颅骨修补术费用是二维钛板还是三维钛板好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-09 09:00 标签： 颅骨缺损修补术
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状态：就诊前
希望提供的帮助：
什么时候做颅骨修补，什么材料好，需要花费多少钱，住院几天
所就诊医院科室：
吉林省延边医院 神经外科
治疗情况：
医院科室：
吉林省延边医院
治疗过程：开颅手术
用药情况：
药物名称：银杏叶片，胞磷胆碱钠胶囊
服用说明：一天三次
检查资料：
一般术后3-6月做颅骨修补，住院10-14天，费用约4万左右
状态：就诊前
你们医院用的是三维塑性钛板，还是二维钛板，术后恢复情况好，是不是尽早做修不好
三维的，绝大多数恢复的都不错，不建议早做，至少3月之后
状态：就诊前
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疾病名称：头痛头晕嘴唇麻脚麻&&
希望得到的帮助：椎动脉内径:左3.6mm，右3.4mm，血流速度45mm每秒
病情描述：医生，你好，我后脑勺和颈椎受过外伤，受伤第二天开始头晕，头痛，以后症状加重，现在八个月了，头痛头晕依旧，抬头低头转身头晕加重，做了颈部超声，椎动脉是否正常？有无压迫和狭窄呢？
疾病名称：受伤昏迷&&
希望得到的帮助：有醒的希望？需要转院？
病情描述：受伤原因不明，没什么外伤，脾脏破裂已切除，颅内出血手术过六天了还没醒，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钱春发大夫的信息
脑垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、海绵状血管瘤等脑肿瘤；动脉瘤、烟雾病、血管畸形、脑出血等脑血管病...
南京脑科医院神经外科主治医师，博士，长期从事脑外科临床及基础研究，发表SCI文章数篇，参与多项国家自然基...
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北京协和医院→ 颅骨修补是二维钛板还是三维钛板好？
颅骨修补是二维钛板还是三维钛板好？
健康咨询描述：
现在准备二次手术，钛网和钛板有什么区别吗？
曾经的治疗情况和效果：
准备二次手术
想得到怎样的帮助：希望专业医师给我解答&&&在此感谢
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擅长: 擅长消化系统疾病的治疗，特别是溃疡病的治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，三维是目前最好的，类似于正常的骨质结构&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您这期间预防应用抗生素，防止发生颅内感染是非常重要的
钛板与钛网有什么区别吗？哪种比较好点呢？还有预防抗生素是到医院做的是吗？
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颅骨修补须知
颅骨修补术的原因和目的
颅骨修补术是针对导致头颅缺损而对头颅进行修补的一种脑外科常见的手术。颅骨修补原因：颅和脑部手术（主要是急性期动脉瘤，脑溢血等）去除骨瓣。由于颅骨缺损区形状改变，头皮受大气压的影响，使其内陷压迫脑组织。往往晨起时骨窗比较饱满，而行走后或到夜间时骨窗凹陷比较明显。　颅骨缺损的病人常有较重的不安全感等思想负担，且可引起头痛、头晕、怕振动等综合征。颅骨缺损的时间愈长，颅骨缺损综合征及继发性脑损害的发生率愈高。为了恢复颅腔的密闭性，保持生理性颅内压稳定，减轻颅骨缺损综合征。对颅骨缺损直径在3厘米以上，无肌肉覆盖，无禁忌证者都应行颅骨修补。　解决缺损区没有对脑组织的有效保护、供血障碍、脑脊液循环异常等问题，还需要解决外形修复的问题。手术时机一般认为开颅术后3~ 6个月修补为宜，缺损部位压力不高，无、溃疡等不利于切口愈合的因素。
常见颅骨修复方法和材料主要包括三种：
　　1）钛板：对于较为平面的小缺损，可以采用二维钛板固定。对于较大的涉及额颞部位的缺损，三维塑性钛板是比较好的选择。目前我科95%的患者采用三维塑性钛板，患者只需接受一次CT检查，完成CT数据的三维重建，然后在计算机上进行修复体的数字设计，完成模拟装配，设计的数据采用数字成型技术制作修复体模型，然后采用数字制造技术制作钛合金修复体，比照模型对钛合金剪边后即可得到修复体。由于数字化修复体数据直接来自患者，因而能十分精确地吻合破损部位。颅骨修复体的数字化设计和制造是一项新技术，在各个方面都更加完善，消除传统手工制作的弊病，大大减轻了患者的痛苦减少了一半的手术时间。患者外观恢复好：对于额面等部位颅骨缺损的患者，修复体的细微差别也会大大影响美观。而数字化修复体与破损部位精确吻合，患者外观恢复更好，提高患者自信心和生活质量。治疗风险也大大减少，患者术后恢复期缩短，可以较快的恢复工作，融入社会。
2）有机玻璃或硅胶板：有机玻璃或硅胶板有刺激性，经久会老化，硬度不足，由于局部碰撞而引起有机玻璃片破裂；产生皮下积液，并有发生致失败的可能，有时在术后较长时间后产生，目前已很少应用。&& 　
3）自体颅骨瓣：任何原因需进行开颅手术，在切取颅骨瓣后， 不能立即原位回植，可经自体皮下埋置保存留用。需在腹部手术，留下疤痕，自体颅骨组虽并发症少，修复外形满意，但需再次手术而增加病人的痛苦，且存在颅骨吸收变小甚至坏死而修复后松动，固定不稳的缺点。目前只有极少数医院进行该类手术。
颅骨修补术前准备
所有患者均无手术禁忌证，均行头颅CT及额骨X线拍片检查。数字化成型组常规行薄层CT扫描，层厚2mm，并进行额骨三维重建，然后用“钛网数字化成型机”对钛网进行成型加工，制造出与患者额骨缺损完全一致的个性化钛网修复体，灭菌备用；时间约3个工作日。
颅骨修补手术方法
所有患者均采取气管插管全麻，采用覆盖法修补术。用配套自攻钛钉固定；常规应用抗生素预防，1～2天拔除引流管，10～12天拆线。
颅骨修补疗效判断标准
术后短期观察患者伤口愈合、效果及并发症发生情况，3个月后随访中根据以下标准最后评定疗效。①优：钛合金网板固定可靠，外形美观，术后无并发症发生；②良：钛合金网板固定可靠，术后并发症经对症处理后好转；③差：钛合金网板滑脱移位，或因其他手术并发症而取出钛合金网板。
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发表于： 22:04
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神经外科分类问答→ 颅骨修复手术钛合金二维和三维的分别
颅骨修复手术钛合金二维和三维的分别
健康咨询描述：
请教三维钛板和二维钛板数字化塑型的优劣比较。望详细指点。谢谢。
我更多的想知道数字化塑型的二维板和三维板的的比较，各有什么优势，哪种相对更理想。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1脑积水2颅骨修补。假如真有脑积水，那就要先做内引流，即脑室腹腔分流术。&&&&&&指导意见：&&&&&&颅骨修补材料倾向用合金材料，电脑三维塑形，价格是要比那个不是钉子是颅骨锁形状就是两片圆片，钛合金的，中间有个轴，轴带扣的，两边拧死就把骨头夹住了
擅长: 高血压、冠心病、心梗、脑中风、乙肝、肾小球肾炎、泌
帮助网友：6470称赞：211
&&&&&&病情分析：&&&&&&三维钛板是按照颅骨的缺损而制作的在三维空间进行的补充材料&&&&&&指导意见：&&&&&&交二维空间，做材料更精致一些，会在各个角度严丝合缝。&&&&&&以上是对“颅骨修复手术钛合金二维和三维的分别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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