抽烟几年肺会变黑食道管会变黑吗

吸烟者食管癌发病率高出正常人4~10倍
天津市肿瘤医院食管肿瘤科于振涛  大家都知道吸烟与肺癌关系密切,却不知道食管癌也和香烟有关。有研究显示,吸烟者食管癌发病率高出正常人4~10倍。  烟雾中含40多种已知致癌物,其点燃后生成气体可分“海、空”两路入侵消化道:少部分烟雾从咽经食管到胃甚至到肠,可视为“空路”,这些烟雾直接和胃肠黏膜接触。而进入呼吸道的大部分烟雾与呼吸道黏膜接触后,有害成分被吸收入血运送到远处,可称为“海路”。  烟雾通过“海、空”两路同步入侵人体系统,而在消化道损害中,上消化道首当其冲是重灾区,因为食管处在上消化道最前端,最先受到烟雾侵害。  早期食管癌常见症状是进食时胸骨后有异物感或偶有轻微哽噎感。随病变发展,会出现进行性吞咽困难,部分病人还会体重减轻。晚期则会出现呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑及胸背疼痛等。  按目前的医疗水平,早期食管癌80%~90%可治愈;但晚期患者,5年生存率仅有13%~29%。大家应主动戒烟,即便是吸烟多年,现在戒烟也不晚。根据科学家多年研究发现,吸烟者在戒烟后,其体内器官会发生一系列有益变化。  20分钟内:血压降到标准水平,脉搏降到标准速度,手、脚温度升到标准体温。  8小时内:血液中一氧化碳含量降低到正常水平,血液中氧含量增至正常。  24小时内:心肌梗塞危险性降低。  48小时内:神经末梢功能逐渐恢复,嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。  72小时内:支气管不再痉挛,呼吸大为舒畅,肺活量增加。  两星期至1个月:血液循环稳定,肺功能改善30%。  1~9个月:咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻;气管和支气管黏膜出现新纤毛,处理黏液功能增强;痰液减少,肺部较干净,感染机会减少。  1年内:冠状动脉硬化的危险减至吸烟者一半。  5年内:比一般吸烟者(每天一包)肺癌死亡率下降,或接近于不吸烟者死亡率;口腔、呼吸道、食管癌发病率降到吸烟者发病率一半。  10年内:癌前细胞被健康细胞代替,肺癌发生率降至非吸烟者水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。
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抽烟易致食管癌
虽然对于食管癌的病因医学界还没有给予明确定论,但是一项研究证明,过量的抽烟是食管癌一个很重要的诱发性因素,因此提醒哪些烟友们要注意关心自己的健康情况。有关医学人士曾在国内103个地区进行吸烟与食管癌风险对照研究,发现吸烟是食管癌重要的致病因素。研究者分别采用非随机和随机方式,在中国选择24个大中城市和79个农村县进行死因调查,同时开展以人群为基础的病例对照方法学研究。病例为年调查地区内死于食管癌、年龄≥35岁的男性患者(共19732例),同时设置两个对照组,对照组1为同期死于其他消化道疾病、年龄≥35岁的男性患者(31989例),对照组2为同期死亡的女性患者(全死因)的存活配偶(104846人,其妻死亡时这些配偶的年龄≥35岁)。结果显示,在病例与对照组1中,非吸烟者及吸烟者食管癌绝对死亡率分别为0.39/千人和0.63/千人;内陆农村为1.06/千人和1.24/千人;沿海农村为1.18/千人和1.55/千人。对照组2与对照组1的趋势相同。每日吸烟支数与食管癌的死亡风险存在显著的剂量-反应关系。每日吸烟少于10支、10—19支、20支以上的相对危险在对照组1中分别为1.42、1.82、2.22,在对照组2中分别为1.57、1.95、3.18。吸烟年限与食管癌的死亡风险同样存在显著的剂量-反应关系。以上研究者在中国103个地区涉及1.5亿人口范围开展的吸烟与食管癌风险的病例对照研究,通过对近2万例食管癌病例和约3万人及10万人两组不同对照人群吸烟状况与食管癌关系的分析,显示吸烟为食管癌的重要危险因素,归因危险百分比在农村地区为13.4%—21.1%,城市地区为27.6%—31.3%,为揭示食管癌的发病因素和预防提供了重要的科学依据。这项研究在方法学上具有独特性、创新性,两组对照的合理选择对目标人群更具代表性,尽可能避免了选择偏倚和回顾偏倚。以上调查给予医学界很大的震惊,抽烟百害无一利,因此再次强调哪些有烟史的人,为了自己和他人的健康,要尽早戒烟。
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