右肾盂扩张张会神经痛吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-04 13:51 标签： 肾盂扩张
请您诊断！_肾盂分离，输尿管全程扩张，肾积水_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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请您诊断！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,去北京不方便，如果能够确定病因，请您推荐河南省内能够处理我病情的医院
所就诊医院科室：
新乡医学院第三附属医院 康复科
检查资料：
&副主任医师
我需要你把影像传上来。另外做个影像尿动力看有没有返流。
状态：就诊前
影像没有电子版，只能拍照上传。尿动力结果有反流，膀胱容量变小，憋尿到135ml就会反流到肾盂。请指导我如何减轻直至消除肾积水。留置尿管是否管用？大概多久能恢复？
&副主任医师
留置尿管，口服卫喜康，三个月复查。最好能打一次肉毒素。
疾病名称：输尿管狭窄&&右肾积水&&
希望得到的帮助：放管子还是做手术，犹豫中
病情描述：男,40岁。右侧输尿管上部第一个狭窄处狭窄，放了一次支架管，效果不好。现一个月左右出现一次肾积水，胀痛。核磁水成像显示还是狭窄。
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：希望方医生看过资料后，提供好的治疗方案
病情描述：女,15岁。我女儿双肾积水，左肾较多，有时肚子痛，最近半年有几次疼痛
疾病名称：右侧腰腹部胀痛，ctu检查有个什么占位&&
希望得到的帮助：能不能直接转院过去做手术？还是需要再做什么检查？
病情描述：右腰腹部时不时的胀痛
小便有点费劲
不是很痛快
疾病名称：右肾旋转不良，肾积水，慢性肾盂肾炎&&
希望得到的帮助：我这是慢性肾盂肾炎吗？肾萎缩吗
病情描述：右肾旋转不良导致肾积水15mm左右，半年复查一直如此，从4月份到现在有过3次泌尿感染，间歇性腰痛，尿细菌培养和药敏：大肠杆菌，我们这边医院诊断为慢性肾盂肾炎。我到底是不是慢性肾盂肾炎，肾...
疾病名称：医生，你好，我患前尿道口狭窄。&&
希望得到的帮助：医生，我这个能手术治疗吗？
病情描述：就是小便的时候慢，时间长，刺疼，尿道和针孔那么大。黄医生，做前尿道狭窄手术大概得多少费用？还有就是，我最近想去你那的医院去看看，我问一下黄医生，你最近1个多月都在北京吗？就是礼拜一，...
疾病名称：做肾积水&&
希望得到的帮助：我希望能吃药排石治疗，
病情描述：女,28岁。腰部不疼有酸胀敢，腰部有一点疼。怎么治疗。谢谢
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陈国庆大夫的信息
神经源性膀胱，尿失禁，膀胱过度活动的诊治；尤其擅长下尿路功能障碍的神经调节治疗。
陈国庆，男。现任专业技术职务：副主任医师；中国医师协会神经调控委员会全国委员；北京医学会泌尿外科分会...
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上海第一人民医院首次手术失败后再行腹腔镜肾盂成形术的临床研究Laparoscopic pyeloplasty in secondary ureteropelvic junction obstruction due to failed open or laparascopic surgery
张琦;万里军;祁小龙;刘锋;毛祖杰;张大宏;
目的:探讨开放或腹腔镜肾盂成形术失败后再次行腹腔镜肾盂成形术的可行性和疗效。方法:从2004年9月~2012年5月,我们对32例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂成形术后再梗阻的患者采用经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术治疗。同期开展首次腹腔镜肾盂成形术30例。术前统计两组患者的年龄、性别、体重、左右侧和积水程度,比较两组手术时间、术中术后并发症、住院时间和手术成功率,并把手术时间和术中出血与文献报道的结果相比。手术成功率以临床症状的缓解和影像学上积水和肾功能的改善来判断。两组所有数据均通过SPSS16.0专业软件进行统计,以P&0.05为差别有统计学意义。结果:术前两组患者在年龄、性别、左右侧和积水程度上的差别无统计学意义(P&0.05)。两组均无严重术中并发症,无中转开放手术者。再次手术组的平均手术时问和术中出血量多于初次手术组(P&0.05);两组患者的术后住院时间和手术成功率差别无统计学意义(P&0.05)。结论:首次的开放手术或腹腔镜手术会造成肾盂输尿管周围粘连,给再次腹腔镜肾盂成形术带来困难,但只要腹腔镜操作技术熟练,再次行腹腔镜肾盂成形术仍安全可行,还保持了腹腔镜手术微创的优点,且经腹腔途径更容易完成手术。
关键词： 腹腔镜术;肾盂成形术;肾盂输尿管连接部梗阻
参考文献：
1 Szydelko T,Kasprzak J,Lewandowski J,et al.Dismembered laparoscopic Anderson-Hynes pyeloplasty versus nondismembered laparoscopic Y-V pyeloplasty in the treatment of patients with primary ureteropelvic junction obstruction:aprospective study[J].J Endourol,5-1170.2 Renner C,Frede T,Seemann O,et al.Laser endopyelotomy:minimally invasive therapy of ureteropelvic junction stenosis[J].J Endourol,-544.3 张大宏,余大敏,丁国庆,等.腹腔镜下离断式肾盂成形术[J].中华泌尿外科杂志,-307.4 张大宏,刘锋,李新德,等.腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术的疗效比较[J].中华泌尿外科杂志,-174.5 Tan H J,Ye Z,Roberts W W,et al.Failure after laparoscopic pyeloplasty:prevention and management[J].J Endourol,7-1462.6 Kojima Y,Umemoto Y,Mizuno K,parison of laparoscopic pyeloplasty for ureteropelvic junction obstruction in adults and children:lessons learned[J].J Urol,1-1467.7 Ng C S,Yost A J,Streem S B.Management of failed primary intervention for ureteropelvic junction obstruction:12-year,single-center experience[J].Urology,-296.8 Braga LH,Lorenzo AJ,Skeldon S,et al.Failed pyeloplasty in children:comparative analysis of retrograde endopyelotomy versus redo pyeloplasty[J].J Urol,1-2575.9 Patel T,Kellner C P,Katsumi H,et al.Efficacy of endopyelotomy in patients with secondary ureteropelvic junction obstruction[J].J Endourol,-591.10 Veenboer P W,Chrzan R,Dik P,et al.Secondary endoscopic pyelotomy in children with failed pyeloplasty[J].Urology,0-1454.11 Nakada S Y,McDougall E M,Clayman R V.Laparoscopic pyeloplasty for secondary ureteropelvic junction obstruction:preliminary experience[J].Urology,-260.12 Sundaram C P,Grubb R L 3rd,Rehman J,et al.Laparoscopic pyeloplasty for secondary ureteropelvic junction obstruction[J].J Urol,7-2040.13 Basiri A,Behjati S,Zand S,et al.Laparoscopic pyeloplasty in secondary ureteropelvic junction obstruction after failed open surgery[J].J Endourol,5-1051.
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双肾盂积水,双侧输尿管上段扩张,要紧吗?
来自：新疆 博尔塔拉 浏览 527 次
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病情分析： 导致肾积水的原因很多，可以是先天性的，如肾、输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾等，后天疾病如结石、肿瘤，前列腺增生症，膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症。
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