手术治肛肠疾病病手术前有哪些注意事项

痔疮手术前要注意什么
痔疮手术前要注意什么
基本信息:女&&34岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:痔疮手术前要注意什么,便秘症状出现了两年多了,最近发现长了痔疮,去医院检查后确诊为混合性的痔疮疾病,像最近去手术治疗,那么手术治疗之前需要注意什么事情。痔疮手术前应该注意什么?
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可以吃一些粗纤维食物,还有一些通便的水果,例如香蕉、火龙果等,另外,很多肛肠疾病都有便血症状的,像肛裂,会伴有肛门口的辣痛,有时症状也不大明显,便血一般是大便上面沾有有线状的新鲜血迹,严重的陈旧性裂口也可能因为基底过深导致滴血或者射血,可以用海洋乌鲗治疗不复发!很有效!
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天津市中医药研究院长征医院&&&全科
你好,痔疮手术前需要注意的是不要饮酒吸烟。吃辛辣刺激的食物。保持清洁。另外手术当天要空腹到院进行痔疮切除手术,需要住院的要带好物品。
擅长:呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣,同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
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痔疮的治疗首先要保持大便通畅,饮食应粗细搭配,以减少对肛管的刺激。对于病情较轻的患者,便后要温水坐浴,保守治疗都能改善症状。一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.当然痔疮的治疗是关键,及时涂抹专业有效的,在选择产品上面,建议你使用纯草本的紫川堂紫川膏,这个对痔疮的效果是非常显著的,并且没有副作用。
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疾病百科(别名:肛门裂)(别名:肛门裂)  肛裂齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而...  肛裂齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。就诊科室:肛肠外科典型症状: 多发人群: 青壮年,男性比女性多见 检查方法: 发病部位:肛门疾病自测:常用药品:
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第二十七章 肛肠疾病手术前要做哪些准备?
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痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛乳头状瘤、肛门瘙痒、结直肠炎、便秘等肛肠疾病的中西医结合微创手术治疗。从医20余年,在国内率先开展“PPH术”、“痔疮血管栓塞术”、“肛瘘内口缝扎+瘘管切除+引流术”等微创手术,处于领先水平。提倡“微创无痛、经济有效、人文关怀”的绿色治疗理念。
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肛肠病手术适应症与禁忌症的一些探讨
2011年第17期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
  从全身状况而言,各种肛肠手术前提是:患者须身体健康,血、尿、便常规化验以及胸透、心电图检查无异常, 近期无腹泄、无严重心、肝、肾等疾患发作。如果有传染病、严重慢性器质性疾患及体质过弱者,应作适当内治法调理方可施行手术;就局部情况而论,每个手术皆有它具体的适应症与禁忌症,尚需具体情况具体分析。因此,适宜手术与否及手术术式的选择,要权衡具体个体的全身和局部情况。 中国论文网 /6/view-2557293.htm  笔者就肛肠手术适应症与禁忌症阐述以下几点:   1发热炎症性发热除外,腋下体温在37.5摄氏度以上,应终止手术。炎症性发热,已成脓的病例,方可考虑手术。   2一些全身性疾病,例如血小板减少,出凝血时间延长,高血压,门静脉高压,均为术后出血的直接原因,要在术前进行治疗,或选择适当的治痔法,谨慎从事。   3肥胖患者手术体位应以截石位较?卧位好。极其肥胖的患者,腰椎麻醉为禁忌。   4冠心病病人平素无心绞痛发作史,心电图正常,只运动试验阳性,麻醉手术无太大危险。频繁发作心绞痛,尤其平静和睡眠时发作或6个月以内发生过心梗,麻醉手术危险性增大;多发性、多源性室性早搏,术前需得到控制方能进行手术;快速房颤给洋地黄类药,令心室率降至每分100次以下,二度莫氏二型或三度房室传导阻滞、双束支传导阻滞及病窦,应该备起搏器。   5高血压病人,一期舒张压不超过100毫米汞柱,休息可降至正常,无心脑肾器质损害,手术没太大危险,手术前可以不必做特殊准备;二期舒张压在100至110毫米汞柱,休息后不能降至正常,同时合并心脑肾轻度损害为一项以上,如左心室扩大,轻度心室肥厚, 眼底动脉硬化,动静脉交叉压迫。患者术前需使用降压药做准备,令舒张压降至100毫米汞柱以下;三期舒张压超过110至120毫米汞柱,合并心脑肾中度损害一项之上,例如左心室明显扩大,心肌劳损,心力衰竭,眼底出血,曾患脑血管并发症,尿蛋白(++),尿毒症而无其他病因者。此种情形麻醉手术危险较大,应该延期手术并做准备,改善重要脏器的功能,使舒张压降至110毫米汞柱以下。   6肝肾疾病转胺酶应当在100U/L之下,如可能应于70U/L之下,但慢性肝炎,改变检验值是困难的。肾功不全及肾脏病激素治疗期间应避免手术。在数量不多的急性肝肾不全的治疗中,原疾患治疗后,即可着手手术。但肾功不全、肾病综合征经调理消失后常可于术后复又出现。   7麻醉和手术对呼吸功能有一定程度影响。可通过肺功能和血气分析判断病情。最大通气量、肺活量与用力呼气量1秒率三项指标为预计值60%以上为手术安全;40%以下为危险。评定呼吸代偿功能的简易方法,尚有摒气实验。此外,血气分析对估计呼吸功能与了解呼吸功能损害堪称重要指标。PaO2小于或等于60mmHg,PaCO2大于或等于50mmHg,需进行准备,有所改善才能手术。   8非胰岛素依赖型糖尿病,仅需使用饮食控制者,麻醉手术危险性较小。需要口服降糖药的病人,如果仅做肛门简单的小手术不影响进食,不需要特殊准备,如果行直肠结肠手术,术前准备需改用正规胰岛素。长期用胰岛素维持者或伴其他脏器并发症如动脉硬化、肾功能损害、自主神经系统功能不良、末梢神经炎等疾病,麻醉手术有一定危险,术前需做准备。要求空腹血糖在4.48-6.72毫摩尔/升,尿糖饭前阴性,尿酮体阴性。当糖尿病症状减轻或基本消失,方可手术。急诊手术病人有严重酮症酸中毒,手术应当推迟数小时,并尽快使用胰岛素,补充液体及电解质。一般来说,血糖介于8.4-11.2毫摩尔/升时,尿酮体已消失,即可进行麻醉及手术。   9肛肠科疾病合并贫血,首先当确定贫血是否单纯由失血引起,如排除其他病因,可以先输血,令血色素维持在9 g/dl 以上,并及时手术止血。如合并其他疾病,尤其伴随血小板减少时,不宜手术,应首先治疗原发病,以免加重病情。   10痔疮可分为生理性(有体征而无症状)和病理性(既有体征又有症状)两种,前者侧重于保守治疗,后者宜手术治疗。嵌顿痔急性期的处理原则主张早期复位,中期手术,晚期如果有明显感染、坏死,仍然以非手术治疗为主。   11肛门脓肿一次切开挂线法能避免二次手术。但对体质较弱或不愿接受住院治疗的深部脓肿者,仍然主张分次手术。   12蹄铁型肛瘘的术式尽量选择损伤小的改道挂线术。将截石位6点或12点齿线部原发病灶作纵行切开挂线,而后将两侧弯曲的蹄铁瘘搔扒引流,此术式损伤小而愈合快。   13需使用手术治疗的便秘,可统称外科性便秘。一般治疗便秘应首先从保守治疗着手,于各种保守疗法治疗无效后,方可考虑手术疗法。因此,便秘的手术适应症应是保守治疗无效的便秘患者。有学者强调:便秘应在保守治疗最少半年以上无效,才可施行手术   14合并肛门淋病、肛门尖锐湿疣等性传播疾病的痔患者,需性病治愈后,方可行痔手术。   15痔疮PPH术主要适用于以直肠脱垂为主症的环状痔和三度、四度内痔的治疗。一般不适于孤立内痔及外痔的治疗。PPH术无特殊手术禁忌,但有肛周手术史的患者,因瘢痕的缘故可致荷包缝合困难,吻合器置入不当,故有的不一定适合采用PPH术治疗。         参考文献   [1] 史仁杰.术前早知道.北京:化学工业出版社,2007:92.   [2] 荣文舟.中华肛肠病学图谱.北京:科学技术文献出版社,.   [3] 荣文舟.现代中医肛肠病学.北京:科学技术文献出版社,.   [4] 喻德洪.现代肛肠外科学.北京:人民军医出版社,.      
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肛肠手术前该准备什么
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1、必要的检查:为了确保手术的顺利进行,术前需做血尿粪常规、心电图、胸片、血凝四项,输血九项、肝肾功、电解质等检查,如有异常应先治疗使之能够耐受手术后,方可手术。2、皮肤准备:术前需将手术区的毛发刮干净,防止落入伤口,引起感染;有利于术中伤口的暴露及术后伤口的清洗。3、肠道准备:清洁肠道。将肠道深部的粪便提前排出,避免术中污染伤口及术后感染。4、禁食:术前根据麻醉要求需禁饮食6小时。5、精神状态及睡眠:放松精神,解除顾虑,保持充足睡眠,有利于保持充沛的体力的精神。6、戒酒、戒烟:吸烟及饮酒,容易导致咳嗽、引起胃肠道以及肛门部充血,容易导致术后并发症或加重肛门疼痛等故应戒烟、戒酒。7、其他准备。如宽松衣物、陪护等。8.签手术及麻醉知情同意书。
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