右手右手手腕腱鞘炎症状用那些药治疗，平时注意哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-28 11:53 标签： 右手小拇指腱鞘炎
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右手拇指腱鞘炎，很痛，有什么根治的办法？中医有办法吗？
右手拇指腱鞘炎，很痛，有什么根治的办法？中医有办法吗？
09-01-07 & 发布
腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊肿都是运动系统慢性疾病，常见于手工操作者、运动员和家庭妇女等。 肌腱和腱鞘是人体运动系统中的二种重要结构，二者之间的关节犹如&剑&和&鞘&。正常生理情况下，腱鞘除保证肌腱有效滑动外，还能分泌少量滑液营养肌腱。然而近来研究表明，腱鞘炎与肌腱炎则是二种不同的病理改变。腱鞘炎是肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞。而肌腱炎则是一种肌腱本身的退行性疾病，其病理改变主要是组成肌腱的胶原纤维发生退变，常与年老、显微损伤和血液损伤有关。至于腱鞘囊肿则是一种发生于手和足部的良性肿块，其发病机理多数学者认为是关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所形成。 1．屈指肌腱腱鞘炎 本病多见于拇指、中指和环指，发病部位在掌骨头相对应的屈指肌腱腱鞘起始部。当手掌握物时，腱鞘受到物体和掌骨头的挤压而损伤，腱鞘长期摩擦而逐渐形成狭窄，相对应的肌腱亦可变成梭形或葫芦开膨大，肌腱滑动发生困难，手指屈伸时产生板机样动作或弹响声，故本病又称为板机指或弹响指。本病治疗早期可采用保守治疗包括局部固定、理疗、热敷、中药熏洗等。亦可腱鞘内注射类固醇类药物，但注射时应注意无菌操作。一般每周一次，3～5次为一疗程。如仍无效者，可考虑手术纵行切开狭窄腱鞘，必要时可纵物切除一小条腱鞘。术后24小时后练习手指屈伸活动。 2．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 腕部桡骨茎突骨槽与上方腕背侧韧带共同形成一骨纤维性管道，拇短伸肌腱和拇长展肌腱经过这一鞘管后折成一定角度，当拇指及腕部活动时，肌腱与鞘管摩擦而易产生腱鞘炎。如果同时存在鞘管内迷走肌腱，则更易产生腱鞘炎，本病女性多于男性，主要表现为桡骨茎突处局限性疼痛，有时可放射至手、肘、肩部、腕部及拇指活动时可加重疼痛，握拳尺偏试验阳性。本病早期保守治疗同前。保守治疗无效者建议手术治疗。术中注意探查拇短伸肌和拇长展肌腱两个腱鞘。如有迷走肌腱，须切除之。术中还应注意勿损伤神经和血管，术后鼓励早期活动。 3．肱二头肌长头腱鞘炎 肱二头肌长头位于肱骨大、小结节之间形成的结节间沟内。当肩关节活动时，此肌健即在沟内滑动和摩擦，过度活动可引起腱鞘炎。本病也可因肩袖损伤、钙盐沉着，肩关节内病变等累及腱鞘而造成腱鞘炎。本病多见于中年人，是肩痛的常见原因之一。多数学者认为是单一疾病，应与肩周炎分开。主要临床症状为肱骨结节间沟疼痛和肩关节活动受限，抗阻力屈肘和前臂旋后时疼痛加剧。早期治疗除上述保守治疗外，还应避免提拳重物及外伤。手术治疗仅适用于个别病例。手术将肱二头肌长头切断，远端与肱二头肌短头缝合或固定于肱骨上端，效果很好，但肩部功能完全恢复需6个月。 4．肌腱炎 肌腱炎是肌腱组织内发生退行性改变，单纯肌腱炎是跟腱和肱二头肌腱等发生自发性断裂的主要原因。其典型的病理改变包括肌腱细胞内细胞器减少，粘多糖和水分减少，胶原纤维直径增粗和明暗带增加。一般认为上述病理改变与肌腱内血供减少有关，上述病理改变结果导致胶原纤维的力学性能下降，最终导致肌腱发生自发性断裂。临床上常见的跟腱和肱二头肌腱断裂多发生于运动员和中年以上病人。对于急性完全性肌腱断裂者，应予手术修补。而对慢性部分损伤者可予保守治疗。 5．腱鞘囊肿 腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。少数囊肿能自行消失，亦不再复发。多数囊肿可持续增大或存在，应予治疗。早期可予保守疗法，常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。保守治疗无效者可予手术切除。 由于腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊肿是临床上运动系统的常见病、多见病，而且这些疾病与某些职业和操作技术有关，因此除对这些疾病予以有效治疗外，还应注意防治结合，增加疗效，预防复发。在防治这类疾病中应注意下述几点：①局部制动，动静结合。限制损伤的动作，鼓励其他方面的动作。②局部注射类固醇类药物，剂量及次数要适当控制，特别注意不要将药物注射到肌腱内。③对于局部有细菌性炎症及有糖尿病和消化道溃疡等疾病的患者，应局部禁用类固醇药物。 腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，病因尚不太清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝(腕背侧舟月关节、足背中跗关节等处)和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝出又另命名，如膝关节后方的囊性疝出叫腘窝囊肿，或叫Baker囊肿，故存在混乱之处，尚待商榷。
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大概一年前右手腕开始疼，当时没在意，大概过了半年手腕疼痛加重。后来手腕只要稍微弯曲就很疼，哪怕手指头使劲就会带动手腕疼，严重影响正常生活。期间也积极治疗过，针灸啊，贴膏药啊，还去三级甲等医院看过，开的药吃的时候挺管用，但是一停药3天左右就疼痛依旧了。后来得知用热水烫的法子，试了试效果非常好。现在坚持了不到半个月，手腕已经基本恢复正常，基本感觉不到疼痛了，手也敢使劲了。具体方法是用热水烫，水要没过患处，温度以自己能忍受为佳。每次烫十五分钟左右，期间水温要维持烫手的温度。我每次烫完手腕和手都通红。一天一次，有时间的话早晚各一次更好！我把自己的治疗经验分享给大家就是希望能帮助和我一样，曾经遭受腱鞘炎折磨的人早日恢复正常生活。
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同样腱鞘炎，顶楼主
建议你买一个能托手腕的鼠标垫。长时间玩看门狗没问题
我的手背上起啦一个小疙瘩，摸起来硬硬的像是骨头，也不疼，就是感觉手活动别扭，我经常玩手机，听说用热水泡，我决定试试，手机不玩啦，不懂你说的按摩是怎么弄啊，你现在还有凸起的疙瘩吗
我手上一直没起过疙瘩，就是疼的厉害，看你的描述不像是囊肿，应该不是腱鞘炎。你最好去医院确诊一下，如果是腱鞘炎就按我说的治疗
以前主任医师跟我讲不要用力不要拿重物很容易复发 我前段时间刚刚好些了很得瑟结果今天又扭到了吃了芬必得也没用 差点疼哭了 听你的热水敷了下居然缓解了点
表面看不出，能摸到一个疙瘩，会动，按压很疼，大概在头状骨的位置，有功能障碍，不能用力拧毛巾，每隔一段时间就疼，一个人说我这是气血不通，给我使劲按了，疼的要死！结果没几天又疼了！是骨囊肿还是腱鞘囊肿！我是左手啊，玩手机，干活都用右手啊！郁闷，　　　--来自锅巴小神〔远方鱼1（老方）〕请眼熟！
每次疼起来，就好像残废了，　　　--来自锅巴小神〔远方鱼1（老方）〕请眼熟！
你这个好像是腱鞘囊肿。要等慢慢把脓液吸收
楼主，我手腕好像以前打羽毛球伤的，现在拧毛巾或者做俯卧撑都会疼，是不是腱鞘炎？
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真的吗？我妈是大拇指，也可以用这个方法吧？
特意来顶这个帖子，几个月前无意中看到，就试了试，真的很管用。本来让人心烦的手背上的腱鞘炎真的没了，而且我就用热水泡了几天而已，没有用过任何其他药物，感谢楼主分享！
的确管用，我没用热水，我用暖手宝敷手腕，疼痛减轻了许多，完了我配合吃药加贴膏药，或许会更好，谢谢楼主！
我这个也可以吗？一年多了
加我QQ，我快被腱鞘炎折磨死了
楼主你好，我现在手很肿，不知道能不能热敷，您当时是什么情况？
我手不肿，就是疼得厉害。连写字都非常疼。手腕不敢向上弯曲，手指头不敢动
谢谢LZ。我坚持试试热水烫半月看看
狭窄性腱鞘炎怎么办
楼主之前不是说热水 怎么又变成了艾灸
我也买的艾条在炙，感觉不到太明显的效果，管他先坚持一段时间看看，反正用跌打丸敷，有时贴修正的膏药，吃三七伤药片，总之瞎折腾
你好楼主，我是手腕腱鞘炎，有根筋反复摩擦感觉要突出来，现在不敢向上翻，发硬，写字不舒服，用温水烫了几天感觉加重了
你艾灸吧，比热水烫效果好很多。你继续往下看，有方法。加重并不是说一定不好
艾灸，我不小心把手都烫伤了
艾灸已买好。坐等楼主方法
谢谢楼主，晚上试试，现在涂抹一种能发热的药膏，有效果但不是很好，中医说是由寒气入侵造成的，能起热的方法都可以，我还是冬天拼命打字那时导致的
我这个是不是，手不弯着看不出来，昨天才发现的也不疼
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或我右手有腱鞘炎,己经有半年了,反复作怪,吃什么药,怎么...
来自：广东省 广州
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病情分析： 您好，就您的描述来看，您是患有腱鞘炎，这样的话，是需要积极的治疗的，主要是抗炎治疗，您好，建议您到医院的疼痛科就诊，必要时可以局部药物封包治疗，日常注意休息，患肢避免负重或者机械的运动，希望我的回答能帮到您。
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