门静脉内径大就是肝硬化门静脉高压吗

脾门静脉和肝门静脉内径正常值是多少呢?
来自于:北京|
提问时间: 12:21:19|
基本信息:
病情描述:
求脾门静脉和肝门静脉内径正常值是多少呢?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
脾静脉内径小于8MM,门静脉内径小于13MM。
指导意见:
如果门静脉脾静脉内径增宽,合并脾脏增大,肝脏回声增粗,提示性肝。
网友回答专区
fhjk5059251
有什么问题的情况下最好还是赶紧去医院的好,以免错过最佳的治疗时间。正常人肝的门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm,最大可达1.5cm。正常人在深吸气时门脉内径有所扩张,因为吸气时膈肌压迫肝脏,肝内血液流出受阻,而深呼气时门脉内径则会相应缩校目前B超检查提示门脉高压的标准是≥1.3cm。
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目前共收到封感谢信大夫您好!我经过体检发现:门静脉主干内径12mm、脾大...
大夫您好!我经过体检发现:门静脉主干内径...
大夫您好!我经过体检发现:门静脉主干内径12mm、脾大厚度58mm,谷丙转氨酶136,谷草转氨酶7;总胆红素156;直接胆红素19;间接胆红素61;血小板总数39.
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
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问题分析: 你的情况门静脉12mm还没达到门静脉高压13mm,不过脾脏增大,肝功能异常血小板减少是明确的意见建议:建议住院治疗,你有出血倾向,避免剧烈运动
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专长:妇产科
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问题分析: 你好,12mm还没有到门脉高压。但是脾有增大,血小板减少,肝功能异常。意见建议:建议您住院检查,避免剧烈运动,因为您有出血倾向
问超声所见:肝:门静脉主干内径12mm,肝脏形态规则,体积不...
职称:医师
专长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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病情分析: 你好,肝回声增粗不均匀通常是因为一些慢性的肝病如病毒性肝炎、脂肪肝等疾病的表现,意见建议:这是需要作进一步的检查的,如肝功、两对半等检查才可明确具体的病因的。
问体检时B超显示肝门静脉内径12mm
职称:医师
专长:外科、骨折
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你好,这有可能是静脉回血增多导致的你好,肝功能正常的话不用担心的,继续观察就可以的。
问检查肝脏彩超,门静脉内径约11mm是什么意思?
职称:医生会员
专长:高血压、肝病
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指导意见:“肝门静脉11mm"指你的肝门静脉的直径是11mm,一般来说如果肝门静脉超过12mm的话我们认为有门脉高压:简单地说,肝门静脉入肝的血主要是来自胃肠道和脾脏的需要肝脏解毒和代谢的血液
问门静脉主干内径正常值是多少
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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意见建议:你好,正常人肝的门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm,最大可达1.5cm。祝你健康!
问彩超显示肝硬化,转氨酶和病毒数正常,门静脉内经12mm...
职称:医生会员
专长:外科,
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问题分析:不知道肝脏的体积有多大,脾脏有多大,有没有贫血,意见建议:肝硬化的分期是需要根据这些指标综合评定的,不过门静脉已经有增宽,肝硬化的诊断应该是成立的
问精神不振08年检查门静脉内径12mm胆总管内径:5mm
职称:医师
专长:妇科疾病的研究
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指导意见:这位朋友你好门静脉内径:不超过11mm正常胆管内径为(6~8)mm内径大于9mm为胆总管扩张这种情况需要用中医中药调理控制病情谢谢您的提问!祝您生活愉快!
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评价成功!体检时B超显示肝门静脉内径12mm_健康问答_中国健康网
& 体检时B超显示肝门静脉内径12mm
体检时B超显示肝门静脉内径12mm
健康咨询描述:
B超做出来肝门静脉内径12mm,正常吗?去年11mm,大三阳正常,肝功正常:
需要医生帮助提供远程诊断:
B超肝门静脉12mm,不知合适吧,去年11mm,乙肝两对半和肝功正常
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防
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病情分析:你好,这有可能是静脉回血增多导致的指导意见:你好,肝功能正常的话不用担心的,继续观察就可以的。
我来回答:
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彩超是诊断肝硬化的重要方法
日前,一位22岁的小伙子在某医院进行超声检查,超声结果显示为。一听到结果他就懵了,几年前就知道自己有慢性病毒携带,但肝功能正常,未进行超声检查。可为何现在就肝硬化了?由于肝硬化,尤其是代偿期肝硬化,临床上往往没什么典型症状,而彩超检查可以通过观测肝脏形态、回声的变化、被膜、脾大小、门静脉内径及有无腹腔积液等来判断有无肝硬化,为临床的进一步诊治提供可靠的依据。因此,、肝硬化的患者,尤其是初次发现的患者,应及时进行彩超检查,并定期复查彩超。彩超检查可以诊断肝硬化
彩色多普勒超声(俗称彩色b超或彩超),具有二维超声、彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒频谱形态分析等多种功能,能够对肝脏实质和病灶的血流进行多方位、多角度检测,对肝硬化诊断有较高的临床价值。肝硬化在彩超声像图检查中显示的异常变化是:在肝脏的大小和形态上,表现为肝变小,边缘凹凸不平;在肝内结构上,表现为肝纹理乱,肝内管状结构明显减少。肝内回声增强变粗,门静脉扩张。这些变化,肝硬化患者尤其是早期患者在临床上不一定有异常表现。因为肝硬化大多起病隐匿,病程较长,而且肝细胞有很强的代偿功能;当失代偿后症状才明朗化,但此时已到严重阶段,预后极差。因此,患者尤其是慢性乙肝患者必须定期做彩超检查,防治肝硬化的发生和发展。做彩超检查需要做什么?对于彩超检查,很多人还不知道需要注意些什么。首先,应该空腹8小时以上,一是为了使胆囊内充盈胆汁,可以更好地发现胆囊内结石、等病变;二是减少胃肠道气体的干扰,尽量全面而清晰地观测肝脏及胰腺等脏器。其次,进行超声检查需要配合超声医生,通过变换体位尽可能全面地观测肝脏,医生需要患者鼓肚子来躲开气体,观测气体后方的脏器,以期达到理想的检查效果。
如果您还有更多疾病相关的问题,还可以直接电话咨询三甲医院专家,
(责任编辑:邹华振 )
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TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&  四川省自贡市富顺县中医院 ,四川 自贡& 643200
  摘要:目的:探讨彩超检查在诊断早期肝硬化中的临床应用。方法:选取40例早期肝硬化患者为研究对象,应用彩超检查门静脉、脾静脉系统血流动力学参数。另选取同期28名健康体检者作对照研究。结果:早期肝硬化组患者门静脉内径、脾静脉内径明显大于健康对照组,Veman、VmaX明显低于健康对照组。结论:观察彩色多普勒超声(CDFI)检查门静脉血流动力学参数变化,有助于早期肝硬化的诊断。
  关键词:彩超;早期肝硬化;门静脉血流参数;
  早期肝硬化形态学尚未发生改变,影像学诊断较为困难。超声引导下肝组织穿刺病理活检是诊断早期肝硬化的主要方法,但由于穿刺者的技术及穿刺部位的准确性等因素,常造成误诊或漏诊。彩色超声多普勒检查可准确显示门静脉、脾静脉血流动力学参数,对诊断早期肝硬化具有重要的参考价值【1】。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  选取2013年4月-2014年3月间,本院内科收治的40例早期肝硬化患者为研究对象。所有患者均已经超声引导下肝组织穿刺病理活检确诊为早期肝硬化,其中男26例,女14例;年龄33-65岁,平均(41.7&5.18)岁。原发病慢性乙型病毒性肝炎23例,药物性肝硬化7例,酒精肝6例,丙型肝炎4例。另选取同期健康体检者28例作对照研究,其中男17例,女11例,年龄36-68岁,平均(42.5&5.24)岁。所有对象均知情同意。
  1.2研究方法与仪器
  使用仪器彩色多普勒超声机(迈瑞DC-7)。检查前嘱患者禁食,取仰卧,常规二维超声扫查肋间第一肝门斜切及剑下多切面,全方位观察肝脏形态、包膜光滑度、肝实质回声、肝内血管的走行方向,用CDFI观察肝内门静脉声像图特征,测量肝门静脉主干、脾门处脾静脉内径。随后观察血流方向及速度,CDFI引导下取样容积小于或等于整个血管管腔,保持声束血流夹角&60度,示频谱满意后测定血流峰值速度(VmaX)和平均血流速度(Veman),做出初步诊断。
  1.3统计学方法
  使用统计学软件SPSS15.0进行数据处理,计量资料用( &s)表示,配对比较采用t检验,以P&0.05表示差异有统计学意义。
  2.1门脉血流动力学参数比较
  早期肝硬化组患者门静脉内径、脾静脉内径明显大于健康对照组,血流平均速度(Veman)和血流峰值流速(VmaX)明显低于健康对照组(P&0.05、0.01)。见表。
  表早期肝硬化组和健康对照组门脉血流动力学参数比较( &s)
  在我国病毒性乙型肝炎是肝硬化最常见的病因,据目前流行病学研究显示,早期肝硬化的发病率约为6.1%,其中HBsAg阳性的晚期肝硬化患者发病率约为3.6%【2】。健康人群常无急慢性肝炎病史,体检时生化检验肝功正常,HBsAg、抗HCV阴性,超声检查显示肝实质回声均匀、肝轮廓形态、径线测量均正常。肝脏具有较强的代偿功能,早期肝硬化时影像学检查缺乏特异性,影响临床诊断和治疗,造成肝硬化病情进一步加重。肝穿刺活体组织病理学检查是诊断肝硬化的金标准,但肝穿刺是有创检查,受超声定位及穿刺者技术的影响,也影响了早期肝硬化的诊断率【3】。
  彩色多普勒超声检查可清楚地测量门静脉内径、脾静脉内径,观察肝脏血流动力学变化。早期肝硬化时门静脉内径增宽,血流流速减慢,可呈双向血流,血流峰值速度&15cm/s。脾静脉血流明显增粗增多,或屈曲重叠呈海绵状[4]。本研究中早期肝硬化组患者门静脉内径、脾静脉内径增宽,血流平均速度(Veman)(10.34&2.38)和血流峰值流速(VmaX)(12.89&2.40)。表明彩超测量门静脉Veman和VmaX降低可作为早期肝硬化的诊断指标之一。
  肝硬化患者肝实质慢性变性,正常肝细胞破坏,肝内结缔组织大量增生,使肝窦血液流出受阻,出现肝-门静脉分流,侧枝循环建立。因而早期肝硬化时门静脉系统处于高循环动力状态【5】。脾静脉是门静脉的一个大分支,门静脉压力增高使脾脏淤血增大,脾静脉扩张、内径增宽。超声声像图显示早期肝硬化患者肝窦血液流出受阻,肝内血管阻力增加;肝静脉呈粗细不一或弯曲不规则的彩色血流信号, 多普勒频谱呈双相波,波幅减低且无反向血流或呈连续平坦波形,类似门静脉血流频谱。
  总之,早期肝硬化影像学诊断难度大,彩超检测门静脉内径、血流动力学参数指标有利于肝硬化患者的早期诊断。
  参考文献
  [1]何德华,詹熔洲.肝胆病理学[M].上海:第二军医大学出版社,.
  [2]李焱,孙长宇,周言. 非侵入性检查对病毒性肝炎肝硬化食管静脉曲张的评估[J].中华临床感染病杂志,):144-147.
  [3]周永昌,郭万学,主编.超声医学[M].第三版,北京:科学技术文献出版社,.
  [4]梁广寰,李绍白.门脉高压症[M].北京:人民军医出版社,1999:23.
  [5]李刚,周立夫,张颖. 彩色多普勒超声半定量评分诊断早期乙型病毒性肝炎肝硬化[J].临床误诊误治,):842-843.
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