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肘外翻百科
正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻男性约10°,女性约15°,这个外翻角称为携带角.若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形.肘外翻最常见的原因是未经复位或...
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肘外翻相关疾病手把手教程：肘关节体检五步法【视频】
作者：紫川秀第二 童勇骏
ccvideo肘关节相关的疾病并不少见，不同部位肘关节症状对应着不同的疾病，近期在AJO杂志上就肘关节的体检进行了非常详细的介绍，现介绍如下。1.初步全面的上肢检查颈椎上肢症状诱发的因素很多，所以首先需要除外颈椎及肩关节的相关疾病。颈部的检查包括触诊，颈椎活动度，神经根激发试验。颈部畸形，萎缩，水肿等均可能造成颈部神经刺激，从而诱发肘部疼痛。肩关节因肩部或肩胛骨部位有肌肉和肘部相连接，肩关节部位需要进行仔细评估，该部位的畸形可能导致肘部肌肉运动不协调，从而诱发症状。肩关节的体检包括触诊，关节活动度，关节的力量，稳定性等。肘关节正常人群肘关节有轻度外翻，基本在10-15°左右，男性略小，女性略大。评估肘关节的主动活动度，正常范围是伸直0度，屈曲140度，旋前旋后80度，考虑到解剖学变异，关节活动度检查需与健侧进行比较。关节运动时诱发疼痛可能与软组织肿胀，挛缩，渗出，骨头撞击及肘关节内游离体相关。肘关节运动度减少则可能和骨质增生，关节撞击等相关。2.肘关节内侧检查在肘关节内侧可以清楚辨认出肱骨内侧髁，该部位为肘关节内侧副韧带，旋前圆肌和屈肌总腱止点。若患者为投掷运动员，则需要重点检查内侧副韧带状况。需沿着内侧副韧带行走方向（肱骨内侧髁下缘延伸至尺骨近端的突起部分），若有压痛，则提示韧带拉伸或者完全断裂。同时可通过应力试验检查内侧副韧带的完整性，常用动力肘关节外翻应力试验。该实验能模拟网球肘患者发病的外力机制，如下图所示，患者仰卧位，肩关节外展，外旋90度，检查者一手握住患者大拇指，另一手支撑肘部，此时可将患者前臂重力转变为肘关节的外翻应力，以肘关节为支点，运动前臂。若患者内侧副韧带有损伤，则在屈伸80-120度时可诱发疼痛。网球肘患者肘关节内侧的尺神经容易出现问题，查体时需要对此进行检查。肘关节旋后，极度屈曲时可在肱骨内侧髁的后内方触及条索状的尺神经。3.肘关节外侧检查肘关节外侧检查时，若肱骨外侧髁，桡骨头，尺骨鹰嘴三个骨性突出点连成的区域内可触诊较饱满，则提示肘关节内关节腔积液，积血，桡骨头脱位或半脱位等可能。网球肘患者肘关节内侧通常为张应力，而在外侧则为压应力，特别是肱桡关节处，网球肘的患者在此处触诊极有可能诱发疼痛。长期的压力传导可导致剥脱性骨软骨炎（OCD）的发生，这类患者肘关节伸直的角度会丢失10-20度，并在肱桡关节处有压痛。可通过肘关节轴向负荷试验进行诊断，如下图：肘关节伸直位给与一定的负荷，旋前及旋后肘关节，可诱发软骨剥脱部位的疼痛。过量负荷可导致微小创伤和炎症。网球肘就是典型的过劳性损伤，此疾病表现为握拳时肘关节部位的疼痛，握拳肌力降低。通常在肱骨外侧髁的伸肌腱起点可触及较明显疼痛，在腕关节被动屈曲和对抗伸直时可诱发疼痛（Cozen试验）。4.肘关节后侧检查肘关节后侧检查应关注肱三头肌肌腱和尺骨冠突。在体检时，肘关节应屈曲30度以放松肱三头肌，暴露尺骨冠突两侧窝，需注意尺骨冠突外侧或内侧是否有压痛。肘关节后方皮肤肿胀，波动感等表现可能和冠突滑囊炎相关。肘关节运动过程中，不同位置有不同的外力作用。在肘关节后方容易出现外翻伸直过载综合征（valgus extension overliad,VEO），此类患者通常肘关节不能完全屈曲，在运动时可出现肘关节的症状。可通过伸直撞击试验来诊断（如下图）。检查者在患者肘关节施加持续外翻应力，从肘关节屈曲20°时开始运动至完全伸直。而后不施加外翻应力，重复上述过程，在尺骨鹰嘴后内侧可触及疼痛。此方法可区分疼痛和肘关节稳定的关系。肱三头肌的损伤非常少见，通常断裂部位在肱三头肌的外侧头。可在断裂的肌腱部位触及水肿和空隙，这类患者的伸直肌力减退。5.肘关节前侧检查在肘关节的前方，屈肌及旋前圆肌肌群限制了对肘关节的直接触诊。肘关节前方肘前窝，由三条边界组成，包括内侧边界的旋前圆肌，外侧边界的肱桡肌，及上边界，内外侧髁连线。肘前窝由外向内依次为桡神经，肱二头肌肌腱，肱动脉，正中神经。在此进行检查时需要关注是否存在肌肉断裂等可能，Hook检查法可以评估肱二头肌是否完整（如下图）。患者外展肩关节，屈肘关节90°，患者主动旋后，检查者食指弯曲成勾，正常者，在肘关节前方可触及一腱性组织；肱二头肌断裂者，肘关节前方无法触及肌腱。若肱二头肌有肌腱炎或者部分断裂，则会出现触痛。
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关于丁香园CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>肘外翻的常识热点专题：||肘外翻的常识、危害、影响肘外翻的常识栏目，主要为您提供肘外翻的病因、危害、影响、护理方法等疾病各方面的基础知识。让你了解肘外翻有哪些原因、有什么危害、有哪些影响、如何护理等知识，让你正确认识肘外翻。保守治疗的目的是减轻神经组织的炎性反应，改善神经的血液循环以恢复神经的轴浆运输。可采用石膏或夹板将上臂固定于伸直位，还可采用局部封闭缓解神经炎症。...对肘外翻的预防主要是要早期发现，早期诊断，早期治疗，对于一些发生骨折或脱位而需手术复位的患者，应及时进行治疗，特别是对于发生肱骨内外髁骨折的患儿更应该及时复位，防止复位不及时而发生本病。...引起肘外翻的原因有哪些呢？全球医院网专家指出，儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死可致肘外翻；肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。...肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。...儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。...省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科骨科合作商家
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> 手臂肘关节外翻图当兵通的过吗
手臂肘关节外翻图当兵通的过吗
我当兵医生说是肘外翻，这个算是嘛，怎么治疗？
肘外翻如果没有不舒服，可以考虑不手术，如果影响生活或者工作，选择手术矫正。
共位医生回答
小伙子肘外翻15度，当兵限制吗？
你好，这种情况一般考虑应该是限制的，肘关节过伸不超过15度，无功能障碍，陆勤人员合格，建议去医院检查确定
共位医生回答
今天体检去了
都合格了 就是一项 胳膊肘关节外翻 大于15度
那个军官说不算毛病，但是规定不合格！
征兵体检标准中在外科检查中确实有这样的规定。肘外翻是幼时骨骼不育不良造成的，成人后，如果没有其它的问题不会影响正常生活，确实不算什么毛病，...
共位医生回答
我今年22岁，3岁的时候由于事故左肘关节骨折没有接好，造成肘关节内翻，没疼痛的感觉。请问一下我这种情况可以做矫正手术吗？成功的几率高吗？效果?...
脱位的特殊表现　肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120～140度，只有微小的被动活动 度。?...
共位医生回答
手肘外翻，右手肘关节的骨头比左手的长而且大，非常的突出，压迫了神经，该怎么办？
病情分析：手肘外翻，右手肘关节的骨头比左手的长而且大，非常的突出，压迫了神经指导意见：建议当地正规医院骨外?...
共位医生回答
我今天手臂一伸直，忽然发现关节以下歪得好厉害！我还跟我妈妈的手臂比了以下，结果我的手臂歪曲程度比妈妈大多了，我是不是肘外翻啊？
肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛，对严重外翻患者，由于尺神经处于高张力...
共位医生回答
本人在儿时造成左肘关节外翻畸形，至今有二十年了，功能基本正常，但伸直后有大概120度弯曲，影响美观，想做手术矫正到不显形。听说关节置换只有十?...
如果对日常功能影响不大的，建议不要手术了。否则，到骨科看下吧。
共位医生回答
肘关节两侧手臂不能外翻 ，是先天性缺营养造成的 吗，要是 畸形能治疗 吗，有这种类型的 吗 ？
你好，有可能是肘部桡神经损伤或关节损伤导致，最好先进行检查确诊后再积极治疗。
共位医生回答
手臂肘关节下一指处突然肿胀
开始不痛不痒一个小时后有轻微的疼痛感
您好，这种情况可能是由于风湿性关节炎引起的，需要化验一下风湿因子，可以口服布洛芬片等药物治疗。
共位医生回答
手臂肘关节软组织损伤
你好，根据你说的情况，我建议你要注意休息，口服活血化瘀的药物，局部涂擦红花油。
共位医生回答十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
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> 什么是肘关节外翻
什么是肘关节外翻
我女儿手臂骨折了照成了右手肘外翻，我想问现在能做手术吗？哪家医院治疗的好一些，费用大概要多少钱，我女儿是09的人，马上就5周岁了我们家是河南?...
正常肘关节都有一个外翻角度，大约在10°～15°左右，也称提携角。所谓肘内、外翻是角度超过此范围。好发于儿童，一般因肘部骨折如肱骨髁上骨折手法...
共位医生回答
肘关节外翻
肘关节外翻？咨询一下肘关节外翻.医生你好，我的肘关节外翻有三十度医生都不建议我做截骨矫形手术，我想问一下你们的意见或者建议，谢谢。
对于肘关节外翻一定要重视，你提到肘关节外翻你解答如下.目前是可以采取校正器、功能性锻炼来改善的，要注意休息，必要时可以考虑手术治疗的。
共位医生回答
肘外翻有什么影响？怎么办！
肘外翻的手术方式要看病情的轻重，拍片子骨头有问题吗？如果不是严重的做手术后可以打石膏治疗，没必要上钢板。
共位医生回答
我这个手肘外翻有几度，和正常人有多大区别？手术没成功会怎样？成功率大吗？
你的情况属于肘外翻，想要纠正只有手术来解决，手术都会存在风险，成功率还是高的。
共位医生回答
先天肘关节外翻
我今天手臂一伸直，忽然发现关节以下歪得好厉害！我还跟我妈妈的手臂比了以下，结果我的手臂歪曲程度比妈妈大多了，我是不是肘外翻啊？
肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛，对严重外翻患者，由于尺神经处于高张力...
共位医生回答
我儿子于日从滑滑梯上摔下导致左手髁上骨骨折，打直筒石膏3周后拆除，现功能恢复2周，肉眼观察有明显外翻症状，请问该如何矫正？谢谢！
几岁？现在需要拍片看看外翻的角度如何，即便有外翻的情况也要等到以后才能通过手术矫正。
共位医生回答
肘关节韧带粘连胳膊弯曲不到位,有什么好
肘关节韧带粘连胳膊弯曲不到位,有什么好办法
你这种情况一般需要做韧带松解手术，也可以先和针灸理疗和小针刀治疗。
共位医生回答
你好大夫，我两只胳膊里侧肘关节疼是什么…
你好大夫，我两只胳膊里侧肘关节疼是什么原因？
你好，这种情况是属于肱骨内上髁炎引发的症状，最好是到医院骨科检查一下的，明确后是可以进行局部封闭术治疗的，并静养休息一段时间，是可以慢慢恢...
共位医生回答
肘关节脱臼，现在第五天还没有消肿什么时
肘关节脱臼，现在第五天 还没有消肿 什么时候开始康复训练 伸缩锻炼比较好 现在可以吗
建议注意休息，局部热敷理疗促进消肿淤血吸收，应用三七伤药片，外用红花油观察。
共位医生回答
我的右手肘关节疼什么原因
我的右手肘关节疼什么原因
应该是外力作用扭挫伤出现的关节创伤性疼痛，建议你口服氯唑沙宗片骨筋丸配合烤电治疗。
共位医生回答
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擅长：疼痛，外伤，骨科，腰间盘突出，痔疮，外科常见病。
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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