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正电譥s臃⑸涠喜鉖ET基础与临床研究18FFDG PETCT显像在肺癌相关双原发肿瘤中的临床应用分析
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> PET-CT报告中SUV值什么意思
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日期： 来源：医生在线网
　　检查是一项非常***、无创地全身性查癌检查，随着人们对它的作用越来越了解，现在逐渐被普及。PET-CT检查报告出来后，很多人都会问：什么是SUV值？为什么SUV高了就是恶性肿瘤？
　　PET-CT诊断肿瘤的原理
　　PET-CT可以检查恶性肿瘤的原理在于正常组织和恶性肿瘤的摄取能力不一样，恶性肿瘤摄取能力很强。PET-CT检查中会注射一种可以被摄取的示踪剂，一般是18F-FDG。通过检查各部位对18F-FDG摄取能力来判别是否为恶性肿瘤。
　　什么是SUV？
　　SUV也就是标化摄取值，是用以肿瘤组织摄取18F-FDG示踪剂定量指标。临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变，并提示肿瘤的恶性程度。SUV是衡量病灶摄取18F-FDG多少的最常用的半定量指标，多数学者将SUV 2.5作为良恶性鉴别界限，SUV&2.5考虑为恶性肿瘤，SUV介于2.0～2.5之间，为临界范围，SUV&2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18F-FDG PET SUV&2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。
　　绝大多数良性病灶不摄取18F-FDG 或轻度摄取18F-FDG。但也有小部分良性病变（如活动性肺结核、急性炎症等）出现18F-FDG 高摄取，出现放射性浓聚影，仔细分析病灶的形态有助于良恶性的鉴别。
　　有研究结果表明，组织的SUV为5.63±2.38，肺部良性病变的SUV为0.56±0.27，两者相比差异显著（P&0.001）。
　　18F-FDG PET SUV&2.5对恶性肿瘤诊断作用
&肿瘤类型&&
　　PET-CT热文：检查哪里***？&&
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本文章系医生在线网编辑原创或采编整理，如需转载请注明来自医生在线网。
温馨提醒：以上PET-CT价格信息仅供参考，实际价格以医院当日公布为准。
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pet-ct中心右颈部淋巴结转移性鳞癌，PET-CT提示不排除鼻咽癌？ - 耳鼻咽喉-头颈外科专业版 - 爱爱医医学论坛
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右颈部淋巴结转移性鳞癌，PET-CT提示不排除鼻咽癌？
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黄ⅩⅩ，男，24岁，右颈部无痛性肿块1月余，在当地医院于11月5日手术切除肿块，病理报告：“右颈部淋巴结转移性低分化鳞癌”，鼻咽部取活检提示为：鼻咽部粘膜组织慢性炎症。
& && &11月25日在西京医院行全身pet-ct检查，详细报告如下：
空腹、安静及正常血糖条件下，静脉注射18F-FDG(脱氧葡萄糖) 9.6mCi，60分钟后行全身PET断层显像及CT断层显像，并进行同机图像融合，结果如下：右侧鼻咽部腭帆张肌、腭帆提肌较对侧轻度增厚，形成1.4×0.7×1.8cm的条状软组织病变，呈放射性轻度异常浓聚，SUV最大值4.6、平均值3.8。右侧咽隐窝轻度狭窄。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。右侧胸锁乳突肌较对侧轻度肿胀，边缘区呈不均匀性环状放射性轻度异常浓聚，SUV最大值介于1.9-2.8、平均值介于1.8-2.2。 脑部显影正常。双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、双侧基底节、丘脑及双侧小脑放射性分布对称，未见明显异常放射性摄取增高或减低区。CT示脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、脑裂、脑池未见增宽、扩张，其内密度如常。 双侧上颌窦粘膜轻度增厚，未见放射性异常浓聚。颌面部及颈部其余部位组织结构、形态及放射性分布未见异常。 双肺纹理清晰，未见实质性病变及异常放射性摄取增高灶。双侧肺门及纵隔内未见肿大淋巴结。心脏及大血管正常显影。 肝脏形态、大小、密度及放射性分布未见明显异常。胆囊正常显影，胆囊壁无增厚，未见阳性结石影。脾脏增大，约占8个肋单元。食管、胃及十二指肠形态正常，未见放射性异常浓聚。胰腺形态、大小正常，未见放射性异常浓聚影。双肾及双侧输尿管正常显影。结肠各段见少许生理性摄取，未见明显占位性病变。腹膜后未见肿大淋巴结及放射性异常浓聚病灶。膀胱显影正常。前列腺大小及放射性分布未见明显异常。 颈椎多个椎体边缘呈轻度唇样增生性改变。 影像提示:
1、右侧鼻咽部腭帆张肌、腭帆提肌较对侧轻度增厚，形成条状软组织病变，呈葡萄糖代谢异常增高，不除外鼻咽Ca，建议鼻咽镜引导下穿刺活检。 2、右侧胸锁乳突肌较对侧轻度肿胀，边缘区呈不均匀性环状葡萄糖代谢轻度增高，多为术后改变。 3、脾大。 4、颈椎多个椎体轻度退行性改变。 5、全身其余部位葡萄糖代谢显像未见明显异常。
部分异常图像报告上传如下：
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随后根据医生的建议行硬管鼻内镜检查，报告右侧鼻咽部稍隆起。并取活检，结果还未出。
想请教各位同行，特别是核医学科的同行：根据pet报告，鼻咽部葡萄糖代谢异常增高，患者的原发灶是鼻咽部吗？如果这次活检还是阴性，是否有必要行第三次活检？能否不再行第三次活检，直接对鼻咽部放疗？
阅读权限220
部分粘膜下型的鼻咽癌早期在鼻咽部表现不明显。
可以多次取活检，如果还是为阴性结果，结合PET/CT结果，可以按“隐性鼻咽癌”行放化疗。
这样的病例国内也有报道，楼主可以搜索下！
阅读权限120
颈部转移癌已经明确，只是原发灶未找出，鼻咽部有时粘膜下型的活检阳性率不高，需多次活检。
阅读权限120
学习了，咱医院里还没有pet呢。
再次请教楼上几位：这个患者的病情怎么分期分型呢？能否给一个比较明确的治疗方案？谢谢了！
阅读权限120
隐性鼻咽癌治疗争议比较大。
以前也遇到过类似的病人，我们的处理方案是，先行颈淋巴结清扫，再鼻咽部放疗。
不知各位同仁是怎样处理的。
前天鼻咽部的活检报告：（鼻咽部）非角化性鳞状细胞癌。
现在可以说这个患者的病情已经确诊了，想请教同行，下一步该怎么治疗？
阅读权限120
去放疗吧，
应该放疗，是首选方案。
我遇见过一个类似的 颈部转移性鳞癌 PET 以及所有的腔镜都做了 只有一侧扁桃体代谢活跃 后来做了颈清和扁桃 证实原发灶在扁桃体 晕啊 但是建议不要大意 能做的起PET的患者可是很爱惜生命的哦 该放就建议患者放疗啊 颈清必须的
学习了，谢谢楼主和楼上的解答
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