初次见游客，大熊猫幼仔抱着饲养员的腿不放。
一辆小轿车和路过的火车发生碰撞，事故致2死1伤。
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　　糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。如果得不到及时治疗，持续的高血糖会导致身体器官和神经损伤，特别是那些延伸到眼睛、手和足部的小神经。糖尿病可能会造成下肢周围神经病变，很容易引起“糖尿病足”。
　　糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一，如果处理不当，往往导致患者截趾、截肢。糖尿病足是一种可怕的糖尿病并发症。但是，它完全是可防可控的。
　　那么，糖尿病足究竟有什么症状呢？
　　1. 足部麻木
　　糖尿病足最明显的症状就是足部麻木，因为高血糖水平会造成足部周围神经的损伤，患者的足部就会变得麻木，失去感觉。这种麻木可以是双侧，也可以单侧，可对称，也可不对称，但以双侧对称性者多见。
　　当足部出现麻木感觉时，双脚对温度和痛觉的感知能力就会下降，因此，糖尿病患者很容易被热水烫伤或是在寒冷的冬天里被冻伤。
　　足部的麻木还会影响到患者对自己足部是否受伤的感知，进而导致足部感染。
　　一般来说，这种足部的麻木症状会在晚上的时候加剧。
　　2. 足部出现刺痛或是灼热感
　　糖尿病足的另一个常见症状就是足部会出现不适感，如刺痛、发麻或者是灼痛感。这主要是因为血液中葡萄糖水平过高，对足部神经纤维造成了损伤。这种灼痛感一开始会从足部开始，慢慢发展到腿部。有的时候跟脚气或者是蚊虫叮咬的感觉差不多，不过糖尿病足一般不会发痒。
　　3. 足部变得敏感
　　对大多数患者来说，糖尿病足会伴有足部麻木的症状。但是也有一小部分患者会出现足部异常敏感，轻轻触碰一下，就会有疼痛的感觉。这种症状与痛风或者是严重的炎症性关节炎的症状很相似，触摸之后会出现像是触电一般的感觉。
　　4. 足部剧烈疼痛
　　糖尿病足还有一个症状就是容易脚抽筋或者是足部剧烈疼痛。尤其是脚底部位。这种抽筋或是剧烈疼痛会严重影响到糖尿病人的正常行走。而且这种病症很容易被误诊为应力性骨折或是不安腿综合征。
　　5. 足部肌肉无力
　　高葡萄糖的血液影响到神经纤维，神经纤维就会跟着“肿胀”起来，进而造成肌肉的萎缩。因此，你经常会发现，那些有严重糖尿病的人一般腿脚都不是很灵便，常常需要拐杖或是轮椅来代步。
　　6. 脚趾畸形
　　长期肌肉萎缩，必然会影响到走路的步态，进而会给脚趾带来额外的压力，久而久之，容易造成足部畸形，如锤状趾。对于糖尿病患者来说，一定要注意穿着宽松舒适的鞋子，如果鞋子太挤，会加剧足部畸形。这里特别提醒那些爱美的女性朋友，如果你被确诊患有糖尿病，那么最好少穿高跟鞋了！
　　7. 注意足部损伤或感染
　　糖尿病患者要特别留意足部的任何一点小损伤或感染。这对普通人来说，或许没什么特别的影响，但是对糖尿病患者来说，如果不及时处理很容易从一个小伤口，发展成为大的溃疡。
　　因此，对于糖尿病患者来说做好足部自我检查和护理很重要。
　　每天晚上睡觉前，可以坐在床上，自己检查足部，包括皮肤、足趾间、足底、足变形部位，观察皮肤温度、颜色是否有变化，是否有干燥、损伤、水泡、皲裂、鸡眼、足癣等，观察趾甲是否有异常、脚趾是否有变形等。如果患者没有办法自行检查，可以请家人帮助。
　　糖尿病患者每天最好能够用温水洗脚，水温要控制在37度以下，不可过热。洗完后，用柔软的毛巾擦拭双脚，特别是脚趾间一定要擦拭干净，保持趾间干爽。可以使用护肤产品涂抹足部，但是不要涂抹在脚趾间或是伤口上。
　　指导专家：向红丁，北京协和医院内分泌科主任医师，知名糖尿病专家，著有《如果医生得了糖尿病》一书。微信关注：yihaojiankang，免费阅读这本书。
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客服邮箱：从小照顾过我的外公糖尿病晚期，得了糖尿病足。脚都烂了。不知道还能活多久？__宝宝树
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从小照顾过我的外公糖尿病晚期，得了糖尿病足。脚都烂了。不知道还能活多久？
外公一辈子都过的可怜。临了还这么痛苦。心里不是滋味。
我奶奶那时也这样，还在想着是否截肢，却因脑出血过世了
希望能好转！
也是糖尿病引发的脑溢血吗？
回复 &fusung&
12:25:48发表的
我奶奶那时也这样，还在想着是否截肢，却因脑出血过世了
不会好了，整个下半身都失去知觉了。
回复 &lotus-01-17 12:55:31发表的
希望能好转！
我姥爷最后是脑池出血，在床上躺了五六年，失去说话能力，食管也被切开了，痰吐不出来。我小时候也是在姥爷家长大的，姥爷90年左右那个时候每天都给我一元钱零花钱，那时的一元可能比现在30还值钱
也是糖尿病吗
回复 &张小抠家的小媳妇&
14:26:09发表的
我姥爷最后是脑池出血，在床上躺了五六年，失去说话能力，食管也被切开了，痰吐不出来。我小时候也是在姥爷家长大的，姥爷90年左右那个时候每天都给我一元钱零花钱，那时的一元可能比现在30还值钱
有时候病情无法控制时，只希望自己的亲人在世的时候能少遭罪
我奶奶辛苦了一辈子结果得了最残忍得病（食道癌）被饿死，去世得时候身上只剩下皮和骨头一点肉都没有，不过还好我和弟弟还有爸妈都很孝顺，从发现奶奶的病之后我一直在她身边照顾她，后来爸妈和弟弟都回家了，他们陪了奶奶四个月，我陪了七个月，最后奶奶走得时候很安详
唉！每每想起就于心不忍，不知道怎么办好
应该糖尿病引起的血管硬化，变脆了。
回复 &孕期用户15-01-17 13:18:13发表的
也是糖尿病引发的脑溢血吗？
不要伤心了，现在多尽点孝心吧。我外公当时就是因我发病的，后来中风半身瘫痪，他对我最好了。好人最终都有好归宿，相信他在天堂也很幸福。
回复 &孕期用户15-01-17 13:19:14发表的
不会好了，整个下半身都失去知觉了。
我爷爷就是因为这样去世的
死的时候是什么样？不知道我外公什么时候是个头，好可怜！
回复 &小柠檬妈妈Mancy&
19:45:38发表的
我爷爷就是因为这样去世的
不用截肢是能好的,我奶奶也是糖尿病烂脚,整个脚后跟烂的很重,到医院也说是要截肢,后来是我们小区里的领居推荐她家是在网上买的溃烂中药膏治好的.,听说了我奶奶的事,告诉我是在淘宝买的,让我也去网上买来用,我也就抱着试试看去买的,没想到就1个多月还真的长好了,.楼主可以去看看,希望我的回答能帮到你,他家的阿里旺旺的会员名叫西北狼烧烤,/item.htm?id=
回复 &fusung&
12:25:48发表的
我奶奶那时也这样，还在想着是否截肢，却因脑出血过世了
不用截肢是能好的,我奶奶也是糖尿病烂脚,整个脚后跟烂的很重,到医院也说是要截肢,后来是我们小区里的领居推荐她家是在网上买的溃烂中药膏治好的.,听说了我奶奶的事,告诉我是在淘宝买的,让我也去网上买来用,我也就抱着试试看去买的,没想到就1个多月还真的长好了,.楼主可以去看看,希望我的回答能帮到你,他家的阿里旺旺的会员名叫西北狼烧烤
我外公去年就去世了
回复 &wanghanseng&
13:24:56发表的
不用截肢是能好的,我奶奶也是糖尿病烂脚,整个脚后跟烂的很重,到医院也说是要截肢,后来是我们小区里的领居推荐她家是在网上买的溃烂中药膏治好的.,听说了我奶奶的事,告诉我是在淘宝买的,让我也去网上买来用,我也就抱着试试看去买的,没想到就1个多月还真的长好了,.楼主可以去看看,希望我的回答能帮到你,他家的阿里旺旺的会员名叫西北狼烧烤,/item.htm?id=
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宝宝树孕育糖尿病足：烂的是脚趾，截的是小腿
来源:新快报　　发表时间： 16:25
每日自查脚，及早发现不致截肢
■新快报记者 梁瑜 实习生 邵芷君 通讯员 郝黎 张丹娜
糖尿病被称为“沉默的杀手”。然而，糖尿病的杀伤力又岂只让患者血糖偏高，因血糖控制不好而引发的一系列并发症，糖尿病足就是其中一种。平时不注意自我检查，等某天发现烂脚已经很严重，甚至要截肢！糖尿病患者的截肢风险要比非糖尿病患者高10-15倍！专家建议，每天早晚检查脚底有没有破损、受伤，以防早期糖尿病足躲过“法眼”，失去早治疗保肢的机会。
糖尿病人下肢易伤难愈可致截肢
因为糖尿病控制不理想，“糖友”简伯右脚的尾趾已经发黑溃烂。医生告诉他，需要截肢，防止溃烂进一步扩大。简伯和家人一听到“截肢”两字就把头摇得好似拨浪鼓一样，拒绝的态度非常坚决。眼看着脚趾的溃烂没有好转，伤口一直愈合不了，坏死、发黑部位越来越大，还高烧不退，他无奈地对医生说希望截肢保命。可是，此时截肢，就不像刚开始那样只需要截除一个脚趾了，因为血管堵塞的位置偏高，他必须截除掉整条右小腿。
“糖尿病人下肢血管变窄的范围通常较大，即使只是烂掉了脚趾，但是如果血管堵塞的位置靠上，那么可能要将整个小腿截掉。否则，伤口难以愈合，以后仍旧会出现组织缺血、坏死或溃疡，需要再做手术。”广东省内分泌学会副主任委员、广东省人民医院内分泌科主任医师邝建对新快报记者表示。
邝建介绍，根据国际统计数据显示，糖尿病患者的截肢风险要比非糖尿病患者高10-15倍。尽管后果严重，不过很多人仍忽略这个问题，如果能在早期发现和早期处理，有50%-80%的人可避免截肢。
糖尿病足早发现：外伤、麻木、干燥、老茧
邝建介绍，糖尿病足是由于糖尿病患者长期高血糖，导致血管狭窄，下肢血管堵塞而成的。“一般糖尿病患者的神经系统、血管都有不同程度病变，因此患者的痛感也比较迟钝，有时脚部被钉子扎到，患者却毫不察觉。”邝建告诉新快报记者，糖尿病人脚部受伤处若没有及时处理，常常会溃疡、感染，发展到后期感染面积越来越大，最后不得不截肢。“得了糖尿病，一般患者都只重视控制血糖，而糖尿病足又没什么疼痛感觉，极其容易被忽视。”
“如果糖尿病足可以及早发现并处理，其实完全可以避免截肢。”邝建反复强调，日常的预防、保护、自我检查，其实是预防糖尿病最经济、有效的方法。糖尿病足的初期症状包括脚部麻木、干燥、脚上长老茧，活动后下肢有疼痛感，有破损、溃疡等症状，自我检查可及早发现。“目前，治疗糖尿病足主要是采用保守治疗，阻止溃疡，万不得已时才会截肢。”
6招防糖尿病足
1.早晚检查脚底有没有破损、受伤，特别要注意脚部比较隐秘的位置。
2.平时应换上宽松的鞋子、适脚的皮鞋，防止因行走时脚底压力造成脚部的磨损。
3.定时进行神经功能及血管筛查。
4.平时生活饮食要注意控制好血糖、血压及血脂，预防并发症。
5.日常生活最好穿袜子，但梅雨季时，不能穿太厚的袜子，防止霉菌感染。
6.若有泡脚、浴足习惯的糖尿病患者，应注意泡脚时间控制在30分钟以内，温度最好在40℃以内，不能以患者感觉为准。
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糖尿病足血管介入手术治疗失败案例分析
由于长期的高血糖，患者更容易出现下肢、内膜增厚，以致管腔狭窄，引起下肢，造成远端尤其是足部的缺血缺氧。血管科对于下肢的治疗，大都采用介入治疗的方法，因为介入治疗能有效、快速地扩大下肢大血管的壁腔，疏通血管。图1 经过几次介入手术后下肢颜色变黑，上面长满了水泡上面这位急性下肢患者，女，54岁。家属找到我时，南昌某医院已经下了截肢通知。家属说从发病到入院耽误了五天，患者在内分泌科做抗凝和疏通血管药物治疗没有明显效果，转入血管外科治疗，前后共做了三次介入手术。图2 CT扫描报告单图3 磁共振报告单患者家属说，三次介入手术只仅仅疏通了一半的血管，而且下肢还在逐渐加重，颜色逐渐变黑，上面起有很多的水泡。咨询了上海几家大医院，医生的治疗方案仍然是还做介入手术。最终，下肢已经坏死。图4 超声检查报告单图5 下肢血管影像我们不能否认介入治疗的有效性，但是必须建立在下肢微血管没有病变的基础之上。介入治疗对于大血管的确能起到立竿见影的疗效，但是对于微小血管来说，不可能进行介入治疗。微小血管病变没有解决，大血管介入治疗之后血液也无法在足部正常流动，足部的缺血情况依然得不到缓解。同时，贸然对大血管进行介入治疗，会造成细小的板块脱落，这必定会再次加重下肢的缺血症状。包括这类患者的足治疗，只要方法正确，是可以采用保守的治疗方法进行治疗的。盲目的血管介入只会给病情带来麻烦。
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