我做心脏心脏ct冠脉造影影时,血管痉挛了,做了50分钟,这是否就是冠脉痉挛,

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-22 13:50 标签： 心脏冠脉造影
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我三年前做了个心脏造影，冠状动脉堵了百分
病情描述：
我三年前做了个心脏造影，冠状动脉堵了百分之六十，这几天老是心慌，心烦，心情太差了， 会不会发展了
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医生建议：可能病复发了。需要到医院观察一下。
追问:做什么检查呢
医生回答:可以做一个冠脉造影再看看。
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你好，冠状动脉痉挛是指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩，引起血管不完全性或完全性闭塞，从而导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗塞及猝死的临床综合征。
指导意见：
也就是说冠状动脉痉挛也能让人猝死的。所以，要积极治疗的。
患者追问我做了冠脉造影正常。还能有冠状痉挛的症状吗？医生回复：那是因为在没有发生冠状痉挛时造影的话冠脉一定是正常的。
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心脏冠脉造影的作用
随着生活节奏不断的加快，越来越多的人特容易患有心脏疾病，但是出现心脏疾病往往都是由于我们一些不规律的生活习惯以及饮食习惯导致的，为了能够使着这心脏疾病得到有很好的治疗，我们就要对疾病进行诊断检查，心脏冠脉造影就是比较常见的一种检查方式，但是由于我们对这些医疗了解的特别少，不知道哪些疾病是需要做心脏冠脉造影来检查的，下面一起了解一下现在冠脉造影的作用。
心脏冠脉造影的作用
冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形；评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无；同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上，可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗；评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果；并可以进行长期随访和预后评价
以诊断为主要目的：
⒈不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑。
⒉不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞；有时需冠状动脉造影除外冠心病。
⒊不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病，两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。
⒋经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术后复发。
⒌先天性和瓣膜病等重大手术前，年龄&50岁，其易合并有冠状动脉畸形或动脉样硬化，可以在手术的同时进行干预。
⒍无症状但疑有冠心病，在高危职业如：飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。
冠状动脉造影的禁忌证
⒈对碘或造影剂过敏。
⒉有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者。
⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。
⒋电解质紊乱。
⒌严重的肝、功能不全者。
随着医疗事业不断进步很多疾病都能得到很好的治愈，上面就是对心脏冠脉造影的作用介绍，通过了解之后在我们身体出现问题的时候一定要及时的到医院检查治疗，另外为了能够拥有健康的身体我们在平时生活中一定要保证良好的生活习惯，尽量不要抽烟喝酒同时也要注意饮食营养均衡。
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春季须防止冠脉痉挛
　　浙江在线健康网3月26日讯（通讯员 胡惠娟）翟大伯今年68岁；平时喜欢吸烟。五年前，他得了一场怪病：每当天气突然变化时他都感到胸口闷痛，呼吸困难。躺着休息几分钟就好了。他听邻居说这是患了冠心病，建议到医院检查一下。到了医院，心内科医生给他做了心电图，发现有心脏供血不足的征象，怀疑是冠心病，建议他接受冠状动脉造影检查。
　　所谓冠心病是指给心脏供血的冠状动脉里出现了粥样斑块，堵塞了血管，引起心肌供血不足。
　　可是，冠脉造影的结果令医生们大吃一惊：翟大伯心脏里的三根冠状动脉完全正常，没有堵塞，甚至连丝毫狭窄都没有。医生只好给他开了一些预防冠心病的药，让他出院了。大伯回家以后按照医生的医嘱注意饮食起居，天气变化的时候注意增减衣服，不吃油腻的食物，保持精神舒畅，戒烟。将近两年过去了，大伯一直没有胸痛发作。
　　三年前，大伯禁不住邻居的诱惑，又开始吸烟。春天的一个早晨，他来到公园散步，又突然感到胸口闷痛；大汗淋漓。急忙拨打120，救护车将他送到了红会医院。医生们给他做了心电图，验了血；诊断为急性心肌梗死。紧急做冠脉造影，结果又令人吃惊，他的冠状动脉还是完全正常。医生说这是急性心肌梗死的一种特殊类型，可能是冠状动脉痉挛引起的心肌坏死。所谓冠脉痉挛，是指冠状动脉在一些诱因的促使下发生了剧烈收缩，导致心肌供血不足。病因找到了，这次医生给大伯开了预防痉挛的药物；大伯吃了两年再无胸痛发作。
　　去年春天，翟大伯清晨又到公园散步；这天他忘记了服药。于是再次发作胸痛。第三次住进了红会医院。心电图及验血再次提示急性心肌梗死；医生们再次给他做了冠脉造影，因为是急诊检查，手术室的温度比较低，大伯上了手术台时又感觉胸口疼痛。这次医生们发现大伯两根重要的冠状动脉血管严重痉挛，几乎完全闭塞；医生立刻将扩血管的药水直接打进冠状动脉；一分钟后胸痛就缓解了；造影见冠状动脉又完全恢复正常。出院后大伯牢记医生的告诫，坚持服药，防止受凉，低脂饮食，戒除烟酒；再也没有胸痛发作。
　　红会医院心内科隋向前主任说，冠心病主要有两类，一类是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即粥样斑块堵塞血管，可以通过植入支架治疗；另一类是冠状动脉痉挛，只能通过药物治疗。后者比较少见，约占冠心病的十分之一；主要诱因是气候突变，吸烟和情绪激动。所以，奉劝冠心病患者春季一定不要忽视冠脉痉挛。
　　昨天，翟大伯来医院复诊，说晨起后又感觉胸口有点不舒服；医生追问原因；大伯羞红了脸，说：&嘿嘿，昨晚忍不住抽了一支香烟&&&
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