急急急，心肌梗死后三个月需不需要放支架？？？ - 心血管内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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急急急，心肌梗死后三个月需不需要放支架？？？
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求助大家一下，我父亲心肌梗死后三个月了，今天在医院做冠脉造影显示前降支完全堵塞回旋支堵塞80％，医院建议上支架，但是有一定的风险，有人建议用中药，现在正在纠结中，大家给个建议，谢谢了。
主要是前降支放支架风险较大，大家说三个月了，还有没有必要再通了？
狭窄百分之八十应该放支架吧
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主要是前降支放支架风险较大，大家说三个月了，还有没有必要再通了？----------------------------------支持
那是绝对要放支架，血流再灌注可挽救部分半死不活的心肌。放支架后还要规范用药。中药不用考虑。
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若是生命体征平稳 一般情况良好 像你这种情况 进一步治疗肯定是必须的 你不及时处理 心脏长期缺血 就会扩大 之后一些列的并发症就会出现 如 && 猝死 都是有可能的 生活质量可能越来越差&&另外若不及时处理 回旋支闭塞了 怎么办 那可就是致命的了&&
三只血管 两支都出问题了& & 治疗方案上可以先试着开通前降支 若能开通就在前降支 和 旋支各植入支架即可，若是开不通 进一步是否需CAGB 还要根据病人情况而定。另外不管你放不放支架 搭不搭桥 吃药是基础（不建议吃中药，无询证医学证据）
以上仅是个人观点 仅供参考&&（毕竟没见病人及冠脉造影检查结果）
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最好装，防止再损伤
右冠的情况怎么样呢？还有患者的一般情况，多大年纪，有没有其他什么病史？其实一般你的主管大夫能告诉你的比你在其他什么地方得到的都要多
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看前降支能否打通，否则就得搭桥
Powered by如果在心脏放支架的话，成功率高吗？会不会很危险？
问题：如果在心脏放支架的话，成功率高吗？会不会很危险？
病情描述：
如果在心脏放支架的话，成功率高吗？会不会很危险？
患者资料：
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科室：内科
医院：资阳市第四人民医院
主治：睡眠障碍、精神障碍、...
医生回复：
现在心脏支架成功率很大的，注意休息合理膳食，适量运动，避免辛辣食物，多喝水，养成好的生活习惯，这样才能有效解决心脏疾病。
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
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Copyright & j1.com All rights reserved 沪ICP备号 上海华源大药房连锁经营有限公司放置心脏支架一年后原支架内突然堵死为什么
放置心脏支架一年后原支架内突然堵死为什么
患者信息：男 60岁 北京 病情描述(发病时间、主要症状等)：我于2008年6月因不稳定性心绞疼，在北京安贞医院心脏支架一枚，09年四月去复查，支架血流很好，一切正常。仅隔一年2011年2月突发心脏部位疼痛，口含速效救心丸无效，打120急救到医院，诊断为下壁心肌梗死，到北京安贞再做造影，原放的支架内完全堵死，原来放的是进口药物支架，为什么一年就堵死了？想得到怎样的帮助：怎样治疗？
一是脱落到循环血液中的堵塞物没有清除；二是抗凝药物的使用时间不足，使支架处血栓形成． 尽快做搭桥，然后再用通脉清血方面的强效药把脱落到循环血液中的堵塞物彻底地溶解开排出体外．
由编辑，转载请注明出处! （
爱美丽为您推荐：心脏支架后三个月近一周突然头疼迷糊
心脏支架后三个月近一周突然头疼迷糊
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：头疼 迷糊 发晕 血压高160左右补充提问： 19:22:43还有大面积口腔溃疡反复
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：心血管疾病，呼吸，消化，泌尿，内分泌，神经，眼及五官，骨科，妇科，儿科，以及各种其它科室疾病。
网友满意：
回答速度：
山东省交通医院&&&
首先，支架后双重抗血小板，故你的血压不能这么高，会增加出血的危险，而你觉得头痛，最好还是查一下CT比较好，因为老人的脑血管比较脆。你如果是前降支的话，ACEI，B阻滞剂是要用的。提问者对于答案的评价：ask8NE6D：非常感谢！！
谢谢 能不能吃
“可定” 的副作用？现在吃 “可定” “瑞泰” “波利维” “倍他乐克” “阿司匹林”能不能换一种药 副作用小的？
可定一般不会这种情况的，可定的副主作主要见于一是肝损伤，二是肌溶解，三是可能有一些消化系的问题，这类药物中，只有瑞舒伐和阿托伐是比较有效的，其它的你是支架术后，就不要考虑了，可定是瑞舒伐。我建议你还是检查后明确一下是不是脑血管方面的问题，因为血管是相同的，心脏血管有问题的，多脑血管也会有问题。另外，瑞泰的化学名是什么呢？另外的药是你支架是必须的，波立维不能用国产的代替，另外后两种也是比较需要的，还有，和你的病变的血管有关。另外，还要看你是因为心梗还是心绞痛做的支架。
瑞泰的化学名是雷米普利
14年前心梗 当时用的溶栓药 记得很贵 好像1.5万 康复10余年 一直都没事 就是今年3月 和7月 感到不舒服 检查心绞痛 放了2个支架 支架后 一直不错 就是近10余天 头晕 头疼 谢谢 非常感谢 （有糖尿病）
那我知道了，你应该是前降支的事，因为倍他乐克和普利都在用，很可能就是前降支，溶栓目前只有下面的医院用，我本人只溶过几个，现在主要就是支架了。还是那句话，血压要控制不要太高，至于有头晕，还是需要查一下神经系的。你如果是前降支，要注意不要引发心梗后的心衰，你一直在用药，有防护的作用的，你现在血压有点高，虽然普利和倍他乐克有降压作用，但是比较弱，你可考虑加量或是加其它的药物，但是你目前用的药物，可能还需要接着用的，到一满一年半，可能可以停用波立维了。
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放3个支架后还能再放么
状态：就诊前
希望提供的帮助：
有必要做造影吗？还能在放支架吗？
所就诊医院科室：
遵化市人民医院 心血管内科
治疗情况：
医院科室：
23病区心内科
治疗过程：放了3个支架
用药情况：
药物名称：拜阿司匹林
服用说明：消心痛每天3次，每次3片，拜阿司匹林每早一片，氯吡格雷每早一片，倍他乐克每天0.25片，氨氯地平每天一片，吃了有十天了
检查资料：
还是要根据造影结果决定，一般还是可以再放的。
状态：就诊前
现在还有药物球囊治疗方法，主要看造影什么结果。
状态：就诊前
尤教授，能细致地介绍一下药物球囊治疗方法吗
对于支架内的再狭窄病变，再放支架会增加管壁的厚度，仍有再狭窄的可能。药物球囊代替了药物支架，把药物直接释放在原支架部位的血管内壁上，达到预防再狭窄的作用。
状态：就诊后
使用预约转诊服务
我***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：我***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 09:00:00
就诊疾病：
冠脉支架术后
冠脉支架术后
病情描述：
心脏CTA检查所见：冠脉呈左优势分布，左右冠脉起源未见变异；
右冠纤细短小，走行自然，充盈较好，右冠近段管壁略毛糙，见粥样硬化钙化斑块形成，对应管腔轻微狭窄；右圆椎动脉直接起自右冠窦；
左冠主干管壁毛糙增厚，见粥样硬化钙化斑块形成，对应管腔略轻微狭窄；左冠前降支近中段及回旋支中段管腔内见高密度血管内支架植入，支架形态位置未见异常，前降支支架远段腔内见偏心性充缺影，对应管腔变形；前降支及回旋支支架近端开口处管壁毛糙增厚，见粥样硬化非钙化斑块形成，对应管腔狭窄，最大狭窄位于回旋支支架近端开口处，狭窄程度约80%，支架远端充盈较好；对角支及钝缘支充盈良好，管壁未见确切斑块形成，管壁未见确切狭窄；
心室未见扩大，左心室尖部局限性膨龙，内见对比剂充填。
诊断意见：
1、结合临床前降支近中段及回旋支中段支架植入术后，前降支支架远段腔内充缺影。不除外附壁血栓形成，请结合临床。
2、冠状动脉粥样硬化多支病变，回旋支近端支架开口处狭窄程度约80%，建议冠脉造影检查。
3、建议心脏超声检查除外室壁瘤可能。（关于这一点，医生说没问题）
想去阜外住院造影检查看是否得再下支架
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：冠心病支架介入&&
希望得到的帮助：贵院有适合患者的可降解生物支架？支架是进口的还是国产的。
病情描述：患者金属过敏，不稳定心绞痛。高血压3级。左前降支堵百分之90
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尤士杰大夫的信息
冠心病，介入治疗
尤士杰，教授，主任医师，医学博士。1985年医学院医疗系本科毕业.2004年获博士学位。1988年至今在阜外医院内...