马的增加胃肠动力的药物卡他注射哪种药物

导读:十一、兽医内科学模拟试题(20%)A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D,十一、兽医内科学模拟试题(20%)A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.牛瘤胃积食时,叩诊左肷部出现()。[2009年真题]A.鼓音B.浊音C.钢管音D.过清音E.金属音2.马属动物急性胃肠炎的一般首要治疗原则是
十一、兽医内科学模拟试题(20%)A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.牛瘤胃积食时,叩诊左肷部出现(
)。[2009年真题]A.鼓音
E.金属音2.马属动物急性胃肠炎的一般首要治疗原则是(
)。[2009年真题]A.强心利尿
B.止吐止泻
C.抗菌消炎
D.健胃消食
E.解痉镇痛3.马肠扭转的最佳治疗方法是(
)。[ 2009年真题]A.翻滚法
D.手术整复
E.深部灌肠4.犬发生急性支气管炎时,血液学检查可见(
)。[2009年真题]A.白细胞总数正常
B.白细胞总数下降
C.白细胞总数升高D.中性粒细胞数下降
E.嗜酸性粒细胞数升高5.犬发生小叶性肺炎时,胸部X线摄影检查可见(
)。[2009年真题]A.肺纹理增粗
B.整个肺区异常透明
C.肺野阴影一致加重D.肺野有大面积均匀的致密影
E.肺野局部斑片状或斑点状密影6.牛创伤性心包炎后期的典型临床症状是(
)。[2009年真题]A.弛张热
B.精神沉郁
C.胸壁敏感
D.呼吸困难
E.心包拍水音7.牛可视黏膜苍白可见于(
)。[2009真题]A.贫血
C.心力衰竭
D.胆管阻塞
E.氢氰酸中毒8.犬患尿道炎时,尿液中出现(
)。[ 2009年真题]A.肾上皮细胞
B.肾盂上皮细胞
C.膀胱上皮细胞
D.尿道上皮细胞E.肾小管上皮细胞9.犬膀胱尿道结石早期诊断没有指导意义的方法是(
)。[2009年真题]A.尿液检查
B.尿道探查
C.X线检查
D.B超检查
E.血液尿素氮含量测定10.家畜脑膜脑炎的治疗原则是(
)。 [ 2009年真题]强心补液,防止心衰
C.抗菌消炎,降低颅内压D.抗休克,防止循环虚脱
E.解痉抗凝,疏通微循环11.家畜日射病的病因是(
)。[2009年真题]A.散热障碍
B.高热应激
C.热平衡失调
D.环境通风不良E.日光持续照射头部1 2.影响家畜营养代谢病发生的最主要因素是(
)。[2009年真题]A.年龄
E.生产与管理1 3.笼养蛋鸡疲劳综合征又称为(
)。[2009年真题]A.观星症
B.锰缺乏症 C.骨短粗症
D.趾爪蜷曲症
E.骨质疏松症14.家畜铜缺乏症最有可能出现的临床症状是(
)。[2009年真题]A.红尿
D.消化不良
E.呼吸困难1 5.抢救中毒动物的最佳疗法是(
[2009年真题]A.特效解毒
B.强心利尿
C.对症施治
D.保肝利胆
速排泄1 6.美蓝作为特效解毒药常用于治疗(
)。[2009年真题]A.棉籽饼中毒
B.菜籽饼中毒
C.氢氰酸中毒
D.有机磷中毒E.亚硝酸盐中毒1 7.畜禽食盐中毒尚未出现神经症状者,给予清洁饮水的方法是(
)。[2009年真题]A.大量多次
B.少量多次
C.不限次数
D.不限饮量
E.自由饮水1 8.犬、猫、禽口黏膜上见有灰黄色假膜状斑块,周围潮红,剥取假膜可呈现红色烂斑,则可能患上了(
)。A.霉菌性口炎
B.溃疡性口炎
C.卡他性口炎
D.水疱性口炎E.以上都不是1 9.一单胃动物有吞咽困难、痛苦、吐食、流涎等表现,且伴随发热等症状,常有咳嗽、呃逆甚至呕吐等现象,则该动物最应被怀疑患的疹病为(
)。A.食道阻塞
E.口炎20.颈部及胸部的食管阻塞,下列治疗方法中,一般不主张采用的方法为(
)。A.疏导法
2 1.牛羊吃了大量的谷物类饲料,首先引起(
)。A.便秘
B.瘤胃积食
C.瘤胃酸中毒
D.皱胃阻塞
E.瘤胃臌气22.某牛有腹围增大,回头顾腹、间或踢腹、不断起卧、呻吟,采食、反刍停止,瘤胃蠕动微弱以至停止等症状表现,瘤胃压诊呈捏粉样。则该牛最可能患的疾病是(
)。A.瘤胃积食
B.瘤胃臌气
C.创伤性网胃炎
D.真胃积食
E.皱胃阻塞23.急性瘤胃臌气可引起反刍动物急性死亡,抢救时,应放在第一位的治疗措施为(
)。A.止酵消沫
B.改善瘤胃内环境
C.排气减压
D.强心补液
E.以上都不是24.牛泡沫性瘤胃臌气的最佳治疗方法是(
)。A.用稀盐酸
B.用石灰水洗胃 C.鱼石脂口服 D.内服二甲基硅油 E.硫酸镁口服25.长期的、顽固性的前胃机能障碍,常表示(
)。A.瓣胃阻塞
C.皱胃阻塞
D.创伤性网胃炎
E.瘤胃积食26.牛瓣胃阻塞穿刺部位(
)。A.右侧肩关节水平线7~9肋间
B.左侧肩关节水平线7~9肋间C.左侧肩关节水平线8~11肋间
D.左侧肩关节水平线8~1 3肋间E.右侧肩关节水平线7~8肋间27.牛皱胃阻塞,粪便为(
)。A.稀而少
E.无变化28.瓣胃阻塞后期的示病性症状是(
)。A.前胃臌气
B.前胃驰缓
C.鼻镜干燥或龟裂
D.鼻镜干燥
E.皱胃扭转29.瓣胃阻塞时,最佳治疗方法为(
)。A.口服油类泻剂
B.瓣胃注射1 O%硫酸钠
C.静注1 O%氧化钠D.用植物油
E.以上都不是30.瓣胃阻塞的诊断与治疗都需进行瓣胃注射,瓣胃注射的位置应选择在―
―肋间与肩关节水平线相交处斜向对侧肘头进针(
)。A.右侧第九
B.左侧第九
C.右侧倒数第九
D.左侧倒数第九
E.右侧第十3 1.牛真胃左侧变位时,于腹壁上二分之一的第9~1 3肋间叩诊锤叩诊同时听诊,可听到(
)。A.铜管音
E.金属音32.皱胃顺时针扭转,置于肝脏与右腹壁之间,称为(
)。A.皱胃左方变位
B.皱胃后方变位
C.皱胃前方变位
D.皱胃上方变位E.皱胃右方变位33.下列几种情况中,对皱胃左方变位最具有诊断意义的是(
)。A.右侧腹壁听不到皱胃蠕动音
B.左侧腹部穿刺获pH&4、无纤毛虫胃内容物C.左侧腹部听诊瘤胃蠕动音变弱
D.患畜有腹痛症状
E.以上都是34.――的治疗原则为加强护理,脱敏,制止渗出,防止并发症以及对症治疗(
)。A.应激反应
B.心力衰竭
E.肾上腺皮质功能亢进35.皱胃阻塞发生的原因是(
)。A.采食过多难消化的饲料
B.迷走神经功能紊乱或受损
C.前胃功能失调D.以上都是
E.以上都不是36.牛皱胃溃疡时,触诊时,该牛表现为(
)。A.触压时不敏感,去压时敏感
B.触压时敏感,去压时不敏感
C.触压及去压时都敏感
D.触压时不敏感,去压时不敏感
E.以上都不是37.幼畜消化不良的病因是(
)。A.幼畜消化器官发育不全,消化机能低下引起
B.采食过量不易消化饲料引起C.妊娠母体的不全价饲养或幼畜的饲养、管理、护理不当引起D.采食过量
E.以上都不是3 8.幼畜消化不良的主要临床特征是(
)。A.贫血
B.骨骼变形
E.尿多39.胃肠炎的治疗原则是(
)。A.除去病因、清理胃肠、保护胃肠黏膜、消炎补液和对症处理B.除去病因、限制饮水、保护胃肠黏膜、消炎补液和对症处理C.除去病因、自由采食、保护胃肠黏膜、消炎补液和对症处理D.除去病因、自由采食、保护胃肠机能、消炎补液和对症处理E.除去病因、限制饮水、保护胃肠机能、消炎补液和对症处理40.胃肠炎引起机体脱水的主要原因是(
)。A.饮水减少,体温升高
B.呕吐、腹泻及体温升高C.胃肠水份吸收减少
D.饮水减少
E.以上都是4 1.急性胃扩张主要因过食大量易发酵、易膨胀的饲料,或偷食过多精饲料后大量饮水等引起,多在采食后不久突然发病,病初患病动物临床表现为――发作的腹痛症状(
)。A.持续性
E.以上都不是
42.肠炎的治疗原则是(
A.限制采食,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等B.限制饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等C.补充精料,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等D.禁止饮水,消炎,补液,纠正酸碱平衡失调,强心等
E.以上均不对43.肠炎时可选用以下的哪组药物补液(
)。A.大量高渗溶液
B.大量浓盐水
C.等渗糖盐水
E.A+B+C44.肠臌气听诊肠音为(
)。A.明显金属音
C.肠音消失
E.空瓮音45.胃肠炎时,动物的粪便多为(
)。A.拉稀、腹泻
B.拉稀或便秘
E.以上都不是46.酸性胃肠卡他时,最佳治疗配方为(
A.油类泻剂加稀盐酸
B.油类泻剂加碳酸氢钠
C.人工盐D.1 O%氧化钠
E.以上都不是47.下列疾病中,在治疗过程中需要考虑使用抗过敏性药物的是(
)。A.急性胃肠炎
B.胃肠卡他
C.黏液膜性肠炎
D.继发性肠炎
E.胃炎48.马属动物肠变位的主要症状是(
)。A.初期为间歇性腹痛,后期为持续性腹痛B.初期和后期均为持续性腹痛
C.初期和后期均为间歇性腹痛
D.初期为持续性腹痛,后期为间歇性腹痛
E.无明显症状49.腹痛剧烈,鼻流粪水,直肠检查可摸到后移的胃,常提示(
)。A.大肠阻塞
B.骨盆曲阻塞
C.急性胃扩张
D.食道阻塞
E.胃炎50.直肠检查,结粪块游离在腹腔的左侧,常提示(
)。A.大肠阻塞
B.骨盆曲阻塞
C.小肠阻塞 D.小结肠阻塞
E.急性胃扩张5 1.肠阻塞时,用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后,常出现的继发症是(
)。A.肠复位
E.急性胃扩张52.一马患病时,临床表现持续而剧烈的疼痛,此疼痛为(
)。A.膨胀性疼痛
B.腹膜性疼痛C.牵引性疼痛
D.一般性疼痛
E.撕裂样疼痛53.腹膜炎时,引起机体脱水的主要原因是(
)。A.高烧
B.饮水过少或拒绝饮水
C.体水向腹腔大量转移D.呕吐
E.泄泻54.腹膜炎时可采用以下哪种方法治疗(
)。A.腹腔穿刺
B.直肠灌服
C.腹腔注射抗生素
D.口服消炎药E.静滴消炎药55.某患畜无明显腹痛症状,腹腔有较多积液;腹底部穿刺,所获腹腔穿刺液混浊,比重1.O 1 8以上,遇空气后形成白色絮状物,离心,沉淀物显微镜下可见大量白细胞、脓球和细菌。贝IJ该动物最可能患的疾病是(
)。A.急性弥漫性腹膜炎
B.慢性弥漫性腹膜炎
C.膀胱破裂
E.肝脓肿56.临床上剧烈的咳嗽和喉头
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马斯平 注射用盐酸头孢吡肟
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商品编号:bzl016101
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生产厂家:中美上海施贵宝制药有限公司
注册号:国药准字H
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产品单位:盒
商品包装:易碎
库存情况:
商品名称马斯平
通 用 名注射用盐酸头孢吡肟
主要成分盐酸头孢吡肟。
状白色至淡黄色粉末,几乎无臭,有引湿性。&nbs...
适 应 症用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重...
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有 效 期暂定18个月
生产厂家中美上海施贵宝制药有限公司
温馨提示&&&&&&&部分商品包装更换频繁,如货品与图片不完全一致,请以收到的商品实物为准。
【商品名】马斯平
【通用名】注射用盐酸头孢吡肟
【汉语拼音】ZhuSheYongYanSuanTouBaoBiWo
【英文名】Cefepime Hydrochloride for Injection
【主要成份】盐酸头孢吡肟。
【性状】白色至淡黄色粉末,几乎无臭,有引湿性。&
【适应症】
用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染(肺炎和支气管炎),单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎),非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染(包括腹膜炎和胆道感染),妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。&
怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验,但是因为头孢吡肟是&革兰氏阳性和革兰氏阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧菌药物,如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓,应及时调整治疗方案。
【用法用量】
可用于静脉滴注或深部肌肉注射给药。成人和16岁以上儿童或体重为40公斤以上儿童患者,可根据病情,每次1-2克。每12小时一次,静脉滴注,疗程7-10天;轻中度尿路感染,每次0.5-1克,静脉滴注或深部肌肉注射,疗程7-10天;重度尿路感染,每次2克,每12小时一次,静脉滴注,疗程10天;对于严重感染并危及生命时,可以每8小时2克静脉滴注;用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗,每次2克,每8小时一次静脉滴注,疗程7-10天或至中性粒细胞减少缓解。如发热缓解但中性粒细胞仍处于异常低水平,应重新评价有无继续使用抗生素治疗的必要。
2月龄至12岁儿童,最大剂量不可超过成人用量(即每次2克剂量)。体重超过40公斤的儿童剂量,可使用成人剂量。一般可每公斤体重40毫克,每12小时静脉滴注,疗程7-14天;对细菌性脑脊髓膜炎的儿童患者,可为每公斤体重50毫克,每8小时一次,静脉滴注。对儿童中性粒细胞减少伴发热的经验治疗的常用剂量为每公斤体重50毫克,每12小时一次(中性粒细胞减少伴发热的治疗为每8小时一次),疗程与成人相同。
2月龄以下儿童治疗经验有限。可使用每公斤体重50毫克的剂量。然而2月龄以上儿童患者的资料表明,每公斤30毫克,每8或12小时一次对于1至2月龄儿童患者已经足够。对2月龄以下儿童使用本品应谨慎。
静脉给药:由于严重或危及生命的病例,应首选静脉给药。静脉滴注时,可将本品1-2克溶于50-100毫升0.9%氯化钠注射液,5%或10%葡萄糖注射液,M/6乳酸钠注射液,5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液,乳酸格林氏和5%葡萄糖注射液混合注射液中,药物浓度不应超过每毫升40毫克。经约30分钟滴注完毕。
肌肉内注射:肌肉注射时,本品0.5克应加1.5毫升注射用溶液,或1克加3.0毫升溶解后,经深部肌群(如臂肌群或外侧骨四头肌)注射。
【药理毒理】
头孢吡肟为广谱第四代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。体外试验表明,本品对革兰阳性菌和阴性菌均有作用。本品对细菌染色体编码的&-内酰胺酶亲和力低,可高度耐受多数&-内酰胺酶的水解,并可迅速渗入革兰阴性菌的细胞内。在菌体细胞内,其靶分子为青霉素结合蛋白(PBP)。体外和临床研究证实本品对以下大多数微生物有活性。&
革兰阴性需氧微生物: 肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌。&
革兰阳性需氧微生物: 金黄色葡萄球菌(仅针对甲氧西林敏感的菌株)、化脓性链球菌(A组链球菌)、肺炎链球菌。&
本品体外对以下大多数微生物有活性,但是尚无充分和严格的临床感染性疾病治疗的支持。&
革兰阴性需氧微生物: 醋酸钙不动杆菌、弗氏枸橼酸菌、异型枸橼酸菌、聚团肠杆菌属、流感嗜血杆菌 (包括产&-内酰胺酶株)、蜂房哈夫尼菌、奥克西托克雷伯杆菌、莫拉卡他菌(包括产&-内酰胺酶株)、普通变形杆菌、雷氏变形杆菌、斯氏普罗维登斯菌、粘质沙雷菌。&
本品对多数寡养单胞菌株无活性。&
革兰阳性需氧微生物: 表皮葡萄球菌(仅针对甲氧西林敏感的菌株)、腐生性葡萄球菌、无乳链球菌 (B组链球菌)。&
多数肠球菌,如粪肠球菌和耐甲氧西林葡萄球菌对本品耐药。&
厌氧微生物: 革兰阴性杆菌(包括脆弱拟杆菌、其他拟杆菌属和梭杆菌属、革兰阳性和革兰阴性球菌(包括消化球菌、消化链球菌和韦荣球菌属)、革兰阳性杆菌(包括梭状芽孢杆菌、真杆菌和乳杆菌属)。
【不良反应】
通常本品耐受性良好,不良反应轻微且多短暂,终止治疗少见。常见的与本品可能有关的不良反应主要是腹泻,皮疹和注射局部反应,如静脉炎,注射部位疼痛和炎症。其他不良反应包括恶心,呕吐,过敏,瘙痒,发热,感觉异常和头痛。肾功能不全患者而未相应调整头孢吡肟剂量时,可引起脑病,肌痉挛,癫痫。如发生与治疗有关的癫痫,应停止用药,必要时,应进行抗惊厥治疗。
本品治疗儿童脑膜炎患者,偶有惊厥、嗜睡、神经紧张和头痛,主要是脑膜炎引起,与本品无明显关系。 偶有肠炎(包括伪膜性肠炎)、口腔念珠菌感染报告。&
与本品有关的实验室检查异常多为一过性,停药即可恢复,包括血清磷升高或减少,转氨酶(ALT和AST)升高,嗜酸性细胞增多,部分凝血酶原时间和凝血酶原时间延长。碱性磷酸酶、血尿素氮、肌酐、血钾、总胆红素升高,血钙降低,红细胞压积减少。与其他头孢菌素类抗生素类似,也有白细胞减少,粒细胞减少,血小板减少的报道。&
头孢菌素类抗生素还可引起Stevens-Johnson 综合症,多形性红斑,毒性表皮坏死,肾功能紊乱,毒性肾病,再生障碍性贫血,溶血性贫血,出血,肝功能紊乱(胆汁淤积)和血细胞减少。
【注意事项】
使用本品前,应该确定患者是否有头孢吡肟、其他头孢菌素类药物,青霉素或其他&-内酰胺类抗菌素过敏史。对于任何有过敏,特别是药物过敏史的患者应谨慎。
广谱抗菌药可诱发假膜性肠炎。在用本品治疗期间患者出现腹泻时应考虑为假膜性肠炎发生的可能性。对轻度肠炎病例,仅停用药物即可;中、重度病例需进行特殊治疗。有胃肠道疾患,尤其是肠炎患者应谨慎处方头孢吡肟。
与其他头孢菌素类抗生素类似,头孢吡肟可能会引起凝血酶原活性下降。对于存在引起凝血酶原活性下降危险因素的患者,如肝、肾功能不全,营养不良以及延长抗菌治疗的患者应监测凝血酶原时间,必要时给予外源性维生素K。
本品所含精氨酸在所用剂量为最大推荐剂量的33倍时会引起葡萄糖代谢紊乱和一过性血钾升高。较低剂量时精氨酸的影响尚不明确。
对肾功能不全(肌酐清除率&60ml/min)的患者,应根据肾功能调整本品剂量或给药间歇时间。
本品与氨基糖苷类药物或强效利尿剂合用时,应加强临床视察,并监测肾功能,避免引发氨基糖苷类药物的肾毒性或耳毒性作用。
【禁 忌】禁用于对头孢吡肟或L-精氨酸,头孢菌素类药物,青霉素或其他&-内酰胺类抗菌素有即刻过敏反应的病人。
【孕妇与哺乳期妇女用药】
虽然动物生殖毒性试验和致畸试验表明头孢吡肟无致畸和胚胎毒性,但尚无本品用于孕妇和分娩时妇女的足够和有良好对照的临床资料。因此,本品用于孕妇应谨慎。 头孢吡肟在人乳汁中有极少量排出(浓度约0.5&g/ml)。头孢吡肟用于哺乳期妇女应谨慎。
【老年用药】
肾功能正常的老年患者使用一般推荐剂量,其疗效和安全性与其他成年患者相似;肾功能不全老年患者使用本品,应根据肾功能调整给药计划。
【药物相互作用】
和多数&-内酰胺抗生素一样,由于药物的相互作用,头孢吡肟溶液不可加至甲硝唑,万古、霉素,庆大霉素,妥布霉素或硫酸奈替米星,氨茶碱溶液中。头孢吡肟浓度超过40mg/ml时,不可加至氨苄青霉素溶液中,如有与本品合用的指征,这些抗菌素应与本品分开使用。头孢吡肟可引起尿糖试验假阳性反应。建议使用本品治疗期间,使用葡萄糖氧化酶反应检测方法。
【贮藏】遮光,密闭,在干燥凉暗处保存。
【有效期】暂定18个月
【生产企业】中美上海施贵宝制药有限公司
以上信息仅作参考,实际以产品说明书或实物为准。
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宝芝林大药房
药监认证正品保证内科复习资料
一、消化系统
口炎病性:口炎是口腔黏膜或深层组织炎症的总称,包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等。临床上以流涎、采食、咀嚼障碍为特征。&&& 口炎按其炎症性质可分为卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎、脓疱性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎等,其中以卡他性口炎、水疱性口炎和溃疡性口炎较为常见。口炎在各种家畜都有发生,而以马、牛、犬、猫最为常见。
食管阻塞的诊断:1.临床症状;2.食管探诊 ;3.X线检查
前胃弛缓的病因原发性前胃弛缓又称单纯性消化不良,其病因主要是饲养与管理不当。1.饲养不当(1)饲料过于单纯突然发生改变:如长期饲喂一种当变换时;(2)饲料质量低劣:过硬、难消化及变质饲料;(3)饲料营养不全价:缺乏矿物质、微量元素;2.管理不当:(1)饲养制度改变:由放牧迅速转变为舍饲或舍饲突然转为放牧;(2)过劳,受寒,圈舍阴暗、潮湿;(3)经常更换饲养员和调换圈舍或牛床;(4)应激:严寒、酷暑、饥饿、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因素或手术、创伤、剧烈疼痛的影响。继发性前胃弛缓:1.其他消化系统疾病:常继发于口炎、齿病、创伤性网胃腹膜炎、腹腔脏器粘连、瓣胃阻塞、皱胃阻塞等;2.传染病:牛流行热、结核、布氏杆菌病;3.寄生虫病:前后盘吸虫病、血孢子虫病和锥虫病等;4.中毒与营养代谢疾病:骨软症、酮病、中毒;5.其他:产科病、外科病、治疗用药不当等,乳房炎、子宫内膜炎。
瘤胃积食发病机理大量粗纤维的饲料和精饲料&&压迫瘤胃黏膜感受器&&先兴奋后抑制&&神经、体液调节紊乱&&瘤胃收缩力量减弱,弛缓、扩张乃至麻痹&&反射性地引起皱胃幽门痉挛性收缩&&瘤胃内容物积滞&&瘤胃积食内容物消化吸收下降,消化的环境破坏&&菌群失调&&腐败分解旺盛&&产生大量有毒物质&&引起瘤胃炎&&渗透性增强&&机体积液,脱水&&牛链球菌大量增殖&&产酸,PH下降脱水&&血浆粘稠&&影响CO?结合率&&酸碱平衡失调&&碱储下降&&体液调节机能紊乱&&病情加重&&呼吸困难,血液循环障碍&&肝解毒功能下降&&腐败产物被吸收,引起自体中毒&&表现兴奋,痉挛,血管扩张,血压下降,循环虚脱。
瘤胃积食的症状1. 常在饱食后数小时内发病,病畜不安,目光凝视,拱背站立,回顾腹部或后肢踢腹,不断起卧;2.食欲废绝、反刍停止、嗳气加强;3. 呻吟、流涎,时而呕吐,有腹痛;4.瘤胃蠕动减弱或消失;触诊瘤胃胀满黏硬,腹部膨胀;5. 粪便干硬,色暗;间或发生腹泻。6.呼吸急促,脉细数,后期有自体中毒与脱水症状。
瘤胃臌胀分类按病因分为原发性和继发性臌胀;按病的性质为分泡沫性和非泡沫性臌胀。
瘤胃臌胀的机理瘤胃臌胀&&瘤胃扩张&&腹压升高&&影响吸收,血液循环,气体代谢&&病情恶化另外,瘤胃内腐败产物刺激&&胃痉挛收缩(临床疼痛不安)后来,瘤胃壁麻痹&&气体排除困难&&血液CO?上升,碱储下降&&导致窒息和心脏麻痹。1 产气与排气的相对平衡被破坏:在病理情况下,由于采食了多量易发酵的饲料,经瘤胃发酵生成大量的气体,超量的气体既不能通过嗳气排出,又不能随同内容物通过消化道排出和吸收,因而导致瘤胃的急剧扩张和臌胀,瘤胃臌胀发生的主要因素,是由于机体神经反应性、饲料的性质和瘤胃内微生物共生关系三者之间变化及其动态平很失调所引起。2 瘤胃臌胀按性质分为泡沫性和非泡沫性臌胀。泡沫的形成,主要取决于瘤胃液的表面张力、黏稠度和泡沫表面的吸附性能等三种胶体化学因素的作用。非泡沫性臌胀,除瘤胃内重碳酸盐及其内容物发酵所产生的大量CO2和CH4外,饲料中还含有氰甙与脱氢黄体酮化合物(类似维生素P),具有降低前胃神经兴奋性,抑制瘤胃平滑肌收缩的作用,因而引起非泡沫性瘤胃膨胀的发生。
瘤胃臌胀的治疗治疗原则是排气消胀、缓泻止酵、恢复瘤胃蠕动。&1 病情轻的病例,可用松节油20~30ml,鱼石脂10~20g,酒精30~50ml,温水适量,牛一次内服,具有止酵消胀作用。&2 严重病例,首先应实行胃管放气或用套管针穿刺放气(间歇性放气),防止窒息。非泡沫性臌胀,放气后,为防止内容物发酵,从套管针内注入生石灰水或8%氧化镁溶液,或者稀盐酸(牛10~30ml,羊2~5ml,加水适量)。此外在放气后,用0.25%普鲁卡因溶液50~100ml将200万~500万IU青霉素稀释,注入瘤胃。&3 泡沫性臌胀,以灭沫消胀为目的,宜内服表面活性药物,如二甲基硅油(牛2~4g,羊0.5~1g),消胀片(牛100~150片/次,羊25~50片/次)。当药物治疗效果不显著时,应立即施行瘤胃切开术,取出其内容物。4中兽医称瘤胃臌胀为气胀病或肚胀。治以行气消胀,通便止痛为主。牛用消胀散:炒莱菔子15g,枳实、木香、青皮、小茴香各35g,玉片17g,二丑27g,共为末,加清油300ml,大蒜60g(捣碎),水冲服。也可用木香顺气散:木香30g,厚朴、陈皮各10g,枳壳、藿香各20g,乌药、小茴香、青果(去皮)、丁香各15g,共为末,加清油300ml,水冲服;针治:脾俞、百会、苏气、山根、耳尖、舌阴、顺气等穴
创伤性心包炎的发病机理异物刺入心包&&化脓性棒状杆菌侵入心包受感&&充血、出血、肿胀、渗出等炎症反应&&初期为浆液性、纤维素性,继而形成化脓性、腐败性&&大量化脓腐败性渗出物积聚于心包内&&引起心包扩大,压力2129Pa时限制心脏舒张&心脏血量减少,心房充盈度不足,全身血循环障碍,回流障碍&&颈静脉怒张,动脉压下降脉搏微弱,节律不齐&&淋巴回流受阻&&下颌间隙和垂皮等水肿,黏膜充血,发绀,呼吸困难(腹式呼吸)。
瓣胃阻塞的发病机理前胃迟缓时,瓣胃收缩力减弱,内容物停滞&扩张&机械性压迫&内容物腐败分解&产生有毒物质&胃壁发炎,坏死,神经肌肉受到破坏肠炎,全身败血症,胃壁麻痹,脱水,自体中毒
瓣胃阻塞的诊断 根据病史、临床症状及结合瓣胃穿刺检查,亦可让牛站立,用手掌在瓣胃区推动牛体左右晃动,当牛体向右侧晃动时,手掌突然进行冲击式触诊,可能及到坚硬的胃壁,必要时进行剖腹探查,可以确诊。
皱胃阻塞症状1.一般症状:初期临床症状不明显,或只表现前胃驰缓症状,易被忽视;中后期病例,多数病例食欲废绝,反刍与嗳气停止,饮水增加。口腔、鼻镜干燥,精神萎顿,眼球下陷,少尿,尿浓,呈深黄色,后期全身症状重剧,脱水、自体中毒。2.瘤胃检查:冲击性触诊瘤胃呈拍水音,空虚且有波动感;听诊,瘤胃蠕动音弱或消失,听&&叩结合检查可听到钢管叩击音。&&& 当瘤胃大量积液时,在左肷部听诊,同时以手指轻轻叩击左侧倒数第一至第五肋骨或右侧倒数第一、二肋骨,即可听到类似叩击钢管的铿锵音。3.皱胃检查:视诊右侧下腹部呈现局限性膨大;皱胃区触诊坚硬,拳头压诊有压痕,有痛感;叩诊皱胃钝浊。4.粪便和直肠检查:粪便稀少,煤焦油状、糊状或黑色干块,严重的卧地不起,鼻回粪水,直肠检查时,直肠空虚,或只有少量煤焦油状内容物,或积有少量干粪。5.实验室检查:多数病例瘤胃液pH7~9,纤毛虫活力降低或消失,皱胃液pH2~5,皱胃pH值高,对皱胃积食初期诊断有一定的参考价值。由于机体脱水,血液学出现相应的变化;由于代谢性碱中毒出现CO2结合力升高,还出现低氯血和低钾血症现象。
皱胃变位诊断皱胃左方变位的诊断:在听诊与叩诊结合听到砰砰声的区域的直下部进行穿刺检查,穿刺液呈酸性反应(pH值为1~4),棕褐色,缺乏纤毛虫,可作出明确诊断。&
肠阻塞的病因引起肠阻塞的原因尚不完全清楚,但与下列因素有关:1.饮水不足;2.食盐不足;3.饲养适宜;4.运动不足;5.天气变化;6.饲料粗劣;7.其他:牙齿病、消化不良、肠道寄生虫等。
肠阻塞的常见症状(共同症状)1 腹痛:2 口腔变化:随着疾病的发展,口色变红或红中带黄或者呈暗红甚至发绀;口发黏;舌苔色灰白带黄,厚腻形成裂纹,口臭。3 肠音:病初肠音频繁而偏强,尤其在肠腔不完全阻塞的病畜,此现象持续时间较长,病畜排粪次数增多,甚至出现排软粪现象,后则肠音变弱。4 全身反应:眼结膜颜色变化基本上与口色一致。饮食欲废绝。疾病初期,体温、呼吸和脉搏多无明显变化;当继发肠炎、蹄叶炎、腹膜炎等疾病时,可引起体温升高;若继发胃扩张和肠臌气时,则呼吸急促。脉搏在病危时则快而弱甚至脉不感于手。如机体脱水过程进一步发展,可引起循环衰竭,乃至发生休克。
肠阻塞的治疗治疗原则:通(疏通)、静(镇痛)、减(减压)、补(补液与强心)、护(护理)(一)疏通肠道的方法很多,常用的有:内服泻剂、捶结和直肠按压破结法、深部灌肠、和开腹按压等。1.内服泻剂:可用硫酸钠300~500g,大黄末60~80g或松节油20~40ml,温水6000 ~ 10000ml。混合一次内服。一般用于治疗大肠便秘早期和中期病例,或用液体石蜡或植物油500~1 000ml,克辽林15~20ml,温水500~1 000毫升,一次内服,此方适用于小肠便秘。灌药前应先导胃。2.捶结术:主要用于小结肠、骨盆曲和左上大结肠便秘。操作方法是,右手臂伸入直肠内,摸到结粪块后,拇指屈曲于掌心,其余四指微弯托住结粪并抵在附近的软腹壁处,然后左手握拳在体外对准结粪捶击,术者不方便时,可由助手用拳头或木槌对准结粪捶击,一般连捶2~3下即可破结。3.直肠按压术:适用于除直肠以外的各种肠段的便秘。通过按压,使结粪的粪块发生变形。或出现纵沟,或使其破碎,这样肠内积滞的气体和粪液即可向后排除,秘结部位的肠壁血液循环改善,蠕动机能逐渐恢复,达到治疗目的。在直肠便秘时,可用直取法,即用拇指、食指及中指捏住结粪,一块一块的取出,达到疏通的目的。另外,必要时尚可用深部灌肠或开腹按压法。&&& 在便秘的治疗中,最困难的是小结肠&&泛大肠便秘的治疗,国内外通过反复实验,应用碳酸盐缓冲合剂获得成功。处方:碳酸钠150g,碳酸氢钠250g,氯化钠100g,氯化钾20g,常水4~14L,胃管投服,每天一次,可以连用,无副作用。(二)镇痛:可刺三江、分水、姜牙等穴位,或用30%安乃近溶液20~30ml,皮下注射,或用5%水合氯醛酒精注射液200~300ml,静脉注射。(三)减压:当继发胃肠膨胀时,应及时导胃,或穿肠放气。(四)补液强心,目的在于维护心脏机能和缓解脱水和自体中毒。在重症便秘和后期便秘尤应注意。常用复方氯化钠注射液或5%葡萄糖盐水ml,20%安钠咖液10~20ml,一次静脉注射。或用6%低分子右悬糖酐液ml,缓慢静脉注射,在出现酸中毒时,要及时应用碳酸氢钠注射液。(五)护理:主要目的是预防各种继发症的发生。要有专人护理,在疼痛不安时,要牵骝,防止滚转、摔倒,避免肠破裂或变位的发生,在胃肠道被疏通后,要停食1~2顿,然后再逐渐恢复饲养,防止便秘复发或继发肠炎。(六)中药治疗(七)手术治疗
肠痉挛又称肠痛、痉挛疝、卡他性肠痛、卡他性肠痉挛、伤水起卧、冷痛,是由于肠壁平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩,并以肠音高朗和间歇性腹痛为特征的一种腹痛病。
肠痉挛的症状1. 间歇性的腹痛,间歇期正常;2. 口腔湿润,口色正常或色淡,口温偏低,耳鼻部发凉。3.肠音增强,偶而出现金属音,粪便稀带水,但其量逐渐减少。
肠变位:通常归纳为肠扭转、肠缠结,肠嵌闭和肠套叠四种类型。
肠变位的治疗原则是尽早施行手术整复,搞好术后护理。&&& 为保证病畜的抗病能力,除应及时应用镇痛剂以减轻疼痛刺激外,还应采取减压,补液、强心,服用新霉素或注射庆大霉素等抗菌药物,制止肠道菌群紊乱,减少内毒素生成,以维持血容量和血液循环功能,防止休克发生。严禁投服泻剂。
肠变位的主要诊断方法:腹腔穿刺
胃肠卡他的病因原发性胃肠卡他的病因有:⑴饲养管理不当:过饥过饱、受冷受潮、重役、运输、饲料加工不当;⑵饲料品质不良:饲喂霉败的草料或饲草过于粗硬,草中土、砂过多;⑶药物刺激:药物浓度过大;⑷生物因素:细菌、病毒、寄生虫、毒素;⑸滥用抗菌药;⑹中毒;(如有毒植物、真菌毒素)及不适当的应用水合氯醛、强酸、强碱和砷剂。&&&&& 继发性胃肠卡他,常继发于口腔疾病、营养代谢性疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、肺脏疾病以及某些传染病和寄生虫病。
胃肠炎的病因原发性胃肠炎的病因与胃肠卡他基本相同,但因素致病性更强,作用时间更持久。继发性胃肠炎,常继发于急性胃肠卡他、肠便秘、肠变位、幼畜消化不良、化脓性子宫炎、瘤胃炎、创伤性网胃炎、牛瘟、牛结核、牛副结核、羔羊出血性毒血症、猪瘟、猪副伤寒、鸡新城疫、猪球虫病和球虫病等疾病。
胃肠炎的治疗
治疗原则:消炎(根本)、缓泻止泻(两时机)、补液解毒强心(三关口) 。&1 抑菌消炎:牛、马一般可灌服0.1%高锰酸钾溶液ml,或者用磺胺脒30~40g,次硝酸铋20~30g,萨罗10~20g,常水适量,内服。各种家畜可内服诺氟沙星(10mg/kg)或呋喃唑酮(8~12mg/kg),或者肌肉注射庆大霉素(IU/kg),环丙沙星(2.0~5mg/kg)等抗菌药物。&2 缓泻与止泻:常用液体石蜡500~1000ml,鱼石脂10~30g,酒精50ml,内服。也可以用硫酸钠100~300g(或人工盐150~400g),鱼石脂10~30g,酒精50ml,常水适量,内服。在用泻剂时,要注意防止剧泻。当病畜粪稀如水,频泻不止,腥臭气不大,不带黏液时,应止泻。可用药用炭200~300g(猪、羊10~25g)加适量常水,内服,加水适量,内服。3& 补液、强心、解毒: 扩充血容量,纠正酸中毒;4 中兽医称肠炎为肠黄,治以清热解毒、消黄止痛、活血化淤为主。宜用郁金散(郁金36g,大黄50g,栀子、诃子、黄连、白芍、黄柏各18g,黄芩15g)或白头翁汤(白头翁72g,黄连、黄柏、秦皮各36g)。5 护理:搞好畜舍卫生;当病畜4~5d未吃食物时,可灌炒面糊或小米汤、麸皮大米粥。开始采食时,应给予易消化的饲草、饲料和清洁饮水,然后逐渐转为正常饲养。
二、呼吸系统
小叶性肺炎(一)病性小叶性肺炎,又称支气管肺炎(bronchopneumonia)或卡他性肺炎(catarrhal pneumonia),是个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。其病理学特征为肺泡内充满了由上皮细胞、血浆和白细胞组成的卡他性炎性渗出物,故也叫卡他性肺炎。临床上以弛张热型、叩诊有散在的局灶性浊音区(岛屿状浊音区)、听诊有啰音和捻发音等为特征。(四)症状1.病初呈急性支气管炎的症状,表现干、短、痛咳,后为湿长的咳嗽,流鼻液;2.全身症状重剧,结膜发绀或潮红,T升高,弛张热型,呼吸浅表--呼吸困难,脉搏增数;3.胸部叩诊,在胸壁前下方区域可叩到局灶性(岛屿状)的小浊音区,浊音区边缘为过清音;4胸部听诊,出现捻发音和支气管呼吸音,并常可听到干啰音或湿啰音;5.血液学检查,白细胞总数增多(1~2&1010/L),嗜中性粒细胞比例可达80%以上,出现核左移现象;6.尿液常呈酸性反应;7.X线检查,肺纹理增重,表现斑片状或斑点状的渗出性阴影,大小和形状不规则,密度不均匀,边缘模糊不清。(八)治疗治疗原则为加强护理,抗菌消炎,祛痰止咳,制止渗出及对症疗法。1.首先应将病畜置于光线充足、空气清新、通风良好且温暖的畜舍内,供给营养丰富、易消化的饲草料和清洁饮水。2.抗菌消炎& 临床上主要应用抗生素和合成类抗菌药物进行治疗,常用的抗生素为青霉素、链霉素,红霉素、林可霉素。也可选用氯霉素、四环素等广谱抗生素。病情严重者可用第一代或第二代头孢菌素,肌肉或静脉注射。抗菌药物疗程一般为5~7d,或在退热后3d停药;合成抗菌药物有磺胺类与喹诺酮类。3. 祛痰止咳& 咳嗽频繁,分泌物黏稠时,可选用溶解性祛痰剂。剧烈频繁的咳嗽,无痰干咳时,可选用镇痛止咳剂。4.制止渗出& 可静脉注射10%氯化钙溶液,剂量为马、牛100~150ml,每日1次。促进渗出物吸收和排出,可用利尿剂,也可用10%安钠咖溶液10~20ml,10%水杨酸钠溶液100~150ml和40%乌洛托品溶液60~100ml,马、牛一次静脉注射。5.对症疗法& 体温过高时,可用解热药。常用复方氨基比林或安痛定注射液,有条件的可输入氧气。对体温过高、出汗过多引起脱水者,应适当补液,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。输液量不宜过多,速度不宜过快,以免发生心力衰...
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