怀疑患肺癌应做哪些检测?
怀疑患肺癌应做哪些检测?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：有吸烟史,近两周不停咳嗽,有黄痰,体温37.2-37.3度(腋温)这个月月经推迟,已经做过胸部CT和摄片,诊断为呼吸道感染,请问还需要做哪些检查才能确诊有无肺癌的可能?
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擅长：内外妇儿科，结膜炎、近视、角膜炎、麦粒肿、白内障，一般眼部炎症等，也擅长鼻炎，牙周炎，阴道炎，前列腺炎，阳痿，早泄等
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天津生殖专科医院&&&全科
你好，可以做x线，细胞学等检查，肺癌病人必须要增强营养，维持身体免疫力，才能更好抵抗癌细胞。患者可以服用扶正固本的广药牌灵芝孢子油软胶囊，其高度浓缩灵芝孢子精华营养成份，含有灵芝多糖氨基酸、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸以及各种微量元素。
擅长：全科
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广州医药学院附属医院&&&内科
对于肺癌的诊断检查，临床上常用的方法有以下几种：1、X线检查　　Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例Ｘ线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。2、支气管镜检查　　支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。3、放射性核素检查　　６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达９０％左右。4、细胞学检查　　多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达７０～９０％，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约５０％左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。5、剖胸探查术　　肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。 　　由于癌细胞的生物学特征不同，医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。 　　肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部Ｘ线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断，早治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。6. ECT检查　　ECT骨显像比普通X线片提早3～6个月发现病灶，可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。7.纵隔镜检查　　当CT可见气管前、旁及隆突下等(2，4，7)组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率39%，死亡率约占0.04%，1.2%发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
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青岛市黄岛区中医院&&&全科
CT是发现肺癌的重要手段。正确率86.36%，术前估计可否切除的准确性达92%，对疑癌者应定期进行胃镜检查和活体组织检查，直至确诊。肺癌发病率越来越高，平时就要做好预防肺癌工作，用抗癌中药可以起到预防癌症，并且有增强抗病能力效果，可以抵抗其他疾病发生。祝健康。
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广州白云山汉方现代药业有限公司&&&全科
你好根据你的描述，考虑可能是受凉感冒导致低热以及并发啦肺炎或是支气管炎，所以导致的咳嗽咯谈的症状，根据你的描述，已经做个胸部CT和摄片等是可以排除肺癌的，所以建议规律疗程的使用抗炎止咳的药物，以及饮食生活调理，是很快可以康复的。
擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。可查看肺部是否有阴影，这个方法简单而且没有阴影说明肯定没有肺癌，但有阴影的需要做进一步检查如CT。细胞病理检查等。平时可以吃些中药调理，像人参中的抗癌活性成分人参皂苷Rh2（护命素），具有较好的预防癌症作用。
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常州和平医院&&&肿瘤科
建议：目前肿瘤残留和复发的最敏感的检查，一个是PET-CT，有一部分的病人也可以通过肿瘤标志物来检查。如果你在治疗前的某个肿瘤标志物指标就高，在合适的治疗后降低了，那么，这个指标对你的病情是敏感而有效的，可以定期复查。如果治疗前没有发现敏感的肿瘤标志物指标，那么，在治疗后的复查一般也没有意义。PET-CT是目前能够定性，定位，定期，定量测量的肿瘤检查方法，所以，国内权威的治疗肿瘤的医院都已经有了，唯一的问题是收费比较高，多数地区还是自费项目，所以如果要做，就一定选个最好的设备，（简单的设备指标是根据CT的排数区别，三年前多数的都是16排的，现在最先进的是64排的）。你如果想做，就到你能去的最好的医院去检查吧。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
早期肺癌一般并不产生症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多数外在体征上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。 近年来随着X线、CT及MRI等影像学技术的发展，肺癌的确诊率有了很大提高，但是值得注意的是，部分患者，甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区。事实上，痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
肺癌检查方法 1.痰液细胞学检查:通常会请病人连续收集三天清晨的第一口痰,来分析咳出的痰中的细胞是否有不正常的型态.　　2.胸部X光检查:是发现肺癌最快又简单的方法,通常大於2～3公分的肿瘤才能在X光片上看到.　　3.支气管镜检查:它是一种从嘴吧或鼻子至支气管的管子,管子内有照明设备及镜子,可以让医生看清楚肺部癌细胞侵犯范围,管子放置前会先在喉喉部喷麻醉药物,预防管子经过喉咙时产生咳嗽及呕吐反应,整个检查过程约20分钟左右;有时医生会在镜检时顺便做切片及痰液收集的细胞学检查,来确定肿瘤的型态.　　4.影像辅助纵膈腔镜检查:是一项侵入性检查,经全身麻醉在纵膈部开1个或数个伤口,藉由电视影像的辅助,可看到纵膈腔的全貌,所以对於肺癌病患可协助做一正确的诊断分期.　　5.电脑断层扫描:利用放射线的协助将身体的异常影像显现出来,以协助疾病诊断,电脑断层通常是躺着进行摄影,可协助确定肿瘤的部位并清楚显示肿瘤内部构造及附近器官是否有转移,是癌症分期的重要检查,可同时配合腹部的电脑断层,以确定有无腹部器官的转移.　　6.超音波或电脑断层摄影引导经皮穿刺切片检查:藉着超音波影像的定位或电脑断层导引下执行,来取得病变部位标本,以做进一步的诊断.　　7.全身骨骼核子扫描:通常是躺着进行摄影,用於诊断是否有骨转移情形.　　8.肺功能检查:用於可接受开刀病患,以评估其是否能承受肺部切除.　　9.血清肿瘤标记:可抽血检查的种类为CEA,SCC及NSE,CEA,SCC与非小细胞的腺癌较有关系,而NSE常见於小细胞肺癌
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肺癌体检报告
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肺部恶性肿瘤
季节分布：
疫苗预防：
就诊科室：
发病部位：
相关手术：
肺段切除术 、肺叶切除术
相关检查：
体格检查、影像检查
常见病因：
吸烟，电离辐射，遗传，大气污染
常见病状：
咳嗽，咯血，胸痛、闷，
肺癌已经跃升为人类的第一大杀手，并且已经在全世界引起普遍关注，但针对肺癌的治疗方法，还是比较传统或者太单一，并且治愈率极低，希望能尽快引起各界重视，把肺癌的危害降到最低。
病因详情/肺癌
认领机构：
吸烟1、吸烟。吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物(如：)和亚硝胺均有很强的致癌活性。几乎所有肺癌患者的发病与吸烟有关烟是极的物质，极易导致人体酸化，酸性体质容易诱发癌症。2、环境因素。比如云南个旧和宣威，是全世界着名的肺癌高发地区，氡、锡、砷、甲苯等致癌物质使这个地区成为肺癌高发区。。3、大气污染。工业和交通发达地区环境中存在大量含有苯并芘致癌有害物质，使得肺肿瘤发病率居高不下。4、职业因素。长期接触铀、等放射性物质及其衍化物、致癌性、、、、、、、、青、、、等物质，由于人的饮食结构和生活习惯的改变，体质酸化造成代谢循环变慢，整体的免疫机能下降，给这些放射性元素以可趁之机，诱发细胞癌变。5、人体内在因素。如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等，将会对肺肿瘤的发病起到某些促进作用。6、肺部慢性疾病。如、、等可与肺癌并存，本身这些慢性病的发生就是体质酸化导致的肺部细胞感染，细胞缺氧，细胞活性降低。。
认领机构：
局部症状肺癌1、咳嗽。为最常见早期症状，约2/3肺肿瘤患者会有此症状。其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等。2、咯血。也是肺肿瘤常见首发症状之一，原发灶侵入呼吸道小血管，血液便会流入呼吸道，引起间断性反复少量血痰。部分患者偶见大咯血，血色多鲜红，咯血持续时间一般从数日到多达数月不等。3、胸痛。在肿瘤累及胸膜时，会出现持续数分钟至数小时的胸部钝痛。当肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经，则出现胸痛尖锐剧烈，患者有定点或局部压痛感，且随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。4、气急。由于肿瘤压迫阻塞缘故，气管支气管狭窄，支气管阻塞会导致患者肺不张或呼吸不畅，出现气急症状。5、发热。大约20%&的患者会出现此症状。一种是因肺肿瘤压迫、阻塞引起的炎症性发热；另一种是因肿瘤组织变性坏死，所引起的癌性发热。6、晚期患者可出现较明显的恶病质。全身症状1、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。&2、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、、恶病质。肺外症状由于肺癌所产生的某些特殊活性物质（包括激素、抗原、酶等），患者可出现一种或多种肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。&1、肺源性骨关节增生症
临床上主要表现为柞状指（趾），长骨远端骨膜增生，新骨形成，受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨，关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29%，主要见于鳞癌；增生性骨关节病发生率1%～10%，主要见于腺癌，小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚，可能与雌激素、生长激素或神经功能有关，手术切除癌肿后可获缓解或消退，复发时又可出现。&2、与肿瘤有关的异位激素分泌综合征
约10%患者可出现此类症状，可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状，但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。1）异位促（ACTH）分泌综合征。由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素释放因子活性物质，使血浆皮质醇增高。临床症状与柯兴氏综合征大致相似，可有进行性、周围性水肿、、、低钾性碱中毒等，其特点为病程进展快，可出现严重的精神障碍，伴有皮肤色素沉着，而向心性肥胖、多血质、紫纹多不明显。该综合征多见于肺腺癌及小细胞肺癌。2）异位促分泌综合征。由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺分泌所致。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育，可发生于各种细胞类型的肺癌，以未分化癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎异常勃起，除与异常分泌有关外，也可能因阴茎血管栓塞所致。3）异位分泌综合征。是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质（多）所致。临床上以高血钙、低血磷为特点，症状有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精神错乱等。多见于鳞癌。4）异位分泌综合征。临床表现为亚急性低血糖征候群，如、幻觉、头痛等。其原因可能与肿瘤大量消耗葡萄糖、分泌类似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素释放多肽等有关。5）类癌综合征。是由于肿瘤分泌5-羟色胺所致。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样腹泻等。多见于腺癌和。6）（Eaton-Lambert综合征）。是因肿瘤分泌箭毒性样物质所致。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分化癌。其他尚有周围性神经病、脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等，可出现肢端疼痛无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、步履困难及痴呆。7）异位生长激素综合征。表现为肥大性骨关节病&多见于腺癌和未分化癌。8）抗利尿激素分泌异常综合征。是由于癌组织分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所致。其主要临床特点为低钠血症，伴有血清和细胞外液低渗透压（&270&mOsm/L）、肾脏持续排纳、尿渗透压大于血浆渗透压（尿比重&1.200）和水中毒。多见于小细胞肺癌。其他表现1、皮肤病变。黑棘皮病和皮肤炎多见于腺癌，皮肤色素沉着是由于肿瘤分泌黑色素细胞刺激素（MSH）所致，多见于小细胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮肤过度角化症等。2、心血管系统。各种类型的肺癌均可凝血机制异常，出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎，可在肺癌确诊前数月出现。3、血液学系统。可有慢性贫血、、红细胞增多、类白血病样反应。可能为铁质吸收减少、红细胞生成障碍寿命缩短、毛细血管性渗血性贫血等原因所致。此外，各种细胞类型的肺癌均可出现DIC，可能与肿瘤释放促凝血因子有关。肺鳞癌患者可伴有紫癜。外侵和转移症状1、淋巴结转移&最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，少数可在对侧，多为较坚硬，单个或多个结节，有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道，出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。&2、胸膜受侵和/转移&胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异，胸水的成因除直接侵犯和转移外，还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。。&3、上腔静脉综合征肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉，或腔内的栓塞，使其狭窄或闭塞，造成血液回流障碍，出现一系列症状和体征，如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难，亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。前胸部和上腹部静脉可代偿性曲张，反映上腔静脉阻塞的时间和阻塞的解剖位置。&4、肾脏转移&死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移，亦是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为腰痛及肾功能不全。5、消化道转移&肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，血清γ-GT常呈阳性，AKP呈进行性增高，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。小细胞肺癌好发胰腺转移，可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结，临床多无症状，常在查体时被发现。&6、骨转移&肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液，穿刺可能查到癌细胞。&7、中枢神经系统症状1）脑、脑膜和脊髓转移&发生率约10%，其症状可因转移部位不同而异。常见的症状为颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等，少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。脑膜转移不如脑转移常见，常发生于小细胞肺癌患者中，其症状与脑转移相似。2）脑病和小脑皮质变性&脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性病变，小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍，四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。有报道肿瘤切除后上述症状可获缓解。&8、心脏受侵和转移&肺癌累及心脏并不少见，尤多见于中央型肺癌。可通过直接蔓延侵及心脏，亦可以淋巴管逆行播散，阻塞心脏的引流淋巴管引起心包积液，发展较慢者可无症状，或仅有心前区、肋弓下或上腹部疼痛。发展较快者可呈典型的心包填塞症状，如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。&9、周围神经系统症状&1）癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征，其特点为病侧缩小，上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。2）压迫或侵犯臂丛神经时引起臂丛神经压迫征，表现为同侧上肢烧灼样放射性疼痛、局部感觉异常和营养性萎缩。3）肿瘤侵犯膈神经时，可赞成膈肌麻痹，出现胸闷、气急，X线透视下可见有膈肌矛盾运动。4）压迫或侵犯喉返神经时，可致声带麻痹出现声音嘶哑。5）肺尖部肿瘤（肺上沟瘤）侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨，引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常，一侧臂轻瘫或无力、，即所谓。
检查&/肺癌
认领机构：
1、X线检查。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。2、检查。通过可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。3、细胞学检查。痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。4、。肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。5、ECT检查。ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。6、纵隔镜检查。检查主要用于伴有纵隔转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。
诊断鉴别/肺癌
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1、。肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。（球）较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。。
2、肺部感染。肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查。
3、肺部良性。肺部良性肿瘤：如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤病程较长，临床上大多无症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。。&4、（淋巴肉瘤及霍奇金病）。临床上常有咳嗽、发热等症状，显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感，对可疑病例可试用小剂量放射治疗，可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。
治疗详情/肺癌
认领机构：
1、化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。2、放射治疗放疗对小细胞肺癌疗效最佳，次之，最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。。3、外科治疗外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：1）完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈；2）切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即；3）减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%；外科手术治疗的死亡率1%～2%。4、复发性肺癌的治疗&复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。对于肺癌完全切除术后发生的第二个，只要肺癌适合于外科治疗，病人内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。
预防详情/肺癌
认领机构：
1、禁止和控制吸烟
国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。
2、保护环境
已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。
3、职业因素的预防
许多职业增加肺癌发病率已经得到公认，减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
4、科学饮食
增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。
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北京振国中西医结合肿瘤医院
北京振国中西医结合肿瘤医院是北京市医疗保险定点单位。院长王振国是集主任医师、研究员、教授于一身的国家“中青年有突出贡献专家”。医院以王振国牌系列抗癌产品和独特的治疗手段为依托，采用中西医结合冲击疗法、生物治疗、中药介入，辅以心理疗法、膳食疗法为一体的治疗与康复模式。
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在癌症发生前你有8次机避免第一次机会：晚上少玩一会儿、多睡一会儿可能很多人都想不到，晚上早点上床睡觉，是一次难得的防癌理疗。这是因为，癌细胞本身就是细胞分裂中所产生的不正常细胞，是细胞分裂过程中的异常情况。而人体的细胞分裂，又恰恰...
导读：病毒不仅会让你疼痛、咳嗽、流鼻涕。一些“肿瘤病毒”还会导致癌症。
癌症虽然不好治，但是，它的形成绝非一朝一夕的事。在癌症出现之前，我们本来有很多次机会规避它。而这些机会能不能被我们所抓住，就另当别论了。
目前提高肿瘤治疗效果的重要途径是“三早”，即早期发现、早期诊断、早期治疗。早期发现具有极其重要的意义，早期发现是早期诊断和早期治疗的前提。
当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，首先患者的心理反应是否认患有癌症的事实，这种否认心理是一种心理防御机制，在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是，当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前，否定机制就会被打破，很多患者这时会进...
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