心血管反流,轻度肺动脉瓣轻度反流 用做手术不,还是吃药好

肺动脉狭窄会自愈吗 还是一定要手术_肺动脉狭窄_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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肺动脉狭窄会自愈吗 还是一定要手术
状态:就诊前
希望提供的帮助:
肺动脉狭窄会自愈吗 还是一定要手术
所就诊医院科室:
当地中小医院
检查与治疗情况:
检查项目:
检查资料:
应该是个轻度的狭窄,可以等孩子1岁时复查心脏超声,暂时不需要处理。
状态:就诊前
好的 谢谢沈医生 非常感谢
不客气!希望孩子一切顺利!
沈捷大夫通知出停诊:因春节放假,本人1月26日(周四)上午专家门诊、1月30日(周一)下午特需门诊、2月2日(周四)上午专家门诊停诊,请谅解。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:肺动脉狭窄,心间隔缺损&&
希望得到的帮助:老是啦肚子应该怎么办?平时应该注意哪些?请请专家给分析分析
病情描述:先天性心脏病心间隔缺损,肺动脉狭窄6个月,老是拉肚子平时应该有哪些注意
疾病名称:先心病单心室单心房动脉转位肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:什么时候手术合适
手术成功率
病情描述:女,0岁。目前就是呼吸急促
哭时脸发黑 脚底发黑
疾病名称:肺动脉狭窄两周岁过了可以动手术了吗&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
病情描述:先天性心脏病中度肺动脉狭窄,想得到很好帮助和治疗,现在27个月可以去动手术了吗
疾病名称:肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:需要手术吗?费用大概是?
病情描述:出世时发现房间隔卵圆孔未闭!但近期复查心脏彩超显示肺动脉狭窄!
疾病名称:肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:是否可以手术治疗一次性成功??宝宝是14斤左右,想去你们医院复查,是介入治疗吗?对...
病情描述:宝宝4个月了, 肺动脉狭窄中度,压差为75
疾病名称:肺动脉狭窄(中度)三尖辨反流轻度&&
希望得到的帮助:是做手术好?
还是不做好?
你们那边能这个手术吗?
病情描述:心室缺损(6一7mm),肺动脉狭窄(中度),三尖辨返流(轻度)。
疾病名称:肺动脉狭窄,轻度&&
希望得到的帮助:用手术吗?手术后压差能降到多少能和正常人一样吗?
病情描述:孩子13个月检查出肺动脉瓣狭窄,当时压差67.3个月后复查压差47.3一年后复压差32.两年后复查压差还是32.请问用手术吗?心电图和x片正常!
疾病名称:肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,小宝不知道怎么了抽血检查谷...
病情描述:从开始到前段时间一直都很好,前几天有些感冒咳嗽,宝宝有些呼吸困难,但这两天治疗了感冒后感觉好些了这样的情况要急需做外科手术吗?
疾病名称:肺动脉狭窄轻度,有自愈可能吗?&&先心房缺术后,发现又有室上速&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:就7个多月查过一次,到现在快一年没查了,想过去找您早点手术,因为孩子现在老感冒咳嗽,
疾病名称:肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:宝宝最近患有肺炎,但不是很严重,已出院肺炎痊愈,医生说肺炎也是心脏病引起,宝宝现在无明显症状,脸色红润正常,不出虚汗,但吃奶会老呛奶
疾病名称:小儿肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我女儿才三个月,体检说我闺女有小儿肺动脉狭窄,然后去检查以后压差38,大夫说没事等一年再来复查一下,有天我去给我闺女打防御针,大夫说补钙有助于肺动脉狭窄自愈,请问是这样吗?
疾病名称:轻度肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:肺动脉瓣轻度狭窄,卵圆孔未闭。房间隔中份探及约0.3厘米超声失落,室间隔连续完整。心包未见液性无回声区。
肺动脉狭窄知识介绍
成人外科中心好评科室
成人外科中心分类问答
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
沈捷大夫的信息
先天性心脏病非开胸介入治疗、肺动脉高压的规范化诊疗以及心律失常、心肌炎、心肌病、川崎病等心血管疾病的...
沈捷,男,医学博士,主任医师。1997年考入原上海第二医科大学(现上海交通大学医学院),师从我国著名小儿...
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苏州儿童医院肺动脉瓣瓣口流速稍增快,三尖瓣轻度反流做手术可以治好吗
来自于:重庆|
提问时间: 20:20:15|
基本信息:
疾病 / 症状:
肺动脉瓣瓣口流速稍增快,三尖瓣轻度反流
病情描述:
肺动脉瓣瓣口流速稍增快,三尖瓣轻度反流,肺动脉瓣轻度反流,左室假腱索做手术可以治好吗?手术费用大致多少?
相关疾病:
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
现在认为是可以手术治疗的,主要是肺动脉瓣关闭不全和狭窄,三尖瓣关闭不全,左室假腱索,出现了人体的,,,呼吸困难,反复发生,需尽早治疗。
指导意见:
本病是可以去医院就诊,需尽早采用手术置换瓣膜,切除左室假腱索,术后用些阿司匹林肠溶片,可以逐渐恢复正常的。
大概要几万块?
不好确定价格的
哦,那我不治会死吗?
一般是不会的额
那我可以生小孩子不?
可以生孩子的
副主任医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:54收到了:
病情分析:
你肺动脉瓣口流速曾快是什么原因,流速曾快是什么程度。如果没有其他的毛病,就单纯是你所说的这些是不用做手术的。
指导意见:
建议你重新做一个心脏彩超,确诊一下肺动脉瓣流速曾快的原因。
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心脏三尖瓣返流I度伴肺动脉高压(轻度)是怎么样的一种情况?
请问专家: 三尖瓣返流I度伴(轻度)是怎么样的一种情况?平常要注意如何保健?
这种情况平时不要劳累,定期复查,发现反流严重需手术治疗。
我做了一个心脏彩超,彩超值如下:RVOT;32mm,AOD:25mm,LAD:32mm,RVD:22mm,IVST:9mm,LVPW:8mm,LVD:43mm,LVS:29mm,LVOT:25mm,RAD:52mm,AV,MV,TV,PV形态及回声未见明显异常;IVS与LVPW呈逆向运动,博幅正常,未见节段性运动;IVS与IAS连续正常,未见中断;PW,CW及CDFI:各瓣口收缩期血流频谱及血流速度正常,于RA见彩色返流.诊断提示:1,右房,右室增大,2,三尖瓣微量返流.3,心脏功能未见明显异常.我还做了一个X射线检查,显示心肺功能未见异常。看医生说我的右心房和右心室增大不知道是什么原因,叫我过几天在去复查,请专家帮我看一下怎么了,谢谢
回答:你好,右心房与右心室肥大需要注意是否有肺动脉高压等因素,三尖瓣的反流与右心室肥大有关的,不是根本的原因。
我有先天性先脏病室间隔缺损17mm,伴有轻度肺动脉高压,06年去医院检查说是不能手术治疗,请问现在我该怎么办?(平时也没什么感觉,就剧烈活动后感觉气促,耳鸣,嘴唇和手指甲有青紫但这些症状两三分钟后就好了),
回答:一、再到三甲医院咨询下,除了手术,没有别的办法,室缺较大,且有肺动脉高压了,建议早些手术。应该小时就手术的。二、平时生活规律,不要受凉和劳累,预防感冒,不要剧烈运动。
我小孩两个月时查出有先心病,在医院做了心脏彩超检查,提示:室间隔缺损0.4(膜周部型),二尖瓣轻度关闭不全,肺动脉高压,心律不齐.后来医生给开了药.一百天时去复查,肺高压和心律不齐都没了,彩超提示:室间隔缺损0.5(膜周部型),二尖瓣轻度关闭不全.我想问一下像我小孩这样情况.严重程度到哪一步.可以通过介入治疗吗,现在刚满五个月.担心开胸治疗风险太大,期盼专家解答,万分感谢!!!
回答:一般是可以进行介入治疗的,具体治疗方案建议咨询当地检查医生。
1.各房室大小形态正常.2.室间隔膜部可见回声失落区,膜部呈瘤样膨向右室,左室面缺损大小约5MM,右室面缺损大小2MM;房间隔中份可探及房水平左向右分流,宽约1-2MM.3.室间隔及左室后壁厚度及运动正常,静息状态下室壁节段性运动未见异常.个瓣膜形态及结构未见异常.4.主动脉,肺动脉内径正常,未见心包积液;5.CDFI:室间隔回声失落区可探及室水平左向右分流,Vmax=390CM/S,二尖瓣前向血流频谱呈单峰,余各瓣口未见异常血流及频谱.
回答:室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。  室间隔缺损约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。   疾病类型  根据缺损的位置,可分为五型:  ▲室上嵴上缺损:位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。  ▲室上嵴下缺损:位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。  ▲隔瓣后缺损:位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。  ▲肌部缺损:位于心尖部,为肌小梁缺损,收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小,所以左向右分流量小。  ▲共同心室:室间隔膜部及肌部均未发育,或为多个缺损,较少见。  症状体征  在心室水平产生左至右的分流,分流量多少取决于缺损大小。缺损大者,肺循环血流量明显增多,流入左心房、室后,在心室水平通过缺损口又流入右心室,进入肺循环,因而左、右心室负荷增加,左、右心室增大,肺循环血流量增多导致肺动脉压增加,右心室收缩期负荷也增加,最终进入阻塞性肺动脉高压期,可出现双向或右至左分流。  ▲症状  缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,本病易罹患感染性心内膜炎。  ▲体征  心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。  诊断检查  ▲X线检查  中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门充血。重度阻塞性肺动脉高压心影扩大反而不显著,右肺动脉粗大,远端突变小,分支呈鼠尾状,肺野外周纹理稀疏。  ▲心脏检查  心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音;高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺动脉瓣区第二音亢进。分流量大者,心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例,收缩期杂音逐步减轻,甚至消失,而肺动脉瓣区第二音则明显亢进、分裂,并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。   ▲心电图检查  缺损小示正常或电轴左偏。缺损较大,随分流量和肺动脉压力增大而示左心室高电压、肥大或左右心室肥大。严重肺动脉高压者,则示右心肥大或伴劳损。 一、X线:缺损小者心影多无改变。缺损中度大时,心影有不同程度增大,以右心室为主。缺损大者,左、右心室均增大,肺动脉干凸出,肺血管影增强,严重肺动脉高压时,肺野外侧带反而清晰。  ▲超声心动图  左心房、左、右心室内径增大,室间隔回音有连续中断,多普勒超声:由缺损右室面向缺孔和左室面追踪可深测到最大湍流。  ▲心导管检查  右心室水平血氧含量高于右心房0.9%容积以上,偶尔导管可通过缺损到达左心室。依分流量的多少,肺动脉或右心室压力有不同程度的增高。  治疗方案  ▲内科治疗  主要防治感染性心内膜炎,肺部感染和心力衰竭。  ▲外科治疗  直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。  1.手术适应证   巨大的室间隔缺损,25%-50%在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。因此,心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合,除并发细菌性心内膜炎外,可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术,以防肺高压持续上升。如已臻严重阻塞性肺高压则为手术反指征。   2.手术方法   在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤.影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。  3. 术后处理  ①对术前有明显肺动脉高压者,术后宜持续应用呼吸器至翌日晨,如术后48小时仍不能脱离呼吸器,应做气管切开取代气管内插管。  ②肺动脉高压者常有术后循环不稳定,需用正性肌力药物维持血压。  ③术后发生Ⅲ°房室传导阻滞者,应确保起搏效能,有些病例系传导束一过性损伤,数日内会自动恢复传导功能。  4. 手术效果  ①取决于病人的病情轻重、病期早晚,以及手术的完美程度和术后处理是否得当等。无明显肺动脉高压者,手术死亡率在2%以内  ②术前已有严重的肺血管继发病变者,手术后呼吸、循环系统并发症发生率高,死亡率也明显增高,康复情况视其肺血管病变程度而定,如病变已成为不可逆转者,预后较差。
右室右房轻度扩大,三尖瓣收缩期闭合欠佳,见分布范围中度反流,肺动脉收缩压约38mmHg,估测左室整体射血分数60%,被诊断为轻度肺动脉高压。时有胸闷头晕憋气,胸骨疼痛。可我年龄只有18岁。
回答:肺动脉高压一定要查明原因,有没有左向右分流的先心病,或有无肺动脉血栓等情况.
医生你好:    我小孩两个月时查出有先心病,做了心脏彩超提示:室间隔缺损0.4(膜周部型)二尖瓣轻度关闭不全,心律不齐,肺动脉高压,后来教授给开了药,一百天时去复查,彩超提示:室间隔缺损0.5(膜周部型)二尖瓣轻度关闭不全,肺高压和心律不齐都好了.我想咨询一下医生,像现在这种情况.严重程度到哪一步,可以通过介入治疗吗.肺高压会不会经常反复复发.我听医生说,肺高压严重了,有可能失去手术机会,期盼您的回答,万分感谢!!!
回答:介入手术需要3岁左右才能做,如果有肺动脉高压或影响孩子生长发育,可能需要早点手术,建议孩子过半年复查,如果能等就大些做。
我今年25岁,之前都没有检查出心脏有任何异常,用听诊器听也未见杂音,只是剧烈活动后气短,嘴唇和手发紫.去年在西京医院查出患有先天性心脏病.请哪位医生帮我解答一下,十分感谢!!!
检查结果:室间隔缺损(膜周型),肺动脉高压(收缩压为122mmHg),室水平双向分流,以右向左分流为主,主动脉:发自左室,窦部28mm,肺动脉:发自右室27mm,室间隔:厚度8mm,右房,右室大,肺动脉内径增宽;右室前壁厚度为8mm,室间隔及左室各壁室壁厚度,回声,运动幅度未见异常,各瓣膜厚度,弹性,开放幅度未见异常,彩色血流未见异常.
当时医生说,先吃药降肺动脉压,如果降下来就可以手术,经过半年的吃要治疗肺动脉压降为104mm,我现在还在继续服药,请问医生,像我的这种情况一般来说降到肺动脉压多少就可以做手术了???手术是开胸吗???还有其他的解决办法吗???需要注意什么??急等告之,非常感谢,麻烦各位了!!
回答:建议不考虑手术。因为肺动脉压力太高。
今年29岁,室间隔缺损2厘米,肺动脉有点增高,做手术修复需要多少费用?多长时间可以康复?
回答:需要看超声,一般说2厘米不需要手术,但如果有肺动脉高压就需要手术了,如果做介入手术,费用3万,开胸手术,2万左右。百度拇指医生
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