舒张压和收缩压和舒张压怎么样才能变高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-05 11:43 标签： 收缩压和舒张压
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单纯收缩压或舒张压高的患者如何用药
单纯收缩期高血压有何特点&br&　　医学上把收缩压增高而舒张压正常称为单纯收缩期高血压，是高血压的一个特殊类型。此类现象多发生于老年病人，特点是收缩压大于180毫米汞柱，而舒张压尚在正常范围，甚至可能低于正常范围，脉压差增大。单纯收缩期高血压是由动脉硬化引起，一般认为，动脉的硬化程度与脉压差成正比，也就是说，动脉硬化程度越高，脉压差越大。这就给降压治疗增加了难度，容易在降低收缩压的同时也降低了舒张压。
作者单位：
南京市中西医结合医院心内科
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万方数据电子出版社单纯舒张压高也是高血压 年轻人最应小心
核心提示：很多人以为，出现高血压的症状，在血压监测中只会反应在舒张压和收缩压同时增高。但其实，单纯的舒张压高也是高血压的症状之一，而且该现象比较集中在年轻人身上，应该警惕。
　　近年来，随着医学对认识的不断深入，诊断标准也不断调整。然而，仍然有不少患者只是片面重视的数值，反而忽略了偏高的问题。殊不知，即使是单纯的舒张压高也是高血压。有临床数据显示，收缩压正常，舒张压大于105mmHg的人，其发生心脑血管疾病的几率数值正常者高出3—5倍。　　年轻人最易表现为单纯舒张压高　　舒张压是指当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。如果成人舒张压≥95mmHg时，即可诊断为高血压；介于90mmHg~95mmHg之间者，称为临界高血压。　　舒张压高比较普遍存在于青中年人当中，这是因为老年人，血管壁弹性差，往往表现为收缩压偏高。年轻人的大动脉弹性较好，当心脏收缩时，血管很容易扩张，因此对血管壁产生的压力不高，也就是收缩压不高，而仅表现为舒张压高。　　年轻人发生单纯的舒张压高时，也是高血压的初期表现，患者常会有头昏、胸闷憋气、不适、疲乏困倦等症状，随着年龄增长，病程延长，收缩压也会增高，最终成为典型的高血压患者。所以，年轻人对于单纯的舒张压高不能掉以轻心。　　对于舒张压低于95mmHg的年轻人，可以采用非药物治疗方式，主要从改善生活方式着手，包括放松心态，保持愉悦的心情；生活作息规律，注意劳逸结合；饮食宜清淡；适度的运动是必须的。如果能做到上述提及的内容，可以调节植物神经功能，降低交感神经兴奋性，改善血管反应性，促使外周血管扩张而使血压下降，尤其是舒张压。
　　如果是舒张压大于95mmHg的，尤其是已出现高血压症状者，就应该开始药物治疗了。建议在专科医生的指导下，结合病情进行合理安排降压药。
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收缩压比舒张压更值得关注
核心提示：收缩压比舒张压更值得关注 导语：年龄大于50岁以上，无论收缩压是多少，个体舒张压越高，冠心病的危险性越大。然而评估危险性时，收缩压与舒张压都很重要，均应考虑。特别是无论显著升高的是收缩压……
导语：年龄大于50岁以上，无论收缩压是多少，个体舒张压越高，的危险性越大。然而评估危险性时，收缩压与舒张压都很重要，均应考虑。特别是无论显著升高的是收缩压还是舒张压，甚至其中一个是正常时，另一个都不能被忽略。
收缩压比舒张压更值得关注
弗兰明汉心脏研究所的最新数据详细表明，年龄在50岁以下时，舒张压是最好的预测因子；在50-60岁之间，收缩压与舒张压的预测能力相同；而大于60岁收缩压则更为重要，单纯收缩性能够增加约40%的和危险性，并增加约50%左右的心血管病死亡率，它也增加约50%高龄人群的发展。实际上，年龄大于50岁以上，无论收缩压是多少，个体舒张压越高，的危险性越大。然而评估危险性时，收缩压与舒张压都很重要，均应考虑。特别是无论显著升高的是收缩压还是舒张压，甚至其中一个是正常时，另一个都不能被忽略。
在某杂志上发表一篇&收缩压才是关键&的文章。该文主要提醒患者要更加关注收缩压，并根据多方参考资料得出关注收缩压的重要性。血压通常由舒张压和收缩压来表达，根据相关资料得知收缩压增高较舒张压增高更为常见，收缩压增高造成的巨大全球疾病负担大于舒张压增高。目前在收缩压与舒张压治疗的相对重要性上存在困扰，因而在医学领域普遍对收缩压重要性的认知不足。
血压应结合个体心血管风险来考虑，且多数高风险患者不仅仅需要一种方法来降低血压。对于高血压患者的治疗，一般会把注意力放在&50岁个体身上，年龄小于40岁的个体，有40%的患者是单纯的舒张压升高。因此，对于年龄小于50岁的患者，舒张压和收缩压同样重要，但是这类患者的比重非常小，不能以此判定舒张压与收缩压同等重要。
在治疗血压的试验以及全国性调查中，一致发现收缩压较舒张压难于控制，且常需要用更多药物来治疗。对于年龄大于50岁的人群，除了建议将临床关注的焦点转向收缩压外，还有四点原因：第一，收缩压的测量比舒张压更简单、准确，并可更好地预测风险；第二，用两个不同的数值来判定，使许多患者混淆了收缩压和舒张压的相对重要性；第三，许多医生也被舒张压和收缩压的不一致所困扰，多数医生仍用舒张压来指导他们的临床治疗决策；最后，将公共卫生信息集中于单个数值，对50岁以上的患者来说有可能改善疗效和控制收缩压。
所以，对大部分人的高血压的症状的诊断和疗效评价都应以收缩压为标准。对于50岁以上的人群,收缩压通常为诊断高血压的症状的唯一标准。过度关注舒张压是不恰当的,可能会导致大多数高血压患者经治疗不能达到满意的程度,同时也会对减轻的症状的药物疗效评价及降压药物今后的发展带来不利影响。对于50岁以下人群,舒张压是需要控制的,但更要强调收缩压控制达标。

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