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老年人哮喘发作不止应急对策是什么?
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来源:老年养生保健280问 日期:
老人如哮喘发作不止应急的对策有如下几个方面:
一是精神上放松,尽量避免使用镇静剂,因为镇静剂可程度不等地抑制呼吸中枢。5g加入5%葡萄糖500ml中静脉点滴,速度不宜过快,老年人一般每日总剂量不超过1g。老年人多有冠心病,所以应慎用。
老人如哮喘发作不止应急的对策有如下几个方面:
一是精神上放松,尽量避免使用镇静剂,因为镇静剂可程度不等地抑制呼吸中枢。
二是应多饮水,以稀释痰液,利于咳出,或鼻腔置于大口水杯之上,吸入热水蒸气。当心功能尚可时,每日静脉补液ml,速度40~60滴/分。
三是控制感染。一般用两种抗生素联合治疗,如青霉素和庆大霉素合用,以后可根据痰液培养结果加以调整,青霉素应作皮肤过敏试验,肾功能不良者,庆大霉素应慎用或减量使用。
四是使用支气管扩张剂:
(1)氨茶碱。0.25g加5%葡萄糖40ml在10~15分钟内静脉注完,或氨茶碱0.5g加入5%葡萄糖500ml中静脉点滴,速度不宜过快,老年人一般每日总剂量不超过1g。请注意:氨茶碱输入过快可引起血压下降、心律不齐或心脏骤停。
(2)喷雾用气雾剂。目前常用的有舒喘灵气雾剂、气喘气雾剂等。
(3)异丙肾上腺素。常用作雾化吸入。请注意:用药过量可发生心动过速、心律不齐。
(4)肾上腺皮质激素。经上述处理无效时可用琥珀酸钠氢化可的松,每日300~600mg,病情好转后迅速减量。强的松10~20mg,每日3次口服,1周后减量。亦可雾化吸入激素,可直接作用于支气管平滑肌,减少副作用。
(5)肾上腺素。老年人多有冠心病,所以应慎用。
五是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅:
(1)祛痰及溶痰剂。氯化铵0.3~0.6g每日3次;5%碘化钾10ml,每日3次;必嗽平4~8mg,每日3次。上述药亦可雾化吸入。
(2)鼓励患者咳嗽,经常变换体位,轻拍背部帮助分泌物排出。必要时可鼻管吸引,但吸引动作要轻,不要损伤支气管粘膜。
六是吸氧。一般用鼻导管给氧,氧气应温暖湿化。
七是纠正酸中毒。在紧急或无化验的情况下,首先可用5%碳酸氢钠100~200ml,静脉滴注。
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哮喘如何治疗
核心提示:哮喘如何治疗
  哮喘如何治疗~~重度哮喘(1)补液及解痉平喘:氨茶碱0.25g加入25%~50%葡萄糖液20~40ml静脉推注10min以上,30~60min后可以每小时……
  哮喘如何治疗~~重度(1)补液及解痉平喘:氨茶碱0.25g加入25%~50%葡萄糖液20~40ml静脉推注10min以上,30~60min后可以每小时每千克体重以1ml氨茶碱加入5%葡萄糖液中静脉滴注,每日总量不超过1~1.5g,根据心脏情况每日可补液ml,静滴速度控制在每分钟40~60滴〔2〕。
  哮喘如何治疗~~中度哮喘 联合应用平喘药物,如&2受体激动剂和茶碱类合用,也可三类解痉平喘药合用。一般用1:1000肾上腺素0.3ml皮下注射即可止喘。用氨茶碱 0.25g加入50%葡萄糖液40ml中静脉缓慢注射(要求在10~15min);也可用氨茶碱0.5g加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,定时测定氨茶碱血药的浓度,使其维持在8~20&g/ml,可改善病发状态而无不良反应〔2,5〕。如果有脓性黏痰,应用复方新诺明,或青霉素、链霉素肌注,以抗感染。并用必嗽平,每次16mg,每日3次;或用鲜竹沥液每次10~15ml,每日3次。
  轻度  应选用&2受体激动剂口服或气雾吸入法。如舒喘灵每日3次,每次2~4&g或者氯喘每日3次,每次5mg口服。对以上药物不能耐受者,可选用氨茶碱或喘定等〔3〕。
  哮喘如何治疗 应根据患者的轻重程度,合理用药,以达到早日康复的目的。
  我有一亲戚.有哮喘10多年了.治疗效果一直不怎么好.请问各位.如何治疗?有什么好的办法吗?

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