血压高不重视&引发肾功能不全
35岁以上人群要定期检测血压。被诊断为高血压后，应到正规的医疗机构通过心电图、尿常规、肾功能等检查评估器官受损情况。颜蔚 摄
　　红网长沙县站9月26日讯（分站记者 杨婧璜）两个月前，《中国心血管病报告2013》发布。报告显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为38.7%，城市为41.1%；中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病的发病人数持续增加，而今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。其中，全国高血压患病人数达2.7亿，每10个成人中至少有2人患高血压，患病率都呈上升趋势，知晓率、治疗率和控制率总体呈上升趋势，但仍处于较低水平，治疗控制率的差异较大。10月8日全国高血压日来临之际，长沙县第二人民医院内三科主任廖平提醒市民，防治高血压，应做到“早预防、早诊断、早达标”。
　　35岁以上要定期检测血压
　　30岁的李凌(化名)在一次聚会饮酒后，感觉头晕乎乎的，无意中测了下血压，发现血压较高。当时以为是饮酒后的不适反应，他并没有在意。一医生朋友提醒他，血压异常，应再次测量。李凌听后再测量，发现血压明显高于正常值(170/100mmHg)。“我年纪不大，平时也没常头晕脑胀，高点不要紧。”抱着这样的想法，他继续吸烟、饮酒、熬夜……直到一年后，李凌因尿频、蛋白尿等肾功能损害症状入院，被确诊为高血压病、慢性肾功能不全，至今仍在治疗。
　　“很多患者存在无症状高血压的情况。”廖平介绍，湖南地区成人的高血压发病率约为17%，且呈年轻化趋势。“35岁以上的成人一定要进行至少一年一次的血压监测，清楚自己的血压。”
　　高血压表面上看是血压的问题，实质是动脉血管硬化及循环代谢紊乱的缩影，是严重心脑血管疾病的前兆。高血压之所以可怕，主要因为它是冠心病、脑中风等严重疾病，或者说致命心血管事件的首要危险因素，还是高血脂、高血糖等很多危险因素的帮凶。
　　生活方式与药物治疗同等重要
　　另外还有种情况也较常见。平时自己测血压，显示正常，一到体检时或在医院测量时，却显示血压偏高，这种情况被称为“白大褂高血压”。廖平指出，高血压诊断是件很谨慎的事儿。如果市民是第一次在医院里测出血压偏高，那这次的血压值其实不可全信，不足以成为确诊证据，但要引起重视，继续监测。“如果连续三次不同日的血压均值大于140/90mmHg，则基本可诊断为高血压病；必要时可利用24小时动态血压监测，以便早期诊断。”血压值在120-139/80-89mmHg时，为不理想血压，应引起重视并加以预防。
　　“白大褂”并非特指医生所穿的白大衣，而是泛指类似于医院这样的特定环境，“医院其实和考试、面试现场一样，多少会让人紧张。”廖平进一步解释道，身处这些场合环境，人体进入应激状态，全身交感神经兴奋，血管收缩，血压上升。她介绍，“白大褂高血压”目前还不算一种已被定义的疾病，但作为一种确实存在的现象，门诊上常会遇到。
　　“不管是预防，或是怀疑、被确诊为高血压病时，都应重视健康的生活方式。”廖平提醒，市民应通过戒烟戒酒、低盐饮食(每人每天不超过6g)、适量运动、控制体重、控制情绪、调控血糖及血脂等方式来防、治高血压。
　　高血压治疗，1个月血压可达标
　　“擅自用药、乱用药、自行减量等情况在患者中较为多见。”廖平说，比如，有的患者见到病友使用“寿比山”这种药降压效果好，便想自行改成这种药，“但这种药是钙离子拮抗剂和利尿剂的复方制剂。利尿剂会影响血脂、血糖的代谢。高血压合并血脂、血糖异常的患者不适合长期使用'寿比山'。”
　　“另外，治疗过程要监测血压变化，一般预期在降压治疗开始后，在可以耐受的合理时间内(2-4周)使患者血压尽快逐渐达标。”她强调，如果乱用药、乱增量，导致血压波动大，有可能引起脑梗死、心肌梗死等。值得注意的是，被诊断为高血压后，应到正规的医疗机构通过心电图、尿常规、肾功能等检查评估器官受损情况，听从医嘱指导生活方式干预及合理用药；患者血压达标后，仍要定期检测，在医生的指导下调整药物种类及剂量。
( 18:39:27) ( 09:06:56) ( 15:08:14)我婆婆就是一个肾虚的患者，也是有高血压的。其实，女人，十个人有九个人都肾虚，比男人要容易肾虚。女人属阴，一遇到凉的，寒的，就容易体寒，体寒的时间长了，就肾虚。肾虚，就是元气虚，肾虚对血压的影响不是直接的，但是是对血压间接的影响着，血压一旦高了，就容易渴，就老是想喝水，我婆婆一到夏天，就成了水罐子，就一瓶接着一瓶的喝水，我想也可能是血压高的原因
步骤/方法：
1肾虚对血压的影响不是直接的，但是是对血压间接引起的，我以前是一名美容师，接触的是中医，从中医的角度来讲，肾虚是会引起问题的。肾虚会引起肝的血流慢性流动，供给不足，从而导致血压的不正常，
2我婆婆就是肾虚，重力的活干不了，老是没有力气，家里的农活都是我和我老公的，没办法，谁叫咱们太知道心疼人了呢。可是，我婆婆平时的话也挺注意治疗高血压的呢，当然了，和补肾一起。虽然不是直接补，但是也有补肾的作用
3我婆婆上次去医院拿药，我跟她一起去的。医生说，少做无氧运动，少爬高层楼梯，墩下后的起身尽量缓慢进行，这是基本的防治，然后就是药物的理疗，但要视你对药物的费用和效果而言，一般我建议是以中药为主，一定要多喝水
注意事项：
不要生气，我婆婆就是三天两头的生气，血压一生气就高，就好像什么东西轰的一下着火了一样，她说控制不了，但是也得控制啊，要保持一种平和的心态，保持好的心情，多吃一些黑的东西，肾的对应颜色是黑的，
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核心提示：高血压不但引起心脏病和中风，也常引起肾脏病。肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物，而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。因此，肾脏是身体内血压最高的部位，也是高血压时最容易受伤害的脏器。
　　有着20年病史的患者李某，每天都要吃降压药控制血压，病情却越来越重，而且视力模糊、眼底出血。更让他没想到的是，20年的血压久高不下，已经对他的肾脏造成了严重的损伤。肾科刘佳主任医师提醒患者，尤其是年纪轻轻就得了的青年人，一定要去查查肾脏，做到早发现、早治疗。
　　九成肾衰合并高血压
　　通过临床基础统计得知，90%的肾衰患者合并有高血压。江苏省人民肾科刘佳主任医师介绍，在前来肾科就诊的患者中，有近20%的患者都不知道自己是，很大一部分患者错过了早期治疗的最佳时机。高血压不但引起心脏病和，也常引起肾脏病。肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物，而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。因此，肾脏是身体内血压最高的部位，也是高血压时最容易受伤害的脏器。绝大多数高血压患者都可发生不同程度的肾脏改变，所以高血压患者不能只盯着心血管内科，也要看看肾病科。
　　高血压青年一定要查肾脏
　　门诊常有很多年轻人因或高血压就诊，某些患者就诊时血肌酐已不正常，甚至有部分人初诊时就已经是。是引起年轻人高血压较为常见的一种肾病，近年来临床中见到的慢性肾炎患者也越来越低龄化。慢性肾炎以、、高血压和为主要表现，而其中除肉眼及高度水肿以外，其他症状都不典型，往往在发现高血压时肾功能已下降了。刘佳主任建议，年轻人发现高血压后应该到肾科门诊就诊，或者先查查、肾功能和肾脏B超，尿常规中出现蛋白及红细胞时应高度怀疑，需尽早看肾科。一般来说，合并高血压时肾炎就比较严重了。
（实习编辑：杜念念）
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由于性交过程中可给高血压患者带来某些不适，加重了患者对性生活会加重病情的担心，加之对既往性交失败产生心理障碍，这种焦虑情绪、心理负担是导致高血压患者发生的主要因素。 []
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一般而言肾脏引起高血压，肾脏会有什么症状
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一般而言肾脏引起高血压，肾脏会有什么症状呢，可以通过主观判断的方法有哪些？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，我是你的健康顾问，根据你提供的病史，目前主要问题是咨询肾性高血压，一般肾病出现在高血压之前。&&&&&&指导意见：&&&&&&1.简单的说，肾性高血压由肾脏疾病导致的高血压，肾脏疾病出现早于高血压，有肾功能损伤及尿蛋白表现，同时高血压相关病变较轻，如眼底、心室肥厚、血管硬化程度等。同时，肾性高血压降压效果较差，容易反复。&&&&&&2.高血压肾病则多出现在高血压5年以后，高血压病的其他并发症也同时出现。
我现在如何判断我是否有肾性高血压呢？（如何判断肾是否有问题）。
20:43医生回答：
至少需要有肾功能及尿蛋白的证据，也是目前诊断肾病需要的最基础指标。
我自己观察能否看出尿蛋白呢？肾功能有没比较容易判断的方法呢？比如腰酸什么的
20:46医生回答：
尿蛋白多的话小便可以出现泡沫，少量蛋白是看不出来的。腰酸症状没有诊断价值，一般肾脏明显损伤的患者，可以表现出浮肿。还是需要抽血及化验小便更准确。
一般人小便不是都有泡沫的吗？？？
20:57医生回答：
平时小便出现泡沫很快就会消失，尿蛋白患者小便泡沫不容易消失，因为小便中有蛋白。
那么也就是说，肾脏不好在前，要过好几年才会出现肾性高血压是吗
21:16医生回答：
不是的，肾病出现的同时就可以出现高血压，主要与肾病的急性程度有关。高血压肾病多是在高血压病5年之后才会出现。
那么一般人怎么样发现自己得了肾病呢
21:23医生回答：
查血验尿。
擅长: 慢性肾炎、肾病综合症、高血压肾病、糖尿病肾病、肾功
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般肾脏疾病引起的血压增高，同时肾脏引起全身其他部位的症状不一定典型，也就是说肾脏疾病引起高血压常见的疾病是肾小球肾炎，肾动脉狭窄等等疾病，一般肾小球肾炎患者有些人可以出现眼睑浮肿，尿中泡沫多且较长时间不能消失，也可以出现下肢浮肿，腰痛，乏力等，但是这些症状不一定就会出现，有些肾脏疾病患者没有任何的症状，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你不要根据症状来确定疾病，即使你出现了肾脏疾病的典型症状，那么也需要做相应的检查才能确定病情，所以我建议你去医院做详细的检查，一般尿常规和肾功能或肾脏B超等检查可以确定肾脏是否存在疾病，&&&&&&建议平时注意好休息，多喝水，低盐低脂饮食，禁烟酒等，希望我的回答能给你带来帮助
那么也就是说，肾脏不好在前，要过好几年才会出现肾性高血压是吗
21:18医生回答：
不是的，如果有肾脏疾病，那么疾病发生的同时就可以出现高血压，而并不是后期才出现高血压，但是不是所有人都会出现高血压，
擅长: 擅长心血管、糖尿病及其并发症的诊断治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肾性高血压有：1.肾实质性高血压：主要有急慢性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾等引起的高血压，一般都会有这些疾病病史，而且病史时间在数年、十年以上。2.肾血管型高血压：主要由多发性动脉炎、先天发育不良等致肾动脉狭窄引起的高血压。常见于青年人，主要表现为舒张压中-重度升高，体检是发现血管杂音。3.原发性醛固酮增多症：主要表现为高血压、伴有低钾血症如下肢乏力、周期性麻痹等。4.嗜铬细胞瘤：表现为阵发性血压升高伴有心动过速、出汗、头痛、面色苍白等&&&&&&指导意见：&&&&&&要明确是否为肾形高血压，最好到医院寻求专家的帮助。 &&&&&&以上是对“一般而言肾脏引起高血压，肾脏会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
那么也就是说，肾脏不好在前，要过好几年才会出现肾性高血压是吗
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挂号科室：内科-心血管内科
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