患过儿童喘息性支气管炎炎,不根治会发展为哮喘吗

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  文/鑫睿妈
  12月21日,笑笑8个月8天,前两天偶尔的咳嗽变成了剧烈咳嗽,并且开始喘息,中午咳嗽呕吐出了粘痰,晚上8点多开始发烧,因为她已经睡下了,我没有给她量体温,她全身越来越烫,像火炉一样,温度应该最少在39度,我用退热贴给她降温。
  22日早上,一量温度,39.2度,我赶紧买来美林给她口服一次,烧渐渐退了,可是鼻涕和痰都很多,并且大便次数多,我到社区医院给她化验大便常规和轮状病毒,显示没有问题。到了下午笑笑的精神看着不错,会玩会笑,可是喘息越发严重,到了晚上7点多又开始发烧,温度38.7度,再次口服美林,敷退热贴。
  23日早上再次呕吐出粘痰,赶紧去西北妇女儿童医院,在医院量体温39.7度,医生诊断为喘息性支气管炎,建议住院,并输液抗生素。因为笑笑验血中性粒细胞偏低,应该是病毒感染,通过向@崔玉涛@张亚亭@冀连梅几位老师学习,我知道抗生素并不对症,要靠孩子的自身抵抗力自愈。考虑到医院离家较远,家中大宝还要上学,住院的话没办法兼顾两个小孩,并且笑笑的精神状况看上去还好,我们提出暂时不想住院。
  医生坚持要输抗生素,说孩子的肺部有簦字⒁丫搅讼潞粑溃粲诜窝自缙冢淙晃以@崔玉涛老师的微博中看到过关于肺炎的确诊是一个严谨的过程,不是仅靠听诊就可以定性的,但是看着孩子咳喘的厉害,对于输液还是有些动摇,不敢太坚持,于是同意先做皮试。到了输液的地方,孩子多的挨挨挤挤,小宝宝大多数在头上输液,留置针,看着都好可怜,我们做皮试的时候一个宝宝正好拔针,出了好多血,笑笑爸爸和我都心疼坏了,明知道不对症,为什么要让孩子受这样的罪啊?我们决定了,先不输液。
  回到医生那里,我们提出了不输液,医生有些意外,就说“那既然头孢不过敏,就先口服头孢吧”,我们提出既然孩子是病毒感染,头孢不对症啊,医生说“孩子现在有炎症,必须要服消炎药”,这种说法正好是@冀连梅老师专门指出过的错误说法,为了不让医生生气,我们没吭声,医生开了雾化、头孢和一种消咽炎的中成药口服液,都是两天的量。
  在整个诊治的过程中,我一直在用微博搜几位老师的有关诊断和治疗的信息,知道了病毒引起的喘息性支气管炎,最好的办法就是雾化和多喝水,等待孩子自愈,时间大约是5-10天,明白只要孩子的高烧能退,问题就不会太大。做完雾化回家,笑笑仍然咳喘很厉害,对于喝不喝医生开的头孢,我又犹豫了,终于在她一次剧烈的咳嗽呕吐后,我给她服用了一次头孢,这时已是下午,另一次就准备半夜再服用。晚上哄睡笑笑后,我再一次仔仔细细的学习几位老师的微博,终于下定决心不给笑笑服用头孢了。到了半夜,笑笑又烧了起来,温度在38.7度,再次服用美林退烧,孩子出了好几次汗。
  24日白天,笑笑基本是低烧,38.5度以下,我们用退热贴降温,少量多次给她喝水,做了两次雾化,到晚上能感觉到孩子的喘息有些好转,并且烧退了,体温正常了,没有发烧,睡得也很安稳,这让我们很高兴,决定第二天到离家较近的社区医院检查,继续雾化。
  25日一早来到社区医院,医生听诊后说已经不喘息了,就是痰多,继续雾化就可以,这也和我们的判断相一致。医生又开了两天的雾化,说做完后再诊断。
  26日,笑笑的咳嗽明显减轻,痰和鼻涕都少了很多,精神也很好,和没病时一样会笑会闹,病情明显已进入好转通道。
  这次笑笑生病,前两天病情很严重,我们差一点没坚持住给孩子输液了抗生素,反复研读几位老师的微博,几经挣扎终于还是忍住了,亲眼见证了孩子自愈的过程。
  回想起笑笑姐姐小时候感冒,我们也是坚持尽量不输液,但是不懂病毒感染和细菌感染的区别,对于医生开的口服的抗生素并没有抗拒,印象中只有一次服用利巴韦林是立竿见影见效,其它的时候好像都没有什么效果,基本都是在感冒的自愈期1周左右恢复的。
  这也符合老师说的,6岁以下的孩子感冒多是病毒引起的,服用抗生素无效。庆幸笑笑姐姐从小身体底子好,感冒的次数很少,服用有限的几次抗生素并没有对她的抵抗力造成什么不好的影响,更庆幸我现在和几位老师学习,能在笑笑小时候就避免滥用抗生素的危害。
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共位医生回答
成都市德康医院,&中西医结合科_中医科
擅长:乙型肝炎,肾病,肿瘤,支气管炎,哮喘,月经不调,痛经,胃病,性病等
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& 小儿喘息性支气管炎及哮喘可以根治
周耀庭医生信息页
小儿喘息性支气管炎及哮喘可以根治
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小儿喘息性支气管炎及哮喘可以根治
喘息性支气管炎(简称“喘支”)好发于婴幼儿; 哮喘可以发生于任何年龄,有许多也是从婴幼儿就开始发病。所以这两者在小儿时期都较常见。这两种病,有一个共同的现象:发作的时候“来得快,喘得重”。一般说,喘支是由于感染;哮喘是由于过敏。但是从实际情况看,这二者都好发于过敏体质,而且都与感染有密切关系,只是有所侧重而已。所以这两种病之间有着密切联系。喘支不好,就可转变为哮喘。这类小孩,比较容易感冒,一感冒就容易引起喘。因此家长们一看小孩感冒了,就特别紧张。北京中医医院综合门诊周耀庭
西医治疗这类病,主要采用止喘剂(喷雾吸入,口服或静点),抗生素以及激素等。这些方法虽然有较好的止喘效果,但主要是缓解,并非是根治。所以大多数不能解决反复发作的问题。
从中医看来,这类患儿,有几方面原因,一是常有饮食停滞、脾胃失调、体质虚弱等情况存在,由此产生痰饮。这是引起这两种病的根源。在此基础上,又感受外邪(例如感冒),就很容易引起痰饮上犯于肺而致喘。我在治疗此类病的时候,采取调脾胃,化痰饮,去外邪,止咳喘,四者结合。不仅能收到良好的止喘效果,而且还能根治。在我经治的患儿之中,已经有一批患儿得到根治。
我要提醒患儿家长们,在小儿时期是根治喘病的最好时机,哮喘如果过了青春发育期仍不好,就有可能变成终生的病。当然,哮喘是一种顽固性疾病,要根治它,也不是几剂药所能解决的,需要治疗一个较长的周期。好在这类中药没有副作用,而且是调养和治疗相结合,所以调治的结果,不仅控制了喘,而且还改善了体质,增强了免疫力。
如果你们的孩子有这类病,可以于周三下午,到西打磨厂46号 同仁堂中医院找我诊治。
病案举例:
例一 陈姓男孩,3个月。孩子的母亲刚坐下就说:“这孩子生后不久,就发现吸气时喉间有哮鸣,最近一个月,除喉哮鸣以外,又出现了气喘。经过住院治疗止住了喘,昨天又犯了,这次不想去住院了,想来找中医想想办法。”
经过检查,我对患儿家长说:“你孩子先有先天性喉喘鸣,这是由于小儿喉头软骨太软所致,等孩子大一点才能好;现在又有喘息性支气管炎,所以喘得更厉害了。”接着为其制定出诊断、辨证和治法如下:
西医诊断:喘息性支气管炎,先天性喉喘鸣。
中医辨证:先天肾气不足,乳食停滞,外感风寒,肺气郁闭。
治法:消乳化痰,宣肺散寒,健脾益肾,敛肺固表。
开完中药方以后,又开沙丁安醇气雾剂一支,令当时吸入一次,以使气喘暂时得到缓解。
等到一周后第二次再来复诊时,哮喘已止,喉头哮鸣也减轻,以后用原法巩固。继续中医治疗三个月,喉哮鸣已轻,喘息止后未再犯。追踪:目前小儿已6岁,喉哮鸣和喘息均已痊愈,例二 李姓男孩,1岁半,一年来反复出现喘,西医诊断为支气管哮喘。每次犯病,急忙去西医院静脉点滴抗生素和止喘药,可以得到暂时缓解,但是不久又复发,弄得一家都很紧张。遂来我处,求助于中医。我先为其开药一周,喘息已止。为了根治,在我建议下,继续巩固半年。此后哮喘未在发作。追踪两年,病情稳定。
给周耀庭医生留言:
给周耀庭医生的留言列表
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请问周医生:过敏性紫癜治愈后还会复发吗?
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提问:夏天大汗淋漓,腰部发凉
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女性,29岁,体重65公斤。已婚,病情如下;1.冬天怕冷,脚怕冷明显。
2。夏天怕热稍活动就大汗淋漓,面颈部明显。
3.双侧腰部发凉,冬天更明显。
4.易感冒一年7-8次,每次都是咽痛,干,刺激性咳嗽。
5.入睡前咽干,是闭嘴呼吸时。
6.饮水多,尿多,每晚夜了一次,
7。入睡差。多梦。
8.上班精神状态好。休息时,稍活动易疲倦。曾经治疗情况和效果:县医院检查结果:葡萄糖4.87MMOL/L
尿酸3750.2UMOL/L
甘油三酯1.54MMOL/L
高密度脂蛋白1.05MMOL/L想得到怎样的帮助:还需要做检查不?可以通过中医调理吗?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
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提问:持续发低烧烧不退
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医生回复:&&&&&&&& 00:00
长期低热原因很复杂。如果西医查不出原因,治疗效果不理想,可以请当地中医专家诊治。
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谢谢您能看到我的问题并回复。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
你的情况需要面诊后才能决定。请于下列地点和时间找我:每周三下午:北京西打磨厂 同仁堂中医医院 专家门诊每周五上午:北京美术馆后街23号 北京中医医院 特需门诊
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喘息性支气管炎会不会发展成哮喘
健康咨询描述:
宝宝8个月的时候又一次咳嗽,诊断为支气管炎,做了个肺功能检查,说是肺功能不好,诊断为喘息性支气管炎,挂水治疗。现在宝宝18个月,又一次咳嗽,确诊为喘息性支气管炎
想得到怎样的帮助:喘息性支气管炎会不会发展成哮喘
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&&&&&&你好,哮喘的治疗是一个长期的过程,目前认为哮喘的病理基础是由于气道长期的慢性炎症引起的对外界刺激反应性增高,,目前认为哮喘的病理基础是由于气道长期的慢性炎症引起的对外界刺激反应性增高,表现为因外界致敏物质诱发和加重,治疗上中西医结合治疗,
疾病百科| 支气管炎
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。...
好发人群:所有人群
常见症状:咳嗽、咳痰、气喘
是否医保:医保疾病
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