见，及时处理和完善操作是应对术后并发症的关键措施。收起
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