胆汁性原发性胆汁肝硬化食谱可不可以吃鸡蛋

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胆汁性肝硬化可不可以吃姜
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胆汁性肝硬化可不可以吃姜
胆汁性肝硬化可以吃蜂蜜肝硬化患者可以适当的吃蜂蜜,蜂蜜能改善血液的成份,对肝脏有保护作用,能促使肝细胞再生,对脂肪肝的形成有一定的抑制作用。肝硬化病人食用蜂蜜能迅速补充体力,消除疲劳,增强对疾病的抵抗力蜂蜜还有杀菌的作用。
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胆汁性肝硬化可以吃鸡蛋胆汁性肝硬化可以吃鸡蛋,而且日常饮食要注意多吃流食等好消化食物,鸡蛋含有主要成分是蛋白质,为卵白蛋白和卵球蛋白两种居多,而且其中含有人体必需的8种氨基酸,它其中的蛋白成分与人体蛋白的组成特别相近,容易让人体消化吸收,所以可以吃。
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胆汁性肝硬化可以吃鸡胆汁肝硬化会影响消化功能,所以建议多吃好消化食物,鸡肉是可以选择的,鸡肉的主要成分有蛋白质,脂肪,钙,磷,铁,鸡肉中蛋白质含量较高,而且容易被消化,同时富含维生素c和e,有增强体力、强壮身体的作用,还是不错的选择,做法清淡就可以
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胆汁性肝硬化可以吃鸭鸭肉的营养价值很高,蛋白质含量比畜肉高得多,所含B族维生素和维生素E、烟酸等都比较丰富。胆汁性肝硬化患者是可以进食鸭肉的。胆汁性肝硬化患者还可适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物,有利于病情的恢复
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原发性胆汁性肝硬化可以吃姜肝硬化建议饮食清淡好消化,不要吃过多坚硬和辛辣刺激性质食物,生姜相对热值还是比较高的,不适合热性病患者食用,生姜性质偏热,味道辛辣,可以入药,一般如果作为调味品的话药效很小,生吃性质还是比较强的,它具有温中散寒止痛的作用,姜适量还是可以吃的
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胆汁性肝硬化可不可以吃姜
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胆汁性肝硬化系由于长期肝内胆汁滞留,或肝外更阻所引起。前者称为,后者称为继发性胆汁性硬化。该病90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8。早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,1/4有,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现。终末期表现为肝功能衰竭,曲张静脉破裂、肝性脑病、腹水、水肿伴深度黄疸。早期的患者可使用,终末期即应进行肝移植。
简介/胆汁性肝硬化
任何原因引起的肝内,外胆管,导致胆道阻塞,淤积,皆可发展为胆汁性肝硬化。分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。在上较为少见,共发生与肝内胆汁淤积和肝外胆管长期梗阻有关。—服分为肝内胆汁淤积性和肝外胆管梗阻性肝硬化两种。组合多由肝内细小胆管疾病引起胆汁淤积所致,其中与自身免疫有关者、称为原发性胆汁性肝硬化,后者多继发于肝外胆管阻塞,故称为继发性胆汁性肝硬化。胆汁性肝硬化的主要临床表现为慢性梗阻性黄疸和肝脾肿大,晚期亦可出现门高压和肝功能衰竭。
病因/胆汁性肝硬化
病因 类风湿性关节炎&常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是总胆管的、(biliary&cirrhosis)等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。 胆汁性肝硬化分原发性胆汁性肝硬化(PrimaryBiliaryCirrhosis,PBC)和继发性胆汁性肝硬化(SecondaryBiliaryCirrhosis)。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为PBC是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞被激活后,攻击中、小胆管,导致炎症反应。组织学上,颇似对移的。与肝脏同种移植的排斥反应有许多相似之处。临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征,系统性红斑狼疮,及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。显著异常,抗线粒抗体阳性率达90%~100%,80%患者其滴度大于1:80,有人在研究PBC时,甚至把抗线粒体抗体阳性作为病例纳入标准。部分患者尚有、类因子、抗体等,这些抗体与相应可形成大的免疫复合物,通过补体系统引起免疫损伤。
病理/胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化肿大,呈淡绿色,表面平滑或呈现出细颗粒状,质地坚硬。损伤,大致呈如下过程:有淋巴细胞,浸润,IgM及免疫复合物沉积,是的成因。胆汁返流、胆管损伤及胆管周围炎症,导致胆管破坏与小胆管增生,周围炎症及合分隔形成,周边区淤胆及铜、铁沉积,进一步损伤肝细胞,纤维变伸展,最终导致。依据PBC的发生发展过程,将PBC的病理变化分为4期。
第一期,期,其特征为肝小叶间胆管或中隔胆管的慢性非脓性炎症,胆小管管腔、管壁及其周围有炎性细胞浸润。主要为细胞、浆。汇管区因炎性细胞浸润而扩大,并有肉芽肿变,但肝细胞及界板正常。第二期,胆小管增生期,胆小管由于慢性炎症的进行性破坏,代之以纤维,多数汇管区难以发现小叶间胆管,但有不典型小胆管增生,此期仍可见肉芽肿。肝小叶周围毛细胆管极度扩张,含浓缩胆栓,毛细胆管破裂,形成胆糊,其周围肝细胞肿胀,胞浆疏松呈透亮网状,即样变性。 第三期,瘢痕形成期,汇管区胶原含量增多而炎细胞及胆管减少,偶见伴生发中心,中等大小汇管区纤维化最著,肉芽肿不常见,纤维分隔自汇管区向另一汇管区伸展,或向肝小叶延伸,由于碎屑样坏死的并存以及淤胆,、的沉积,引起肝细胞损伤,以致界板模糊不清。第四期,肝硬化期,汇管区纤维隔互相扩展和连接,分割肝小叶形成假小叶,可见再生结节,一般为小结节性肝硬化,也可呈不完全分隔性,假小叶有坏死。
分类/胆汁性肝硬化
继发性胆汁性肝硬化常见的原因为的阻塞,如、(、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因,其次是总胆管的囊肿等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型。病理变化:早期肝体积常增大,表面平滑或呈细颗粒状,硬度中等,相当于不全分隔型。肝外观常被胆汁染成深绿或绿褐色。镜下,肝细胞胞浆内沉积,肝细胞因而变性坏死,表现为肝体积增大,胞浆疏松呈网状、核消失,称为或羽毛状坏死。毛细胆管淤胆、胆栓形成。坏死区胆管破裂,外溢,形成“胆汁湖”。门管区胆管扩张及小胆管增生,纤维组织增生及小叶的改建远较门脉性及为轻。伴有胆管感染时则见门管区及增生的内有多量嗜中性粒细胞浸润甚至微脓肿形成。原发性胆汁性肝硬化本病又称慢性非化脓性破坏性胆管炎,在中国很少见,病因不明,可能与自身反应有关。多发生于中年以上。临床表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的等。还常伴有和皮肤黄色瘤。肝内外的大胆管均无明显病变,门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有浸润,继而小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。
临床表现/胆汁性肝硬化
临床表现 蜘蛛痣90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8 。有报道时发病者约占10%,该病起病隐袭,缓慢。1、早期 症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,1/4有肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒作为首发症状达47%。1/4患者先有疲乏感,且可引起忧郁症,之后出现瘙痒。黄疸作为首发表现者占13%,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣,角,,,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和缺乏有关。2、无黄疸期 少数患者血清胆固醇可高达8g/L,掌、跖、胸背皮肤有结节状黄疣,也有沿膝、肘、臀肌腱、神分布者,,长骨可伴有疼痛与压痛。3、黄疸期 临床黄疸的出现标志着黄疸期的开始,黄时常伴有、骨软化、压缩,甚至发生及长骨骨折,这些与代谢障碍有关。4、终末期 血清胆红素直线上升,肝脾明显肿大,瘙痒,疲乏感加重。慢性肝病征象日趋加重,伴食管胃底静脉曲张破裂出血及腹水的患者增多。由于铜的,少数可见。由于肠腔内缺乏胆盐,的乳化和吸收不良,可发生脂肪泻,此时维生素A、D、K吸收不良,可产生夜盲、皮肤角化、骨骼变化及凝血机制障碍。胆管造影示大胆管正常,小胆管扭曲。最后为肝功能衰竭,曲张静脉破裂、 肝性脑病 、、水肿伴深度黄疸,往往是终末期表现。伴随疾病及其相关表现,2/3有结缔组织病,自身免疫性也常见,还可伴硬皮病,钙质沉着,雷诺氏现象,75%有干性角膜结膜炎 ,35%有无症状性菌尿、肥大性骨关节病,1/3有色素性胆结石,另外还可有膜型肾小球肾炎及 。
辅助检查/胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化& 抗线粒体抗体1、实验室检查(1)血胆红素增高 以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,及均减少。(2)血清碱性磷酸酶增高 碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。(3)血脂增高 特别是磷脂和胆固醇增高最明显,可正常或中度增高。(4)肝功能检查 血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注入维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加,主要为α2、β及γ球蛋白增高。(5)免疫学检查 抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性 肝炎 的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有和抗核抗体,1/2类风湿因子阳性。血清IgM可增高。抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。2、胆道造影 可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。3、肝穿刺活检 活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。
对症治疗/胆汁性肝硬化
(1)瘙痒 可用抗组织胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺每日5~10g,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化,每日4~20g,能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。  (2)骨质疏松及骨化&可采用维生素D每日1~2万U肌肉注射。酸钙每日15mg/kg,稀释到葡萄糖液静脉滴注,每日1次,10日1疗程,需要时间隔2~3月重复1疗程。  (3)夜盲症&A,每日2。5~5万U。血清锌低于正常可口服硫酸锌,每日220mg,连服4周,至暗适应恢复正常。  (4)凝血机制障碍者&维生素K1,每日10mg。  (5)肝移植&PBC终末期患者为肝移植对象。  (6)饮食&低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食。  (7)食道底曲张破裂出血、肝昏迷治疗同肝硬化。&
并发症/胆汁性肝硬化
鉴别诊断 肝癌1、肝性病(肝昏迷):是最常见的原因;2、上消化道大出血:其中因门脉高压引起的或食道静脉曲张破裂为多见,其他如出血性糜烂性、胃溃疡、贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一;
3、感染:肝硬化患者易发生肺炎、肠道感染自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌等;4、原发性肝癌:肝硬化和关系令人瞩目,推测其机理可能是乙肝病毒引起肝细胞损害,而继发的增生或不典型增生,以及乙肝病毒和肝细胞的整合和肝硬病人免疫功能改变等因素有关;5、肝肾综合征:肝硬化合并顽固性腹水持续时间长或合并感染,原有肝病加重等因素,出现、、、、低尿,初始肾脏往往无器质性病变,故而称为功能性肾功能衰竭,此并发症预后极差。
诊断/胆汁性肝硬化
诊断依据: 1、中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤;2、血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加;3、IgM升高,抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据,则更有助于确诊。
鉴别诊断/胆汁性肝硬化
鉴别诊断 药物性肝炎胆汁性肝硬化的鉴别诊断包括,如总胆管结石、总胆管、胰头及胆管狭窄等,主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别:1、慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性,伴有胆淤及学上有胆管异常者,应首先除外慢活肝,慢活肝胆淤型较PBC多见,短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病。2、硬化性胆管炎 此病少见,主要累及大胆管,上述免疫标志物,且多有感染性发热,胆管系统造影可帮助鉴别。3、药物引起的黄疸 如氯丙嗪、、、砷制剂等。多由个体过敏引起,有服药史,在服药后数周之内发病,黄疸可持续数年,常伴血嗜酸细胞增高,肝活检没有典型的PBC组织学表现。
治疗/胆汁性肝硬化
熊去氧胆酸治疗胆汁性肝硬化机理1、 Heathcote等用熊去氧胆酸(每日14mg/kg)治疗222例PBC患者,发现熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标志物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降,某些患者肝组织病变得到改善。
2、&能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期,开始量为每日0.125g,每2周增加0.125g,直至维持量每日0.5g,应长期治疗。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。3、免疫抑制药(1),对Ts有明显作用,但因有肝肾毒性不宜久用,每日10mg/kg,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。(2),早期小剂量(每日15mg,分3次口服,每周1次)应用可改善组织学变化。(3),可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。用量为2mg/kg,需长期用药。4、对症治疗
(1)瘙痒可用抗组织胺药物,如、、苯海拉明等。消胆胺每日5~10g,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。,每日4~20g,能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。(2)骨质疏松及骨化可采用维生素D每日1~2万U肌肉注射。葡萄糖酸钙每日15mg/kg,稀释到葡萄糖液静脉滴注,每日1次,10日1疗程,需要时间隔2~3月重复1疗程。(3)夜盲症维生素A,每日2.5~5万U。血清锌低于正常可口服硫酸锌,每日220mg,连服4周,至暗适应恢复正常。(4)凝血机制障碍者维生素K1,每日10mg。(5)肝移植PBC终末期患者为肝移植对象。(6)饮食低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。(7)食道胃底静脉曲张破裂出血、治疗同肝硬化。
预后/胆汁性肝硬化
与血清总胆红素、、年龄、凝血酶原时间和程度有关,1989年,Dickson等根据这5项指标,制定了Mayo评分。R=X1β1+X2β2+…XKβKX1=In血清总胆红素(mg/dL),X2=In血清白蛋白(mg/dL),X3=年龄(岁),X4=In凝血酶原时间(秒),X5=水肿程度(0:无水肿,0.5可消除的水肿,1:不能消除的)。Mayo常数:β1=0.871,β2=-2.533,β3=0.039,β4=2.38,β5=0.859S(t,x)={S0(t)}exp(R-R0)R0为S0(t)的一危险计分常数,R0=5.07相应年限存活率S0(t)值为:时间(年) 1 2 3 4 5 6 7 S0(t) 0.970 0.941 0.883 0.883 0.774 0.721 0.651 由以上公式即可推算出预后对象的相应年限生存概率。1994年同一实验室又对该数学模型进行了修改,认为在对两年内预后估计用新模型好,3~7年则用旧模型为优。&&
饮食禁忌/胆汁性肝硬化
代偿期和先代偿期肝硬化均不宜食用有升发性的食物,如公鸡,鲤鱼,卤水豆腐等。忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。&肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。适当服用补硒能有效防治肝硬化。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
肝硬化的危害/胆汁性肝硬化
  1、形成门高压:肝硬变发展到肝功能失代偿的后期,由于肝不断坏死、增生,结缔组织及瘢痕形成,肝小叶结构异常改变,致使门静脉压力进一步升高。由于门静脉回流发生障碍,为了另找出路,门静脉与脐静脉之间逐渐建立起侧支循环,并且逐渐扩大、增粗,使腹壁静脉改道,不经下腔静脉而直接进入上腔静脉。  2、导致静脉曲张:静脉和胃底静脉与奇静脉相沟通,特别是胃底和食管下段的交通支在上起着重要的作用。在正常情况下,这些交通支都很韧,血不大,当门静脉回流受阻,静脉压增高时,因门静脉本身无静脉瓣,门静脉血流可逆流入以上交通支中,久而久之使支扩张,胃底和食管下段静脉与门静脉最近,由于压力差较大,故最早发生静脉曲张。  3、上消化道出血:日久天长,在曲张静脉部位的食管或胃的粘膜变薄,加上食物的机械刺激损伤,胆汁胃液反流的化学,腹水以及恶心、呕吐、、咳嗽、呃逆时腹压的增加,均可使门静脉的压力突然升高,导致曲张的静脉破裂出血,形成上消化道大出血。
胆汁性肝硬化预防/胆汁性肝硬化
  一、注意休息,提高质量。注意休息是防治复发的好方法之一。若能再保持豁达的心态,提高睡眠的等就很容易让患者的肝功能恢复,预防肝腹水的发生。  二、积极治疗原发病。若你是、或患者,一定要积极的治疗这些原发病。这些疾病一旦恶化就会出现肝硬化,尤其是性肝硬化患者,有的特点。  三、戒戒。这是防治肝硬化复发的重要方法。因为代谢产生的甲醛对肝脏的伤害极其的大,而且肝硬化患者的肝功能本身就已经收到了损害,如果在喝酒吸烟就会加重病情。特别是患有过肝腹水的患者,也会再次导致腹水的复发。
肝硬化的养护/胆汁性肝硬化
合理饮食,均衡:肝硬化患者应注意合理调配,予以高、高、高、低饮食。早期肝硬化患者日常怎么护理?忌食尖硬、有刺激性食品,以免造成食道静脉曲张破裂血。有水肿或腹水者,应限制的摄入。肝性脑病严格限制蛋白 。
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贡献光荣榜原发性胆汁性肝硬化的病人在饮食上要注意什么?
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胆汁性肝硬化饮食禁忌
更新时间:日
肝硬化是一种常见的肝脏慢性传染病,得了肝硬化的患者会出现很多种比较严重的症状表现,肝硬化疾病的病因有很多,胆汁性肝硬化是其中一种。那么胆汁性肝硬化饮食禁忌有哪些呢?
1、忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。
2、避免油炸及干硬食品。
3、少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如、、、红薯、干豆类、汽水、等。
4、胆汁肝硬化饮食禁忌,避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。
以上则是对胆汁性肝硬化饮食禁忌的相关内容。希望患者早日康复。
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与胆汁性肝硬化饮食禁忌相关的......原发性胆汁性肝硬化的饮食禁忌 原发性胆汁性肝硬化患者如何饮食
来源:快问新闻部
作者:伍紫蓝
核心提示:原发性胆汁性肝硬化是一种常见的肝脏性疾病,通常是由于肝脏细胞纤维化,组织细胞坏死,进而导致肝硬化。肝硬化会严重危害患者的身心健康,一般与多种疾病包括类风湿性关节炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、硬皮症等并存。
  原发性胆汁性肝硬化的患者一般以中年女性为多发群体,通常它的疾病起因较为隐秘,病程较长,在早期期间,病症不明显,在后期则会出现腹痛腹胀、肝腹水、肝功能受损等多种症状,严重时还会出现骨质疏松、皮肤瘙痒等后遗症。那么,患者应该如何注意饮食禁忌呢?
  一、适当的补充富含优质蛋白的食物:肝硬化患者的肝功能受损严重,体内生产的蛋白质含量降低,因此,为了补充身体机能所需养分,满足机体需要,应该适当地从外界补充蛋白质,以增强体质,满足身体能量消耗和营养需要。可以适当的喝牛奶、吃些豆制品、豆腐、黄豆、豆浆、瘦肉、鸡肉、禽蛋类、鱼肉等。
  二、宜吃富含膳食纤维的食物:膳食纤维如水果、绿色果蔬等,有助于促进人体胃肠道的吸收消化,还能够促进肠道蠕动,避免便秘等,减少体内毒素。可以每天适当的吃些新鲜果蔬。
  三、宜吃富含维生素的食物:维生素有助于抗炎防癌,有助于细胞的修复和再生,因此,可以多是些新鲜果蔬或是吃些维生素含片。
  四、适当的补充微量元素:微量元素能够预防身体出现各种缺乏症,能够促进机体酸碱平衡,保证身体健康。可以适当的吃些海带、紫菜、鱼肉等。
  五、禁食辛辣刺激性、油腻、粗糙、难以消化的食物:粗糙的食物难以消化吸收,还可能引起消化道疾病,因此,粗粮、硬质食物、辣椒、生葱、烟酒、咖啡、可可、甜品、肥腻食物、腌制食品要禁食。
  原发性胆汁性肝硬化患者一定要注意饮食禁忌,尽量以饮食清淡健康为宜,保证营养的均衡全面,荤素搭配,均衡膳食,避免暴饮暴食或是过度节食;也可以通过药食同源的方式饮食,不仅可以调理保健,还能够减轻长期药物治疗对身体的毒害。要养成良好的作息习惯,劳逸结合;保持积极乐观的心态,积极治疗。
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