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甲状腺癌术后如果停服优甲乐是什..
女 | 0个月
健康咨询描述：
，同位素治疗后约3个月
曾经的治疗情况和效果：
已经做了手术切除，同位素治疗一个疗程后诊断为治愈
想得到怎样的帮助：如果停服优甲乐，后果是什么
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医生回复区
副主任医师
擅长: 外科、放射线、全科
帮助网友：37589称赞：2358
&&&&&&&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!甲状腺癌的手术一般多需要做根治性手术，就是把甲状腺几乎完全切除，如果保留过多的甲状腺，则难以根治。因此甲状腺组织切除，那么分泌甲状腺素则减少或几乎没有产生，而甲状腺素是人体代谢重要激素之一，如果缺乏将不能进行正常的代谢，是有危险的。&&&&&&指导意见：&&&&&&就是这个手术之后必然会发生甲减(甲状腺功能减退症)，没有足够的甲状腺素分泌，因此必须补充。原则是优甲乐就是甲状腺，这是保证人体正常代谢的必须激素。而是否缺乏，需要做甲状腺功能化验观察，化验T3、T4、TSH三项为主。
帮助网友：381395称赞：25
&&&&&&停服优甲乐可能会出现一个甲状腺功能的异常。术后可配合免疫治疗，服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症，这是可以减少复发和转移，提高治疗效果的。A5
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疾病百科| 甲状腺癌（别名：恶性甲状腺肿，石瘿）
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带。
&&&&& 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。&...
好发人群：中老年人群
常见症状：甲状腺结节、无痛性肿块，声音嘶哑，发音困
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：59.5
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用药指导/吃什么药好
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下载APP，免费快速问医生明天检查甲功，早上可以吃优甲乐吗?
明天检查甲功，早上可以吃优甲乐吗?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：
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擅长：外科
网友满意：
回答速度：
歙县人民医院&&&外科
你还是要注意检查后再考虑服用比较好
有关的更多问题，
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复查甲功当天早上还用吃优甲乐吗？
之前检查甲功，查出来是甲减，内分泌的大夫让吃优甲乐，2月11日早上再让去医院抽血复查甲功三项，请问复查的当天还用吃药吗？
我一般不吃。
复查甲功得空腹。所以不能吃。
我也都没吃
复查肝功多钱？
肝功？我复查的是甲功
回复 &lv小丸子&
14:07:50发表的
复查肝功多钱？
我也在吃，医生一个月后让去复查，宝妈们你们吃了多久，有效果吗
上次问医生，说是检查前就不要吃了
我从16周开始就一直吃了，开始四分之一片，一个月后复查还是3点多，就增到半片，再复查就零点几了，不过上个月又是2点多，医生说继续吃半片，一个月复查就行了
回复 &甜宝贝儿15-02-22 13:08:47发表的
我也在吃，医生一个月后让去复查，宝妈们你们吃了多久，有效果吗
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超声所见：
甲状腺术后扫查：甲状腺区未见明显局限性的团块回声。
双侧颈部见数个淋巴结，左、右侧颌下淋巴结大小分别约为13.1*4.8mm、10.6*3.6mm。
CDFI:上述淋巴结内未见明显血流信号显示。
超声提示：
甲状腺术后，甲状腺区未见明显肿块。
双侧颈部见淋巴结
自今年夏天5、6月份到10月份期间每星期一、三、五、优甲乐的药量为87.5，星期二、四、六的用药量为100.这期间身体上没有出现异常，就是偶尔眼睛会胀痛。从10月份天气转凉后药量调为100，现在每天药量依然是100。11月份没有上班后明显感觉到很容易疲劳，四肢酸软，身上没有什么力气。近十几天可能走路有点多，感觉走一小段路心脏跳的很快，也很疲劳。我想请问下刘教授我现在出现这样的情况是否是因为药量太大了，需要重新调整药量吗？（我一个月前去复查的时候也曾提到身体会出现酸软无力的现象，当时还没有明显感觉到心脏跳的很快，也有可能是疏忽了，不动的时候心脏跳的没有很厉害），麻烦刘教授了。
目前药量合适，不需要调整。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢您！不好意思，我还想再问一个问题。您上次说是半年后在复查，但是现在身体偶尔会出现心跳加快、四肢酸软无力、复查的时间需要两到三个月去复查一次还是半年一次呢？
如果觉得不适，可以复查得相对密集一些。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊前
刘教授，谢谢您！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊后
找刘春萍大夫就诊的闵***患者，成功报到医生诊断疾病：甲状腺乳头状癌就诊类型：住院最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：治疗情况：手术最近一次大夫门诊做的检查项目：
甲功全套的检查结果
甲状腺球蛋白（TG） <0.100↓ 1.4__78 ug/L
游离三碘甲状腺原（FT3） 5.71 3.1__6.8 pmol/L
游离甲状腺素(FT4) 21.15 12__22 pmol/L
促甲状腺激素(TSH) 0.025↓ 0.27__4.2 uIU/ml
抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG） 20.98 0__115 IU/ml
抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO） 18.28 0__34 ug/L
（B超显示结果）
超声所见：
甲状腺术后扫查：甲状腺区未见明显局限性的团块回声。
双侧颈部见数个淋巴结，左、右侧颌下淋巴结大小分别约为13.1*4.8mm、10.6*3.6mm。
CDFI:上述淋巴结内未见明显血流信号显示。
超声提示：
甲状腺术后，甲状腺区未见明显肿块。
双侧颈部见淋巴结最近一次大夫门诊时给您的处置方案：优甲乐用量100mg
状态：就诊后
一.骨化三醇胶丸”对缓解易疲劳、乏力、全身肌肉酸软有用吗？
刘教授，您好！患者甲癌术后两年半，先后做过两次碘131治疗，第二次碘131治疗时间已有两年时间。现每半年复查一次，最近一次复查的时间是.检查项目有甲功和血清。（没有做B超，因为高教授说不需要做)
血清的检查结果：
1
136-145mmol/L
2
3.5-5.3mmol/L
3
96-108mmol/L
4
2.03-2.54mmol/L
5 总二氧化碳
21.0-30.0mmol/L
6
0.96-1.62mmol/L
7
0.70-1.10mmol/L
（检查血清的原因是由于身体有一些不舒服的因素，主要表现在：偶尔会出现心慌、易疲劳、偶尔会感觉手腕会没有力气、与以前相比走一段路就会感觉很累，腿没有力气，有时比如说路走的多了或是座了一天车的话就感觉全身的肌肉酸软，这种酸软的症状特别的明显，疲劳的时候也特别容易出现腿部酸软或全身酸软的症状。）
针对以上身体上的一些不适高教授给我开了一种药，说是对我身体上出现的一些不适有帮助，药名叫“骨化三醇胶丸”，说是每天吃一粒，开了一个月的药量。想请问下刘教授，服用这种药对我身体上出现的一些不舒服的症状有改善的作用吗？因为这种药是进口药，而且价格相对较贵，不知道吃这种药的话对相应的其他器官影响大吗？因为现在吃的药可能有些多了，本身自己的胃功能也不是特别好。同时也想请问下高教授身体出现以上不适的症状是因为药量太大的缘故吗？
二.对上次及本次的检查结果现在优甲乐的吃多大的量比较合适？
的检查（主要是甲功和B超）
甲功全套的检查结果
甲状腺球蛋白（TG） <0.100↓
1.4 -78ug/L
游离三碘甲状腺原（FT3） 5.71
3.1-6.8pmol/L
游离甲状腺素(FT4) 21.15 12__22 pmol/L
促甲状腺激素(TSH) 0.025↓ 0.27__4.2 uIU/ml
抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG） 20.98 0__115 IU/ml
抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO） 18.28 0__34 ug/L
（B超显示结果）
超声所见：
甲状腺术后扫查：甲状腺区未见明显局限性的团块回声。
双侧颈部见数个淋巴结，左、右侧颌下淋巴结大小分别约为13.1*4.8mm、10.6*3.6mm。
CDFI:上述淋巴结内未见明显血流信号显示。
超声提示：
甲状腺术后，甲状腺区未见明显肿块。
双侧颈部见淋巴结
主要检查（甲功及血清）
甲功检查结果：
甲状腺球蛋白（TG）
<0.100↓
1.4__78 ug/L
游离三碘甲状腺原（FT3）
3.1__6.8 pmol/L
游离甲状腺素(FT4)
12__22 pmol/L
促甲状腺激素(TSH)
0.27__4.2 uIU/ml
抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG） 19.88
0__115 IU/ml
血清的检查结果：
1
136-145mmol/L
2
3.5-5.3mmol/L
3
96-108mmol/L
4
2.03-2.54mmol/L
5 二氧化碳
21.0-30.0mmol/L
6
0.96-1.62mmol/L
7
0.70-1.10mmol/L
（这次因为不需要，没有做B超）
刘教授，想请问下我现在吃多大的药量比较合适呢？我自号检查后的药量一直是100mg,从2012年3月底才优甲乐的量调为星期1、3、5、7药量为100，星期2、4、6药量为87.5，因为这次的甲功检查中FT3/TF4都升的比较高，不知道我现在的药量是否依然要按照100mg与87.5mg这样轮换着吃？还是说需要重新的调整一下药量？
三.为我本身有过敏性鼻炎，所以很容易感冒，但是大多数的感冒药在说明书中显示对甲状腺患者要慎用，也就是说对甲状腺疾病的人有一些影响，如果说像我们这类患者感冒的话用那种感冒药会比较适合呢？
1.骨化三醇胶丸可以促进钙的吸收；
2.优甲乐可以继续目前剂量服用；
3.感冒药选择自己适用的常用的即可。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您刘教授！因为我这次复查的甲功检查结果中：
游离三碘甲状腺原（FT3）
3.1__6.8 pmol/L
游离甲状腺素(FT4)
12__22 pmol/L
甲功全套的检查结果中：
游离三碘甲状腺原（FT3）
3.1-6.8pmol/L
游离甲状腺素(FT4)
12__22 pmol/L
最近一次甲功的检查结果中FT3、FT4与上次甲功的检查结果中FT3、FT4相比都升高了不少，同时也伴随着身体上出现了一些不适：偶尔会出现心慌、易疲劳、偶尔会感觉手腕会没有力气、与以前相比走一段路就会感觉很累，腿没有力气，易酸软、有时比如说路走的多了或是座了一天车的话就感觉全身的肌肉酸软。不好意思我还想再确定一下现在优甲乐的用量依然是星期一、三、五、七的药量为100mg，星期二四、六为每天87.5mg是吗？因为身体上的一些不舒服及FT3，FT4与上次相比又升高了一些，我想问下按照上面所说的药量服用的话会不会太多了呢？
之前您给我开了一种预防老年骨质疏松的药名是“钙尔奇”，想请问下“钙尔奇”与“骨化三醇胶丸”是否可以同时服用？“骨化三醇胶丸”对我上述的身体不适有缓解的作用吗？祝您五一节快乐！
1.优甲乐可以按目前剂量服用；
2.钙尔奇D和骨化三醇胶丸可以同时服用。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊后
刘教授，您好！打搅您了！我做碘131已经两年半了，我最近的复查时间是2012年的4月17日。（优甲乐的服用剂量是100和87.5交替服用的。）检查结果如下FT3：6.05
A_TG:19.88
TG:<0.100
。我上次到核医学科高教授那里，他让我做个综合评估 ，做这个检查要停三个星期的优甲乐，吃无碘盐。我想咨询您一下
（ 1）停药3个 星期的药，和吃无碘盐。 对我的疾病，和身体，有没有影响呢？
（2）综合评估可不可以不做？
（3）是不是综合评估做了之后，就能判断治疗效果，和复发率的高低呢？
打搅您了，刘教授，请您原谅我的啰嗦。忠心的谢谢您！
1.从检查指标来看，目前没有明显的复发转移表现；
2.综合评估需要具体咨询高教授。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊后
刘教授谢谢您!我还是想问一下您，停药三个星期对我的病有没有影响？
状态：就诊后
刘教授，您好！请问下在做综合评估前的停药、禁碘期间可以服用钙尔奇和一些常见的感冒药吗？因为我担心停药禁碘期间我会经常感冒。
闵***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：
闵***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间：& 08:30:00
就诊疾病：
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
发表于 20:01:27
状态：就诊后
找刘春萍大夫就诊的闵***患者，成功报到医生诊断疾病：甲状腺术后就诊类型：复诊最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：最近一次大夫门诊做的检查项目：最近一次大夫门诊时给您的处置方案：
状态：就诊后
1.以前的药量每星期有吃4天的 100mg，3天的87.5,以后的药量调为
每星期3天100mg,4的87.5mg。现在调整完以后感觉挺容易感冒的，跟药量减少有关系吗？想请问下刘教授我现在是每隔一年复查一次，冬天的话也是按照调整之后的药量来吃吗？
2。我很容易觉得疲劳但是不觉得心慌跟药量有关系吗？
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
状态：就诊后
刘教授，您好！
我现在是甲癌术后5年，每隔一年复查一次，想请问下刘教授像我这种情况的话冬天和夏天的药量都是一样的吗？一年以内都是按照上次调整后的药量来吃是吗？（上次调整之后的药量是一周只有一天比以前少12.5mg）
上次刘教授您说把我的药量稍微调低一些，是为了让tsh升高一些，tsh不是越低越好吗？
TSH低对病情是好些，但相应的副作用也会更多，所以应该权衡利弊，您目前肿瘤满五年，可以适当调低药量，让TSH在0.1左右即可
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
刘春萍大夫本人 发表于
科室: 乳腺甲状腺外科
职称: 主任医师 副教授
擅长: 擅长乳腺甲状腺疾病的诊治
刘春萍，女，副教授，副主任医师。主要从事乳腺、甲状腺疾病的诊治，有丰富的临床经验，在乳腺癌、甲状腺癌...