乙状结肠息肉,0.8CM大,肠镜切除息肉要住院吗下切除有风险吗

今天做了肠镜检查结果是乙状结肠息肉,可还是需要活检...
今天做了肠镜检查结果是乙状结肠息肉,可还...
今天做了肠镜检查结果是乙状结肠息肉,可还是需要活检,报告还没出来,现在非常担心,想问下有可能癌变吗!谢谢了
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专长:胃肠疾病
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问题分析: 息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前通称为息肉,一般来说,息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。肠息肉是临床常见疾病,其发生率随年龄增加而上升,男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉比较少。意见建议:一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人,只有一些比较少见的息肉病,才在中青年发病。儿童也可以有肠息肉。根据病理类型和致病因素不同,不同肠息肉的临床表现差异很大,但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状,特别是临床最为常见,癌变风险最大的结肠腺瘤,一般没有症状,往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。
病理结果出来后才知道会不会癌变,肠息肉有很多种的,其中有的又癌变可能,有的没有
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问题分析: 乙状结肠息肉是有恶变的可能性,但是你这个年龄基本不可能,最多是个炎性的息肉,所以不用太过担心了,好好休息吧。意见建议:乙状结肠息肉是有恶变的可能性,但是你这个年龄基本不可能,最多是个炎性的息肉,所以不用太过担心了,好好休息吧。
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问题分析: 你家族有类似病史吗?组织病理学证实 ,家族性多发性结肠息肉病的病人,恶变发生率更高。由此,乙状结肠息肉的治疗至关重要。意见建议:此病易恶变,明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉,防止癌变。
专长:呼吸内科
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问题分析: 你好,息肉的癌变可能性是比较小的,现在也不用太担心,该干嘛干嘛,担心也没用,为一些发生几率比较小的事情担心是不值得的。意见建议:不用太担心,等结果出来后就知道了,一般是癌变的可能性较少的。
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问题分析: 乙状结肠息肉指乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。意见建议:治疗
此病易恶变,明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉,防止癌变。
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专长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:就您的情况可进行手术的, 饮食宜清淡,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,多喝水,
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指导意见:有可能的,所以需要尽早治疗的,建议您平时要注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。不能喝浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。
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指导意见:你好,最好及时复查,必要时手术治疗,以免加重病情的,平时注意休息,饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
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指导意见:你好,癌变几率不大的。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法,建议最好到医院检查确诊。
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指导意见:乙状结肠息肉是有恶变的可能性,但是你这个年龄基本不可能,最多是个炎性的息肉,所以不用太过担心了,好好休息吧。
问乙状结肠息肉病理出来是肿瘤一级是什么意思
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问题分析:这种情况如果是息肉的病理检查结果出来后是肿瘤一级应该是息肉已经是肿瘤改变或息肉本身就是肿瘤性的息肉。意见建议:如果已经手术切除,病理检查结果没有很明显的恶变,分化程度很好应该是一般性的肿瘤样的息肉。术后应该定期复查,如果长时间的不复发应该是没有问题的。
问乙状结肠息肉是什么?要注意什么?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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此病易恶变,明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉,防止癌变。乙状结肠息肉必须及早切除病灶,才能防止痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的侵扰。
问直肠,乙状结肠息肉是癌症吗
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病情分析:你好,一般直肠,乙状结肠息肉是有癌变的可能的,不过并不一定现在已经转变成癌症了,病人已经做了肠镜,这时应该取组织进行病理化验了,可以等结果出来后在制定下一步的治疗方案,这样是比较好的。
问乙状结肠息肉是怎样形成的,严重吗?
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指导意见:你好,肠息肉有几种,只有炎性息肉是可能自己消失的,其它的类型是不能自行消失的,而且有一定的恶变率,所以原则上对肠息肉进行高频电凝切除。但是,肠息肉也不可怕,是很好治疗的,这不算
是严重的病 ,请你不要过多的担心。
问最近做了肠镜,去掉了两个息肉,做了三块组织活检,化验...
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病情分析: 您的属于良性病变,不需要担心。但是有些人是息肉体质,可能切除之后还会再长。意见建议:建议您治疗3月后复查结肠镜,治疗一周内如无便血及明显腹痛现象,则可进食富含营养易于消化的粥粉面等流质或半流质食物,一周以上者基本可以恢复正常饮食。术后要注意保持大便软畅。
问乙状结肠息肉严重吗
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指导意见:你好,根据描述的症状,基本还是及时的咨询医生,看是否可以手术。
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肠镜后发现乙状结肠有息肉,有手术切除过的吗收藏
医生说必须切除,但是没有麻醉,问下各位,有做过的吗,具体手术过程是什么样子的啊?
不如先从她的同款手机——魅蓝E2开始聊起
多大的?一般都是内镜检查时直接去除的
切掉,肠镜切没有感觉。
第一次打麻药最疼。切完息肉住院一天半就出院了。。
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肠镜下切除巨大息肉 免除患者开刀痛苦
& 患者王某43岁,在两月前因大便异常到安化县中医院检查,查出肠管内多个息肉,尤其是距离肛缘11 厘米处,有一大小为3.9×3.7厘米的圆形带蒂息肉,几乎完全堵塞肠管。鉴于息肉体积过大,较难处理,该院建议转入湘中医联盟上级医院湖南中医药大学第一附属医院。& 5月10日,患者王某住进了我院外一科(普外微创)病房。在完善检查和做好术前准备的基础上,5月13日,该科副主任医师吴洋鹏为患者做了肠镜下息肉切除手术(EMR)。术中,用高频电凝切除患者多处息肉后,先用尼龙绳套扎距肛缘11厘米处的巨大息肉蒂部,再用圈套器电凝、电切切除。手术全程无痛苦出血,术后亦无出血、穿孔等并发症,患者无任何不适感,第二天就进食并出院。患者及家人非常感谢外一科的医护人员精湛手医术和精心护理。& 据我院普外微创内镜中心副主任医师吴洋鹏介绍,随着现代医学的发展,绝大多数胃肠息肉都可经胃肠镜下进行手术治疗,完整切除,预防息肉癌变。而内镜下用高频电凝术切除息肉不仅操作简便,且病人费用较低,痛苦少,并发症较少,还能获得整个息肉的病理检查结果,诊治一体,在体检及胃肠病诊疗中应用广泛。&
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甲状腺外科好评科室今天刚刚做了肠镜发现了乙状结肠息肉当场就切了以后有...
今天刚刚做了肠镜发现了乙状结肠息肉当场就...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):今天刚刚做了肠镜发现了乙状结肠息肉当场就切了以后有没有癌变的可能?最近下腹部和膀胱会阴部及两侧有点不舒服曾经治疗情况和效果:求解说()
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问题分析:您好这种情况一般不会意见建议:建议到当地医院做一下病理切片检查一下息肉的性质
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问题分析:患者做了肠镜发现了乙状结肠息肉当场就切了目前不知息肉是否恶性良性息肉有恶性变的可能还有就是息肉可能复发后期有恶变的可能。意见建议:建议患者定期复查肠镜如再次发现息肉可以切除送病理根据病理结果进一步治疗。
问今天刚刚做了肠镜发现了乙状结肠息肉
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您好这种情况一般不会建议到当地医院做一下病理切片检查一下息肉的性质
问乙状结肠息肉
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单发的息肉可能是炎性增生的一般不大会恶变镜下摘除了吗
问关于乙状结肠息肉术后以有5个月,此期间下腹部时常隐隐...
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专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,你的情况是慢性胃肠炎,是需及时治疗的意见建议:建议选用参苓白术散,补脾益肠丸,肠炎宁服用。饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,多喝水。
问乙状结肠息肉要怎么治疗呀?
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
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你好,如果息肉很小,切片是炎性,治疗无所谓。如是是较大的腺瘤,最好还是内镜下切了最好。她的腹痛可能与息肉没有多大关系。
问下腹部一直痛结肠息肉已切除还是痛
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你好请问你这个情况有多久了呢?你先想一下是不是因为饮食的问题或其他因素导致的呢一般来说下腹疼痛的话会考虑有阑尾炎的可能你先把情况详细的说下我们来帮你逐一排除病因确定病情
问请问息肉样膀胱炎怎么治疗?
专长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
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你好,预防:平日保持自身的清洁。做爱前後若能排尿尽量排掉,不要有憋尿情况。可尝试喝蔓越莓果汁,因为它具有减少细菌黏在泌尿道上的功效。也可以大量喝水,以有效避免细菌入侵的可能性。
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  肠镜的好处我们就不说了,说过太多次了,想看的可以点下面的链接。而对于肠镜的并发症,肠镜操作者也应该坦率地与患者交代清楚,避免不必要的纠纷。
  来源|医学界消化频道
  整理|好大一只龙猫
  “医生,做肠镜有风险吗?好怕怕!”
  医生:有!
  临床上结肠镜诊疗的并发症虽然比较少见,但却无法避免,严重者可能致命,不管是内镜医生还是患者都不能忽视。据文献资料,一组超过 25000例诊断性结肠镜的研究报告总的并发症(主要是出血和穿孔)发生率为 0.35 %,结肠镜下息肉切除并发症发生率升高到 2.3 %。当然,随着内镜医生经验的增加,并发症的发生率会有所降低。
  为啥会出现并发症?出现后怎么办?
  一、穿孔
  结肠镜检查并发肠穿孔的比例较低,诊断性肠穿孔发生率逐渐下降,随着肠镜下治疗的广泛开展,治疗性肠穿孔所占比例增高,发生穿孔后可引起腹腔积气、感染、脓毒血症、住院日延长甚至死亡。穿孔部位多数位于乙状结肠及其移行部,原因是该处肠腔相对狭窄,结肠系膜长,肠管迂曲游离性大,镜检时易拉长游离的肠管或镜身容易结襻,易造成乙状结肠穿孔。
患者,女,45 岁。结肠镜检查出现直肠上段穿孔,予 3 枚钛夹夹闭
  出现穿孔的原因:
  ■ 进镜时未遵循循腔进镜原则,在未见肠腔走向或遇阻力时,盲目进镜顶破肠壁,镜身在肠腔内结襻,结肠过度伸长出现撕裂穿孔;
  ■ 检查时过度注气造成肠腔内压力过大,加之原有疾病易造成损伤和穿孔;
  ■ 取活检时咬取过深,尤其是溃疡型结直肠癌易发生穿孔,应在溃疡病变边缘处取材,不要在溃疡底部用力钳取,注意把握咬取的部位及深度;
  ■ 肠道准备欠清洁导致视野模糊不清,经验不足和动作粗暴都易造成穿孔;
  ■ 结肠镜下治疗息肉时,尤其是无蒂或亚蒂息肉,若圈套器所套位置过于贴近肠壁,电凝的功率、时间及部位掌握不好,容易发生肠壁全层损伤;
  ■ 在无痛肠镜检查时,因被检查者对腹胀及腹痛无应激性反应,肌张力松弛,肠腔内过度充气等因素容易出现肠黏膜撕裂穿孔。
  当怀疑肠穿孔时,立即吸除肠内气体并退镜,平卧,吸氧,行腹部立位平片,如发现气腹即可以确诊肠穿孔。肠穿孔的治疗取决于患者的能否耐受手术及有无肠道的器质性疾病,对于较大的穿孔,尤其是合并感染或肠道不清洁有较多内容物流入腹腔时,尽早外科手术治疗,行穿孔部位切除或修补术;对于肠道准备清洁且无合并肠道肿瘤等疾病的患者,可采用单纯性穿孔修补术。对于合并肿瘤的患者,若能耐受大手术,则行肿瘤根治性切除术后一期缝合;若为老年体质差患者,可行修补加造瘘术,一般情况改善后再行二期手术。肠镜穿孔也可以通过内镜下闭合方法进行即刻缝合或者封堵(如钛夹和内镜辅助缝合器械),从而避免了手术,促进患者的恢复。
  二、气胸、纵隔气肿、阴囊气肿和静脉血栓
  大肠穿孔后肠内气体逸入腹腔,由于穿孔部位不同,因而造成的后果亦不相同:若腹腔气体通过横膈裂孔,进入胸腔,出现气胸,若气体进入后腹膜腔,继而进入纵隔,则发生纵隔气肿,如纵隔胸膜破裂,则可同时出现胸腔和纵隔气肿,少数患者可以发生双侧气胸,引起心肺功能衰竭.
  三、出血
  结肠镜检查,特别是治疗性手术后,肠道出血是最容易发生的并发症之一。活检、息肉切除、电烧等肠镜下治疗发生出血的几率远高于诊断性肠镜检查。出血可能在息肉切除后很快发生, 也有在术后 数天才出现。出血部位可以通过内镜检查或红细胞核素扫描确定。报告的息肉切除术后出血的发生率为0 .3%~6.1%,诊断性结肠镜出血发生率为 0.09 %。结直肠息肉切除 1 h 后发生的出血称为迟发性出血,出血量大的患者需行内镜下止血治疗,而出血量小的患者大多为自限性出血,无需内镜下止血治疗。肠镜检查后持续腹痛或血压下降时要警惕腹腔内出血,应及时进行腹部超声及 CT 等检查。
  结肠息肉切除术后并发出血采取的止血方法主要有电凝止血、氩气喷凝、止血夹封闭创面、喷洒止血药物、结肠镜下注射止血药物等。
  四、肠道准备相关并发症
  结肠镜检查前清洁肠道是为了更好地观察结肠黏膜,另外,还可以降低肠腔内有潜在爆炸性气体的浓度。已报道的肠道内气体爆炸的并发症极少。一组研究发现尽管只用标准的磷酸苏打灌肠行乙状结肠镜检查前的准备, 有 10 % 的患者肠腔内有可燃气体氢气和 甲烷,而用聚乙二醇(PEG) 行肠道准备的患者没有可燃气体。其他研究发 现用甘露醇行肠道准备有肠道气体爆炸的潜在危险()。含有聚乙二醇的平衡盐液和非聚乙二醇液如枸橼酸镁和磷酸盐(口服磷酸苏打),在老年人、肾功能不全或淤血性心衰的患者, 两种准备方法都可能引起致命性水电解质紊乱。口服肠道准备的其他少见并发症有呕吐引起的贲门粘膜撕裂综合征、食管穿孔和吸入性肺炎等。
  五、化学性肠炎
48岁,女性,结肠镜检查前后对比
  化学性结肠炎是由于使用外源性化学制剂引起的急性结肠黏膜受损,临床症状以腹痛、腹胀及里急后重、粘 液 血 便 为 主,一 般 不 伴 随 有 发热 、畏 寒,恶心、呕吐或体重减轻等全身症状。目前临 床 上 常见的化学性结肠炎多由医源性因素引起,可引起化学性结肠炎的常见药物有:水溶性造影剂泛影葡胺、消毒剂戊二醛及过氧乙酸、常用灌肠所用肥皂水,甚至有如中草药、开塞露、食用醋等灌肠后引起化学性结肠炎的报道。
  戊二醛是目前对医疗设备进行彻底消毒的最常用的消毒剂,广泛应用于各种内窥镜的消毒。对于接受肠镜诊疗术的患者,在术后2~48h内,出现急性腹痛、腹泻、畏寒发热、血容量不足、血白细胞升高等表现时,应考虑到消毒剂相关的急性化学性结肠炎的可能,必要时须让患 者 留 院 观 察,严 格 监 测 生 命 体 征 变 化。症状严重者须采取积极的治疗措施尤其是补充血容量,防治休克、解痉、抗炎等对症处理,必要时给予患者激素治疗,如出现凝固性坏死、持续性出血、穿孔及狭窄的患者则可能需要内镜及手术治疗。
  六、息肉切除术后电凝综合征
  息肉电凝切除术后综合征(PPCS)是指内镜治疗过程中高频电凝造成的透壁性损伤引起浆膜层炎症反应。国外最新文献报道其发生率为0.7%,更 早 的 报 道 中 其 发 生 率 分 别 为 0.5%-1.2%和 0.5%。息 肉 切 除 术 后 并 发 症 的 产生,可能与息肉的大小、类型、数目、部位、电凝时间及强度有关。常表现为术后出现的发热、腹痛、白细胞升高等表现,查体常见局限性压痛及反跳痛,多发生于术后24h内。该并发症预后较好,多数经抗感染、禁食、补液及营养支持等内科保守治疗后可缓解。该病与肠穿孔及腹膜炎不易鉴别,临床上肠穿孔证据应考虑该病,但经治疗后不缓解,应重新评价,以免漏诊穿孔。
  七、其他并发症
  报告一例59岁男性患者,结肠镜检查后数小时出现腹痛、呕吐、不能排便,第二天出现腹膜炎体征,腹平片有多个气液平,但无游离气体。剖腹探察,发现近段小肠扩张,远段小肠萎陷,未见穿孔。进一步探查,发现回肠进入盲肠内侧缺损部位,形成内疝。其它如菌血症、静脉血栓、皮下气肿、心率紊乱、低氧血症、麻醉意外等也值得注意。
  结直肠镜检查是一种有创检查,就目前的技术和设备来看,仍然无法避免并发症的发生。并发症的来源大致可分为两方面,一是医源性的,如医师的技术熟练程度适应证和禁忌证的掌握,检查者对合并症的认识和防范意识以及操作的耐心和细心等等;二是患者方面的,如原有疾病的状况,脏器解剖的畸形,遵循医嘱的程度等。
  此外, 请不要忘记, 操作大肠镜的术者也是人,而人的能力是有一定限度的。古人云:人贵有自知之明 。因此操作者要根据自己的能力、水平以及本单位的医疗设备等具体情况来进行操作。以凡人的能力去模仿天才术者的技巧是最危险的。
  参考文献:
  1.韩英, 宇野良治。 大肠镜并发症的处置及预防[J]. 中国医刊, ):20-23.
  2.李世荣。 结肠镜检查与镜下治疗的并发症[J]. 中国消化内镜, 2007(9).
  3.宋芳, 曹鸿飞, 王志永。 医源性化学性结肠炎临床研究进展[J]. 吉林医学, ):986-987.
  4.张文俊, 江学良, 李兆申。 结肠镜诊疗的并发症[J]. 世界华人消化杂志, ):.
  5.凌云涛, 邱梅红, 袁捷。 息肉电凝切除术后综合征10例临床分析[J]. 江苏医药, ):.
  6.许秋泳, 陈俊杰, 赖亚栋,等。 结肠镜检查致肠穿孔的原因分析及处理[J]. 中国内镜杂志, ):998-999.
  7.张金华, 王湘宁。 戊二醛残留引起3例化学性结肠炎病例分析及讨论[J]. 中国中西医结合消化杂志, 7-448.
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