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颈椎推拿按摩不当常导致五种严重后果
导读：颈部推拿失误引起的最严重后果就是患者的死亡，其次是高位截瘫、植物人以及中风、休克和晕厥等。操作者所使用的手法多为斜扳手法和旋转手法，偶尔是使用颈椎的牵引手法。一般认为颈部推拿所造成的损伤有颈椎骨折脱位、脊髓及颈神经根损伤、小脑延髓损伤及血肿等。但也有颈部推拿造成老年患者左心衰竭而死亡的报道，主要原因是患者的颈交感神经受到过强刺激，心脏负荷过大所致。一般说来脊柱推拿手法所造成的失误多是由于操作者使用不当、手法粗暴或用力过大所致，但是如果适应证选择不当，即使是正常的脊柱推拿手法操作同样也会造成严重的伤害。下面逐一介绍颈部脊柱推拿手法并发症的临床表现、原因、处理和预防方法。
诊所推拿三天一男性颈椎病人瘫痪了
&&& 有个刚刚34岁男性患者，因脖子和肩膀发僵、疼痛，就到自家楼下诊所找人按摩。前两天感觉还行，可到了第三天按着按着突然身子不会动了。随后，家人把他急送到医院，经检查确诊，他得的是。造成瘫痪的原因是是由于技师按摩手法过重，而且发力点不对，致使本以十分狭窄的椎管，在外力介入下，压迫到了脊髓和神经。万幸的是，这名男子通过手术，身体逐步恢复了功能。&但并不是所有人都那么幸运，相当一部分患者因此就成了高位截瘫病人。&
推拿不当可引起瘫痪
&&& 颈部推拿失误引起的最严重后果就是患者的死亡，其次是高位截瘫、植物人以及中风、休克和晕厥等。操作者所使用的手法多为斜扳手法和旋转手法，偶尔是使用颈椎的牵引手法。一般认为颈部推拿所造成的损伤有颈椎骨折脱位、脊髓及颈神经根损伤、小脑延髓损伤及血肿等。但也有颈部推拿造成老年患者左心衰竭而死亡的报道，主要原因是患者的颈交感神经受到过强刺激，心脏负荷过大所致。一般说来脊柱推拿手法所造成的失误多是由于操作者使用不当、手法粗暴或用力过大所致，但是如果适应证选择不当，即使是正常的脊柱推拿手法操作同样也会造成严重的伤害。下面逐一介绍颈部脊柱推拿手法并发症的临床表现、原因、处理和预防方法。
一、颈椎推拿不当引起晕厥
&&& 晕厥是在颈部推拿过程中患者出现昏厥晕倒的临床表现，有人称之&晕推&。主要表现为在推拿过程中或推拿结束后患者出现恶心、头晕、面色苍白、出虚汗、四肢发凉，甚至出现暂时性或一过性的意识丧失以及昏倒等表现。因针刺而发生这种晕厥临床表现的称为晕针，因推拿出现这种晕厥临床表现的就有人称之为&晕推&。
1.临床表现　患者在推拿过程中突然头晕、恶心、面色苍白、神呆目定、四肢发凉、出冷汗，甚至出现惊厥和昏倒等症状。
2.原因　推拿时之所以会出现晕厥临床表现，主要原因是由于术者不正确的推拿按摩手法所致，如推拿手法过重、时间过长和按压的部位不当等。颈动脉窦是压力感受器，当手法刺激颈动脉窦，造成血压升高时，可引起减压反射，即刺激迷走中枢，抑制心搏，抑制交感中枢，使阻力血管舒张，从而使动脉血压降低。若按压双侧扶突处，提拿双侧天鼎穴(大肠经，在扶突后一寸)，颈动脉搏动处弹拨两侧胸锁乳突肌均可刺激颈动脉窦，出现晕厥或休克。患者过于紧张、体质虚弱、疲劳、过饥过饱等在推拿手法的刺激下也可出现&晕推&。
3.处理　当推拿中发现病人有晕厥时，应立即停止推拿，让患者平卧于空气流通处，给患者饮温开水或饮料，一般经休息后可好转。如果晕厥严重，可采取掐人中、拿肩井、拿合谷、掐十宣、按足三里等方法，促使其苏醒，也可配合针刺等方法或采取其他急救措施。
4.预防　患者紧张时要消除其对推拿的恐惧感;对体质虚弱、空腹和初次接受推拿的患者手法不宜过重，时间也不宜过长;注意使诊室内保持空气流通和安静，防止晕厥的发生。颈动脉窦位于颈内外动脉分叉处，即在喉结(甲状软骨上缘)两侧，胸锁乳突肌后处，相当于大肠经扶突穴处。预防的方法是避免刺激颈动脉窦，推拿时避开颈动脉窦部位，有心脏病、高血压者尤应如此。若必须按摩扶突、天鼎穴，则手法要轻巧，不可双侧同时操作。当推拿时发现患者有晕厥等不适时，应立即停止推拿，让患者平卧，安慰患者，解除顾虑，给患者饮含糖饮料或温开水即可恢复。此时也切忌突然停止重手法，须缓缓停止推拿。
二、颈椎推拿不当引起颈椎间盘损伤
在颈椎推拿治疗中，旋转、扳动等手法使用不当，可引起椎间盘损伤、突出，压迫颈部神经、血管和脊髓，造成一系列的不良反应。
1.临床表现　手法治疗后，特别是使用过重、过于粗暴、生硬，或超过各关节的生理活动范围颈椎旋转复位或扳动手法治疗后，患者颈部出现疼痛或疼痛加重、头颈部活动受限，有神经根、血管和脊髓的刺激或压迫症状和体征。
2.原因　在颈椎推拿治疗中，推拿医师一般认为颈部旋转、扳动的手法较为安全，且又喜欢频繁地使用旋转、扳动的手法。椎间盘有损伤或退变时，椎间盘对抗扭转的强度下降，很小幅度的旋转即可造成损伤。由于颈椎生理弯曲的顶点、旋转扳动时长臂杠杆的交力点在C4、C5，而颈椎间盘的退变多见于C5、C6。因而颈肩痛推拿失当多造成C4～C5或C5～C6节段椎间盘突出，压迫颈部神经、血管、脊髓，造成一系列的不良反应。
3.处理　立即停止任何的手法操作，颈部制动、颈围固定，进一步行CT、MRI检查，可根据情况选择激素消炎以及利尿剂脱水和营养神经的治疗方法，必要时手术治疗。
4.预防　不宜频繁地使用旋转、扳动的手法，旋转、搬动的幅度应掌握在正常生理活动范围内。严格掌握颈部旋转手法或扳法的适应证，术中仔细观察和询问患者的反应。在牵引下使用旋转手法时有可能降低颈椎间盘内的压力，由此减少旋转手法对颈椎间盘的损伤。
三、颈椎推拿不当引起的严重后果急性颈
&&& 对容易诱发脊髓损伤的疾病，如脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带钙化症、发育性和明显的颈椎间盘突出以及颈椎骨退变增生明显等，应慎用或禁用推拿治疗。颈部推拿手法过重、过于粗暴、生硬，或超过各关节的生理活动范围，均有可能造成或加重脊髓损伤，甚至或造成患者截瘫等严重的医疗事故。有报告推拿所致的波动性四肢瘫综合征的患者中，操作手法均含有过猛的颈部后伸动作。因此在颈部推拿操作时一般不要在过度后伸的体位下旋转或扳动患者的颈椎。
1.临床表现　推拿后患者立即出现四肢麻痛，或放电样疼痛，四肢肌力减退，甚至完全瘫痪，或治疗后症状加重并出现四肢逐渐麻痛无力和行走不稳的临床表现。
2.原因　主要是适应证选择不当。患者原有颈椎管发育性或退变性狭窄，其椎管的储备间隙显著减少。这类病人在进行推拿治疗时如医者手法过重、生硬或不当，即便轻微的损伤也可引起急性颈脊髓损伤。有作者系统地回顾了推拿致急性颈脊髓损伤的21例患者，发现其中15例有发育性的椎管狭窄，6例有退变性狭窄。因此，对此类病人应慎用或禁用推拿手法治疗。颈部推拿手法过重、过于粗暴、生硬，或超过各关节的生理活动范围，均可造成及加重脊髓损伤，甚或造成严重医疗事故。
3.处理　脊髓损伤发生后，可根据情况选择激素消炎以及利尿剂脱水和营养神经的治疗方法，也可早期行椎管扩大减压成形术，上述措施有利于患者的康复。
4.预防　诊断要明确。除对疾病进行诊断外，还应做到分型诊断，特别是对容易诱发脊髓损伤疾病类型的诊断，如脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带钙化症、发育性颈椎管狭窄等。对此类患者，尽量不要使用旋转或扳动类的颈部推拿手法。如果必须推拿，那在推拿前要注意询问患者有无脊髓受压的症状，注重神经系统体格检查，应常规摄颈椎过伸、过屈位片，并注意了解颈椎管管径大小和椎间关节稳定情况，必要时行颈椎的CT、MRI检查。对于颈部脊髓受压的疾病，出现脊髓受压的症状、体征(如：肌张力升高、腱反射亢进、髌阵挛、踝阵挛、霍夫曼氏征、巴彬斯基征等病理反射)明显者，应绝对禁用推拿，以免发生严重的医疗事故。推拿治疗手法要柔和并符合颈椎生物力学要求，避免治疗过程中的颈部剧烈过伸动作。功能锻炼时对于颈椎体后骨刺较大、有颈节段不稳等情况，过度屈伸活动颈部的动作也应慎做或禁做，以免刺激颈脊髓，诱发颈脊髓损伤。
四、颈椎推拿导致脑血管意外
&&& 颈部推拿操作失当，如手法粗暴可致使颈部的动脉血管(如椎动脉或基底动脉)断裂或导致血凝块的形成或致使原有的附壁栓子脱落，造成脑血管栓塞，引起脑干缺血，导致患者发生脑血管意外。
1.临床表现　颈部推拿治疗过程中或治疗后患者出现发作性偏瘫，或阵发性眩晕、头下垂、脸及双手麻木、头痛、呕吐和抽搐、意识障碍，严重者甚至死亡。
2.原因　颈部推拿操作失当，可导致患者发生脑血管意外，其机理可能是推拿时的强力扭转、牵拉从第一颈椎横突孔致入颅这一段的椎动脉或基底动脉破裂所致或是牵拉伤及颈部动脉血管壁所致。暴力致使椎动脉或基底动脉断裂或导致血凝块的形成，或者是使原有的动脉栓子脱落，其中任何一种形式均可导致脑干缺血。
3.处理　医生对治疗前后出现的脑血管意外的各种先兆的认识极为重要。如果推拿后出现脑血管意外征兆，则应立即停止推拿，避免动脉再次受伤。严密观察，症状可能在短时间内缓解，如果症状不缓解，需立即请相关科室医生会诊，并积极采取抢救措施。
4.预防　在进行颈部推拿前，医生应当常规地询问病史，测量双侧血压，颈部听诊及作血管功能实验。确诊无误后，再行推拿治疗。针对不同的病症，辨证选用适当的手法。如对头晕较重者应选用缓缓用力向上的拔伸法，慎用旋转复位扳法。切忌强力、粗暴猛烈而急骤地过度旋转或屈曲头颈部，一定要控制在颈椎正常生理活动范围内。
五、颈椎推拿按摩导致骨折脱位
&&& 粗暴或不当的颈部手法操作以及误诊(对颈椎骨性病理性改变的误诊，如结核、肿瘤等)很有可能造成患者颈椎的骨折脱位，颈椎骨折脱位后压迫或刺激颈脊髓或神经根，由此导致严重的临床症状和体征，这部分病例在颈部推拿失当中占有很大的一部分比例，应当予以重视。颈部推拿所致的颈椎骨折脱位主要有：颈椎棘突骨折、横突骨折、钩突骨折、齿突骨折、寰枢椎脱位及颈椎半脱位等。
1.临床表现　患者被推拿后即可感到颈深部剧烈疼痛，不能低头旋转，查体可见患者颈部僵直、活动受限，骨折脱位的节段有明显的压痛，有或无神经根或脊髓受压的体征。X线片可明确骨折脱位的确切部位和类型。
2.原因　颈椎的钩突骨折主要是颈椎受到推拿的侧屈暴力所致，当颈椎受到侧屈的暴力作用时，一侧钩椎关节受到张应力的作用而分离，另一侧受过大的压应力作用而发生钩突骨折。颈椎前半脱位则是由于头部受屈曲外力作用时，受力作用阶段的二个椎体前方为压应力，而颈椎的后部结构遇受张应力的作用。张应力侧的关节囊、棘间韧带、黄韧带甚至后纵韧带等结构在暴力的作用下可发生撕裂。外力的持续作用导致上位颈椎的两个下关节突向前滑动并分离移位，主要是屈曲暴力所致。对于推拿所致的齿突骨折，在临床实属罕见，是由于被动屈颈旋转所致。伤后即感颈深部疼痛剧烈，不能低头旋转，双手托住下颌即减轻症状。齿突张口位和颈部CT可明确诊断。
3.处理　钩突骨折可采用颈托固定和枕颌带牵引的治疗方法;齿突骨折一般治疗是颈围固定和牵引，择期进行手术及术后的颈部石膏固定。
4.预防　强调术者需要有良好的医学知识背景，熟悉所推拿部位的局部解剖和所要旋转关节的生理活动度。对所要推拿治疗疾病的病理过程有一个全面的认识，不要见病就推，逢病就拿。拓宽知识面，了解所要治疗疾病的治疗现状，全面分析脊柱推拿可能获得的治疗效果，有时可不必使用推拿，特别是旋转或扳法的使用，由此避免了旋转手法可能带来的损害。另外，手法操作要熟练、轻巧和稳妥。
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在肝病中，肝硬化是属于一种慢性的病，这种慢性病非常难以发觉，经常是在中晚期发现，但是，不要紧，肝硬化...
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答: 你好。如果是,身体状况不太好的话,也是有可能会导致孩子有畸形的情况的,不过我在怀孕六个月的时候一定要去做排畸检查。
大家还关注颈椎病理疗后需要注意什么
来自于：湖南|
提问时间： 14:04:28|
基本信息：
病情描述：
您好 我今年35岁 上个月突发颈椎病 照片子说我
生理曲度变直 左臂麻木 没劲 经过差不多一个月的理疗 见好 但是左臂现在还是有点木的感觉 也不是很有劲 我想问一下 我这个需要多长时间可以全部恢复 注意什么
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时间很难说准。正规治疗三个月以上可能基本好转或痊愈。注意保暖，避免劳累，正规非手术治疗。
颈根按摩：（可以自我按摩）一、：指征：颈根压疼，头颈不舒服 ，劳累感 、轻微疼痛，僵硬，视物疲乏。花眼。椎动脉型颈椎病。头颈部不舒服。失眠。二、按摩部位：头颈交界或称后发际边缘，从耳后至后正中线。（颈根部）。三、手法：双手双侧同时进行。1 、拇指揉 从耳后至后中线，由外至内，内至外反复10遍。2 、拇指 捋或称推。 10遍 。3、 手掌揉10遍。反复多次，直至颈根压疼消失。每日最少两次。四、效果判断：颈根压疼消失。头颈轻松舒服，耳目一新，视物清新感觉，。你试试
医师/住院医师
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病情分析：
颈椎病可以导致伴随上肢放射性疼痛及麻木。需要保养及治疗，才能好转，不然它会反复出现症状。
指导意见：
如果是临床存在不适感，麻木，也需要继续保养，具体什么时候恢复，因人而异，所以不适感，需要继续治疗，给予中医理疗，对症给予消炎止痛，营养神经药物，综合后期避免长时间单一姿势，低头，才能好转。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：8543收到了：
需要注意的有纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤：颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础，生活中的不良姿势是姿势是形成慢性劳损的主要原因之一，所以纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。
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TA帮助了199人
目前共收到封感谢信颈椎病手术后应注意哪些问题
颈椎病发生以后，会导致患者颈部的疼能以及后背酸痛等，严重的还会出现头晕等症状，为此对于颈椎病的症状一定要引起大家的重视，那么颈椎病疼痛是怎么回事呢?下面就请专家为您做具体的介绍。
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颈椎病疼痛是怎么回事：
为什么颈椎病会引起后背疼痛?
在了解颈椎病引起的后背痛如何治疗之前，我们要先了解：为什么颈椎病会引起后背疼痛?颈椎病是一种很常见的骨科疾病，一般是由于姿势不当，长期固定一个姿势，颈部得不到缓解造成的，会带来一系列的症状表现，后背疼痛就是其中之一。颈椎处于头部和上半身的连接部位，是脊柱的开端，颈椎内部结构复杂，一旦出现问题就会影响到全身的健康状况，颈椎间盘突出压迫神经根可导致后背疼痛的发生，因此出现了持续性后背痛之后就要及时就医，以免病情恶化。
颈椎病引起的后背痛如何治疗?
颈椎病引起的后背痛主要是由于颈椎间盘突出压迫神经导致的，对于该病患的治疗方式有很多，在早期可以采取保守治疗，比如药物治疗、牵引按摩等等，但是一般保守治疗的效果都不是很彻底，可能刚开始治疗的时候症状会有所减轻，但是持续性不强，容易复发，因为导致疼痛的根源依然存在，所以解除内部压迫才是关键。
目前治疗颈椎病的方法有很多，微创疗法对于大部分患者来说还是比较有效的。微创疗法不伤及周围的组织，以最小的创伤取得最大的疗效。该疗法不仅避免了保守治疗反复发作的弊端，治疗更彻底，而且还弥补了传统开刀手术治疗创伤大、流血多、风险大等缺陷，并且能够达到甚至是超越传统开刀手术的治疗效果，让患者的健康得到了更大的保障。目前的微创疗法是在局麻下应用激光减压、射频靶点、臭氧消融等在可视定位仪器下将突出的髓核溶(图老师整理)解，从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。
颈椎病疼痛是怎么回事以上为大家介绍了，骨病专家指出，一旦发生了颈椎病那么是不可逆转的，为此在年轻时大家就要爱护自己的颈部，不要受到一些外伤的发生，或是风寒的刺激，这样到了年老的时候，可以降低颈椎病的发生。
专家介绍颈椎病的饮食如何搭配
颈椎病的饮食如何搭配，骨病专家指出，要想合颈椎病的治疗效果达到最好，患者需要注意很多方面，除了治疗工作要做好以外，颈椎病饮食方面的搭配工作也要做好，多补充身体所需要的一些营养成份，多补充钙质，禁止食用辛辣刺激性的食物等，具体内容下面为您介绍。
颈椎病的饮食如何搭配：
1、营养均衡
但颈推病患者最好不要偏食一种食物，颈椎病患者应该保持营养均衡，一般说来，颈椎病患者对于肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃颈椎病患者应该注意饮酒、少吃烧烤，这些食物不利于患者病情恢复，还容易加重颈椎病的病情。
2、饮食有度
颈椎病患者的饮食要有节制，不可暴饮暴食。人体的阴阳是平衡的，饮食过度或过寒、过热都会使阴阳失调而致脏腑受伤。长时间食生冷寒凉的食物会伤脾胃之阳气，导致寒湿内生，从而加重颈椎病的症状。
3、合理搭配
饮食要合理搭配，不可单一偏食。食物一般分两大类：一类是主食，主要是提供热能，如米、面，都属于这类食物;另一种食物，可以调节生理机能，称为副食，如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的，粗细要同时吃，不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要，促进患者的康复和维持正常人体的需要。
4、注意补充蛋白质
因为蛋白质是是形成韧带、骨骼、肌肉不可缺少的营养素。而维生素B、E则可缓解疼痛，解除疲劳，因此，颈椎病患者多吃含有蛋白质和维生素的食物，可以有效缓解颈椎病病情，对患者的治疗有帮助。
颈椎病的饮食如何搭配以上为大家做了具体的介绍，在治疗颈椎病期间，患者还应根据自己的身体情况，做一些适合的体育锻炼和康复锻炼，这样可以起到一定的辅助治疗作用，帮助颈椎病患者更好的治疗疾病。
颈椎病手术后应注意哪些问题
在生活当中，很多颈椎病患者的病情一拖再拖，最后导致了颈椎病的严重，这时必须要采取手术治疗了，骨病专家指出，手术治疗颈椎病有一定的风险，因此在手术以后，要做好颈椎病的护理工作，那么颈椎病手术后要注意什么问题呢?下面为您介绍。
颈椎病手样后要注意什么：
①术后每2小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行)，翻身时应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转，轮换平卧及左右侧卧位;
②术后垫枕头高低要适宜，仰卧时不宜过高，侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一直线，而不偏向一侧;
③术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时，及时向医护人员反映;
④术后1～2周行四肢肌力舒缩及各关节的活动血握拳-松拳动作、踝关节锻炼、股四头肌锻炼等;
⑤离床活动时颈部予颈围固定，并避免颈部剧烈转动;
⑥给予颈围固定2～4周或遵医嘱，卧床休息时可取去颈围;
⑦加强颈部功能锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力;
⑧ 防止意外损伤的发生，如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动;
⑨遵医嘱定期复查。
颈椎病手术后要注意什么已经为患者介绍了，骨病专家指出，颈椎病的治疗方法有很多种，药物治疗，保守治疗和手术治疗，颈椎病发现的越早治疗的方法也简单，同时对于患者的伤害也非常小，所以抓住最佳的颈椎病治疗时间是很关键的。
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