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风心病,二尖瓣关闭不全,胸胀,头晕如何治
健康咨询描述：
我患有风湿性心脏病的，二尖瓣还关闭不全，医生倒是一直建议我做二尖瓣的置换手术，可是因为我很怕动手术，所以到现在还没有开刀。最近我老是觉得胸口很闷，喘不过气来似的，稍微动一下就呼吸更加可能。
想得到怎样的帮助：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全头晕怎么办？
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&&&&&&1、预防风心病注意从消灭内、外致病因素着手，及时治疗炎性病灶。2、在风湿活动期间，应坚持抗风湿治疗。3、以确诊风心病，虽病情轻或无症状，应定期（每年）到医院复查，如病情尚不须用药，更应重视保健，切勿过老。能否妊娠需要医生决定。4、风心病人出现出现劳累后气短，夜间憋腥，咳嗽、咳痰带血或腹胀，下肢浮肿等心力衰竭症状，应及时就医，遵医嘱服用强心利尿药。
疾病百科| 风湿性心脏病
挂号科室：心血管内科、风湿免疫科
温馨提示：风湿性心脏病患者术后在日常生活中不要做剧烈运动。
风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于...
好发人群：青壮年
常见症状：胸闷、呼吸困难、咳嗽、晕厥、心悸
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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风心病二尖瓣轻度关闭不全咳嗽厉害怎么止咳
来自：河南省 新乡 浏览 2 次
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病情分析： 最好是手术治疗，二尖瓣置换术。护理：要注意休息，低盐饮食。
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病情分析：
您好，根据病史初步考虑是风心病，二尖瓣关闭不全，心衰，急性支气管炎。
回答时间：中医怎样治疗风心病二尖瓣关闭不全？_风心病吧_百度贴吧
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中医怎样治疗风心病二尖瓣关闭不全？收藏
风心病心脏瓣膜损害会导致瓣膜狭窄或者关闭不全，或者两者同时发生。其主要病机是风湿热炎症造成瓣膜炎性改变，出现瓣膜的水肿、渗出以及结缔组织增生，瓣膜失去其灵活柔软的特性。针对以上情况，就要用以下措施：1.控制炎症反应，比如西药长效青霉素注射，每月一次，连续数年，甚至终生注射。中药可以用金银花等泡水当茶饮，点地梅、木蝴蝶、射干等等。也有效果。用增加免疫力的方法来减少炎症的出现，是另一条比较好的方法，中药可用冬虫夏草、灵芝、人参等等，有良好的效果2.用中医特有的技术，来消除瓣膜以及心肌的炎症渗出、水肿特别是结缔组织增生等等。来改变瓣膜的僵硬不柔顺状态，恢复正常瓣膜功能，可以选用白芥子、炮山甲、藏红花等等，效果比较明显。严重的病例，也可用白花蛇、虻虫、水蛭等。3.用茯苓、白术、桂枝等活血利水强心，改善心功能，增加心肌供血，达到快速缓解心慌、呼吸困难、浮肿等症状，防止病情恶化死亡。总之，治疗风心病瓣膜狭窄或者关闭不全，中药是有效的，轻中度的风心病瓣膜损害是可以治愈的。
心力衰竭患者会出现痰饮证，常见于支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿、肺栓塞等引起的肺心病，也可以见于一般的风心病心衰合并呼吸道感染时候，西医常用抗菌素或者抗病毒等药物治疗，对于细菌感染，西药效果尚好，对于病毒感染效果就差强人意。中医关于痰饮阻肺证，根据我的经验，痰饮伴随心衰的始终，程度轻重有别、寒热不同而已。通常，我们所说的心衰指的是慢性充血性心衰，常有心悸气短、咳嗽气喘、不能平卧、咳白色稀薄痰或者泡沫样痰、尿少浮肿，这就有明显的痰饮水湿。按照西医的解释，心衰肺部瘀血，常有肺泡渗出，严重者咳出粉红色泡沫痰，乃是红细胞使然。有肺部感染者属于痰热壅肺，无感染者属于寒饮水肿。前者用小青龙汤加减，后者用麻杏石甘汤、千金苇茎汤加减，多有良效。葶苈子是一味良药，唯其壳硬坚固煎煮不易见效，碾磨成粉口服效果比较好，恒用于心衰，效果甚好。现代研究，葶苈子与白芥子都含有白芥子苷类物质，可以改变胸膜、腹膜的通透性，对于严重心衰合并胸水、腹水者，有其独特的价值。白色泡沫痰，可以联合附子、桂枝、吴茱萸、细辛等温热药，效果更好。肺部感染寒热均可见，但在心衰患者中，一般寒性感染很容易郁而化热，这是要加以注意的。
香港国际尖端医学技术有限公司特约中医专家李兴甫医生是国内最早开展中医药治疗风心病二尖瓣狭窄和关闭不全的学术领头人，在1995年前后，他的事迹就被《光明日报》、《中国科技报》、《中央电视台》等广为报道。特别是日《人民日报》华东新闻，对时任中国人民解放军济南空军蓝天医院副院长兼心血管科主任的李兴甫医生治疗风心病的事迹报道后，全国各地乃至世界各地的医界同行和病人，纷至沓来，或学术交流，或求医，都得到了满意的答复，治疗效果也非常好。现在世界各地用草药治疗瓣膜病的医疗机构，大多和李兴甫医生有千丝万缕的联系，或者继承了李兴甫医生的学术思想，或者从他的用药方略中得到了灵感，各都取得了不同程度的临床疗效，为瓣膜病患者解除了痛苦。
感冒与风心病的关系感冒能诱发扁桃腺炎，后者可以引起风湿热，能导致风心病。感冒引起的感染发热，可以引起交感神经系统兴奋，血管收缩，血压升高，加重心脏负担，对于有风心病的患者，诱发心力衰竭，出现呼吸困难、水肿、头晕、乏力、心慌、腹胀等等关于风湿性心脏病的治疗，西药就是强心利尿了，只有短暂的改善症状效果，于病程没有积极影响。西医通常采用手术的方法治疗风心病。但也有一定的适应症，也不是每一个人都能做手术的，更不是每一患者手术都有很好的效果。治疗风心病还得靠中医中药著名的国际尖端医学发展有限公司首席科学家李兴甫教授、研究员发明了中医中药疗法，他开发的养心素丸等纯中药制剂，对风心病瓣膜狭窄、关闭不全等都有良好效果。当风心病患者出现心慌、气喘、浮肿、尿少、乏力、头晕、胸痛、咳嗽、腹胀时候，用此药可以快速见效，即使是西医换瓣膜后的心衰、心律失常如房颤等，其应如响。
专家经验不可不知，我在这里把专家治疗风心病的心历路程，点滴经验，人生感悟，一并发出来，供学习者参考。
风湿性心脏瓣膜病，简称风心病，是反复风湿活动引起的心脏瓣膜损害。基本上是穷人的疾病，美国就非常少见了，日本也不多了，中国还不少，印度、孟加拉、巴基斯坦、南非黑人还很多，这些知识我就不多说了，我说说我周围的亲戚朋友中的风心病患者，以及我从医以后见到的风心病患者，他们的治疗方法，并且谈谈中医治疗的利弊，以求客观真实地给大家普及一下风心病的常识。20岁的时候，是1983年，我还没有医学院毕业，正在实习。春节回家了，去看外婆。　　外婆家在一个贫穷的农村，交通不便，沙漠一望无际，沙漠中间一派杏林之中，一个小村庄，就是外婆家所在地。　　那时，舅母刚嫁过来几年，我还不太熟悉。吃完午饭，她让我麻烦一下，去邻村她娘家，给她的本家侄女看看病。我还没有毕业，看病还是生手，但也不好意思拒绝，几个人就一起去了。　　路途不远，走了半个小时就到了。满村都是土。　　患者27岁了，躺在床上，语言无力，气喘，水肿。说是从去年开始发烧，几个月后就心慌、气喘。本村的医生看了之后，认为是感冒，治疗无效，又说是瘟疫，治疗还是无效。公社卫生院看了，也没有说出个所以然。　　我让他们家的人去赤脚医生那里借听诊器和血压计。　　听诊后，我告诉他们说：“心脏二尖瓣听诊区有收缩期和舒张期的双相杂音，结合病史，她应该是风湿性心脏病。很显然，赤脚医生和公社卫生院的医生都不会正确使用听诊器，中医脉诊有缺陷，这种病诊断不出来。所以，误诊误治了。现在已经发展到心衰阶段了，治疗比较困难。”　　病人和家属问我该如何治疗？我说，去北京换心脏瓣膜吧。　　我为什么要说去北京换心脏瓣膜？因为我实习阶段正好在心血管科，眼见省里开展换瓣膜时间不长，经验不多，死亡率非常高。当时对外说死亡率是40%，实际上，内部人说是60%以上，而我看到的是，当时做手术的患者，80%以上都死亡了。而医学刊物上介绍，北京医院换瓣膜的死亡率在20%以下。所以，我建议她去北京。　　但是，一个问题就是，没有钱。　　亲戚也没有钱，借也没有地方借。　　没有奈何，我只好给她开了个药方。青霉素也买不到，就口服了磺胺，用了地高辛和利尿剂等等。三个月后，舅舅给我写信，说病情已经好多了，能下床去给庄稼点化肥了。家里不准备去做手术，主要是没有钱。顺便说了一下，他们全家，连县城是什么样都不知道，更不用说去北京了。　　听说有所好转，我心里稍微高兴了一下，但还是非常沉重，因为我知道，将来还是有大问题。　　一年以后，我又来外婆家走亲戚，问其那个病号，他们沉重地说，秋天死掉了。　　这是我的第一个风心病的亲戚。　　第二个风心病亲戚，是我的本家姐姐，我继续慢慢说。我本家姐姐乳名锦云，也是个苦命人。　　据我家长辈讲，锦云姐姐的母亲，是解放前某年逃荒到我们这里来的。当时环境很不好，兵荒马乱，我们村也饿死几个人。她的母亲是被父亲已两个烧饼的价格，被我伯父买来做媳妇的。　　锦云姐姐人很好，从我记事起，就是一个非常温善良的人。但不幸的是，未出嫁钱就得了风心病。不过当时我还小，不知道。　　锦云姐姐出嫁了，嫁给了不远处的一个村庄，走路半小时就能到了。夫婿姓窦，也是一个本分的庄稼人，他没有嫌弃我姐姐是病号。我姐姐去世多年了，但现在想来，我都感激他。　　话说到了改革开放的年代，我参加工作好几年了，在心脏科工作。　　回到老家，说起姐姐的病。她这几年病情严重了。因为她坚决不听医生的建议，给姐夫家生了一儿一女。　　这我得说说，我姐夫这个人是很好的。刚结婚就带我姐姐到县医院检查身体，检查后，医生告诉他们不能生孩子。我姐夫就说不要孩子，将来领养一个就行了。可是姐姐不同意，还是要生一个自己的孩子，不能让我姐夫家绝后。第一个孩子出生，是个女孩。过了两年，又生了一个男孩。这两次生产，姐姐的身体就彻底垮了。但是，她说她很幸福，她说她是个完整的女人了，将来死了，见到母亲，就不会惭愧了。　　姐姐没有做换瓣膜的手术，也是因为没有钱。　　我那时候是在很远的地方工作，一年回家一次，工作也很低，只有几十块钱，也帮不了他们什么。好在能买到青霉素之类的药了，但是我一个月可以开30-50只青霉素（多的就没有了，那个年代什么都缺，药质量不好，还经常买不到），我能给姐姐解决青霉素问题，其它就无能为力了。　　几年后，姐姐去世了。中间经常吃西药，也吃过中药，终归无效。还算姐夫照顾得不错，活到了40岁。　　如果经济条件好，换了心脏瓣膜，再活20年是没有问题的，可是，贫穷要了她的命。简单说一下另一个远亲风心病患者，他是我堂妹家的本家哥哥。三十多岁，心慌、气喘、浮肿。诊断是风心病，在省里做了换瓣膜手术。恢复得不错。就是经常失眠。　　有一年专门来找我看看，解决其失眠问题。　　失眠的原因是，但是人工瓣膜生产技术还比较原始，瓣膜噪音很大，像钟表一样昼夜不停咔咔作响，距离他两米之外都能听见。　　用镇静药久了就形成依赖，所以，就想用中药。　　但是，我还是西医大夫，没有学中医。就领他到中医科，看中医。还好，中医解决了他的失眠问题。　　他现在还活着，五十多岁了。　　社会的进步，经济的发展，技术的提高，患者就受益了。下面我该说说中医治疗风心病了，有些病人身上，中医产生奇效。　　中医不见效的情况也很多，所以，中医药对风心病的作用，实在还得更深入的探讨，才能得出明确的结论。湖北省荆门一个女患者，二十多岁，因为心慌、走路气喘到当地医院检查，确诊为风心病二尖瓣狭窄。郑州有其亲戚，在某大医院工作。患者投亲看病，复查之后，仍然认为是风心病。建议手术，但患者拒绝。找我吃中药。　　这个时候，我已经师从几个中医学习中药治疗心脏病，有一点经验了，就给她开中药。三个月后，复查，一切正常。西医都认为效果过于神奇，是偶然，或者是原来诊断错误，不足为凭，但我坚决认为这是中医中药的效果。　　风心病通常不会好这么快北京一个患者，也是女性，侄子是北京某知名医院的心血管科主任，教授。换风心病二尖瓣狭窄、房颤、心衰，出现呼吸困难、水肿等，用地高辛半片就中毒，用利尿药一片就浑身无力，西医没有一点办法。她也是坚决拒绝手术，于是通过朋友介绍找我吃中药，控制得很好，游长城都没有问题。也20年过去，没有换瓣膜。维持得相当不错。　　她说，如果20年前换了心脏瓣膜，现在也该坏了，又该手术换新瓣膜了，未必比现在好。　　这也是中医的效果。　　没有恢复到完全正常，但效果还是不错。四川安县一患者，也是女性，风心病二尖瓣狭窄关闭不全，乏力，多汗，气喘。医生建议换瓣膜，但患者害怕手术，拒绝外科手术。当地住院用西药治疗，无明显好转，来郑州求医。用中医方法治疗，病情缓解后回原籍。每年坚持小剂量服用中药。现在20年过去，病情还是和原来一样，　　这是中医见效的比较好的案例。这个患者今年已经76岁了，感冒后回气喘，冬天就得经常吃我给配的中药。夏天就比较好。有时候，她还能上台唱戏---此人爱好戏剧，年轻时候曾经在剧团工作过，也曾经有风光的美好时光某患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，快速房颤，心衰，尿少，水肿，腹水，呼吸困难，用地高辛、呋塞米等强心利尿以及注射西地兰等，患者病情不减轻，用中药人参、附子、茯苓、葶苈子、桑白皮、沉香、黄芪等煎服无效，李兴甫医生认为是郁久生热，用清热利湿法，开方黄连3g苦参3g半夏10g人参10g黄芩10g茶树根30g沉香3g，煎服，一剂见效。某患者风心病心衰十年出现心源性肝硬化腹水，乏力，食欲不振，腹胀，头晕，失眠，尿少，胸痛，住院治疗一月余没有明显改善，李兴甫医生认为是气虚血瘀，兼有阴血亏虚，用人参、黄芪、冬虫夏草、当归、熟地、坎炁、海马、黄精、郁金煎服，一剂见效。
广告？楼上这药方也能一剂见效？是肚子饿还是口渴？
高手治病，匪夷所思。
一剂见效是可能的。你不能，不代表别人也不能。不能见效的原因，可能是病情过于严重，但更多的是医生对于风心病疾病治疗的技巧掌握不够造成的。李兴甫医生就有这种能耐，不见效不收费，他都敢给病人做这样的保证。一般医生干吗？
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心脏二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
由于二尖瓣在解剖结构和（或）功能上的异常，造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。病因最常见为风湿性，在我国北方地区较常见，多发生于20-40岁，女性较多见。本病目前尚无特效根治药物，外科手术治疗可根治。
由于二尖瓣在解剖结构和（或）功能上的异常，造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。病因最常见为风湿性，在我国北方地区较常见，多发生于20-40岁，女性较多见。其他常见原因包括、二尖瓣退行性变、、感染性心内膜、先天性畸形等。临床上大多为慢性表现。预后主要取决于瓣膜关闭不全程度、心房心室增大情况、心功能、基本病因、风湿活动复发以及是否出现并发症等情况。早诊断、早治疗是关键。本病目前尚无特效根治药物，外科手术治疗可根治。
二尖瓣正常关闭依赖于其瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌及左心室结构和功能的完整性与协调性，其中任何一个发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。
病因最常见为风湿性，占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3，其中约1/2合并有二尖瓣狭窄；二尖瓣关闭不全占风湿性二尖瓣病变总数的1/3；在我国北方地区较常见，多发生于20-40岁，女性较多见。
其他常见病因包括、二尖瓣退行性变、二尖瓣环钙化、心肌缺血导致的乳头肌功能衰竭、左心室增大导致的功能性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、先天性畸形等。
其他少见病因：如、、肥厚性梗阻型心肌病、强直硬化性脊椎炎等。
急性二尖瓣关闭不全：多因腱索断裂、瓣膜毁损或破裂、乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起。可见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂[1]。
慢性二尖瓣关闭不全：初期左心室舒张期容量代偿性增加，总心排出量增加，从而保证了前向心排出量，同时左室和左房容积的增加允许容纳返流的容量，从而不使充盈压升高。在二尖瓣关闭不全代偿期，病人即使是在剧烈运动时也可无任何症状。然而，容量负荷的长期增加最终将导致左心室功能障碍。如果左心室射血分数降至40%以下，说明病变较重，手术危险性增加。在这个时期，左心室进一步产生扩张，左心室充盈压增加，最终导致前向心排出量减少和肺充血、肺动脉高压，进一步导致右心负荷增大，最终引起右心功能衰竭。
急性二尖瓣关闭不全：血流动力学改变和临床意义与慢性二尖瓣关闭不全差别很大。由于急性二尖瓣关闭不全患者原左房大小和顺应性正常，一旦出现急性二尖瓣返流，左房压和肺毛细血管楔压迅速升高，导致左心功能衰竭、肺部淤血、急性肺水肿发生[2]。
无症状和轻微症状二尖瓣关闭不全的自然病史可持续4—54年。死亡或需要外科手术的发生率与病程演变的快慢以及心功能状态相关。慢性二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜病变的程度、左心功能状态有关。随着病情的发展，会逐渐出现劳累后呼吸困难、咳嗽、心悸等症状，严重者会出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。一旦发生心力衰竭，则进展迅速。
(1) 轻度二尖瓣关闭不全：多无明显自觉症状，或仅有劳力性心悸、气促，无症状期可较长。
(2) 中度以上二尖瓣关闭不全：可出现疲倦、乏力和心悸、活动后气促等症状。
(3) 重度二尖瓣关闭不全：可出现劳动性呼吸困难、疲乏、咳嗽、咯血、端坐呼吸等，活动耐力显著下降。急性肺水肿、咯血和右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大、有触痛，腹胀，食欲下降，黄疸，双下肢水肿，胸/腹腔积液等。
(4) 急性二尖瓣关闭不全：可很快发生急性左心衰竭和肺水肿。
心尖部可见并扪及有力的、局限性、抬举性心尖搏动，搏动点因左心室扩大而向左下方移位。可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音，多为3/6级以上，向左腋下传导；第一心音减弱或消失，有时可闻及第三心音；肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。肺动脉高压和右心衰竭时，可有颈静脉怒张、肝脏大、下肢水肿[3]。
左心室肥大、劳损，心律异常（心房颤动）多见。
左心房的显著扩大是二尖瓣关闭不全的特有征象。主动脉弓缩小，肺动脉段凸出，左心房双重阴影、显著扩大，左心室向左向下扩大，肺淤血、肺动脉高压表现。食管钡餐造影示食管被扩大的左心房推向右后方。
左心室前后径增大，左心房显著增大；二尖瓣前后瓣叶在收缩期对合错位或呈分层改变，瓣叶增厚、钙化斑块、挛缩和瓣下结构畸形，甚至可示瓣叶脱垂，腱索松弛冗长或断裂等。彩色多普勒示收缩期血流返流入左心房，按范围和幅度反映关闭不全程度。
可提供基本资料：(1)二尖瓣关闭不全的严重程度 (2)病因 (3)二尖瓣结构形态 (4)左室功能 (5)伴发的瓣膜病理改变
可见造影剂由左心室返流入左心房内，且显示瓣环大小、返流量及其充盈范围和浓度，从而可以估计关闭不全的程度。
一般不必做心导管检查。但对某些临床表现与体征不成比例的患者、为排除无症状的冠心病、精确地测定二尖瓣的返流量及关闭不全的程度，可考虑做导管和心血管造影检查。所有年龄在50岁以上，或有心绞痛病史的患者，在进行外科手术前，均应常规行冠状动脉造影检查，以明确有无合并冠心病。
根据病史、症状、体征，结合辅助检查可明确诊断。
超声心动图检查有助于明确二尖瓣关闭不全病因，并对鉴别诊断起重要作用。
1.呼吸道感染：长期肺淤血易导致肺部感染，可进一步加重或诱发心力衰竭。
2.：是常见并发症和致死主要原因。
3.：常见于慢性重度二尖瓣关闭不全患者，出现较晚。
5.栓塞：由于附壁血栓脱落而致，脑栓塞最为多见。
①较轻的二尖瓣关闭不全、无症状者，可追踪观察，注意预防风湿热复发和感染性心内膜炎。若左房左室已扩大，可用血管扩张剂，以减少二尖瓣返流。
②合并心衰时，按充血性心力衰竭进行治疗。
③具有外科手术适应证者，应进行瓣膜成形术或瓣膜置换术[4]。
①早期较轻患者以口服地高辛、利尿剂、扩张血管药物及其他辅助药物为主。
②较重患者则先以静注洋地黄类强心药，再口服维持，同时给予利尿剂、扩张血管药物及其他辅助药物。
③危重患者则先以静注洋地黄类强心药、利尿剂，静滴扩张血管药物等，待病情稳定后再改为口服药物。
具有外科手术适应证的患者需行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。
二尖瓣机械瓣置换术后需终生服用抗凝药物治疗，并监测凝血指标，最常用“国际标准化比值”（INR值）；生物瓣置换术后及在二尖瓣成形术中使用人工成型环，需服用3个月抗凝药物治疗。
(1)慢性二尖瓣关闭不全
①对轻、中度二尖瓣关闭不全患者，应预防风湿活动复发，在进行手术和器械操作前后及时应用抗生素预防感染性心内膜炎。
②出现心力衰竭者，应避免过度的体力劳动，限制钠盐摄入，可适当使用利尿剂、洋地黄、血管扩张剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂。
③对有心房颤动，伴有体循环栓塞史者，可长期应用抗凝药物，防止血栓栓塞。
④减慢心室率的药物及抗心律失常的药物可用于合并心房颤动的治疗，洋地黄与β-受体阻滞剂是控制心率的主要药物。
⑤对无症状的慢性二尖瓣关闭不全伴左心功能正常者，无需特殊治疗，嘱长期随访。
(2)急性二尖瓣关闭不全
①药物治疗：应用减轻心脏后负荷（如血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）、降低肺动脉高压（如硝普钠、硝酸甘油等）等药物治疗。
②经皮主动脉内球囊反搏装置（IABP）治疗[5]。
二尖瓣关闭不全的自然病程取决于基本病因和返流程度。慢性二尖瓣关闭不全患者可在相当长一段时间内无症状，但一旦出现症状，预后差，5年和10年存活率分别约为80%和60%。急性患者和慢性患者发生腱索断裂时，短期内发生急性左心衰竭甚至急性肺水肿，预后较差。
心脏二尖瓣关闭不全 吃什么药
心脏二尖瓣关闭不全 吃什么药，利尿药，如呋塞米、螺内酯等。如果药物治疗效果差，建议手术治疗。希望以上答复对你有所帮助。&尖瓣关闭不全症状
症状&：(1)&轻度二尖瓣关闭不全：多无明显自觉症状，或仅有劳力性心悸、气促，无症状期可较长。(2)&中度以上二尖瓣关闭不全：可出现疲倦、乏力和心悸、活动后气促等症状。(3)&重度二尖瓣关闭不全：可出现劳动性呼吸困难、疲乏、咳嗽、咯血、端坐呼吸等，活动耐力显著下降。急性肺水肿、咯血和右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大、有触痛，腹胀，食欲下降，黄疸，双下肢水肿，胸/腹腔积液等。(4)&急性二尖瓣关闭不全：可很快发生急性左心衰竭和肺水肿。（5）呼吸困难：劳动力性呼吸困难为最早期的症状，主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展，日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸，当有劳累，情绪激动，呼吸道感染，性交，妊娠或快速心房颤动等诱因时，可诱发急性肺水肿。
二尖瓣关闭不全病因
　　1.病因最常见为风湿性心脏瓣膜病，占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3，其中约1/2合并有二尖瓣狭窄；二尖瓣关闭不全占风湿性二尖瓣病变总数的1/3；在我国北方地区较常见，多发生于20-40岁，女性较多见。
　　2.其他常见病因包括二尖瓣脱垂、二尖瓣退行性变、二尖瓣环钙化、心肌缺血导致的乳头肌功能衰竭、左心室增大导致的功能性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、先天性畸形等。
　　3.其他少见病因：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肥厚性梗阻型心肌病、强直硬化性脊椎炎等。
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二尖瓣关闭不全检查
1.心电图左心室肥大、劳损，心律异常（心房颤动）多见。
2.胸部X线平片左心房的显著扩大是二尖瓣关闭不全的特有征象。
3.超声心动图4.心导管和造影检查可见造影剂由左心室返流入左心房内，且显示瓣环大小、返流量及其充盈范围和浓度，从而可以估计关闭不全的程度。提示：出现二尖瓣关闭不全症状应及早到医院接受检查，确诊原因后对症治疗，以免错过治疗时机。
诊断治疗二尖瓣关闭不全
　　①较轻的二尖瓣关闭不全、无症状者，可追踪观察，注意预防风湿热复发和感染性心内膜炎。若左房左室已扩大，可用血管扩张剂，以减少二尖瓣返流。
　　②合并心衰时，按充血性心力衰竭进行治疗。
　　③具有外科手术适应证者，应进行瓣膜成形术或瓣膜置换术
&&&&&&&经皮穿刺导管球囊扩张成形术，对于单纯二尖瓣或主动脉瓣狭窄的患者，可用带球囊的右心导管经房间隔穿刺到达二尖瓣行瓣膜扩张成形术。
&&&&&&二尖瓣狭窄出现心房颤动时，易于诱发心力衰竭，可先用洋地黄制剂控制心室率，必要时亦可用药物或电复律。
预防保健二尖瓣关闭不全
(一)适当活动
二尖瓣术后的患者应休息3～6个月。再根据恢复的具体情况。适当增加活动和劳动。活动或劳动后心率增加应控制在不超过正常15%。如休息时每日平均心率每分钟为72次。则活动度不宜使心率超过83次/分(72+10.8=82.8)。劳动过度。可使体力削弱。链球菌乘机活动。引起咽喉炎。感冒。病情恶化。
(二)预防感冒
在流行感冒时。要经常带口罩。尽量避免与感冒患者接触。同时。要注意保暖。防止受凉。防止感冒或风湿热活动的复发。
风心病是因为心脏瓣膜狭窄，关闭不全及硬化造成的心脏功能低下，常导致心衰、房颤。& & “薛氏理论”用补心、养心、强心，活血化瘀的中草药所研制的纯中药系列方剂，多方联用辨证施治风心病，激活心肌细胞、软化心脏瓣膜，在临床上取得了很好的疗效。尤其对不能手术的久病体弱的老风心病患者最适合治疗，它特点就是久病慢治，不要急于求效，经1-2年的调养、强心、软化、活血、补益心脏，直至康复，在临床上逐渐消除胸闷气短、心慌乏力、下肢浮肿房颤心衰等症状，让风心病患者慢慢的走上健康之路。
病案一 风湿性心脏病，心衰（外邪侵心，心脉瘀阻，脾肾阳虚）
& & 有一位山西运城的患者，66岁，患风心病三十余年，经常胸闷胸痛、心慌气短、下肢浮肿，上楼或走路超过50米就喘不上气，近几年几次做球囊扩张手术，但刚做完手术还行，可没过两三年又旧病复发。来我院就诊，采用我院纯中药系列方剂，辨证施治，治疗三个月后症状明显缓解，继续治疗半年后症状基本消失，平时能干家务。我国著名已故心脏病专家薛延平老先生认为采用中药治疗时，不要急于求效，需久病慢治，直至康复。
病案二 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，合并关闭不全，心衰，心房颤动（外邪侵心，心脉瘀阻，心、脾、肾阳虚型）
& & 患者康某，女，54岁，河北保定市退休职工，于1993年3月于某地人民医院确诊为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，合并关闭不全，心衰，心房颤动，稍微劳累即心慌、气短，胸闷不适，双下肢呈明显凹陷性水肿，西医对症治疗可缓解，但每次过劳及天气变冷均会犯病，于1995年去北京阜外医院进一步诊治，要让其换心脏瓣膜，病人拒绝，经当天在阜外一起看病的病人介绍，来我院要求中医治疗，经我院辩证，病人症属外邪侵心，心脉瘀阻，心、脾、肾阳虚型，采用我院纯中药系列方剂，辨证施治，治疗一个疗程，症状减轻，水肿渐消，继续治疗三个疗程，症状基本消失，水肿消失，现仍服维持量巩固疗效。
病案三 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全（外邪侵心，心肺气虚，心脉失养型）
& & 患者李某，男，29岁，天津某医院医生，该患者于1997年即13岁那年因活动稍多即气短、胸闷而在天津胸科医院诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，当地医院建议其换瓣膜，被家人拒绝，经病友介绍来我院采用中医治疗，经辨证，症属外邪侵心，心脉失畅且心肺气虚，采用我院纯中药系列方剂，辨证施治，治疗三个疗程，症状消失，体力增强，临床治愈，能和常人一样完成医学本科学业，现为某医院医生。
病案四 风湿性心脏病，心力衰竭（心功能III级）（心肺气虚，脾胃阳虚）
& & 王某，女，55岁，贵州省贵阳人。患者于1996年在当地医院诊断为风湿性心脏病。自觉症状有心慌，气短，胸部憋闷，活动后上述症状加重，且腹胀，失眠，出汗，怕冷，小便少，大便干。初诊时病人为“风心病”，心力衰竭（心功能Ⅲ级），来我院就诊后，采用我院纯中药系列方剂，辨证施治，按病情组合搭配使用，上述症状逐渐减轻，直至消失，心衰得以控制，精神好转，病情稳定，能做一些轻微家务。
病案五 风心病（气阴亏虚型）
& & 北京丰台七里庄一位23岁的女同志，9岁患风湿性心脏病东奔西走求医12年，但仍是整日四肢无力、心动过速，不能入睡、身体消瘦、不思饮食。在一位治愈患者的介绍下来到宝仁中医医院，&采用我院纯中药系列方剂，辨证施治，治疗不到半年，症状完全消失，现在她容光焕发，精神饱满，健康动人，建立了美满的家庭。
病案六 风湿性心脏病、二尖瓣闭锁不全，伴心功能不全（心肺气虚，脾肾阳虚）
& & 北京顺义区南彩镇九王庄，一位55岁的妇女，患风湿性心脏病、 二尖瓣闭锁不全伴心功能不全、肺部感染、胸中积水、下肢浮肿、喘息不止。犯病时，在大医院住了6个月，用多种方法治疗不见好转，最后到连从病房下楼的力气都没有了，对治疗也失去了信心， 正巧她的妹妹通过服用我院纯中药系列方剂治好了风湿性心脏病，便劝说姐姐来我院就诊，她抱着试试看的心理，采用我院纯中药系列方剂，辨证施治，服用了十八天的药就有明显好转，服药三个月后，就脱离危险，又经过一年半的调理巩固治疗，已经能操持家务。
心脏瓣膜二尖瓣的狭窄 返流及关闭不全
摘要：二尖瓣狭窄属于心脏瓣膜病中最常见的一种，由于风湿热反复不断地引起炎症，使二尖瓣纤维化，结果为瓣El的狭窄，狭窄显着时，瓣口成一裂隙样的洞孔。单纯二尖瓣狭窄较常见。
导致二尖瓣关闭不全的原因都有哪些呢？
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摘要：上海远大心胸医院专家介绍，二尖瓣关闭不全是一种在中老年人中常见的心脏瓣膜退行性病变。可导致二尖瓣关闭不全的原因是二尖瓣的四个成份：瓣叶，瓣环，腱索和乳头肌，
上海远大心胸医院专家介绍，二尖瓣关闭不全是一种在中老年人中常见的心脏瓣膜退行性病变。可导致二尖瓣关闭不全的原因是二尖瓣的四个成份：瓣叶，瓣环，腱索和乳头肌，其中任何一个发生结构异常或功能失调。其主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
导致二尖瓣关闭不全的原因都有哪些呢？
风湿性心脏病：在我国为最常见病因，男性多见。常伴有二尖瓣狭窄和主动脉瓣损害。
二尖瓣脱垂：部分为其他遗传性结缔组织病（如马方综合征）的表现之一。
冠心病：由于左室乳头肌或基底的左室心肌慢性缺血或梗死后纤维化，致乳头肌功能失常。
腱索断裂：多数原因不明（特发性），偶可继发于二尖瓣脱垂，后叶腱索受累较多见。
二尖瓣环和环下部钙化：为老年退行性改变。
感染性心内膜炎：赘生物破坏瓣叶边缘、瓣叶穿孔或炎症愈合后瓣叶挛缩畸形。
左室显着扩大：瓣环扩张和乳头肌侧移所致。
其他少见原因：先天性畸形、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肥厚型梗阻性心肌病、心内膜心肌纤维化和左房粘液瘤等。
如果您还有想要了解的情况，可以点击上海远大心胸医院的在线咨询，我们的在线专家会给您最专业，最详细的解答，或是拨打我们的24小时康复热线，与专家一对一详解。
二尖瓣狭窄是什么 怎么治疗呢
摘要：上海远大心胸医院专家介绍说，二尖瓣狭窄是心瓣膜病中最常见的一种，由于风湿热反复不断地引起炎症，使二尖瓣纤维化，结果为瓣El的狭窄，狭窄显着时，瓣口成一裂隙样的洞孔。
上海远大心胸医院专家介绍说，二尖瓣狭窄是心瓣膜病中最常见的一种，由于风湿热反复不断地引起炎症，使二尖瓣纤维化，结果为瓣El的狭窄，狭窄显着时，瓣口成一裂隙样的洞孔。
单纯二尖瓣狭窄较常见，合并关闭不全者也占一定比例，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变者也属常见。早期心功能处于代偿期，可无症状。随心功能的减退，可出现心悸、气促、咳嗽和血痰，上述症状在劳累后尤明显。
心房颤动时心律绝对不规则。心脏舒张期，当血流由左房流入左室，经过狭窄的二尖瓣遇到阻力，产生特征性的隆隆样舒张期杂音，有助诊断。至于狭窄的程度，根据超声心动图及心导管检查而推测。
二尖瓣狭窄易发生心功能不全，尤其是合并慢性心房颤动者，几乎经常需要洋地黄维持。单纯的二尖瓣狭窄，可考虑二尖瓣瓣口扩张术。此手术是心脏手术中危险性较少的一种。
专家表示，二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全时，可行人工瓣膜替换术，它的危险性要大些。单纯二尖瓣狭窄，较少发生细菌性心内膜炎。但左心房内产生的血栓，常可脱落发生栓塞，在心房颤动时发生率更高，必要时使用抗凝药物。
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