宝宝得毛细支气管炎今早听着不喘了，怎么中午做完雾化_百度知道
宝宝得毛细支气管炎今早听着不喘了，怎么中午做完雾化
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指导意见:你好,这种情况可能是由于药物作用消失,病情并未控制引起的,建议到医院看看,明确一下,进行针对性治疗。
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上周小D就病倒了。一开始的表现症状和普通感冒一摸一样，结果没想到是毛细支气管炎。冬季是感冒呼吸道疾病的高发季，知道什么时候需要及时就医其实也很重要。今天和大家说说我们上周的亲身经历。
小D病情回顾
小D从周一晚上开始发烧，烧到39度，并且有咳嗽。我之前写过关于发烧的文章《比体温更重要的四个问题》（点击这里看文章），当时小D的精神状态挺好，因此我们还是比较淡定的，就在家进行基本护理。
第二天早晨开始，她咳嗽加剧，而且呼吸明显很重，伴有湿痰音。她精神肯定不如平时，但基本上还是算比较好的，也是不需要就医的表现。下午开始，我发现她呼吸越来越重，而且有几次感觉有点喘不过来的样子。我就开始有点不放心了，就带她去看儿医了。
到了诊所，护士先进行了一些基本体征的测量，包括体温、心跳、血压和血氧饱和。血氧饱和测了比较久，一直在93、94徘徊，最终勉强停在了96。儿医来了后，听了她的肺，查了她的耳鼻喉，和我说，应该就是普通感冒，回家休养就好。
但我总觉得哪里有些不对劲，就和儿医强调了，这不是她第一次发烧，但我觉得她这次发烧和以前不一样，特别是呼吸。儿医见我有顾虑，就说重新测一下血氧饱和吧（一般情况下，这种基本测试护士测过，这边医生就不测了）。第一次测试结果是93，我们以为是设备接触问题，换脚又测了，这样来回换脚测了几次，都是徘徊在94、95之间。这时，儿医也开始重视了，就说要重新听一次肺部。这次她听了时间很长，才发现在好多次呼吸间隔之间有很细微的哨音（Wheezing），如果不是听的时间长，听的仔细很难发现，这才诊断是毛细支气管炎。
宝宝出现发烧咳嗽时，什么时候需要去医院？
目前大部分育儿科普都在教育新手父母，孩子生病了，不要着急送医乱吃药。包括我自己之前写的幼儿常见病文章也是在告诉大家，好多孩子的疾病都是可以自愈的。
但这次经历以后，我还想告诉大家，知道什么是小毛小病不去医院不乱吃药很重要，知道什么时候需要及时就医更重要。以下三点就是我当时忽略的，现在想想幸好自己直觉还不错，最终还是去医院了。再次详细写出来，供大家参考。
1、呼吸过快
小宝宝呼吸频率不均匀，建议数满1分钟，而不是数15秒然后乘以4，这样容易不准。小宝宝每分钟高于60次，大宝宝每分钟高于40次就需要及时就诊。
我老公第一次数呼吸，是直接用手放在小D鼻子下面来感觉的（黑线无数）。因此这里额外说一下如何数呼吸。让宝宝平躺，脱了衣服，看腹部起伏来数呼吸次数。
观察宝宝锁骨、横膈膜和上腹部在呼吸时，是否出现明显凹陷。有这个情况，也说明宝宝呼吸已经非常困难了。
3、听呼吸声音
宝宝在呼吸中伴有喘声、哨音，也是需要及时就医的。
什么是毛细支气管炎？
毛细支气管炎是一种常见的小儿急性上呼吸道感染，它导致肺部小支气管肿胀，黏液堵塞，导致肺部不张，影响氧气交换的充分性。这个病常见于2岁以下的宝宝，尤其高发于冬季。导致毛细支气管炎绝80%病原为呼吸道合胞病毒（RSV）。
毛细支气管炎一开始的表现症状和普通感冒一样，发烧咳嗽流鼻涕，但它症状恶化的速度很快，一两天后就会出现呼吸困难，严重的甚至会出现脸色发青等危及生命的情况。
毛细支气管炎很常见，而且一般预后很好，但有几类宝宝得了以后需要额外重视：6个月以内的宝宝、早产宝宝（特别是出生时进行过长期呼吸器支持的）和有慢性肺病或者先心病的宝宝。这三类宝宝得了毛细支气管炎，如果不及时干预很有可能出现更加严重的并发症。
总之，毛细支气管炎由于恶化速度快，越早发现越早干预越好。小D是高危人群，她儿医和我这次经历中反复在感叹，幸好发现得早。
如何治疗？
对于足月宝宝，最主要的治疗方案就是家里静养，保持空气湿润，多补充水分，海盐水缓解鼻塞。如果发烧高于39度，同时也可以使用退烧药降温。医生会根据孩子情况，建议雾化治疗。
小D这次使用了nebulized albuterol（硫酸舒喘灵）来帮助小支气管打开。前两天是每隔4小时一次，进行复查后发现情况好转，第三天开始每隔6小时一次，第五天是每隔8小时一次，到了第六天我们就停了。这个药的可能副作用是会导致宝宝心跳加快，有的宝宝会变得格外亢奋，这种状况随着停药就会消失。
抗生素用不用？
由于80％以上的毛细支气管炎是病毒导致的，因此抗生素是无效的，这边儿医是不建议使用的。雾化效果不好的宝宝，出现呼吸困难，或者拒绝进食出现脱水情况，会考虑住院。住院期间，会给宝宝氧气辅助，同时给予静脉注射补充水分和营养。
痰多怎么办？
美国儿科协会强调，2岁以内的宝宝千万不要使用非处方药的止咳化痰药物，即使宣称是自然草本的药物。
之前推荐过的海盐水和吸鼻器这次对小D痰多的症状没有帮助。我就注意家里保湿，加湿器24小时全开。每次雾化后马上把她带到浴室热蒸气房，坐上10分钟，同时用空心掌拍她前胸后背，对于排痰很有帮助，搭配雾化进行效果更好。半夜难受哭醒，我就喂一点温水给她，吞咽动作可以帮助她排痰，还有竖抱也是可以让她呼吸顺畅的 。
不吃饭怎么办？
一般宝宝生病胃口普遍会变差，这次小D头两天根本不吃辅食，只想喝液体。儿医的建议是，不要勉强，给她想要吃的东西，辅食不吃靠奶补上。平时限量供应的，她最爱的那些泡芙啊、酸奶溶豆啊，只要她想吃就给。非常时期，我们可以适当放松一点。同时监控每天是否有6块以上的湿尿布，防止出现脱水现象。
如何预防？
得过毛细支气管炎的宝宝，以后感冒会更加容易复发，因此预防很重要。除了增强免疫力，最关键的一点就是勤洗手。呼吸道合胞病毒是有传染性的，去过公共场所一定要记得洗手，同时冬天减少去人多拥挤的密闭空间，这些都会增加感染风险。
这次是我第一次感觉一个人带娃快要吃不消了。最后也特别想和大家说，孩子生病每个家长都是非常焦心的，这时家庭成员不要互相指责，相反要多支持。可以的话，一个人带娃的妈妈找个帮手，实在没人帮忙，一定要抓住机会多休息，照顾好自己才能更好照顾宝宝。
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宝宝生日&帖子39&
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儿子4个半月 得了毛细支气管炎 ，去日坛路儿童医院，说做连续雾化和吃药就会好，妈妈们有没有这样的经历啊，宝宝好小啊，咳嗽痰出不来，有的时候还喘不上来，咳嗽也可不出来，做雾化2天后就不喘了，但是还是咳嗽，你们给吃的什么药啊，是不是做了雾化慢慢就会好啊，我儿子已经咳嗽10天了······ 着急·····
happy everyday!
妈米838 &经验值8289 &在线时间555小时&宝宝生日&注册时间&帖子2707&阅读权限100&积分8844&精华0&UID6147976&
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孩子现在病好了吗？
&strong&耶和华是我的牧者， 我必不致缺乏。
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连续5天雾化后毛细支气管炎好了 可是前天晚上又染上感冒了，咳嗽厉害，不过吃药后，今天又好些了，哎 可怜的儿子，抵抗力太差了···，也不知是在医院交叉感染的，还是因为他奶奶感冒的原因又给染上感冒·········
happy everyday!
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我家的心理嘀咕半天还是去打预防针了，结果吐了不说更加厉害的咳嗽了，我想在网上买个雾化器。昨天看的七十五一个。雾化管用吗？给你们雾化用的什么药？
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妈米990 &经验值960 &在线时间242小时&宝宝生日&注册时间&帖子137&阅读权限100&积分1202&精华1&UID5921159&
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小当当的妈 发表于
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我家的心理嘀咕半天还是去打预防针了，结果吐了不说更加厉害的咳嗽了，我想在 ...
我们得肺炎住院时用过雾化器，但里面是放了消炎药的。
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你的雾化器也太便宜了吧 是什么原理呢 是空气压缩的吗，我淘宝买的 288，要是医院开的，吸入用复方异丙托涅安溶液 普米克令舒 现在好了 连续做了5天 以前也做了5天
happy everyday!
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现在怎样了
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抗生素类的药吗
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家有俩宝儿（认证编号MW12220）
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雾化挺好的&&适合小孩子&&我家老二之前也支气管炎 好了 但是现在也总咳嗽个几声
妈米838 &经验值8289 &在线时间555小时&宝宝生日&注册时间&帖子2707&阅读权限100&积分8844&精华0&UID6147976&
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我家的也是偶尔咳嗽那么两声
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妈米32947 &经验值53818 &在线时间1314小时&宝宝生日&注册时间&帖子10610&阅读权限100&积分55132&精华4&UID5413573&
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我家的也有点，回头去医院看看
妈米160 &经验值160 &在线时间0小时&宝宝生日&注册时间&帖子0&阅读权限100&积分160&精华0&UID&
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儿子4个半月 得了毛细支气管炎 ，去日坛路儿童医院，说做连续雾化和吃药就会好，妈妈们有没有这样的经历啊 ...
你们物化都有什么药？我家宝小脸都刺激的长小疹子了，那个物化机雾大不大？来自[]
儿子4个半月 得了毛细支气管炎
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急性毛细支气管炎喘息
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
南京市儿童医院 内科
用药情况：
服用说明：挂了米乐松、五水头孢、氨茶碱，做了雾化，盐酸丙卡特罗口服液
检查资料：
可以雾化加口服药物治疗
状态：就诊前
谢谢医生，您1月21号的号已经挂满了，不知道可不可以加个号呢？非常感谢
您过来吧！
状态：就诊前
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找田曼大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：急性毛细支气管炎门诊或住院患者：门诊
状态：就诊后
田主任，您好，我家最近又感冒了，鼻涕多，咳嗽，咳嗽次数不多，但喉咙呼噜呼噜的，去社区医院看了，医生听诊说没有喘，但是肺里痰很多，建议雾化三天，请问没有喘也需要雾化吗？非常感谢！
状态：就诊后
因为1月份喘过，怕这次再喘，所以很担心，上次在您那开的药效果很好，希望得到您的建议，非常感谢！
不喘可以不雾化，但很多孩子有痰也是喘的表现，可以再听听
田曼大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
田医生，我家小孩又感冒了，上次感冒是11月27号，11月27号刚感冒的，社区听了说又喘了，雾化了三天，好了以后这两天又感冒了。请问您12月14日坐诊吗？现在挂不到号了，能不能麻烦加一个号呢，非常感谢
状态：就诊后
真情寄语：
寒冷冬日，送您一杯暖暖的柠檬红茶，祝您天天好心情
状态：就诊后
目前小孩的症状是鼻涕多，喉咙里呼呼的，听不出来喘不喘，偶尔咳嗽，胃口和精神状态都不错，请问这种情况需要用药吗？是不是每次喘息性支气管炎都需要雾化呢？非常感谢
可以观察观察，不用药可以。以后喘支严重可以雾化。
疾病名称：小儿急性毛细支气管炎&&
希望得到的帮助：反复呼吸道感染的护理，饮食注意事项
病情描述：三个月内反复呼吸道感染6次。一直都是在小医院看的，雾化，药都没有断过，我看一岁左右的宝宝一年内反复呼吸道感染不要超过7次，而且他每次不到一个星期又发病了，有没有必要去大医院查一下宝宝...
疾病名称：急性毛细支气管炎&&
希望得到的帮助：急性毛细支气管炎出院后吃奶一直吐
病情描述：急性毛细支气管炎在人和医院住院6天，出院后吃奶吐
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
田曼大夫的信息
小儿重症肺炎、慢性咳嗽、喘息性支气管炎、哮喘急症等呼吸系统疾病疾病的处理
田曼，主任医师，副教授，儿科学博士、硕士研究生导师。1995年毕业于南京医科大学儿科系。现为南京医科大学...
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宝宝刚九个月，前几天听着喘气滋滋响，在没有什么症状，第二天到医院看了看，打吊瓶两天，没好反而重了，住院治疗，住院期间一直打吊瓶，一天三次雾化，喘的轻了，但是孩子开始拉肚子了，一天拉了6，7次，住院7天加住院前打了两天吊瓶，一共9天，看着孩子遭罪心里真难受?而且医生拿听诊器听说还有声音，我对象疼孩子就出院了不给孩子打吊瓶，谁能帮帮我告诉我该怎么办，谢谢了
宝宝这么小就遭这样的罪
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