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甲状旁腺激素及动态收缩压对慢性肾脏病3～5期非透析患者左心室肥厚的影响
目的 探讨中国慢性肾脏病(CKD)患者左心室肥厚(LVH)的发生率及影响因素.方法 收集年入住中山大学附属第三医院肾内科CKD 3～5期非透析患者270例,使用携带式动态血压计进行动态血压监测,并测量临床血压,彩超评价心脏结构和功能改变,收集尿蛋白及血生物化学等临床指标.结果 46.67％的患者合并LVH,其中男性为39.74％,女性为55.46％,女性患者LVH发生率较男性显著增多(P＜0.05).CKD 3、4、5期患者LVH发生率分别为25.0％、44.9％和53.6％,三组间差异有统计学意义(P＜0.05).与非LVH患者相比,LVH患者的体质指数(BMI)、甲状旁腺激素(iPTH)、血磷、血肌酐、左心室质量指数、脉压差、脉搏及临床收缩压明显升高,24 h动态收缩压及舒张压、白天及夜间收缩压和舒张压也明显升高(P＜0.05)；而估算肾小球滤过率、血红蛋白、血总钙、心脏射血分数则显著下降(P＜0.05).多元线性回归分析显示BMI、iPTH和夜间收缩压与左心室质量指数独立相关,多因素逻辑回归分析显示,女性、BMI、iPTH、白天及夜间收缩压是LVH的独立危险因素.结论 LVH是CKD患者常见的合并症,高iPTH及动态收缩压增高是其独立危险因素.
作者单位：
中山大学附属第三医院肾内科,广东省广州市,510630
年，卷(期)：
在线出版日期：
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万方数据电子出版社怀孕后优甲乐的用量_甲减_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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怀孕后优甲乐的用量
状态：就诊前
希望提供的帮助：
优甲乐的用量
所就诊医院科室：
湘雅医院 内分泌
用药情况：
服用说明：2014年7月到2015年1月底，一直半颗，期间2014年九月查了一次，tsh为2.65，2015年1月底查了次，tsh为1.88.之后就停药了，五月份怀孕一个月多点点，查了查6.81.请问现在怎么服用优甲乐。
检查资料：
优甲乐要求尽快尽早足量加量，可以50微克开始，3天后75，7天后100微克维持，一个月后复查，估计100微克够了，不会多的，孕中期需要量会增加的
状态：就诊前
谢谢宁教授，非常感谢！复查后，再来询问，请教授到时候给我看看！?
状态：就诊前
宁教授，你好，这是今天的复查结果，之前按照你的建议，每天两颗(100ug)用量，今天发现两项激素有点高，我老婆现在是怀孕两个月左右，怀的是双胞胎，接下来优甲乐的用量是每天多少？是否要调整现在的用量？请宁教授帮帮忙，谢谢了！
状态：就诊前
宁教授，看看我这个复查结果，好吗？
状态：就诊前
宁教授，急切想要知道当前该用量多少？希望早点看到我帖！暂时将原来每天2颗100ug的用量，改成了每天1颗半75ug的用量，想知道这样行不行？改用多少维持比较好呢？
正常孕妇T4就升高，TSH这个结果属于正常，不低，不要减量，否则TSH会升高的
状态：就诊前
好的，谢谢，一个月复查后再来咨询！
状态：就诊前
宁教授，您好，在您的建议下，现在还是每日两颗(100ug)优甲乐维持！这个是今天的复查结果，老婆现在是怀孕3个月，怀的双胞胎，想问两个问题，1,这次复查结果还好吗？接下来是否还是2颗优甲乐维持？药量要变化吗？2,是否还是要像之前一样，每个月复查一次呢？还是隔多久复查一次好呢？
状态：就诊前
宁教授？帮我看看，谢谢！
状态：就诊前
教授！帮我看看复查结果，好吗？一直期待你的指导？
状态：就诊前
教授，我的督查结果可以吗？是否继续每月一复查呢？？药量不变吗？
还可以继续，不要减量，到中期需要量会进一步增加
状态：就诊前
真情寄语：
非常感谢宁教授的耐心指导！受益匪浅！
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊前
宁教授，这个是我这次的复查结果，结果好像跟之前的不太一样，现在是怀孕4个半月，两片优甲乐维持，接下来药量要多少？？请教授指点！
结果很好，继续现有剂量，一月后复查
状态：就诊前
宁大夫，这是这个月的化验结果，目前还是两片优甲乐(100ug）维持，接下来药量多少，请教授指点！
结果很好，维持两片
疾病名称：大运动落后智力边缘水平甲减&&
希望得到的帮助：重验需要停药几天，目前药物对宝宝伤害大吗
病情描述：鲍奶奶，您好。男宝，四个月20天，身软精神不佳容易累。白天经常吵睡又易惊醒，俯卧抬头可，竖头不稳，拉起抬头不好，下肢不负重。可逗笑，笑出声，有发"啊"音，与人对视，追视180，追听对某些特...
疾病名称：甲减&&亚甲减&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：所就诊医院科室：
陕西中医学院附属医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：
服用说明：2015年10月查出TSH4.61。11月复查TSH4.52.后服用优甲乐一个月每天25ug
治疗情况...
疾病名称：甲减、桥本氏甲状腺炎&&
希望得到的帮助：药量变不变？下次复查时间？能吃海鲜吗
病情描述：2013年3月查出乔甲伴甲减，在李医生处就医。最开始服用优甲乐两片，现在减少到1又4分之3片，每半年复查一次。
疾病名称：不孕&&甲减，卵泡发育不好，输卵管不好&&孑宫内膜异位症&&
希望得到的帮助：给出治疗方式或相关建议
病情描述：女,36岁。2010年底，自然怀孕(无胎芽)，后清宫，因预约不到，清宫时已经开始大出血，之后有查一系列检查包括染色体，未查出后明显原因，一年未孕后在单位组织体检中查出甲减。吃优甲乐控制在tsh...
疾病名称：甲减，胃炎，贫血，心悸气短&&
希望得到的帮助：吃什么怎样调理
病情描述：头晕头痛，食欲不振，累烦躁，全身无力，，
疾病名称：甲减，生产后可否母乳喂养&&
希望得到的帮助：您好老师，从我复查的甲功看，我能不能给宝宝母乳喂养，对小孩有影响吗？听说优甲乐会...
病情描述：生小孩半个月后，复查甲功结果，FT3
参考值（1.71--3.71）
参考值（0.70--1.48）
参考值（0.35--4.94）ATG
参考值（0--4.11）
疾病名称：甲减&&甲状腺炎？&&甲状腺结节&&
希望得到的帮助：疑问：每次血液检查甲功五项中的T3和T4，TSH一直都在正常范围内，只有甲状腺球体蛋白高...
病情描述：TSH---2.00;
TG-AB--981.00;
TPO-AB--3.60;
TOTT4--104.71
超声所见：甲状腺回身不均，甲状腺内可见多个低回声结节；右叶较大者位于上极近峡部，结节内可见血流信号；2013年确诊...
疾病名称：甲减，高脂血症，孕39周&&
希望得到的帮助：1.请问医生现在这个情况对胎儿的智力发育影响大吗？（彩超提示胎儿发育正常）
病情描述：发现甲亢病史7年余，后间断服用治疗甲亢的药物，自2011年后病情转变成了甲减。又断续的服用甲状腺素药。自2014年1月份去湘雅第一附属医院内分泌科就诊，后一直服用甲状腺素片到孕期的第三个月。...
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：甲减还有眼突，怎样治疗？
病情描述：11年在本院做甲亢术后现在的甲减
曾经治疗情况和效果：
甲亢术后好了一年现在出现甲减
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：如何缓解甲减，为什么越吃药促甲状腺激素还越高
病情描述：2013年4月优甲乐半粒
检查6月其他正常 促甲状腺激素10.7
2013年7月优甲乐一粒
促甲状腺激素5.73
2013年12月优甲乐一粒半
促甲状腺激素14.76
2014年9月优甲乐2粒
促甲状腺激素20.2 ...
疾病名称：甲亢，手术后今天检查甲功，医生说甲减&&
希望得到的帮助：有没有什么好的替代治疗没有，不喜欢吃药？在这半个月里，有没有什么需要注意的地方，...
病情描述：得了甲亢三年了，一直吃药没有好，医生建议手术，一个半月前做的手术，今天去复查，医生说甲减了，要终身吃药，给我两个选择，一是终身吃药，二是半个月之后再去复查，我选择了半个月之后去复查...
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：我想问一下，1.妈妈的病还有没有可能根治，能不能停药，再吃药下去会不会有并发症？2....
病情描述：我妈妈患病已有24年了，从93年至今。93年刚患病时，全身浮肿，体重迅速增加，月经几个月不来，精神混乱，有幻想症，胡言乱语，当时吃1/4甲状腺片，诊断为心包积液，之后，吃了1/4优甲乐，一个星...
疾病名称：甲减，甲状腺结节&&
希望得到的帮助：看过几个专家，都说要终身服药控制，我今年25岁，未生育，家人都不赞成终身服药，最担...
病情描述：12年4月发现甲状腺肿大去医院查出甲减，然后服优甲乐，先是一颗满足指标，后来逐渐加到两颗，甲肿有所减轻，我母亲在几年前得过甲亢，不知道是否有联系。
疾病名称：甲亢喝碘131现在成甲减&&
希望得到的帮助：是终生甲减？怎么治疗？
饮食注意！
病情描述：去年11月查出甲亢喝碘131现在成甲减。左大腿麻！
疾病名称：甲减的治疗方法&&
希望得到的帮助：现在服药3年多，症状缓解。现在希望能找到治愈的方法
病情描述：2011年6月发现，当时是全身肿，贫血，嗜睡，怕冷，运动后呼吸困难
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甲状腺疾病、代谢性骨病、糖尿病及其妊娠期相关内分泌疾病。开设了甲状腺病门诊和骨质疏松两个专病门诊，临...
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师，2003年在北京协和医院获内分泌专业博士学位后一直在朝阳医...
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副主任医师
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吃甲亢药物的不良反应
状态：就诊前
&副主任医师
您好！您上述的结果是不是输入有误？请核对后再继续咨询。尿黄的原因很多，部分与肝功能有关，喝水少也可以出现小便黄赤，因而您需去医院检查小便常规。有点头晕没有关系，眼花如没有突眼也关系不大，我看您可能有点神经衰弱，要休息好！
状态：就诊前
没有错，我是按部分检查单写的，我的检查单是2011年9号检的,取药也是那天,确实是吃完药才这样的，其他方面没什么，
&副主任医师
您好！如没有错就换家医院再复查，因为您的T4降低,而FT3增高，出现这种结果的可能性就是您看病的医院是很小的医院，结果就会让人不知所措的。您自己也已经将检查单写是“2011年9号检的”，有错误哟，到底是几时？我建议您停止所有药物，一个月后复查再将结果告诉我。欢迎继续咨询，保持联系。
状态：就诊前
医生，不好意思，写错了，我于2010年7月吃碘131，后来于号到医院检查并取药的，是所有指标都下降，包括T4，T3，FT3等，是写错了
医生，过几天我去检查，有结果我才给你看一下，麻烦了
&副主任医师
嗯，下次不要写错了哟。欢迎继续咨询，保持联系。祝早日痊愈、天天好心情！
状态：就诊前
梁医生，又麻烦你一下了，请问我在2010年7月吃碘131，然后在2011年2月到医院取药，现已吃近一个月了，我觉很多症状好了，比如我的心率现为70~80之间，一般为75，没有以前那么乏力了，睡眠也明显好转，请问如何减药，我现在每天吃甲巯咪唑片3片，谷维素3片，复方氨维胶囊3片。
&副主任医师
您好！请复查甲功再告诉我结果，然后再决定下一步的方案，但不要将结果写错了哟。欢迎继续咨询，保持联系。
状态：就诊前
好的，谢谢医生
&副主任医师
不用谢！欢迎继续咨询，保持联系。
状态：就诊前
医生，我于在2010年7月的时候吃碘131，后来在2011年2月吃甲巯咪唑片，直到现在（中间减了两次药量，现在为一天一粒），我的心跳不到75了（在70上下），睡觉的时候甚至不到60，饭量也少了，两次的检查如下：
病历类型：超声(B超/彩超) 检查时间：
甲状腺大小正常,大源程序为左右叶42*14*12MM,右叶为46*16*17MM,边缘规则,峡部厚3MM,腺体回声均匀,内末见占位.
CDFI：双侧甲腺实质彩色血流信稍丰富.
PW:左甲状腺上动脉:vsys: 15cm/s,右甲状腺上动脉:vsys:29m/s
超生诊断：
1.甲状腺大小正常(血供稍丰富)。
2.左右侧甲状腺上动脉流速正常。
项目代号 项目名称 结果表明 参考值
FT3 游离T3 7.25 3.6——6
FRT4 游离T4 32.69 7.9——14.4
h_TSH 超敏促甲状腺激素 0.04 0.34——5.6
摄碘率为：
名称 测量值 参考值 计数 源计数
3H摄碘率 51.3% 5——25%
24H摄碘率 69.4% 20——50%
以上是检查的，还有那血液细胞检查只有中性粒细胞百分比为71.0% 参考值为50.0——70.0%，其它没有什么问题。
于今天检查如下 ：
血常规：只有两项有问题，如下
血小板分布宽度
大型血小板比率
肝功能：只有两项有问题，如下
参考范围
碱性磷酸酶
40——150 U/L
总胆汁酸
游离三碘甲状腺原氨酸
3.8——6.0pmol/L
游离甲状腺素
7.86——14.41pmol/L
促甲状腺激素
0.34——5.6mIU/L
请问医生，我的病情如何了， 药如何吃？谢谢！
&副主任医师
您好！停药一月后复查再告知我结果。欢迎继续咨询，保持联系。晚安！
状态：就诊前
谢谢医生！
&副主任医师
不用谢！欢迎继续咨询，保持联系。
状态：就诊前
医生，忘记问你了，我现在可以吃一些碘食物吗？
&副主任医师
可吃碘盐，但最好不要吃海产品。欢迎继续咨询，保持联系。晚安！
状态：就诊前
Q YTGTWDGWD
&副主任医师
祝健康快乐！
副主任医师
梁宏大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
梁宏大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：我吃的药有效果吗
病情描述：这是吃药一个月的检查结果，我的甲亢有好转吗
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我一直为妻子吴**代诊，一直在苏大附医院内分泌科王主任门诊上治疗，治疗很稳定，但因为患者个休养不好，病情指标时而波动。感谢王大夫多年给予的关怀与帮助。
疾病名称：13年查出甲亢&&甲亢&&
希望得到的帮助：现在想一次性治好，碘治疗可以吗？
病情描述：女,22岁。甲亢三年……2013年在枝江人民医院用碘治疗
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：还要继续服药吗？是否有更好的治疗建议？
病情描述：女,37岁。2014年6月查出患有甲亢，一直服药至今，还有一指标TSH不达标准。
疾病名称：甲亢初期&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
60岁，女，因消瘦（162cm身高.52千克）、多汗、乏力、心跳90几等症状，在昆明医学院第二附属医院被确诊为甲亢初期。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：甲亢&&
病情描述（主要症状、发病时间）：女,29岁,1米七三的人只有九十几斤.在今年的正月初一,感觉喉咙痛去看医生,被查出患了甲亢,医生说看病情,这个甲亢有大半年了.在没生甲亢前身体就不怎么好,不爱吃...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
没吃药之前
经常感冒咳嗽 胸闷
吃了两个月药物之后
大便次数多
曾经治疗情况和效果：
大便次数多
想得到怎样的帮助：
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
高教授，本人身高162，体重110，加上是甲亢患者，现在有在吃您给我开的药。我想问下同时可以吃减肥药吗？？那种效果好点
曾经治疗情况和效果：...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
从9月份开始手抖，心动过速，食欲亢进
曾经治疗情况和效果：
曾经从9.14日确诊为甲亢，吃赛治半片，维生素B1.B6，觉得症状不见好转
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
就诊于北京市协和医院
曾经治疗情况和效果：
131碘治疗甲亢中
想得到怎样的帮助：
我奶奶今年六十九岁，使用131碘治疗后出现肺和胃的不良反...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好，我是甲亢患者，在大庆油田总医院就诊，在12月5号之前我每天吃甲疏咪唑片6片，盐酸普萘洛尔片3片，利可君片3片，12月5号检查后大夫让我每天...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
吃了甲亢的药心脏跳的很快，基本在100跳/分左右，原来吃心得安，但有恶心等不良反应，有轻微的皮肤瘙痒。
服用的药物有：倍他乐克（半粒/次，2...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
心动过速3个月，手微颤，出汗，1月前甲功7项检查出甲亢后甲状腺肿了，5天前做了摄碘率测试和显像，做了131放射治疗，用3.3毫居，之后没不良反应...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年4月； 四肢无力，出虚汗，心率快； 蓟县县医院
曾经治疗情况和效果：
6月中旬病情好转，如今由于服用治疗甲亢的药物导致白细胞减少，医...
甲亢知识介绍
甲亢注意事项
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
梁宏大夫的信息
专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委...
梁宏大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
核医学科可通话专家
副主任医师
天津总医院
副主任医师
副主任医师
青岛市立医院
南京市第一医院
核医学中心
西安交大附属二院→ 如何降低甲状旁腺素？
如何降低甲状旁腺素？
健康咨询描述：
首先胃痛,之后头痛,呕吐,面色苍白,大汗淋漓,20007年至今发病三次,吐后头部症状消失,胃痛减轻.彩超大型检查肝胆,肾,脾均无问题,头部CT有双侧苍白球及左侧丘脑多发性钙化灶,日查甲状旁腺素为169,钙2.25,磷1.45,碱性磷酸酶197; 日查甲状旁腺素为93.22,钙2.33,磷1.45,碱性磷酸酶241; 日查甲状旁腺素为85.68,钙2.39,磷1.46,碱性磷酸酶208.日胃镜检查为慢性糜烂性胃炎,伴胆汁反流.四联用药,二周,日查HP已转阴.骨密度检查正常.甲状腺彩超检查正常,
想得到怎样的帮助：我查了相关的资料,甲状旁腺素高,一般血钙偏高,但检查结果是相反的,我还需要做什么检查吗,孩子今年中考,我是孩子妈妈,我很着急,想知道什么方法能够降低甲旁素?请您帮帮我,谢谢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素.简称PTH.甲状旁腺激素是由84个氨基酸组成的,它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高&&&&&&指导意见：&&&&&&甲状腺手术切除所致的甲状旁腺功能减退症,肾功能衰竭和甲状腺功能亢进 所致的非甲状旁腺性高血钙症.&&&&&&
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