高血压合并心绞痛如何选择药物治疗
爱生活，爱图老师，今天图老师生活百科频道的小编推荐大家高血压合并心绞痛如何选择药物治疗，喜欢的朋友请点赞吧。
&&&&高血压合并心绞痛的病人，应首选钙拮抗剂，β受体阻滞剂和硝酸脂类药物治疗，但禁用肼苯哒嗪等单纯扩张小动脉的血管扩张剂。 &&&&这里需要注意的是，当单一药物抗心绞痛无效时，多需两类药物联合应用，简称“二联”。硝酸酯类与β受体阻滞剂联用，是最常用又安全的方法。硝酸酯类药物可减少β受体阻滞剂引起的心脏扩大，而后者可对抗硝酸酯类引起的反射性心动过速。硝酸酯类与钙拮抗剂联用，以与合心爽合用为主，与心痛定合用，有时可加重头痛及反射性心动过速。 &&&&β受体阻滞剂与钙拮抗剂联用应格外小心。钙拮抗剂异搏定和β受体阻滞剂同时静脉滴注，可引起严重心脏阻滞，甚至心脏停搏，明显抑制心功能，因此禁忌使用，口服联用也不可取。钙拮抗剂心痛定与β受体阻滞剂联用比较提倡。β受体阻滞剂可减少心痛定引起的反射性心动过速，比较安全，疗效也好。 &&&&目前我国较少三联用药，许多文献证明，一般情况下“三联”不比“二联”更有效，所以我们认为，不必提倡三联用药。只有在“二联”治疗失败后，再使用“三联”治疗，少部分人可获得强于“二联”的效果。若二联、三联用药仍不能理想地控制心绞痛症状，常提示冠状动脉病变较严重，应及时做冠脉造影，以决定是否须经皮穿刺冠脉扩张成形术或做冠脉搭桥手术。
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葡萄表面有一层白霜，还粘附着一些泥土啊，手重了洗烂，手轻狂了洗不掉，怎么办？清洗方法：把葡萄放在水里面 & 然后放入两勺面粉或淀粉，不要使劲的去揉它，只需来回倒腾，然后放水里来顺地刷筛洗，面粉和淀粉都是有粘性的，它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。平常吃苹果，有许多人喜欢连皮一起吃，但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。清洗方法：苹果过水浸湿后，在表皮放一点盐，然后双手握着草果来回轻轻地搓，这样表面的脏东西很快就能搓干净，然后再用水冲干净，就可以放心吃了。 &杨梅外表高低不平，稍稍用力就会破损，有的人干脆不洗就吃，但它本身又可能里面含有寄生虫，让人不知道从何下手。清洗方法：将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用，因盐水有杀灭某些病菌的作用，另外，亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。新鲜的桃子好吃，就是毛太多，难清除。清洗方法：可先用水淋湿桃子，然后抓一把盐涂在桃子表面，轻轻搓一搓后，再将桃子放在水中泡一会，最后用清水冲洗干净，桃毛就会全部去除了。或者，也可以在水中加少许盐，将桃子直接放进去泡一会儿，然后用手轻轻搓洗，桃毛也都全掉了。　　更多生活小常识推荐：　　&&　　　　
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心绞痛，心速加快，与高血压有关系吗
心绞痛，心速加快，与高血压有关系吗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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病情分析： 鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。
专长：高血压，心血管疾病
&&已帮助用户：31288
病情分析： 根据你所说的情况，是心绞痛。发作时要立刻休息，药物可用二硝酸异山梨醇。与高血压有关系意见建议：调整饮食结构，有效预防高血压、高血脂，积极参加体育锻炼。早睡早起，不要熬夜。保持心情舒畅。
职称：医生会员
专长：妇科肿瘤 子宫肌瘤
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病情分析： 心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。冠状动脉粥样硬化致使冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时就会引起冠状动脉在劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等情况下供血不足.而导致冠状动脉粥样硬化的原因有下面几个:年龄 性别 40岁以上 男性、血脂异常、 血压、 吸烟、糖尿病和糖耐量异常由上可知 血压对心绞痛的发生有一定的影响 但不能单从血压来判断心绞痛 诊断心绞痛主要根据典型的发作特点和体征,含硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病危险因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断.发作时心电图或心电图负荷试验有诊断意义.诊断有困难者可考虑做冠状动脉造影.
职称：医生会员
专长：肾病 高血压 糖尿病
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病情分析： 你好
这个是有密切的联系的，血压高就是会导致心脑血管意外，长期高血压会导致动脉粥样硬化，导致心跳加快，冠脉供血不足，供血不足就会导致心绞痛。建议低盐饮食，多吃蔬菜水果，每天坚持锻炼，控制好血压。
职称：医师
专长：心血管疾病、高血压
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病情分析： 心绞痛，心速加快，与高血压有很大的关系。还可能与高血脂、吸烟等有关系，这都是冠心病的危险因素。建议首先将高血压控制好，饮食上少吃高脂肪食物，多运动。
职称：医师
专长：急慢性鼻炎，梅妮埃病，变应性鼻炎
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病情分析： 高血压对心脏有影响，但是也可能是心脏本身的问题，建议行24小时动态心电图检查，平时注意血压测量，服降压药，将血压控制在正常水平，有短暂的非压榨性的心绞痛，可随身携带硝酸甘油，舌下含服可缓解。
职称：医生会员
专长：内科学 肾脏病
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病情分析： 有关系，高血压可以导致心律失常，或者是心绞痛意见建议：1注意休息，平时要注意休息
2控制好血压，是血压小于140/90mm/Hg，确保血压的稳定，防止血压的大幅度波动
3控制体重和血脂血水平
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见：鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。
问我是高压155；低压105。心绞痛、头痛、心慌等。
职称：主任医师
专长：冠心病、急性心肌梗塞、高血压、心律失常、心力衰竭及休克救治。
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问题分析：高血压病合并冠心病可先用美托洛尔、比索洛尔、培哚普利、贝那普利等药物治疗，既能降压，又能治疗心绞痛
问低压变高压并心动过速怎么办
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
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低压高，说明血管壁弹性差，从某种意义上说比高压高要危险。治疗药物有：利尿类：吲达帕胺片，速尿，安体舒通等 ；钙桔抗剂：波依定，心痛定，尼福达（长效心痛定）等。ACEI类：卡托普利，依那普利，洛汀新，科索亚等
问心慌，心绞疼，心动过速
职称：医师
专长：高血压。糖尿病
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病情分析： 你好，心绞痛的饮食要注意 1、控制盐的摄入量 少吃盐，盐的主要成分是氯化钠，长期大量的食用氯化钠，会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。 2、控制脂肪的摄入 少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度，使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原.
问高血压、心绞疼
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
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您好，高血压一般为原发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
问低压107高压138胸闷心绞疼上楼喘
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
病情分析： 胸闷有很多原因，有由于心脏病变导致的心供血不足导致的，也有哮喘发作导致的，得根据是否有呼吸困难，是呼气性还是吸气性呼吸困难来判断。
根据你的描述如果症状轻微有可能是正常现象，也有可能是呼吸系统的疾病，建议去医院做个体检检查一下及时有效治疗，在这里无法做出具体诊断，谢谢。
问头痛头晕恶心、心跳加快心绞痛突发性高压180，低压110四肢发...
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：81423
指导意见：此种情况往往是有脑供血不足的情况引起的常见的。或有贫血、血压异常的情况或有颈椎病的情况引起的。此种情况做相关检查的。确诊疾病治疗的。不要劳累着凉。到神经内科看病。。、·1\
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评价成功！心绞痛与心肌梗死的区别
核心提示：心绞痛与心肌梗死的区别？　心绞痛；有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起。可恢复正常，不引起心脏组织坏死。心肌梗塞；症状严重，为冠状动脉阻塞，心肌急性缺血，引起坏死。
　　与的区别？ 心绞痛；有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起。可恢复正常，不引起心脏组织坏死。；症状严重，为冠状动脉阻塞，心肌急性缺血，引起坏死。　　定期查心电图、心向量图　　心电图有进行性和特征性改变，对诊断和估计病变的部位、范围和病情演变，都有很大帮助。所以有、心肌梗死高危人群需要定期进行体检，查心电图。心肌梗死患者的心电图波形变化包括三种类型：　　1.坏死区的波形：向坏死心肌的导联，出现深而宽的Q波。　　2.损伤区的波形：面向坏死区周围的导联，显示抬高的ST段。　　3.缺血区的波形：面向损伤区外周的导联，显示T波倒置。　　典型的心电图演变过程是：起病时(急性期)面向梗塞区的导联出现异常Q波和ST段明显抬高，后者弓背向上与T波连接呈单向曲线，R波减低或消失；背向梗塞区的导联则显示R波增高和ST段压低。　　在发病后数日至2周左右(亚急性期)，面向梗塞区的导联，ST段逐渐恢复到基线水平，T波变为平坦或显著倒置；背向梗塞区的导联则T波增高。发病后数周至数月(慢性期)，T波可呈V形倒置，其两肢对称，波谷尖锐。异常Q波以后常永久存在而T波有可能在数月至数年内恢复。　　据我国临床资料显示，位于下壁、前间隔和局限前壁的心肌梗塞最为常见。　　心绞痛与：疼痛相似 其实大不同　　心绞痛，是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床。疼痛主要位于胸骨后部，多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。　　而心肌梗塞的疼痛性质、部位与心绞痛相似，所以患者容易混淆这两个疾病。　　发作频率：心绞痛发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟；急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，持续时间可达数小时。　　发作症状：急性心肌梗死常伴有、及，并有，含用硝酸甘油多不能使之缓解；而心绞痛不伴有发热症状，很少发生心律失常、休克和心力衰竭。　　检查：心绞痛很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况，心电图无变化，或有ST段暂时性压低或抬高；而急性心梗的心电图中，面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。　　心脏病患者可以到医院查明疼痛或发病原因，就诊科室是心血管内科。
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科室副主任科室：心血管内科
主任医师科室：心血管内科
主任医师科室：心血管内科
主任医师科室：心脏内科
主任医师科室：心脏内科
主任医师科室：小儿心脏中心
副院长科室：心血管病专科
主任医师科室：心血管病专科
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