糖尿病的检查
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是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4.糖基化血红蛋白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5.糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
6.血清胰岛素和C肽水平
反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
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糖尿病患者手术前后的内科处理
【摘要】：正 糖尿病(DM)患者在手术和麻醉时体内儿茶酚胺、胰高血糖素及皮质激素等分泌增高,血胰岛素活力相对下降,势必加重糖尿病。为使患者安全过手术关,不致因手术导致酮症酸中毒,甚至死亡,因而需综合洽疗。原则上,除急症外,在病情控制较稳定时施行手术。外科手术是一种应激,会使DM病情加重,甚至引起酮症酸中毒,内科治疗的目的是设法减少应激。一、术前准备:(1)必查项目:术前3～4天测血糖、尿糖、尿酮体、电解质、肾功、心电图等。(2)手术指征:在术前3天停用口服降糖药物,改用正规胰岛
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R619【正文快照】：
糖尿病(DM)患者在手术和麻醉时体内儿茶酚胺、胰高血糖素及皮质激素等分泌增高,血胰岛素活力相对下降,势必加重糖尿病。为使患者安全过手术关,不致因手术导致酮症酸中毒,甚至死亡,因而需综合治疗。原则上,除急症外,在病情控制较稳定时施行手术。 外科手术是一种应激,会使DM病
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