脑出血开颅手术后重症肺炎还有治吗？_丰南吧_百度贴吧
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脑出血开颅手术后重症肺炎还有治吗？收藏
朋友父亲。头早没事了，就是重症肺炎，都下病危通知书了。万能的吧友，有有经验的吗？哪里能治好？
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自己顶顶吧。有知道的吗？
估计不太好吧，就怕感染了，尽量能转到大点的医院吧
北京尽快去
我们这的，前年在工人开颅，基本就死了。
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这应该算神经内科吧！建议去北京宣武医院！那里是全中国最好的神经内科了！
路过，顶下去，，，！
你朋友是不是姓刘
去天津环湖医院或天津武警医院都是最好的，你到北京挂号都要排好多天，天津环湖医院就是权威你可以查查。
有可能是肺栓塞!术后的后遗症
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　　重症CAP（社区获得性肺炎）抗菌药物如何合理使用？本文结合指南告知你答案。
　　作者：风风
　　来源：医学界呼吸频道
　　目前许多国家制定了重症CAP（社区获得性肺炎）诊断标准，虽有所不同，但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。下面就重症CAP的诊断标准和抗生素的使用做一介绍。
　　我国重症CAP诊断标准如下
　　1、意识障碍；
　　2、呼吸频率＞30次/分；
　　3、PaO2＜60mmHg、PaO2/FiO2＜300，需机械通气治疗；
　　4、血压＜90/60 mmHg；
　　5、胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩大≥50%；
　　6、少尿：尿量＜20 ml/h，或＜80 ml/4 h，或急性肾衰竭需要透析治疗。
　　CAP常见的致病原
　　1、门诊治疗患者：肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、呼吸道病毒；
　　2、普通病房患者：肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、吸入性细菌、呼吸道病毒；
　　3、ICU患者：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺军团菌、G-杆菌、流感嗜血杆菌。
　　CAP的抗菌药物治疗
　　一、推荐根据患者病情严重程度进行分级的经验性治疗
　　1、重症CAP应联合用药，同时应注意某些特殊感染的罹患诱因；
　　2、CAP为混合感染，不推荐针对某单一病原体进行治疗；
　　3、防止细菌耐药发生，当存在多种选择时，推荐使用最强抗生素组合；
　　4、治疗开始的时间与患者预后相关，过长、过短都有不利影响；
　　5、抗生素治疗应在明确诊断、充分分析病情严重程度等后及时开始；
　　6、对于住院患者、推荐在急诊室立即开始治疗CAP。
　　二、非ICU病房住院患者
　　1、喹诺酮类；
　　2、β-内酰胺类+大环内酯类药物（头孢噻肟、头孢曲松、氨苄西林）；
　　3、厄他培南适用于有指针的患者，多西环素可替代大环内酯类，对青霉素过敏患者应使用喹诺酮；
　　4、根据患者既往用药历史选择。
　　三、ICU住院患者
　　1、β-内酰胺类药物+阿奇霉素或氟喹诺酮（青霉素过敏者推荐喹诺酮和氨曲南）；
　　2、针对假单胞菌属感染使用同时具备抗肺炎链球菌及假单胞菌活性的β-内酰胺类（哌拉西林-他唑巴坦，头孢比肟、亚胺培南、或美罗培南）+环丙或左氧氟沙星；或+氨基糖苷类+阿奇霉素；或+氨基糖苷类+抗肺炎链球菌的氟喹诺酮类（对青霉素过敏患者，用氨曲南替代β-内酰胺类药物）；
　　3、对社区获得性MRSA感染，加万古霉素或利奈唑胺。
　　四、迟发性HAP（医院获得性肺炎）、VAP（气管插管后48-72小时发生的肺炎）治疗选用广谱抗生素
　　抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳氢酶烯类（泰能）、β-内酰胺类/β-内酰胺类酶抑制剂和氟喹诺酮或氨基糖苷类。
　　重症肺炎的降阶梯治疗
　　起始即用足够广谱、足量的抗生素治疗，以覆盖所有可能的致病菌；抗菌药物的降级调整以若干天后的细菌培养、药敏结果及临床转归为依据，这种抗菌治疗策略被称为“降阶梯治疗”。其目的是在短暂的治疗窗内迅速彻底地杀灭高危致病菌，防止诱导耐药，缩短病程、促进临床康复。不仅要根据药敏结果选择窄谱抗生素，也要有效的控制治疗的疗程。
　　需要注意的是在采用降阶梯治疗应考虑一下因素：
　　1、患者的特点。根据感染部位，感染严重程度，医生对疾病恶化及死亡危险性的评估，选择经验性治疗方案。
　　2、当地细菌药敏和流行病学资料：根据药敏结果选择能覆盖所有致病菌的经验性治疗方案。
　　3、起始抗生素治疗的剂量及疗程：选择对感染部位组织穿透性较好且具有很好耐受性的抗生素进行早期经验性治疗。
　　4、联合治疗和单药治疗：开始选择的抗生素应能充分覆盖所有可能致病菌，避免耐药性发生，必要时联合用药以起到协同作用。
　　重症肺炎抗生素治疗的时限
　　ATS/IDSA指南：1、常规的抗生素治疗时间为7天；2、铜绿假单胞菌治疗时间为14-21天；3、VAP患者在接受正确的抗生素治疗的6天内会出现明显的临床效果。亚洲HAP学组的共识：1、初始经验治疗时间为7-14天；2、如果证实存在MDR病原体，治疗时间可延长至14天；治疗期间，需要经常评估患者的反应，根据患者情况酌情减量。
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(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&本帖最后由 super10 于
16:06 编辑
4.2万治疗肺炎又不算多，重症肺炎要命的，进ICU当然要钱多了
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超大游击队员
本帖最后由 Walter.Bishop 于
16:37 编辑
不算什么，重度肺炎十分凶险，会不会各种并发症是一个概率问题，小儿概率比较高
不过球蛋白比较坑人，呼吸机和镇静剂不知道情况严重到什么程度不好说，不过连上九天只能呵呵了，我建议你去检查一下头部和咽喉
不过按惯例，某些人，开帖大家来晒医疗费便宜就是几毛钱几块钱天下最好;有人说自己看病贵了，马上就是谣言JY公知、一点都不贵
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超大游击队员
孩子没办医保吗？
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人重要还是钱重要？楼主，是你亲生儿子，不是别人。还有你所述的内容普通人看不出有多过分，目前只有你自己认为是过度医疗，那我问你，如果使用一般手段没有效果，耽误了你儿子的治疗造成严重后果，你是不是更难受？
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过度医疗啊……拉拉肚子硬是让我去抽血化验算不算？
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超大游击队员
这事是够闹心的，楼主年纪也不大啊。
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本帖最后由 justfor 于
16:31 编辑
治好了嫌贵，问你一句，孩子要是挂了你打算让医院赔多少？50w？100w？你是要看病，求仁得仁，你要是想指导诊疗，不妨找专业人士，或者你自己去深造10年？
好吧说话偏激了，就我自己的经验，临床中是存在所谓的“过度医疗”，但是怎么界定？从医生的角度而言，有用一切最好手段力求治愈的；有以患者家属能承受的最好手段求治愈的；有温水煮青蛙，先缓后急的；如何界定？谁来界定？患者及其家属？
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现在都是一个孩子，都怕。医生肯定选责任最小的方案，家长只要承担的起也肯定会同意。
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超大游击队员
我爷爷去年进医院住ICU一天6000。
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超大游击队员
楼主你该看病了，10个月孩子重症肺炎不用呼吸机？这是你亲生儿子吗？还心疼4万块钱真不能理喻
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是你亲生儿子吗？
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本帖最后由 tiancai133hao 于
16:30 编辑
我侄女4个月时肺炎不是很严重，北京儿童医院的医生就说最好住院，北京儿童医院可不差一个病人。我们住的比较近就没住院
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超大游击队员
如果在二级医院不用呼吸机而孩子没挺过去你现在会怎么说？
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超大游击队员
tiancai133hao 发表于
我侄女4个月时肺炎不是很严重，北京儿童医院的意思就说最好住院，我们住的比较近就没住院
肺炎和重症肺炎差别大了，更何况他的孩子已经出现了衰竭
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肺炎和重症肺炎差别大了，更何况他的孩子已经出现了衰竭
我的意思是婴儿肺炎可能要命，应该不太可能是过度医疗
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就这么一个绝大多数只要几千元就可以治好，只有个别经过双鼻输氧、一般抗生素治疗无效的，才需要入重症监护室的病，因为进错了医院，发了4万多块钱，孩子在里面遭了大罪，多天不能正常进食、长期仰卧、用镇定剂、高级抗生素，导致人瘦了一圈，头皮长疮，失眠，人体免疫力下降。
=============
看来lz有能力自己治
下次千万别去挨宰了
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超大游击队员
婴幼儿重症肺炎引起衰竭几千元就能看好？lz你做梦的吧
你还不如先反思下为什么你儿子一个感冒就能折腾到这么严重的，你们做父母的尽到职责没有来自: Android客户端
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孩子遭罪了，不过总比没捱过去强。楼主好好看看3、5、8楼吧。反过来想一想。
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本帖最后由 massonhou 于
16:53 编辑
重症肺炎都血氧饱和度低了，还不肯进监护室上呼吸机，不用进口抗生素？
要是我儿子重症肺炎，哪家医院有条件却不上这些措施，我就直接去卫生局医政处投诉，恁大的医院连诊疗常规都不懂。
如果医院有条件却没尽力治疗，孩子有了后遗症非把主管医生废了不可。
知道缺氧状态对孩子大脑有多大伤害不？知道肺炎并发心衰死亡率有多少不？如果并发心肌炎，肺大泡就算肺炎最后好了，孩子落下终身残疾，你家人得哭一辈子。
不管你是转载还是原创的，我都要说这孩子的家长就是一群SB，以后也别进医院了，自己买块豆腐撞死算了。
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超大游击队员
要是医生告诉你不这么治小孩子有十分之一的机会挺不过去，你打算怎么选？要是有百分之一的机会挺不过去，你怎么选？万一不巧正好你孩子就是那十分之一或百分之一，你打算怎么办？重症肺炎对小孩子来说很危险，真能要命的，而且你孩子已经出现呼吸衰竭了，你真心愿意拼这几率么？我认为医院是为了更大的把握治好你家孩子，这样真不算过度医疗。
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ICU床位很紧，基本上都是排队去的。
经常有需要收住ICU但没有床位，导致临床医生和ICU医生吵架的
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我不知道这病得严重性，但楼上几个说的，不知道楼主看了后怎么想。当然我也能理解楼主，邵阳地区，4w多，绝对是大钱了。可能楼主家里不止一个孩子，所以觉得这样治疗过了。对于我们这些只有一个孩子的父母，为了孩子怎么都不为过。
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你那个真心便宜啊，兄弟，我去年2月份做鼻窦炎手术，周一住院，什么药不用，周三做手术，输了三天液体，只在医院住了三天，出院，花了1万9千多。职工医疗保险给报了50%左右。12月份做鼻中隔偏曲矫正术，情况和鼻窦炎差不多，这次是1万8千多。本来两手术可以合并的，但当时我觉得鼻中隔没有症状，所以不愿意做，后来出现头痛了，没有办法只有做。
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第三军医大学大坪医院做的
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要是孩子不治了楼主該怎麽說
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都重症肺炎了····楼主你还想要···如何去便宜治疗？？？
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说说我身边的吧，我老妈，07年的时候肚子一直不舒服，拉肚子、肚子疼，去我们这的人民医院检查，嗯，B超、CD什么的一查，小问题，盲肠炎而已~动手术吧，一开进去，吓住了~~是个瘤，不懂是什么瘤，没敢摘除，肚子缝回去了。花了7000多块钱，就知道肚子里长了个瘤，还白挨一刀。转院到首府某三甲医院，确定是升结肠癌，又挨了一刀，割出来的那截肿瘤肠子有一斤多，那个升结肠癌位置就位于盲肠上面一点点~~开刀的位置都差不多，现在两条缝排一起，一条缝得歪歪扭扭，一条就缝得不错~~还好我老妈身子硬朗，做了几次化疗后这些年每年固定去检查两次都没什么问题。
我同学的老爸，也是去这家人民医院检查~~一查，糖尿病！！吃了好多药。后来某次去北京探望女儿，顺便去那边的医院检查，结果是没事！还是这位老头还是那家医院，某次这老头头晕、呕吐，去检查，嗯，急性肠胃炎，吊瓶吧~~从上午吊到下午，一直没见好转。我同学的媳妇是另一家医院的护士，正好休假所以在照顾老头子，觉得不对劲，就问护士，你们量过血压没有？一量，我搽，血压高得吓人，原来什么头晕呕吐都是高血压引起的，医院当急性肠胃炎来治了半天。。
现在只有有点什么大点的病，宁愿多跑一两百公里去省城也不愿在这家医院看病了~~吓住了。从我老妈两次手术来看，我们那家人民医院用药猛，做完所谓的盲肠炎手术后，一天到晚就是吊瓶，晚上吊到3、4点还没完。转院的那家，肠子虽然割了一截，但吊瓶明显要少得多。
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说说我身边的吧，我老妈，07年的时候肚子一直不舒服，拉肚子、肚子疼，去我们这的人民医院检查，嗯，B超、C ...
你遇到的这几次还真不能算是过度医疗。
你老妈那次是医生业务水平太差，但如果没有其他问题，按医疗事故索赔是没戏，拿点补偿金还有可能；你老爸那两次都可以去主管部门投诉处理，给他们点教训。能力不够但是不能没有责任心，不按诊疗规范办事。
说实话中国地级市以下的医院，医生的能力和责任心很多都不足，他们不是不想好好干，是真的不会好好干，所以有病最好还是去地级市中心医院以上的医院看。
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超大游击队员
来看瑶瑶舞 发表于
过度医疗啊……拉拉肚子硬是让我去抽血化验算不算？
因为要排除细菌引起的腹泻。如果你觉得没必要，也可以硬抗。
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本帖最后由 VV马超飞燕VV 于
17:29 编辑
楼主有没有育儿常识，知道儿科本身就是最难的么，知道小孩子身体多脆弱么？很多疾病对大人来说不是事，但是对小孩子就致命。何况重型肺炎，大人也要命。
而且感冒转肺炎，第一责任在你。应该第一时间直接专业儿科看感冒的。所以不要抱怨医院。
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就这么一个绝大多数只要几千元就可以治好，只有个别经过双鼻输氧、一般抗生素治疗无效的，才需要入重症监护 ...
偶赞同这个看法
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楼上好多位站着说话不腰疼，这钱我借都没处借。对大多数老百姓而言，天价了
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超大游击队员
医学的东西很难说，因为没办法证明不用某种手段也能治好。
我可以教一手。其实医疗的合理不合理，不在于结果正义，而在于程序正义。如果你能证明医疗上有过失，你就赢了，只强调花多少钱，有没有治好没用。
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LZ下次别去医院了，自己治吧，我挺你。我这有本《临床医学概要》可以借给你。
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本帖最后由 lhp_sg 于
18:26 编辑
你遇到的这几次还真不能算是过度医疗。
你老妈那次是医生业务水平太差，但如果没有其他问题，按医疗事故 ...
我主要是吐槽这家医院的水平~~堂堂一个地级市人民医院，我们这最好最大的医院就这水平。我和我同学都没去搅医院。我老妈和我同学的老爸都是退休教师，那家医院里的很多医生都是他们的学生，其中不少还是我们的同学~~事后有次和这医院放射科的同学喝酒，谈起这件事，他竟然振振有词的说，虽然升结肠位置就在盲肠上面，但当时B超是做盲肠检查的，自然查不到升结肠有问题~~想想的确有道理，但仔细一推敲，不太对啊~
现在这家医院每月用药有比例，但又怎样？用药比例快超了，就猛上检查~~
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你遇到的这几次还真不能算是过度医疗。
你老妈那次是医生业务水平太差，但如果没有其他问题，按医疗事故 ...
没这么夸张,我外婆大前年摔一跤造成脑溢血(也可能是脑溢血造成摔跤),在县城医院硬是治好了,这还是第二次脑溢血.快90的人啊.后来还恢复了行走.
当然这次之后身体一蹶不振,去年底病逝.
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要是医生告诉你不这么治小孩子有十分之一的机会挺不过去，你打算怎么选？要是有百分之一的机会挺不过去，你 ...
我完全同意这位的观点，顶！
搂主当然可以选择便宜的治疗手段，不过风险就得自己承担。
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楼上好多位站着说话不腰疼，这钱我借都没处借。对大多数老百姓而言，天价了
放在3--40年前，这病死亡率得超过50%。我9个月时重症肺炎住省第三人民医院，同病房的四个孩子，就活了我一个，整整抢救了七天七夜。现在4万块钱买条命，你还嫌贵。。。。。
命重要还是钱重要？有句话说着不好听，但是却在理，养不起你别生啊！救不起，可以放弃了再生一个，生孩子真心不用这么多钱。
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我就是呼吸科大夫，重症肺炎能活下来就不错了，还考虑费用？
真是lz亲生儿子？
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　　【摘要】 目的& 对老年重症肺炎的ICU诊治进行分析和探讨。方法& 选取近年本院ICU收治的32例重症肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果& 22例存活，4例因呼吸衰竭死亡，3例脓毒血症性休克而导致多脏器功能衰竭死亡，3例因经济拮据自动出院，有效率68.8%。结论& 老年重症肺炎病情发展迅速，并发症多，病死率高，在ICU内不但应行针对致病原的抗感染治疗，还应根据并发症状况，采取机械通气，血液净化等辅助治疗，从而有效提升疗效和预后。
　　【关键词】老年重症肺炎& ICU& 呼吸衰竭
　　【中图分类号】R592&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-02
　　重症肺炎通常指病变范围大或有严重并发症的患者，如严重毒血症，并发心肌炎，休克，呼吸衰竭，心力衰竭，肾功能不良，电解质和酸碱平衡紊乱的危重患者[1]。而老年患者病情发展更迅速，多合并较重的并发症，病死率更高，因此须引起足够重视。老年重症肺炎是指年龄＞65岁除患有肺炎外；还伴有呼吸衰竭或/和其他系统明显受累；或X线胸片显示双侧或多肺叶受累；或入院48h内病变扩大&50%。患者由于缺氧、酸中毒及其他各种原因常伴有并发症发生，由于缺乏特征性的临床表现，很容易被原发病情所掩盖，从而造成严重危害，因此早发现及时治疗对患者的康复极为关键[2]。笔者选取了2009年2月&2013年6月我院ICU部分收治的32例老年重症肺炎患者，对其临床资料回顾性分析，总结报告如下。
　　1& 临床资料
　　1.1& 一般资料&&
　　本组男23例，女9例，年龄66-89岁。根据重症肺炎的相关诊断标准，均符合一个及以上主要条件或2个及以上次要条件。主要条件： 1.需要有创机械通气。2感染性休克需要血管收缩剂治疗& 次要条件：1呼吸频率&30次/分。2氧合指数&250。3多肺叶浸润。4意识障碍/定向障碍。5氮质血症。6白细胞减少。7血小板减少。8低体温。9低血压&
　　1.2& 方法&
　　患者进入ICU后，立即对其各项生命体征监护，辅助检查血常规，肝肾等脏器功能、电解质检测，采用抗感染、机械通气、必要时血液净化支持治疗。均有呼吸道分泌物病原学检查，并在治疗过程中连续监测。结果显示，28例患者细菌感染，13例多重感染，检出革兰氏阴性菌为主，其中鲍曼不动杆菌12例，铜绿假单胞菌9例，大肠杆菌8例，荧光假单胞菌1例，嗜麦芽假单胞菌1例，革兰氏阳性菌4例，均为耐甲氧西林金葡菌（MRSA），7例有真菌感染，为白色念珠菌、光滑念珠菌。
　　1.3& 治疗
　　所有患者均接受抗感染治疗，应用头孢菌素类、碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类药物，均为2种以上联合疗法，真菌感染者给予氟康唑，卡泊芬净等药物。
并根据痰培养、药敏结果和临床病情及时调整用药方案；结合呼吸机应用，控制体温，合理给氧，雾化等，根据病情采用血管活性药物以及血液净化等疗法。同时积极治疗基础疾病，营养支持，改善或纠正低蛋白血症、贫血。
　　1.3.1& 机械通气 因送至或转至ICU时病情均较重，出现呼吸衰竭现象，均应用气管插管，无创应用在好转拔管后辅助观察，意识清醒能配合的患者，有5例最终气管切开。采用Vela和PB760呼吸机系统，A/C 或者SIMV+PSV模式，呼吸频率（16&2）次/分，小潮气量通气（7&1）ml/kg，PEEP为0-8cmH2O,初始吸入氧浓度为（70&10）%。当患者血氧饱和度上升到90%以上，逐渐下调吸氧浓度50%以下，并逐步下调PEEP水平。
　　1.3.2& 纠正生物紊乱& 患者有血糖指标抬升，均超过6.1mmol/L，对超过11.2mmol/L的患者予以短效胰岛素，控制其血糖指标（8.5&1.5）mmol/L,均有不同程度的代谢性酸碱中毒，针对病情予以补充碱或酸，对于血钾不足3.5mmol/L，血钠指标不足135mmol/L者，予以补充相应的电解质。
　　1.3.3 中毒性肝损伤& 患者中有12例出现转氨酶指标显著上升，采用对症治疗以及防止肝损伤药物对肝脏的进一步损伤是十分必要的。
　　2& 结果&
　　本组患者22例存活，治愈出院或者转入普通病室，7例死亡，其中4例因呼吸衰竭而死亡，3例因脓毒症休克而导致多脏器功能衰竭死亡，3例因经济拮据自动出院。
　　3& 讨论
　　老年重症肺炎有以下临床特征：①临床症状不明显或不典型，多较为隐匿，呼吸道症状不突出，反而出现低体温，无明显咳嗽咳痰，主要表现可为，精神差，意识障碍，纳差，恶心，呕吐等，掩盖了呼吸道病情。提示应尽早行X线胸片检查，必要时行CT，血气分析等检查，避免漏诊，延误治疗；[3]②可同时存在多项辅助检查异常，如血白细胞正常、升高或降低，水电酸碱失衡，贫血，低蛋白血症，肝肾功能、凝血功能异常，痰培养革兰氏阴性杆菌为主，可以混有革兰氏阳性球菌甚至合并真菌混合感染，近年来鲍曼不动杆菌呈逐年增多趋势；③本组患者全部合并一种或数种基础疾病，如脑梗塞，糖尿病、慢阻肺、肾脏疾病等；④老年患者气管功能不良，病情进展迅速，容易出现呼吸衰竭，休克及多脏器功能衰竭，预后差，一旦出现，治愈困难，病死率高。
　　老年患者抗感染效果不佳，有如下原因：①基础病长期困扰，器官受累，功能减退，药物使用受限大，比如万古霉素对大多数青霉素类耐药的革兰氏阳性球菌敏感，但对肾、耳毒性的不良反应限制了肝肾功能障碍的老年人使用，利奈唑胺损伤较小，但是价格昂贵，多数家庭承受困难；②许多老年患者在入院前已经应用一段时间，一些广谱抗生素，耐药严重，为抗生素治疗带来困难；③老年人随年龄增长免疫功能逐渐衰退，病原菌繁殖受限小，患者感染程度重，同时老年患者肺部弹性功能下降，咳嗽无力，排痰不畅。
　　老年重症肺炎一旦明确，应积极采取以抗感染为基础的综合治疗方案，尽量防止出现耐药菌，菌群失调现象，同时重视真菌的预防和治疗：①尽早选择有效抗生素，依据患者病情，治疗经过，本院内细菌耐药资料等，可先经验性选择抗生素，待痰培养结果，更换敏感抗生素。②气道管理尤为重要，保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽咳痰，人工吸痰，给予祛痰药；③合并真菌感染，早期足量积极抗真菌治疗；④保持体内环境稳定，纠正水电酸碱紊乱；⑤尽早营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，并减少消耗；⑥积极控制基础疾病；⑦血液净化是治疗老年重症肺炎的一个有效手段。
　　参考文献
　　[1] 王映朝，重症肺炎患者的ICU诊治和监护分析[J] 求医问药，）：227-278
　　[2] 朱晓法，王鸿燕，田海涛等。老年肺炎合并低钠血症30例临床分析[J]，西北国防医学杂志，）：222
　　[3] 李崇新，黄玲，老年人重症肺炎49例临床分析[J]，中国医药，2006，（17）：392-393.
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