如何消除颈椎脊髓性肌萎缩症水肿,控制萎缩

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何消除颈椎脊髓水肿
女 | 0个月
健康咨询描述:
本人做了颈椎椎板后路减压手术,半年后复查磁共振发现脊髓有水肿、萎缩。请问如何消除颈椎脊髓水肿,控制萎缩?有什么治疗方法?
盼告,非常感谢!
xinshiye2000
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副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&你好:根据病情分析此病是术后继发性脊髓损伤,发病原因是脊髓虽手术减压,但受损神经因缺血时间过长继发缺血性水肿所致脊髓萎缩软化,所以虽手术半年各种神经功能不但恢复不佳,而且发展严重。其病症恢复治疗的关键在于早期。从发病情况来讲再治疗可以中药增强改善脊髓微循环的血运,脊髓神经再生之药兴奋激活麻痹或功能不全的神经以调节支配人体的各种功能获得病症的控制达恢复之目的。如需帮助再次联系。祝早日康复!
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下载APP,免费快速问医生脊髓型颈椎病的症状
核心提示:脊髓型颈椎病属于脊髓压迫症。那么脊髓型颈椎病的症状有上肢麻木笨拙、下肢其反射和肌腱放射特别活跃亢奋、头部异常疼痛、头晕和头皮麻痛、大小便控制出现异常。
  脊髓型颈椎病是因为颈椎椎骨间的连接结构发生了退变,像后纵韧带老化、钩椎的关节增生、椎间盘突出,进而导致脊髓缺少血或者脊髓受压,脊髓型颈椎病属于脊髓压迫症。那么脊髓型颈椎病症状有哪些呢?这就与病变的脊髓的范围和程度了,体现在四个方面。
  一、脊髓颈椎病的症状有上肢症状
  患有脊髓颈椎病的患者可能上肢会笨拙,无力,倒茶、吃饭用筷子时等一些细微的动作时会很困难这是因为下运动神经元通路收到了损害。或者上肢表现为酸胀、麻木、灼烧痛。这些感觉发生的部位有上臂、前臂、肩膀,甚至病发生较久的患者可能出现鱼际及其手臂前段法生肌肉萎缩。有少数患者上肢症状不明显。
  二、脊髓颈椎病的症状有下肢症状
  患有脊髓型颈椎病的患者可能下肢其反射和肌腱放射特别活跃,亢奋,裸关节和髌会突然发生挛动,这是因为上运动神经异常,脊髓外周长传导束纤维受束缚所致。这样一来走路不稳,容易摔跤,甚至伴随着痉挛走路。
  三、脊髓颈椎病的症状有头部症状
  脊髓颈椎病的症状的头部症状主要表现于头部异常疼痛、头晕和头皮麻痛。
  四、脊髓颈椎病的症状有骶神经症状
  脊髓颈椎病的症状有骶神经症状主要表现于大小便控制出现异常,出现尿频尿急的情况,有少部分人会排便排尿困难,约肌功能的障碍。
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脊髓型颈椎病是由于颈椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起一系列症状的颈椎病。其发病率较低。脊髓型颈椎病因颈髓受损部位、程度及临床表现的不同,可分为多种类型。百度拇指医生
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请问颈椎退行性变的治疗方法?
请问颈椎退行性变的治疗方法?
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:你好,我想问一下,我妈已73岁,经常头痛,到医院检查,已照CT,结果为头颅CT平扫未见异常.照X光的结果为:颈椎骨质密度下降,生理弯曲变直,序列正常.C3-6椎体边缘见不同程度骨赘生长,余诸椎体骨质未见异常,C5/6,C6/7椎间隙稍变窄,余诸椎间隙未见明确增宽或变窄.附件结构清晰,前纵韧带未见钙化影.结论为颈椎退行性变.请问专家,此病严重吗?有没有最好的治疗方法?谢谢!
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本问题已关联到“颈椎病,做颈椎牵引好吗?”
副主任医师
擅长:儿科相关疾病
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广州军区总医院&&&儿科
颈椎间盘突出根据突出的位置、压迫症状等不同表现症状也不同主要的症状表现有头部血供不足引发的头晕、头痛、头部中压、颈部酸胀、胸闷心慌、紧束感,神经根受压的上肢麻木、软弱无力或不能持物、胸部缩窄感、两脚走路轻飘等症状。 治疗方法主要有以下几种: 一)牵引 1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。 2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。 (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。 (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。 (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。 (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。 (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。 (二)推拿 1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。 对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。 2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。 (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。 (三)理疗 理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。 (四)运动疗法 1. 运动疗法的作用颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。 2. 适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。 (五)神经阻滞疗法 椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。 (六)药物治疗 颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。 (七)心理治疗 (八)日常生活活动指导 1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。 2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。 3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议让您的妈妈注意适当休息,避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎 病症状。
擅长:擅长中西医结合诊治骨与关节损伤、髋膝骨性关节炎、股骨头缺血坏死,颈腰椎退行性疾病。
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贵阳东方骨科医院&&&骨科
治疗方面:一般保守治疗都有效,中医的推拿、针灸、火罐、中药内服外用,牵引以及理疗等都是有效方法,在医生指导下优化选用。
预防保健方面:颈椎病的调养方案包括了避免颈部急性损伤、减少劳损、增强颈部肌肉力量,以减少发病;或既病以后促进病症的康复,避免加重;疾病缓解期或痊愈后要注意保养,预防复发。
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疾病百科  脊髓型颈椎病少见,但症状严重,且多以隐性侵袭的形式发展,易误诊为其他疾患而延误治疗时机,因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊...  脊髓型颈椎病少见,但症状严重,且多以隐性侵袭的形式发展,易误诊为其他疾患而延误治疗时机,因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍,故称之为脊髓型颈椎病。  颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。就诊科室:骨科 神经内科典型症状: 多发人群:中老年人检查方法:发病部位:颈部 脊柱疾病自测:常用药品:
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